梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)文章目錄一、梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)二、梗阻性黃疸吃什么好三、梗阻性黃疸對(duì)機(jī)體影響梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)1、梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)慢性表現(xiàn)梗阻性黃疸的表現(xiàn)為右上腹隱痛或鈍痛、食欲減退、厭油、乏力、消瘦,隨著黃疸加深可伴有皮膚瘙癢、陶土色便等,一般沒(méi)有劇烈腹痛及發(fā)冷、發(fā)熱,所以常被誤診。急性表現(xiàn)可表現(xiàn)為突然出現(xiàn)右上腹絞痛,梗阻性黃疸的癥狀伴有畏寒、發(fā)熱,黃疸可有明顯波動(dòng),常與膽石癥及急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)相混淆。常見(jiàn)體征皮膚、鞏膜中度至重度黃染,部分患者可觸及腫大的肝臟,有結(jié)節(jié),質(zhì)硬,有時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)叩痛;少數(shù)

患者有膽囊腫大;晚期患者有腹水征。2、梗阻性黃疸的鑒別診斷膽管結(jié)石:腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸（西@形。士三聯(lián)征）。有或無(wú)膽囊腫大。B超及CT有助于診斷。胰頭癌:早期無(wú)黃疸,病變到一定程度后呈無(wú)痛進(jìn)行性黃疸。膽囊腫大,陶土色大便,腹痛、食欲減退,體重下降。B超、CT有助于診斷。壺腹癌:早期即可有黃疸,無(wú)痛性進(jìn)行性加重伴膽囊腫大,但黃疸可有波動(dòng),可有白色大便。早期腹痛及食欲減退可不明顯。可有消化道出血。CT及ERCP可協(xié)助診斷。十二指腸癌:病變累及十二指腸乳頭后,呈無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸,膽囊腫大,黃疸也可有波動(dòng),可有消化道出血,晚期可有十二指腸梗阻。十二指腸低張?jiān)煊啊⑽甘改c鏡檢查及CT可協(xié)助診斷。膽囊癌:多見(jiàn)于45歲以上的女性,早期無(wú)癥狀,當(dāng)發(fā)生膽管浸潤(rùn)或瘤體壓迫膽管或轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)壓迫膽管后,可出現(xiàn)黃疸。多同時(shí)伴有肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸進(jìn)行性加重。CT及PTC有助于診斷,一般可同時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。肝門(mén)部膽管癌(Klatskintumor):多發(fā)生于50?70歲男性,男性多于女性。主要表現(xiàn)為迅速進(jìn)行性加重的黃疸。伴上腹脹痛、惡心、嘔吐、體重下降。但膽囊不大,B超、CT及PTC有助于診斷。3、梗阻性黃疸怎么治療藥物及手術(shù)治療梗阻性黃疸可以采用藥物來(lái)進(jìn)行治療,目前來(lái)說(shuō),常用的治療梗阻性黃疸的藥物主要就是益肝靈還有肝泰樂(lè)一類(lèi)的,這些藥物只能暫時(shí)緩解不適癥狀,并不能徹底治愈疾病;除了藥物治療以外還有一種就是手術(shù)治療,手術(shù)治療就是去除阻塞物,使膽道變得通暢,手術(shù)治療梗阻性黃疸是比較有效的。食物療法患者在平時(shí)的生活當(dāng)中也可以采用食療的方法,比如說(shuō)食用冰糖奶酪。準(zhǔn)備適量的洋白菜并且將其洗凈切碎,在水里浸泡半個(gè)小時(shí),然后在鍋里加上水,把泡好的洋白菜放進(jìn)去,用小火把洋白菜煮爛,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接著把準(zhǔn)備好的鮮牛奶倒進(jìn)鍋里,稍微煮煮然后關(guān)掉火,放涼后就可以食用了,治療梗阻性黃疸有很好的效果。

梗阻性黃疸吃什么好1、牡蠣肉玉米須湯［原料］鮮牡蠣肉50?100g,玉米須100?150g,食鹽、味精適量。［制法］先將玉米須洗凈,切成小段,放入紗布袋中,扎緊袋口,備用。再將鮮牡蠣肉洗凈,用快刀斜剖成片,與玉米須藥袋同放入沙鍋,加清水適量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蠣肉熟爛后,取出藥袋,濾盡藥汁,加食鹽、味精各少許,拌勻,再煨煮至沸,待溫服食。［功效］清熱退黃。適宜梗阻性黃疸［服法］1劑/d,分2次服食。2、蒲公英稠米湯［原料］鮮蒲公英300?500g,稠米湯100?200mL。［制法］將鮮蒲公英搗爛后,用潔凈紗布包裹,絞壓取汁,兌入米湯中,攪拌均勻即成,待溫服食。［功效］清熱解毒,消退黃疸。適宜幽門(mén)梗阻。［服法］1劑Vd,當(dāng)飲料,分?jǐn)?shù)次飲用。梗阻性黃疸對(duì)機(jī)體影響1、肝硬化膽管梗阻后膽道內(nèi)壓力增加,膽管細(xì)胞明顯增生,肝膠原蛋白含量顯著增加。梗阻后膽汁酸鹽的淤積促使肝細(xì)胞凋亡,肝萎縮變小。持續(xù)黃疸又使肝血流量減少,進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化和門(mén)靜脈高壓。2、內(nèi)毒素血癥肝受損后致單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)（尤其是Kupffer細(xì)胞）功能受損,清除血中內(nèi)毒素的能力降低。另外,黃疸時(shí)腸管內(nèi)因缺乏膽鹽而致菌群失調(diào),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集且腸粘膜屏障功能遭到破壞,更易發(fā)生內(nèi)毒素血癥