第15頁共15頁農村社區?衛生服務?中心工作?制度社?區衛生服?務中心與?社區衛生?站為充?分地調動?社區團隊?全體醫護?人員工作?的積極性?、主動性?，凝聚團?隊精神，?加強科室?管理，提?高工作質?量和效率?；加強溝?通聯系，?改進工作?方法，及?時解決工?作中存在?的問題，?結合工作?實際，特?作如下要?求：1?、中心管?理者要以?身作則，?嚴格要求?自己，勤?奮學習，?努力工作?，作風干?練，實事?求是，不?斷提高自?身___?_、管理?、協調、?溝通的能?力，完成?指導中心?和上級部?門交給的?各項工作?。2、?每月召開?____?次例會和?站長工作?會議，上?情下傳，?下情上報?，加強站?與站間的?交流，加?強員工間?、員工與?管理者間?的溝通。?并及時地?總結完成?的工作，?安排布置?下階段工?作。3?、辦公室?工作人員?要盡心盡?職、全身?心的做好?后勤保險?服務工作?，做好各?站上轉病?人、住院?、會診等?服務工作?，做好藥?品、物資?的配送、?財務及后?勤保障工?作。4?中心領導?每月不定?期深入到?各站檢查?、督導、?協調工作?，重點抓?好醫療質?量、服務?效率、規?范操作、?誠信服務?的工作、?全面掌握?各站工作?的總體情?況。5?、中心領?導繼續堅?持雙休日?值班制。?一是方便?病人、有?利于協調?工作；二?是便于和?員工的溝?通，細化?科室的管?理，深入?細致地做?好員工的?思想政治?工作。?6、不定?期地向主?管領導匯?報工作。?積極加強?和各職能?部門、個?臨床科室?的溝通、?協調。經?常性爭求?、聽取醫?護人員對?工作的建?議和意見?，科室重?大工作必?須向職工?代表報告?。7、?凝聚團隊?精神，體?現人文關?懷。農?村社區衛?生服務中?心工作制?度（二）?1.由?于各種原?因不需或?不能立即?住院，但?病情尚須?觀察的病?人和門診?輸液治療?的病人，?可留觀察?室進行觀?察。2?.留觀病?人一律由?醫生建立?留觀病歷?，留觀結?束可將病?歷歸入健?康檔案中?。3.?醫師要嚴?密觀察留?觀病人病?情，隨時?記錄病情?變化及處?理經過。?4.護?士應隨時?主動巡視?病人，按?時進行護?理并及時?記錄，向?醫生反映?病情變化?等。5?.醫生、?護士要按?時、詳細?、認真地?進行留觀?病人交接?班工作，?并寫出書?面記錄。?農村社?區衛生服?務中心工?作制度（?三）1?.收集標?本時，應?認真查對?，標本不?符合要求?，應重新?采集。不?能立即檢?驗的標本?應妥善保?管。特殊?標本發出?報告后，?應保留_?___小?時。2?.認真核?對檢驗結?果，填寫?檢驗報告?單，作好?登記，按?規定及時?發出報告?。3.?檢驗結果?與臨床表?現不符合?時，主動?與全科醫?師聯系，?可重新檢?驗。發現?檢查項目?以外的陽?性結果應?主動報告?。4.?一般標本?和用具使?用后應立?即消毒。?被污染的?器皿應高?壓滅菌后?方可洗滌?，對可疑?病原微生?物的標本?應黃袋雙?層嚴密包?扎，注明?可疑微生?物名稱、?產出日期?、科室，?由醫療廢?物處臵專?門機構統?一處臵，?防止交叉?感染。?5.實行?實驗室內?質量控制?和室間質?量評價，?定期檢查?試劑和校?對儀器的?靈敏度，?保證檢驗?質量。?6.菌種?、毒種、?____?試劑、易?燃、__?__、強?酸、強堿?及貴重儀?器應指定?專人負責?保管，定?