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文檔簡介
延邊州公立醫療機構口腔種植類醫療服務價格項目整合表序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格(元)說明1330609口腔種植類人工令及及代用品使用說明:Lift人體為種抗體、基臺等的入牙床、包麥在牙齦內的醫用耗材,置入體是指種極牙冠、義齒等安置在II腔內、暴露在牙齦之外,不與人體組織直接結合的醫用耗材。.“價格構成”,指制定項目價格應涵簫的各類資源消耗,醫療機構實際提供服務時,“價格構成”的個別要素因患者個體差異可以不發牛.的,除另有政策規定外,應允許醫療機構收費適用相應的項目和價格政策.此外,“價格構成”用于瑜定計價中元的邊界,不應作為臨床技術標準理解,不是醫療服務實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求..“加收項-,指向-目以不同方式提供或在不同場景:應用時,確有必要制定差異化收費標準而細分的一類子項,包括在原項目價格荔礎上增腐或減少收費的情況,具體的加/減收標準(加/減收率或加/'M收金額)由各地依權限制定:實際應用中,同時涉及多個加收頂的,以項目的價為基礎計罐各項的加/戰收水平后.求和得出加/戰收金額..“基本物耗?’指原則上限于不應或不必要與醫療服務項目分割的易耗品,包括但不限于?各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處珅用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分幽劑、模型材料、蠟型材料、車針、排黑材料、曲斑指示劑、義齒稔固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拊光材料、沖洗液、潤滑劑、潴洗液、棉球、棉簽、紗布(空》、護墊、襯墊、手術巾(總)、治療巾(單)、治療護理盤(包)、注射器、壓舌板、滑石粉、防海潮墊、標簽、操作器具、沖洗工具,基本物耗成本計入項目價格,不另行收費,除基本物耗以外的其他耗材.按照實際采購價格零差率銷轡。.即刻種植指拔牙或牙齒缺失當日完成種植體植入的情況:即刻修復指種植體植入后1周以內完成牙冠置入的情形..口腔內簡單植骨指通過骨咨代材料引導骨■再生或埴充牙槽帽骨量:口腔內復雜植骨包括上頡交外提升植骨、牙槽峭塊狀自體骨移植:口腔內一般植骨指簡單植管與復雜植骨以外各類形式的植骨技術,.醫療機構應對本院俺治的口腔內牙齒缺失植入體、置入體進行保質保修,保修范用內出現損壞,醫療機構應免費進行修理、M制作,不得向患者收取費用..所列口腔醫學3D項目,是指為口腔種植手術方案設計、導航定位等提供輔助的服務,醫療機構自行制作牙冠所進行的3D掃描設計、打印切削,以及翎模精修、燒結上釉、上色調改等具體操作,作為成本要素計入種根牙牙冠價格,不再將上述牙冠加工制作的具體操作步驟作為醫療服務價格項目向患者收費.序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格阮)說明2種楂體植入費(單顆)服務產出:實現口腔單獨種植體植入.價格構成:涵蓋方案設計、術前準備,備洞,種的體機入.二期手術.術后處理.手術莫查等步驟人力資源和基本物資消耗.種機體,基臺、愈合基臺、糧盜螺絲、導板、特殊材料牙位1634163401種楂體即刻種植加收10%02顱頜面種植體植入加收3伽3種楨體植入費(全牙弓)眼務產出:對范困超過一個型限以上的連續牙齒缺失進行種植體的植入以實現橋式修復.價格構成:涵前方案設計、術前準備,備洞.種tfl體植入.二期手術.術后處理.手術復查等步鰥人力資源和基本物資消耗,種植體、基臺、愈合基臺、粒釜螺絲、導板、特殊材料例7566650701種植體即刻種植加收10%02頓頜面種植體植入加收3803種柚體場料擠入加收1彼上下欲分別進行橋式修復的,分別計價收費4種楨牙冠修焚置入費〈單顆》服務產出:實現種值體上部固定義齒的修愛置入.價格構成:涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模里制作、試排牙、戴入、調改、宣教等人力資源和基本物資消耗,轉移體、替代體、基臺、牙冠、攜臺墀絲、冠爆絲、特殊材料牙也1107110701即刻修史置入加收10%02臨時冠修發置入減收30%序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格阮)說明5種植牙冠修復置入費〈連續冠橋修復)服務產出:實現種植體上部不超過一個象限的連續固定義齒的修復置入,價格構成:涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模型制作、試排牙、戴入、調改、宣教等人力資源和基本物資消耗。轉移體、替代體、基臺、牙冠、基臺螺母、冠螺空、攜臺保護帕、金屬基底、特殊材料牙位97083401即刻修好置入加收10^)2臨時冠修復置入減收3sl6種植牙冠修復82入費(固定咬合座建)服務產出:實現對咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒籍失的種植體上部固定義齒的修復置入,價格構成:油或方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模型制作、試排牙、戴入、調改、宣教等人力資源和基本物資消耗.轉移體、咎代體、裝什、牙冠、基臺螺絲、冠蝶絲、義齒、基臺保護帽、金周基底、特殊材料件5626483801即刻修或置入加收10%7種楨可摘修復置入費服務產出:實現種植體上都可摘修復體的置入.價格構成:涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、試排牙、模型制作、戴入.謂改、宣教等人力資源和培本物資消耗,轉移體、替代體、施臺、義齒、附著體、基臺螺絲、冠螺統、牙冠、基什保護帽、金/菸底、特殊材料件2910250201即刻修復置入加收10%序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格(元)說明8II腔內加付費(簡單)服務產出:通過手術方式.對輕度牙槽崎婆緡骨量墻加,達到可種植條件。