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文檔簡介

黃疸鑒別診斷演講人01.02.03.04.目錄黃疸類型黃疸病因黃疸診斷方法黃疸治療方案黃疸類型1生理性黃疸STEP4STEP3STEP2STEP1原因：新生兒出生后膽紅素代謝特點特點：皮膚、鞏膜黃染，一般情況良好持續時間：出生后2-3天出現，1-2周內消退治療：一般無需特殊治療，加強喂養，注意觀察病理性黃疸01病因：肝炎、膽道梗阻、溶血性疾病等02癥狀：皮膚、鞏膜黃染，尿色加深，糞便呈陶土色03診斷：血液檢查、肝功能檢查、影像學檢查等04治療：針對病因進行治療，如抗病毒、抗感染、手術等藥物性黃疸原因：藥物引起的肝細胞損傷01癥狀：皮膚、鞏膜黃染，尿色加深02治療：停用引起黃疸的藥物，使用保肝藥物03預防：避免使用對肝臟有損害的藥物04黃疸病因2肝臟疾病病毒性肝炎：乙型肝炎、丙型肝炎等酒精性肝病：長期大量飲酒導致的肝損傷非酒精性脂肪性肝病：肥胖、糖尿病等引起的肝損傷自身免疫性肝病：自身免疫系統攻擊肝臟導致的損傷遺傳性肝病：先天性代謝缺陷導致的肝損傷藥物性肝損傷：藥物副作用導致的肝損傷膽道疾病01膽石病：膽囊結石、膽管結石02膽道感染：膽囊炎、膽管炎03膽道腫瘤：膽囊癌、膽管癌04膽道先天性異常：膽道閉鎖、膽道狹窄05膽道損傷：膽道外傷、膽道手術損傷溶血性疾病溶血性貧血：紅細胞破壞，導致膽紅素水平升高01遺傳性球形紅細胞增多癥：紅細胞膜缺陷，導致膽紅素水平升高02自身免疫性溶血性貧血：免疫系統攻擊自身紅細胞，導致膽紅素水平升高03藥物誘導性溶血性貧血：藥物引起紅細胞破壞，導致膽紅素水平升高04黃疸診斷方法3臨床表現皮膚、鞏膜黃染01尿液顏色加深02糞便顏色變淺03皮膚瘙癢04食欲減退05乏力06肝區不適07肝功能異常08膽紅素升高09血清總膽紅素和直接膽紅素升高10實驗室檢查血液檢查：血常規、肝功能、膽紅素等01尿液檢查：尿膽紅素、尿膽素等02糞便檢查：糞膽素、糞膽紅素等03影像學檢查：B超、CT等04病理學檢查：肝組織活檢等05影像學檢查MRI檢查：觀察膽道系統、胰腺、肝臟等器官核醫學檢查：觀察膽道系統、胰腺、肝臟等器官CT檢查：觀察膽道系統、胰腺、肝臟等器官內鏡檢查：觀察膽道系統、胰腺、肝臟等器官超聲檢查：觀察膽道系統、胰腺、肝臟等器官黃疸治療方案4病因治療病毒性肝炎：抗病毒治療膽道梗阻：解除梗阻，恢復膽汁引流溶血性貧血：輸血、激素治療肝硬化：針對病因進行治療，如抗病毒、抗纖維化等藥物性黃疸：停用可疑藥物，對癥治療遺傳性疾病：針對病因進行治療，如酶替代療法等癥狀治療01針對黃疸癥狀，如皮膚、鞏膜黃染，進行治療02針對肝功能異常，如轉氨酶升高，進行治療03針對膽紅素水平異常，如總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高，進行治療04針對病因進行治療，如病毒性肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血等生活方式調整01保持良好的作息規律，避免熬夜02保持良好的飲食習慣，避免油膩、辛辣、刺激性食物03保持良好的心

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