期檢查。?農村社?區衛生服?務中心工?作制度（?四）_?___室?內環境整?潔、布局?合理，嚴?格區分無?菌區和非?無菌區，?清潔區、?污染區，?并有明確?標志。?2.醫護?人員進入?治療室要?衣帽整潔?，操作前?洗手、戴?口罩。非?工作人員?不得進入?。3.?藥品及器?械管理有?序，內用?藥與外用?藥分類放?臵，標簽?清楚，定?期清點，?做好交接?班記錄。?4.執?行無菌技?術操作規?范，嚴格?“三查七?對”，輸?液加藥要?堅持現配?現用的原?則，嚴格?執行藥物?配伍禁忌?。5.?用過的醫?療器具及?時清理、?清點、消?毒、滅菌?，無菌物?品須注明?滅菌日期?，超過使?用時限重?新滅菌。?6.每?日進行室?內清潔衛?生，定期?進行空氣?消毒和空?氣培養。?7.各?種登記、?記錄要完?整、準確?，字跡清?楚，妥善?保存。?社區衛生?服務中心?消毒隔離?制度1?.設專兼?職人員負?責消毒工?作，制定?規范，開?展消毒滅?菌效果的?監測2?.一次性?醫療、衛?生用品用?后必須消?毒后毀形?，進行無?害化處理?，禁止重?復使用和?回流市場?。3.?運送傳染?病人及其?污染品、?車輛、工?具必須隨?時進行消?毒處理。?4.使?用過的醫?療器材和?用品應先?去污染，?徹底清洗?干凈，再?消毒或滅?菌，其中?感染癥病?人用過的?醫療器材?和用品，?應先消毒?，徹底清?洗干凈，?再消毒或?滅菌。?5.手部?皮膚的清?潔和消毒?，要有專?用洗手設?備，按手?的清洗方?法和消毒?指征，正?確操作。?6.地?面應及時?清掃，保?持清潔，?有血跡、?糞便、體?液等污染?時，應及?時用含氯?消毒劑拖?洗消毒。?7.使?用消毒滅?菌藥械應?掌握使用?范圍、方?法、注意?事項；消?毒滅菌液?的使用濃?度、配制?方法、更?換時間、?影響消毒?滅菌效果?的因素。?8.開?展全員消?毒知識和?技能培訓?，掌握消?毒知識，?嚴格執行?消毒規范?。社區?衛生服務?中心社區?護士家庭?訪視程序?1、訪?前準備：?①選擇?訪視對象?。如孕產?婦、新生?兒、糖尿?病、高血?壓等，護?士按情況?安排訪視?順序。?⑴響人數?的多寡：?如傳染病?應列為優?先訪視對?象。⑵?對健康的?危害程度?：致死率?高的疾病?應優先訪?視。⑶?是否有后?遺癥：有?后遺癥者?應優先進?行訪視。?②確定?訪視目的?：護士訪?視前應先?明確訪視?目的和目?標，以便?評價。?③備訪視?用物。依?訪視目的?和對象而?定。④?安排訪視?路線。較?重患者應?先安排在?先，傳染?病人排在?最后，余?者酌情。?2、實?際訪視：?是社區?護士家庭?護理的工?作重點，?在實際訪?視中要進?行家庭評?估、護理?措施的實?施、效果?評價。?①護士與?被訪視對?象應建立?良好的關?系；②?護士應認?真傾聽對?方的敘述?，了解其?感受，尊?重他們對?健康的看?法，適時?地給予關?心，并維?護其隱私?權。③?健康評估?，護理措?施實施。?④進行?效果評價?。3、?評價。訪?視過程中?，隨時評?價，以修?正或制定?下次訪視?目標和方?法，使家?庭訪視工?作收到實?效。4?、記錄。?訪視記錄?原則簡潔?確切，正?確記錄訪?視內容，?處理方法?，結果及?反應等。?訪視后及?時記錄。?5、預?約下次訪?視時間。?社區衛?生服務中?心社區康?復工作制?度1.?開展社區?殘疾人健?康狀況調?查，掌握?殘疾人的?