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a“下a“下1抑郁癥抑郁癥在西方被稱為“藍色隱憂”10月10日是“世界精神衛生日”,今年的主題是“抑郁影響每個人”抑郁癥在我國的發病率已高達3%-5%抑郁癥2老年期抑郁癥depressionintheelderI老年期抑郁癥3抑郁癥是老年人最常見的精神疾病之國外65歲以上老年人抑郁癥患病率在社區為8%~15%,在老年護理機構約為30%;我國老年人抑郁癥患病率北京的約為1.57%,上海約為5.28%,并隨老齡化社會的進展日趨上升。抑郁癥還因反復發作,使病人喪失勞動能力和日常生活功能,導致精神殘疾。相關研究發現,老年人的自殺和自殺企圖有50%~70%繼發于抑郁癥抑郁癥是老年人最常見的精神疾病之4老年期抑郁癥depressionintheelderly抑郁癥:是一種以持久(至少2周)的情緒低落或抑郁心境為主要臨床表現的神障礙,又稱情感障礙。老年抑郁癥:泛指存在于老年期(≥60歲)這一特定人群的抑郁癥包括:原發性抑郁(含青年或成年期發病,老年期復發2、繼發性抑郁(老年期)老年期抑郁癥5原發性抑郁:以持久的抑郁心境為主要臨床特征,其主要表現為情緒低落、焦慮、遲滯和軀體不適等,且不能歸于軀體疾病和腦器質性病變繼發性抑郁:具有緩解和復發的傾向,緩解期間精神活動保持良好,一般不殘留人格缺損,也無精神衰退指征,部分病例預后不良,可發展為難治性抑郁癥。原發性抑郁:以持久的抑郁心境為主要6老年人抑癥影響因素遺傳因素:家族遺傳傾向·心理社會因素經濟狀況醫費用支付形式疾病、日常生活自理能力、認知功能社會支持鰥家老人老年人抑癥影響因素7臨床表現早期表現為神經衰弱癥狀后期表現為抑郁心境“三低”癥狀:情感低落、思維遲緩、意志消沉臨床表現8(1)抑郁心境情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失是抑郁發作的核心癥狀重度抑郁障礙的老年人:晨重夜輕清晨低落情緒和癥狀最重;下午或黃昏較輕(1)抑郁心境9(2)思維遲緩和妄想癥狀表現為主動言語減少,語速減慢,反應遲鈍,部分病人可出現妄想癥狀,大約有15%的病人抑郁比較嚴重,可以出現妄想或幻覺,看見或聽見不存在的東西;認為自己犯下了不可饒恕的罪惡,聽見有聲音控訴自己的不良行為或譴責自己,讓自己去死。由于缺乏安全感和無價值感,病人認為自己已被監視和迫害。激越性抑郁癥最常見于老年人表現為焦慮恐懼,終日擔心自己和家庭將遭遇不幸,大禍臨頭,搓手頓足,坐臥不安,惶惶不可終日;夜晚失眠。(2)思維遲緩和妄想癥狀10老年抑郁癥護理課件11老年抑郁癥護理課件12老年抑郁癥護理課件13老年抑郁癥護理課件14老年抑郁癥護理課件15老年抑郁癥護理課件16老年抑郁癥護理課件17老年抑郁癥護理課件18老年抑郁癥護理課件19老年抑郁癥護理課件20老年抑郁癥護理課件21老年抑郁癥護理課件22

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