子宮下段剖宮產術后護理要素目的探討剖宮產手術后護理方法對術后患者的影響。方法對2010年1月一一2010年10月66例在我站做子宮下段剖宮產手術患者進行了護理。結果對手術后患者采取必要的觀察及護理，可以防止剖宮產給產婦帶來的病發證和后遺癥，66例患者術后完全康復。結論對剖宮產術后采取正確的護理確保了母嬰的安全、健康。剖宮產護理剖宮產術是一種解決由于產婦或胎兒的原因，無法使胎兒從母親陰道娩出，而由醫生經腹切開子宮，取出胎兒及附屬物的一種手術。手術傷口大,創面廣很容易引起并發癥和后遺癥，因此，應熟練掌握術后一系列護理常規，精心地護理術后每一位患者，使她們早日康復。1臨床資料 2護理要點2.1病情觀察：2.1.1密切觀察生命體征 2.1.2密切觀察子宮收縮及惡露情況剖宮手術后，正常情況下，子宮底平臍或臍下,若產婦宮底位于胳上或更高，則考慮子宮出血或膀晚充盈影響了子宮吸收，要查找原因并給予處理，如發現陰道大易出血，應及時報告醫生,處理時可按摩子宮,應用縮宮劑,止血劑，產婦回病房后，常規遵醫囑給予靜滴縮宮劑或肌肉注射，縮宮，就可避免因子宮收縮宮乏力而導致陰道大出血。2.2體位及大小便護理剖宮產術大多采用硬膜的麻醉，術后應去枕平臥，暫進飲食6-8小時，以后可取半臥位，鼓勵產婦盡早翻身活動,術后雙腳恢復知覺,就進行肢體活動,24小時后，尿管拔除產婦就可下床慢慢走動。只要有尿意，就努力自行排尿，若解不出應告訴醫生,直至通暢為止。術后早下床活動，既增加了腸蠕動，又可促進子宮復舊還可預防腸粘連及靜脈血栓形成。 2.3心理護理剖宮產術后，產婦的心理情緒對康復尤為重要。醫護人員要及時了解她們的心理狀態。術后產婦生活不能自理，又擔心新生活的狀況及喂養，加上傷口疼痛,心情欠佳，護士應及時給予她們心理支持，幫助她們消除緊張和顧慮，使其心理上獲得滿足和安全感，增強自信心，配合術后康復鍛煉。同時，鼓勵產婦早下床活動，根據自己病情和耐受性逐漸增加活動量和活動范圍，以達到處于最佳康復狀態。2.4飲食護理剖腹產術后6小時內因麻藥未消失為避免引起嗆咳、嘔吐，術后禁食6小時,6小時后可進流食。進食前先用少量溫開水潤喉，第一次以清淡為宜，如稀飯、清湯以后可飲雞、魚、濃湯,在肛門未排氣前忌食牛奶、甜食等，防止腸脹氣等排氣后胃腸功能恢復正常，給予半流質飲食或正常飲食。2.5傷口、會陰、乳房的護理及宣傳母乳喂養保持傷口清潔，防止傷口感染。術后傷口一般換藥兩次。術后兩周內避免腹部切口沾濕,若用可吸收線，不需拆線,術后第5天正常就可出院，術后會陰部保持清潔每日用碘伏棉球擦洗兩次，術后囑產婦保持乳房清潔，若產婦無傳染病應給予母乳喂養指導，告訴產婦母乳喂養是嬰兒最佳食品，營養均衡，利于嬰兒吸收，而且方便實惠。母乳中含有抗體能增加嬰兒的抵抗力，通過嬰兒吸乳不但能增加母子感情，還有利于母親子宮復舊，減少陰道出血減少乳腺癌的發生。每次哺乳前用溫開水擦洗乳頭，如乳汁過多嬰兒又不能吸凈應擠出多余乳汁，如乳房脹痛可協助產婦按摩乳房。因產婦身體虛弱，出汗較多,應該常更換清潔衣褥，勤換消毒會陰墊。還應該勤翻身以防局部皮膚受壓。2.6出院指導加強營養，堅持母乳喂養至少6個月，注意觀察惡露的性狀，產后42天返院復查，產褥期內禁止性生活,之后采取避孕措施。3結果66例產婦術后平均住院5天，術后無感染發生,1例術中出血較多,經輸血、輸液及醫護人員的精心護理，一周后康復出院。4體會通過對66例剖宮產術后以上護理，使產婦感受到了特別溫暖，提高了產婦的滿意度，從而使護患距離縮小