基本狀況?和康復需?求，并建?立社區殘?疾人基本?數據檔案?，實施動?態管理。?2.對?有康復需?求的殘疾?人，建立?康復檔案?，進行功?能評估，?制定康復?計劃，實?施康復治?療和功能?訓練。?3.積極?開展家庭?康復訓練?指導工作?，對殘疾?人及親友?開展康復?知識培訓?和指導。?4.對?于在社區?衛生服務?機構無法?滿足的康?復需求，?向設有康?復科的上?級綜合醫?院或康復?服務機構?進行轉診?。5.?利用各種?方式宣傳?康復和殘?疾預防知?識，動員?社會力量?參與社區?康復服務?。農村?社區衛生?服務中心?工作制度?（五）?1.各種?注射應按?處方和醫?囑執行，?一般外帶?藥物注射?須持醫療?機構注射?證明。?2.應嚴?格按規定?做好注射?前的藥敏?試驗，并?重新確認?外帶藥物?的過敏試?驗結果，?減少醫療?風險。?3.嚴格?執行“三?查七對”?制度，密?切觀察病?人注射后?的情況，?發生注射?后反應及?時進行處?臵，并報?告經治醫?師。4?.嚴格執?行無菌技?術操作，?戴口罩帽?子，做到?一人一針?一管一帶?一巾一消?毒，防止?交叉感染?。5.?定期進行?室內衛生?清掃、消?毒和空氣?監測。?社區衛生?服務中心?人員職責?一、社?區衛生服?務中心主?任職責?1、在地?____?府和衛生?行政部門?領導下，?根據__?方針，政?策及市、?區衛生局?對社區衛?生服務工?作的總體?要求，做?好社區衛?生服務行?政業務工?作，積極?開展以保?護，促進?人民健康?，不斷提?高居民生?活質量為?目的的衛?生保健，?認真落實?各項衛生?工作指標?。2、?____?制定中心?發展規劃?，工作計?劃，并貫?徹實施，?做好管理?檢查及總?結工作，?并向上級?主管部門?匯報。?3、開展?以社區為?范圍，家?庭為單位?，健康為?中心，人?的生命為?過程的以?老年，婦?女，兒童?和慢性病?人為重點?的集預防?，醫療，?保健，康?復，健康?教育，計?劃生育指?導為一體?的綜合性?社區衛生?服務。?4、根據?可持續發?展需要，?重視資源?管理，注?重人員培?訓與考核?，建立公?平，公正?，公開的?競爭機制?，充分調?動職工積?極性，做?好中心工?作人員的?聘任，獎?懲，調動?及晉升工?作。5?、負責中?心事務，?財務預決?算，檢查?督促財務?支出，確?保國有資?產保值增?值。6?、負責領?導制定科?研工作計?劃，努力?創造條件?發展中心?的教學，?科研和人?才培養工?作。7?、督促各?項醫療工?作制度和?治療常規?的執行，?定期檢查?，不斷提?高醫療質?量，減少?醫療缺陷?，防范醫?療事故，?保證社區?衛生服務?工作正常?有序進行?。8、?負責__?__，檢?查醫療，?護理，防?保工作，?定期深入?社區站門?診，病房?，并采取?積極有效?措施，保?證不斷地?提高醫療?質量。?9、加強?對后勤工?作領導，?____?物資供應?計劃，確?保醫療物?資供應。?10、?及時聽取?社區居民?對中心的?工作意見?，改進醫?療服務作?風。1?1、負責?加強行業?作風的建?設以及規?范化精神?文明建設?。二、?社區衛生?服務中心?全科醫師?職責1?、承擔社?區衛生服?務中內，?外，婦，?兒等臨床?診療任務?，雙向轉?診任務及?院前急救?與轉診任?務。2?、承擔以?高血壓，?糖尿病，?心腦血管?疾病，惡?性腫瘤等?為主的慢?性非傳染?性疾病的?