2023年自考類醫學類婦產科護理學(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.歷年考點試題參考題庫(共50題)1.下列關于節育措施的描述錯誤的是

A.藥物避孕分為短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、長效避孕針和探親避孕藥B.我國是使用宮內節育器避孕最多的國家C.絕育是一種比較安全、永久性的節育措施D.人工流產可作為節育的常規措施2.簡述子宮的功能。3.下列以絕經后陰道出血為典型臨床表現的疾病是______A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.子宮頸癌D.子宮內膜癌4.初產婦，足月分娩，產程中因精神極度緊張出現繼發性宮縮乏力，產程延長．胎頭吸引術娩出胎兒，當胎盤娩出后出現陰道大量出血約1000ml，病人陷入休克狀態。查胎盤胎膜完整，子宮大而軟，輪廓不清。

根據以上信息，請回答：

(1)造成出血的原因是什么?

(2)該病人目前主要的護理診斷是什么?

(3)應如何進行護理?5.新生兒出生后，首要的處理措施是______A.清理呼吸道B.處理臍帶C.刺激新生兒大聲啼哭D.進行新生兒Apgar評分6.第一產程活躍期延長，是指活躍期超過

A.2小時B.4小時C.8小時D.16小時7.下列哪項屬于孕20周末胎兒發育的特征

A.胎兒初具人形B.內臟器官已發育齊全C.臨床上可聽診到胎心音D.身長30cm8.滴蟲性陰道炎白帶的特征是______A.淡紅色血性B.透明黏性C.稀薄泡沫狀D.白色稠厚豆渣樣9.宮頸活檢點切法分為______與多點法。10.正常產褥期，除胎盤附著面外，子宮內膜基本完成修復需要的時間為

A.2周B.3周C.4周D.5周11.淋病的治療應以______為原則，用藥應以及時、足量、規范為原則。12.婦科手術切口分為三類，其中Ⅰ類為______切口。13.簡述母乳喂養時母親的體位及嬰兒含接姿勢。14.宮頸活檢所取組織大小通常為

A.0.1cmB.0.2cmC.0.3cmD.0.4cm15.婚后曾經妊娠而后不再受孕者稱______不孕。16.某女，35歲，孕1產0，妊娠37周，近期反復發生陰道流血，不伴腹痛，否認外傷史，胎頭浮，胎心140次/分，B超提示胎盤位置較低，應首先考慮為______A.晚期流產B.先兆早產C.前置胎盤D.先兆子宮破裂17.宮頸炎進行治療前應首先進行宮頸刮片檢查、碘試驗或宮頸組織切片檢查，排除_____。18.剖宮產術19.妊娠高血壓疾病20.根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關系可將前置胎盤分為______性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。21.某孕婦，30歲，孕1產0，妊娠34周，重度子癇前期，產前B超檢查發現胎盤與子宮壁之間有液性暗區，應首先考慮______A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆早產D.晚期流產22.胎方位23.關于新生兒消化系統的特點，下列描述正確的是______A.腸蠕動較慢B.胃容量較小C.賁門括約肌發達D.對淀粉的消化能力強24.化療前準確測量病人體重的理由是

A.精確計算藥物劑量B.精確計算補液量C.精確計算攝入量D.精確計算病人飲食需要量25.孕婦臨產后每2～3小時排尿一次，其主要目的是______A.方便腹部觸診B.預防泌尿系感染C.預防胎盤早剝的發生D.避免影響胎先露下降26.王女士，46歲。近3個月潮熱、出汗明顯，月經周期延長，經量減少。對其發生的潮熱，正確的描述是

A.開始于胸部，然后擴展到頸部B.出現潮熱時皮膚溫度可升高C.由于孕激素水平下降所致D.白天比夜間明顯27.產褥期28.婦科腫瘤患者化療期間，最常見和最嚴重的不良反應是______A.消化道反應B.造血功能障礙C.肝腎功能損傷D.皮膚及毛發損傷29.關于糖尿病對孕婦的影響，錯誤的是

