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文檔簡介
急救措施
1.如果糖尿病人突然意識喪失的話,家人應立即將病人的衣服解開,并讓病人成昏睡體位,保證呼吸道暢通。在救護車到來之前最好不作其他處置。
2.急救低血糖昏邊的有效辦法是讓病人喝糖水。而對于高血糖昏迷則讓病人喝加有食鹽的茶。如果端正人意識清楚,能區分兩種昏迷的話,那就可以進行適當的處理。注意事項
1.糖尿病患者由于治療用藥不夠,或是還患有其他疾病,這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷。另一種是由于胰島素注射過量或又加上沒有吃飯,這樣使血糖過低而發生的昏迷,叫低血糖昏迷。
2.在急救時,如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水,等于火上澆油。此時能認真作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。
3.高血糖時,病人非??诳剩つw、口唇干燥,呼出的氣體有甜的氣味;低血糖時,皮膚潮濕,呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區別高血糖和低血糖時參考。上一篇文章:\o"文章標題:糖尿病人夜間低血糖的家庭急救
作者:佚名
更新時間:2006-12-3012:28:25"糖尿病人夜間低血糖的家庭急救下一篇文章:\o"文章標題:糖尿病患者昏迷急救
作者:佚名
更新時間:2008-1-48:52:44"糖尿病患者昏迷急救糖尿病是因胰島素分泌不足及靶細胞對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白質、脂肪和水、電解質代謝紊亂的內分泌代謝疾病。典型臨床癥狀為口渴、多飲、多食、多尿、消瘦等,嚴重時可發生酮癥酸中毒。但尚有許多病人并無上述癥狀,僅在體檢時或出現并發癥時才被發現。
糖尿病的病因是錯綜復雜的,至今尚無定論,通常認為與遺傳因素和環境因素及二者之間復雜的相互作用有關。糖尿病主要分類為胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)和非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型),Ⅰ型糖尿病多發于青少年,起病急、病情重,煩渴、多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏等癥狀明顯和嚴重,如果血中酮體水平超出正常10倍以上,則可出現酮癥酸中毒。Ⅱ型糖尿病多發于40歲以上成年人或老年人,多數體型肥胖、起病緩慢、病情輕,可有口干、口渴等癥狀,不少人甚至無癥狀,較少出現酮癥。
糖尿病所致的三大營養系統代謝障礙,尤其是微血管循環障礙成為諸多臟器疾病的病理基礎。常見的合并癥有動脈粥樣硬化及心腦血管疾病、糖尿病腎病、神經系統病變、眼部病變及易合并肺結核、急性感染等各種感染。本病相當于中醫學“消渴”等范疇。其病是因飲食不節、情志不調、房室不節、熱病火燥等引起陰虛燥熱所致。臨床常見的證型有:
1.肺腎陰虛型:證見小便頻數,腰酸耳鳴,身倦乏力,口干咽燥,舌質紅,苔少,脈沉細數。
2.氣陰不足型:證見口渴多飲,尿多,消瘦,氣短乏力,大便時干,舌質淡苔少,脈細數。
3.陰陽兩虛型:證見消渴日久,小便頻數量多,面色黧黑或蒼白,浮腫,腹瀉,陽萎,畏寒,舌質淡,苔白,脈沉細無力。一、可選用的西藥
1.胰島素:用于Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者經飲食控制與口服降糖藥失效者,以及嚴重合并癥、嚴重感染、重大手術及妊娠分娩等。用量根據病人的血糖水平由醫生掌握使用。
2.雙胍類降糖藥:(1)苯乙雙服(降糖靈):開始時一次25mg,一日2—3次,飯前服用,可逐漸增量至每日50—100mg,但每日最大量不超過0.15g。老年糖尿病人以不超過75mg為宜。本品常與格列齊特等磺酰服類口服降糖藥合用,但劑量應根據病情作適當調整。(2)二甲雙胍(降糖片)6每次口服0—25—0.5g,一日2—3次,以后根據血糖、尿糖情況適當調整劑量。
3.磺脲類降糖藥:(1)格列齊特(達美康,甲磺毗腮):一般患者每日口服40—80mg,需要時可增加至每次80mg,一日3—4次。極量一日320mg,老年患者一日用量不超過80mg。
(2)格列喹酮(糖適平):每日口服60一120mg,分1—3次服用,宜餐前服用??筛鶕撬阶们檎{整劑量。
(3)格列本脲(優降糖):一次口服2.5一10mg,一日量超過10mg時應分早晚兩次服用。出現療效后逐漸減至維持量,每日2.5—5mg。
(4)格列吡嗪(美毗達):初用者早餐前30分鐘服用2.5—5mg,老年糖尿病人從2.5mg開始,根據血糖水平調整劑量,每日用量超過10mg時可分為2—3次,在餐前30分鐘口服,每日極量為30mg。
4.拜糖平:一般成人開始劑量每次50—100mg,一日3次,每日就餐前吞服,或與第一口食物一起嚼服。由于個體間藥效或耐受性差異,應由醫生確定病人個體化劑量。嚴格控制飲食,療效會更好。二、可選用的中成藥
1.肺腎陰虛型:(1)六味地黃丸:大蜜丸每次口服1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服。
(2)麥味地黃丸(口服液):大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或濃縮丸每次8丸,均為一日2—3次,溫開水送服??诜好看畏?0ml,一日2次。
(3)糖尿靈片:每次口服4片,一日3次,溫開水送服。
(4)消渴靈片:每次口服8片,一日3次,溫開水送服。
(5)增液沖劑:每次20g,一日3次,開水沖服。
(6)益腎消渴膠囊:治療期每次口服7—8粒,鞏固期每次3—4粒,一日3次,溫開水送服。
2.氣陰不足型:(1)玉泉片:每次服用8片,一日4次,溫開水送服。
(2)降糖丹:每次口服10g(約145丸),一日2—3次,溫開水送服。
(3)養陰降糖片:每次口服8片,一日3次,溫開水送服。
(4)消渴平片:每次口服6—8片,一日3次,溫開水送服。
(5)糖尿樂膠囊:每次口服3—4粒,一日3次,溫開水送服。
(6)降糖舒膠囊:每次口服4—6粒,一日3次,溫開水送服。
(7)消渴丸:每次口服5—10丸,一日2次,空腹溫開水送服。
(8)降糖甲片:每次口服6片,一日3次,溫開水送服。
(9)玉液沖劑:每次1袋,一日2—3次,開水沖服。
3.陰陽兩虛型:(1)桂附地黃丸(口服液):大蜜丸每次口服1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服??诜?,每次服10ml,一日2次。
(2)
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