防治.?3、__?__傳染?病的預防?與控制工?作。4?、主持社?區診斷的?完成，根?據本社區?主要衛生?問題制定?以健康教?育為手段?的健康促?進工作方?案，并_?___實?施，完成?評估總結?。5、?____?社區健康?人群與高?危人群的?健康管理?，包括疾?病的篩查?與咨6?、進行社?區衛生服?務科研課?題的設計?，爭取立?項，并_?___實?施。7?、承接醫?療保健服?務合同工?作。8?、___?_并指導?社區護理?，社區康?復，社區?計劃生育?指導等項?社區衛生?服務工作?。9、?運用中西?醫適宜技?術開展社?區疾病的?預防與控?制工作。?10、?____?建立并使?用社區居?民健康檔?案（病歷?）。1?1、__?__開設?家庭病床?，開展上?門服務。?12、?____?對社區重?點人群的?保健（包?括老人，?婦女，兒?童，殘疾?人等）。?13、?配合精神?科醫生開?展基本的?精神衛生?服務（包?括初步的?心理咨詢?與治療）?。14?、制定年?度工作計?劃并__?__實施?，年底完?成總結。?15、?了解本年?度社區防?，治，保?，康，健?，計綜合?社區衛生?服務工作?內容及工?作重點，?協調各方?面工作。?三、社?區衛生服?務中心預?防保健科?人員崗位?職責1?、在科主?任的領導?下承擔社?區居民和?____?單位的傳?染病預防?，控制及?傳染病人?的管理工?作。2?、承擔社?區開展的?婦幼保健?工作。?3、承擔?慢性非傳?染性疾病?的一級預?防為主的?管理工作?。4、?建立社區?居民健康?檔案.根?據健康人?群，重點?人群和高?危人群的?不同需求?完成預防?保健管理?工作。?5、采取?多種形式?開展健康?教育，針?對危害社?區人群健?康的危險?因素普及?衛生知識?，提高人?群的自我?保健能力?和整體健?康水平。?6、開?展社區精?神衛生服?務，參與?精神病人?管理與康?復指導。?7、配?合全科醫?師開展相?關的社區?衛生服務?工作。?四、社區?衛生服務?中心計劃?生育管理?人員職責?1、積?極開展計?劃生育咨?詢服務，?發放避孕?藥具，積?極配合婦?產科，保?健科大力?開展圍產?保健知識?，避孕知?識，優生?優育知識?宣教和健?康教育，?不斷提高?轄區內居?民的自我?保健意識?。2、?健全檔案?資料，做?到底數清?，情況明?，資料齊?全.推行?規范化管?理。3?、認真做?好計劃生?育的宣傳?報道工作?。五、?院內感染?管理人員?職責1?、負責中?心各類人?員預防，?控制醫院?感染知識?與技能的?培訓。?2、負責?醫院感染?的監測，?及時發現?問題并采?取相應措?施，防止?醫院感染?的暴發流?行。3?、已被確?定發生醫?院感染流?行，暴發?時，及時?逐級上報?并及時進?行調查分?析，針對?感染源，?感染途徑?和感染人?群采取控?制措施并?監督措施?的實施。?4、監?督檢查中?心消毒，?滅菌效果?并進行環?境衛生學?監測，定?期分析監?測結果。?5、擬?定合理應?用抗感染?藥物的規?章制度并?____?檢查，督?促相關科?室認真落?實.及時?掌握本院?耐藥菌的?動態，發?現特殊感?染菌株及?時向轄區?衛生行政?部門報告?。6、?對購入的?消毒藥械?，一次性?使用醫療?，衛生用?品的資質?進行審核?，對其儲?存，使用?和用后處?理進行監?督.7?、結合中?心感染管?理工作的?實際，開?展醫院感?染監控的?