2012年醫(yī)教科工作計劃2012年醫(yī)教科將在院領導的正確領導下，認真貫徹和落實“十七大”精神和國家衛(wèi)生工作方針，深入貫徹落實科學發(fā)展觀。堅持以“救死扶傷、服務人民健康”、樹立“一切以病人為中心”的服務理念，結合“醫(yī)療質量萬里行”、“三好一滿意”、“干部作風整頓”等活動，全面推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展，積極推進我院規(guī)范化建設進程。根據(jù)我院實際情況增強自主創(chuàng)新能力，不斷將醫(yī)務科工作推向深入。現(xiàn)將2012年工作計劃如下：加強醫(yī)教科建設和管理醫(yī)務科工作頭緒多，任務重，為了提高醫(yī)教科工作效率，更快、更好、扎實開展工作，首先完善醫(yī)教科工作職責和制度，加強隊伍建設。今年醫(yī)教科將增加2至3名兼職工作人員，在醫(yī)教科長的帶領下把醫(yī)教科具體工作大致分成三塊，分工落實工作范圍和責任。一是繼續(xù)教育、“三基、三嚴”培訓與考核、遠程教學、進修培訓工作；二是病案與醫(yī)療文書書寫質量控制、統(tǒng)計和管理；三是醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)療安全的質量控制與管理和抗菌藥物整頓工作。醫(yī)教科工作要在院領導的管理和指導下，由醫(yī)教科科長和具體工作負責人與各科主任齊抓共管，督促全院醫(yī)務人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，保證工作正常有序進行，防范醫(yī)療事故，減少醫(yī)療缺陷。二、醫(yī)療質量管理為了進一步加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，充分發(fā)揮醫(yī)療質量檢查小組作用，負責規(guī)范檢查全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質量有關的各項工作。重點抓病案質量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質量檢查小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。（一）加強病案質量與醫(yī)療文書的質量管理成立以副院長兼醫(yī)教科科長王斌為組長，醫(yī)教科病案質控負責人和各科主任為成員的病案質量控制領導小組。嚴格按《2010病歷書寫基本規(guī)范》進一步完善病歷評審細則，對住院病歷、病程記錄、處方及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月將不定期組織檢查小組下臨床，分項檢查病歷質量并做出評比。②每季度抽查歸檔病歷和運行病例質量并做出評比。2、合理使用抗生素：依據(jù)《合理使用抗菌藥物的管理辦法》，結合《抗菌藥物聯(lián)合整治工作實施方案》檢查臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該辦法查看使用的適應癥、禁忌證；預防性應用抗生素的原則；抗菌藥物治療的療程；抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑；聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：吸取過去的教訓，醫(yī)教科將在新的一年完善相關制度，為避免醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故，醫(yī)教科在院長和主管院長的帶領下嚴查各臨床科室、醫(yī)技科室、手術室等。強調真實、準確做好《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄，要按照法律法規(guī)、條例以及我院制定的各種制度要求去做。各科科內要自行組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習，醫(yī)教科將不定期進行考核。4、加強門急診管理：進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診，今年將進一步規(guī)范急診科建設和管理。5、加強核心制度落實監(jiān)督：要認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負責制度、二級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和安全隱患。大力開展臨床路徑，推進臨床路徑的管理組織學習“臨床路徑”的先進經(jīng)驗，博采眾家之長。醫(yī)教科組織各科室骨干認真研究，確立病種首批實行臨床路徑管理。雖然很多病種“臨床路徑”已經(jīng)確立，但是推廣的很差，我們將在2012年逐步完善，將臨床路徑管理推廣到全院所有臨床科室，并在實踐工作中不斷得到完善，使之逐漸成為一套比較成熟的管理模式。同時，對提高醫(yī)療質量、降低醫(yī)療費用、促進醫(yī)療資源的合理利用、具有重要意義。三、認真做好繼續(xù)教育工作1、采取“送出去，引進來，多層次，全方位，嚴考核，重獎勵”的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略。建立醫(yī)技人員個人學習考核檔案，把學習情況和考核成績與工資掛鉤。2、繼續(xù)落實每月開展2次（隔周五下午）進行全院學術講座和業(yè)務學習活動，請各科室輪流授課，醫(yī)務科將全程組織、參與并做好記錄，我們將不定期進行考核以提高我院整體業(yè)務水平，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。3、各科每月制訂學習計劃報醫(yī)教科備案，每周自行織不少于1小時的業(yè)務學習一次，必須全科人員參加，醫(yī)院將不定時安排領導聽課。學習內容以“三基”內容為主，醫(yī)院將不定期進行考核。4、加強遠程教學管理，落實專人負責，每位臨床醫(yī)技人員每周參加學習不少于2次，學習內容將作為“三基”考核內容，參加學習情況進入個人學習檔案。組織參加上級主管部門和醫(yī)院的學術講座活動，積極參加學術交流，實現(xiàn)技術共享。5、加強進修人員和實習生的管理，加強基礎知識、基礎理論和基礎技能的訓練，充分發(fā)揮學生作用。6、今年將派2至3名思想道德良好、職業(yè)素養(yǎng)好、熱愛本職工作、熱愛我院具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格及其以上資格的人員，經(jīng)本人申請醫(yī)院審核選派到省、市、縣級醫(yī)院進修學習，進修科目由醫(yī)院給合本人的專長進行確定，并簽定進修合同，鼓勵在職人員參加函授或進修學習，對其學習費用的報銷給予傾斜，同時在院內提供其施展才能的崗位，做到“人盡其才”，建立人才梯隊，。四、嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全1、各科室繼續(xù)堅持每周自行組織不少于1小時的安全學習，全科人員參加，每個學習人員要做好學習記錄，醫(yī)院將組織檢查安全工作會學習情況和抽查學習記錄。學習醫(yī)療法律法規(guī)、制度和條例等提高認識，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，認真落實質控標準，規(guī)范工作流程，完善工作環(huán)節(jié)，把醫(yī)療質量的重點擴展到醫(yī)療過程的每個環(huán)節(jié)、細節(jié)上，使病人在我院就診的鏈條完整而不間斷。2、加強重點環(huán)節(jié)、重點科室和上年度醫(yī)療差錯、事故較多的科室的質量監(jiān)控。嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛處理預案，認真落實醫(yī)療防范措施，確保安全，爭取實現(xiàn)2012年零事故、零糾紛。3、如發(fā)生醫(yī)療事故將追究責任到個人、科主任及科室，如因事故參與賠償個人要承擔總賠償總額的20%，科主任承擔總賠償總額的10%，科室內全員承擔總賠償總額的10