A.羊水過少B.巨大兒C.易發生感染D.多飲、多食、多尿30.簡述化療前護士的準備。31.妊娠8～12周時易發生不全流產，最主要的原因是______A.絨毛發育不成熟，絨毛與子宮壁關系不密切B.絨毛深植于底蛻膜中C.胎盤已形成D.母兒血型不合32.產道異常分______和軟產道異常。33.不孕癥患者進行卵巢功能檢查時，最為簡便的方法是______A.基礎體溫測定B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道細胞學檢查D.診斷性刮宮34.產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織及黏液經陰道排出，稱為______。35.每次月經干凈后進行滴蟲性陰道炎復查，經______次檢查滴蟲均陰性方可稱為治愈。36.張女士，49歲，性交后出血3月余，婦科檢查后又有陰道出血，子宮頸鱗柱狀上皮交界部9點處的活體組織切片檢查示癌變。

請寫出：

(1)該患者最可能的醫療診斷。

(2)此類患者采取手術治療時的特殊護理措施。37.下列哪項不適宜行剖宮產術

A.子宮先兆破裂者B.胎盤早期剝離C.胎兒宮內窘迫D.頭盆對稱且其他情況正常者38.試述羊水的作用。39.患者行婦科手術后，護士立即包扎腹帶，在其傷口處壓放沙袋的時間為______A.1～2小時B.3～4小時C.6～8小時D.9～10小時40.胎盤早剝41.心臟病孕婦在整個妊娠期體重增加不宜超過______kg，以免增加心臟負擔。42.早期終止妊娠的方法中，一般妊娠10周內采取______。43.下列哪項不是先兆臨產的表現______A.宮底下降B.假臨產C.規律且逐漸增強的宮縮D.見紅44.新生兒生理性體重下降到______天后開始回升，可于7～10天左右恢復出生時體重。45.胎心監護時，下列表現除哪項外均提示有胎兒窘迫______A.胎心率為135次/分B.出現可變減速C.基線平直D.出現晚期減速46.卵巢是產生及排出______并分泌雌激素、孕激素的器官。47.胎脂有保護皮膚和______的作用。48.簡述產褥感染的誘因。49.行陰道涂片檢查時，刮取分泌物的位置是

A.陰道前壁1/3處B.陰道后壁1/3處C.陰道側壁1/3處D.陰道后穹隆50.一般來講，______治療是宮頸癌的首選治療方法，它適用于各期。第1卷參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：子宮由于其內膜的周期性變化，每月均有月經排出，子宮亦為精子通往輸卵管的通道，受孕后胎兒在子宮內生長發育。分娩時，強而規律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。3.參考答案：D4.參考答案：(1)出血原因：產后宮縮乏力。

(2)護理診斷：組織灌注量減少與產后大出血有關。

(3)護理：

①立即取平臥位或頭低位，保暖、吸氧。

②配合醫生采取有效止血措施。

③遵醫囑靜脈輸液、輸血。

④觀察出血情況及生命體征并記錄。

⑤記錄出入量。5.參考答案：A[解析]胎兒娩出后，及時用新生兒吸痰器吸出口鼻腔內的羊水及黏液，以防發生吸入性肺炎。6.參考答案：C7.參考答案：C8.參考答案：C9.參考答案：單點法10.參考答案：B11.參考答案：早期徹底12.參考答案：清潔13.參考答案：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，改善乳房形態，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭，示指支撐著乳房的基底部。嬰兒的頭與身體呈一直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體貼緊母親，若是新生兒，應托著臀部。嬰兒的下頦接觸到乳房，嘴張大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露出的乳暈比上方少。14.參考答案：C15.參考答案：繼發16.參考答案：C17.參考答案：早期宮頸癌18.參考答案：是經腹部切開子宮取出胎兒的手術。19.參考答案：妊娠高血壓疾病：妊娠20周后發生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群，稱妊娠高血壓疾病。20.參考答案：完全(中央)21.參考答案：A22.參考答案：胎方位：胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。23.參考答案：B24.參考答案：A[解析]本題主要考查的知識點是化療前患者的準備。[要點透析]化療藥物用藥量大多是按體重計算的，故應準確測量體重，以使用最佳藥量。在化療過程中，由于患者食欲不振，惡心、嘔吐，體重常會下降，宜定期測量，以協助醫師調整藥量。25.參考答案：D26.參考答案：B[解析]該患者可能的診斷為圍絕經期綜合征。該患者表現的潮熱是由于卵巢功能減退后，雌激素下降，引起陣發性面部潮熱。多為突然發生，開始于面部，然后擴展到頸部、胸部，皮膚陣陣發紅，繼之出汗。持續時間一般不超過1～3分鐘。發作次數每日數次至數十次，皮膚溫度可升高，因而患者感到難以忍耐的不舒服和煩躁，頭痛、眩暈、心悸和惡心等。27.參考答案：產褥期：從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復至非孕期狀態的一段時期稱為產褥期，一般為6周。28.參考答案：B[解析]造血功能障礙是婦科腫瘤患者化療最常見和最重要的不良反應。29.參考答案：A[解析]本題主要考查的知識點是糖尿病對孕婦的影響。[要點透析]妊娠合并糖尿病婦女可出現妊娠胎兒過大，羊水過多。30.參考答案：護士應熟練掌握化療的基本知識，了解化療藥物的作用機制，常見的不良反應及化療患者的護理。