價格構成:涵或方案設計、術前準備、手術入路,組織切開,執骨,關閉縫合受板區等手術步驟及術后更查處巴等人力資源和基本物資消耗。生物膜、枇釘、膜打、特殊材料牙位8737519口腔內植骨費(一般)服芬產出:通過手術方式,對中度牙槽蛤萎縮骨量增An.達到可種植條件。價格構成:涵蓋方案設計、術前準備、手術入路,組織切開,骨劈開/骨擠壓,根骨,關閉縫合受植區等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗。生物膜,鈦網、鈦仃、鈦板、鈦腴、特殊材料才位1552133510口腔內植骨費3雜)版務產出:通過手術方式,對重度才槽船萎第或上頜塞底骨也增加,達到可種植條件。價格構成:涌靛方案設計、術前準備、手術入路,組織切開,自體骨移植、植骨,關閉縫合受植區等手術步驟及術后史查處置等人力資源和基本物資消耗。生物膜、鈦網、鈦釘、鈦板、鈦膜、特殊材料牙位2425208601上頜竇囊腫摘除加收10%02口腔以外其他部位取骨加收50%序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格阮)說明11種掩體周軟組織稱自費服務產出:通過局部軟組織移機,改善治療部位及周國軟組織狀況.達到治療所需軟狙織條件。價格構成:涵英方案設計、術前準備、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術步驟人力資海和基本物資消耗.生物膜、特殊材料牙位77666712種機體取出費服務產出:拆除患者口腔內己植入且無法繼續使用的種植體.價格構成:涵蓋種植體拆除操作步驟的人力資源和基本物資消耗.牙位48541713種植牙冠修理費服務產出:對產品保質保修條件外,種植牙冠脫落、崩錢、做食、斷裂等機械性或器質性損壞進行修理,核災正常使用.價格構成:涵前種植修復區入體的檢查、拆卸、修補、置入等人力資源和基本物資消耗。基臺、墻白螺絲、冠媚絲、上部修復部件、義齒、牙冠、轉移體.替代體、基臺保護陽、金屬基底、特殊材料牙位825710序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格阮)說明11醫學3D建模(口腔)服務產出:利用醫學影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實信息。通過數字技術構建的虛擬31)模型、真實再現口腔及頜面特定部位的形態,能夠滿足疾病診斷、手術規劃、治療及導板設計的需要。價格構成:涵擊數字化掃描、建模、存儲、傳輸,奘混設計等步驟的人力資源和基本物資消耗e特殊材料例19619615醫學3D模型打印(口腔)服務產出:將虛擬3D模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術規劃、治療及導板設計的實體模型,價格構成:涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和翡木物資消除件437376維賴種植牙使用該項目,按10%收費16醫學3D導板打印(口腔)眼務產出:將虛擬3D模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植(置)入物精準到達和處理預定位置的實物模板或手術操作而治療部位進行精確處理.價格構成:涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和貓本物資消耗.件12131043單顆種植牙使用核項FI,按10%收費延邊州公立醫療機構調整部分醫療服務價格項目編碼表序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位城市價格(元)縣級價格(元)說明1外科引導頜板含技工室制作、臨床試戴唇側Index材料、光固化基板、熱壓塑料板、自凝塑料、金屬套管次58582上頜竇底提升術含取骨、植骨次150112913下齒槽神經移位術次153413234骨劈開術含牙槽骨劈開次6785845游離骨移植頜骨市建術含取骨、植骨、骨堅固內固定固定用鈦板及鈦螺釘次198217096帶血管游離骨移植頜骨重建術含取骨、植骨、血管吻合、骨堅固內固定特殊吻合線次271123377缺牙區游離骨移植術含取骨術、植骨術;包括外置法、內置法、夾層法次9728378引導骨組織再生術生物膜、固定釘次6785849顏面器官缺損種植體植入術包括外耳或鼻或眼缺損或頜面缺損的種植體植入特殊種植體次780672延邊州公立醫療機構廢止部分醫療服務價格項目表序號編碼項目名稱項目內涵除外內容計價單位價格(元)說明1310509口腔種植檢查2種植治療設計3310523口腔種植模型制備4種植模型制備5外科引導頜板6種植過渡義齒7種植體-真牙栓道式附著體8種植覆蓋義齒特殊材料9全口固定種植義齒10顏面膜復體種植修復吉林省口腔種植服務能力相關性指標表序號指標指標所占分值(滿分100分)得分規則1年度種植手術總例數(按患者成功植入病例數統計,包括常規種植和口腔頜面復雜種植例數)20分不足200:得0分;200-300(含200):得5分;300-400(含300):得10分;400-500(含400):得15分;大于等于500:得20分。2年度口腔頜曲復雜種植手術總例數(按患者成功植入病例數統計)10分大于等于50得10分;不足50得0分。3年度種植復雜手術占比(年度種植復雜手術例數/年度種植手術總例數)20分不足30%:得0分;30%-40%(含30%):得5分;40%-50%(含40%):得10分;50%-60%(含50%):得15分;大于等于60%:得20分。4副高級及以上職稱口腔種植專職醫師占比10分大于等于30%得10分;不足30%得0分。5口腔種植專科醫護比10分比例大于等于1:0.68得10分;不足得0分。6“醫療核心制度”建設情況10分有《醫療質量管理辦法》提出的18項相關制度得10分,每缺一項扣1分,直至扣完10分。7對于口腔種植質量的群眾投訴舉報和相關部門通報處理情況10分無醫療機構責任導致的群眾投訴舉報和相關部門通報處理情況得10分;每有一例醫療機構責任導致的群眾投訴舉報或相關部門通報處理情況扣1分,直至扣完10分。8是否列入國家和省的口腔種植
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