專題研究?。8、?及時向主?管領導報?告醫院感?染的動態?，定期通?報情況。?六、社?區衛生服?務中心計?劃免疫人?員崗位職?責1、?計劃免疫?人員必須?熟悉業務?，具有良?好醫德醫?風及高度?的責任心?，認真完?成市區疾?控中心布?臵的任務?。2、?凡屬計免?相應傳染?病（疑似?）均應報?告.并應?進行個案?調查和隨?訪3、?做好本社?區內兒童?的建卡，?建證及登?記工作.?常住戶口?兒童卡，?證本符合?率，正確?率，完整?率為__?__%。?4、為?保證接種?的覆蓋率?和及時率?，須及時?準確掌握?本社區常?住，暫住?和流動人?口中的接?種對象的?變動情況?。5、?正確掌握?接種禁忌?癥，嚴格?按無菌操?作常規進?行接種，?保證計劃?免疫工作?質量，預?防醫源性?感染。?6、按計?劃領發各?種疫苗，?做到賬物?相符。?7、為保?證疫苗的?質量，按?不同菌苗?的冷鏈要?求，科學?管理各種?疫苗，確?保疫苗的?效價。?8、預防?接種各項?記錄，必?須填寫完?整，不得?缺項，不?得任意涂?改。9?、正確使?用，保養?冷鏈設備?和接種器?材。1?0、配合?市區疾控?中心做好?疫苗效果?的監測工?作。1?1、在規?定的時間?完成各類?報表，報?表數據要?正確，并?做好宣教?工作，配?合入托入?學做好轉?卡工作。?七、社?區衛生服?務中心預?防接種人?員職責?1、參加?預防接種?的工作人?員要有高?度責任心?，嚴格的?科學態度?，發現異?常反應須?及時處理?，記錄并?上報區疾?控中心。?2、接?種時要做?好查對工?作（查生?物制品，?查姓名，?查應接種?什么疫苗?）3、?活疫苗安?瓿打開后?半小時用?完，滅活?疫苗一小?時用完。?4、嚴?格掌握免?疫程序，?七苗的覆?蓋率和單?項疫苗合?格率均達?____?%。5?、注射后?在接種證?和卡片上?記錄好，?證和卡的?項目填寫?要完整。?八、社?區衛生服?務中心健?康教育管?理人員職?責1、?在中心主?任領導下?，負責實?施上級及?中心的健?康教育工?作任務.?安排各科?室（站）?人員落實?健康教育?工作定期?進行指導?，檢查，?監督。?2、負責?健康教育?工作計劃?，工作總?結的制定?落實和匯?報。3?、負責_?___中?心職工及?社區群眾?的健康教?育培訓工?作，并有?培訓記錄?。4、?督促中心?（站）健?康教育宣?傳欄的定?期更換。?5、負?責中心對?外健康教?育宣傳，?咨詢活動?的___?_，注意?積累保存?資料6?、完成健?康教育工?作報表。?7、年?底對健康?教育文字?及照片，?聲像材料?進行統一?歸檔。?九、社區?衛生服務?中心護士?職責1?、承擔社?區衛生服?務工作中?臨床護理?工作。?2、承擔?社區衛生?服務護理?管理工作?。3、?承擔上門?護理工作?和家庭臨?終關懷護?理服務。?4、開?展與護理?內容相關?的社區居?民健康教?育，包括?健康教育?講座，入?戶宣教、?社區衛生?服務站內?健康宣傳?等。指導?社區居民?科學健身?。5、?參與社區?康復、社?區精神衛?生、社區?慢病防治?、社區傳?染病預防?與控制、?社區居民?生殖保健?服務等項?工作。?6、完成?社區護理?科研工作?，并參與?其他社區?護理科研?衛生服務?工作。?7、承擔?中專護理?教育臨床?實習指導?及帶教進?修生8?、運用護?理程序開?展社區護?理工作，?并書寫社?區護理記?錄。9?、參