(2)配藥時護士應嚴格無菌操作，嚴格三查七對，嚴格按醫囑劑量給藥。

(3)為防止化療藥物對工作人員的損傷，配藥時護士應戴好口罩、帽子、手套，用后丟棄。有條件的應使用生物安全柜。

(4)藥物備好后給患者注射時，亦須戴手套，防止藥物不慎滴出接觸手部皮膚。

(5)配藥及給患者注射藥物后應立即洗手。31.參考答案：B[考點]本題主要考查的知識點是不全流產的主要原因。

妊娠8～12周時，絨毛發育良好，與蛻膜密切連接，所以發生流產時妊娠物在蛻膜層較深不易剝離排出，影響子宮收縮，致使出血量多，易發生不全流產。32.參考答案：骨產道異常33.參考答案：A[考點]主要考查的知識點是卵巢功能檢查。

卵巢功能檢查包括：基礎體溫測定、宮頸黏液檢查、陰道細胞涂片、經前子宮內膜組織活檢及女性激素測定。基礎體溫測定是卵巢功能測定中最簡便的方法。34.參考答案：惡露35.參考答案：三36.參考答案：(1)宮頸癌。

(2)護理措施：

①術前每天沖洗外陰1～2次，保持外陰清潔。

②應注意預防發生陰道大出血，一旦出血應立即用紗條填塞。

③術后12小時內每0.5～1小時測量血壓、脈搏、呼吸一次，平穩后每4小時測量一次。

④術后留置尿管7～10天，加強尿管的護理，拔管前三天開始訓練膀胱功能。37.參考答案：D38.參考答案：羊水有保護胎兒和母體的功能。胎兒在羊水中自由活動，防止胎肢粘連；保持子宮腔內溫度恒定；使子宮腔內壓力均勻，當妊娠期母體腹部受到一定的外力撞擊，或臨產后子宮收縮時，羊水直接承受壓力，能使壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓；羊水還有利于胎兒體液平衡，胎兒可以胎尿的方式將過多的水分排至羊水中。羊水可減少母體因胎動所引起的不適；臨產時，形成前羊水囊有利于擴張子宮頸口；破膜后，羊水沖洗陰道可減少感染。39.參考答案：C[考點]本題主要考查的知識點是患者婦科手術后的護理。

患者經婦科手術后，護士應觀察傷口有無滲血，立即包扎腹帶，松緊適宜，傷口處壓一個1kg重的沙袋6～8小時，以防傷口出血。40.參考答案：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，胎盤部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。41.參考答案：12.542.參考答案：吸宮術43.參考答案：C44.參考答案：345.參考答案：A[考點]主要考查的知識點是胎兒．窘迫的表現。

胎心率異常是胎兒窘迫最明顯的臨床征象。胎心監護表現為晚期減速，延長減速，重度可變減速和基線平直。胎心率135次/分，在正常范圍內。46.參考答案：卵子47.參考答案：減少散熱(保溫)48.參考答案：(1)女性生殖器官是有防御能力的器官，妊娠和分娩后此能力下降。

(2)胎膜早