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文檔簡介
某些因素對血壓的影響減壓神經放電課件第1頁,課件共18頁,創作于2023年2月生理情況下,人和其他哺乳動物的血壓處于相對穩定狀態,這種相對穩定是通過神經和體液調節而實現的。神經系統對血壓的調節--反射。最重要的是壓力感受性反射的感受器位于頸動脈竇和主動脈弓,傳入神經為主動脈神經與竇神經,稱為緩沖神經。家兔的主動脈神經在解剖上為獨立的一條,電刺激該神經可觀察壓力感受性反射的活動。*2第2頁,課件共18頁,創作于2023年2月動脈血壓還受體液因素的調節。全身性體液調節:如腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、乙酰膽堿等。局部性體液調節:如激肽、緩激肽、心房鈉尿肽、前列腺素、阿片肽、組胺等。靜脈注射某些受體激動劑或擬似藥,可觀察它們對動脈血壓的調節。*3第3頁,課件共18頁,創作于2023年2月學習:哺乳類動物的手術操作方法、直接測量動脈血壓和描跡方法、在體生物電活動的引導和描跡方法。觀察:神經、體液因素(去甲腎上腺素和乙酰膽堿)對動脈血壓的調節作用。掌握:壓力感受性反射在血壓穩定中的作用*4第4頁,課件共18頁,創作于2023年2月家兔一只(雌雄不拘)兔手術臺、哺乳類動物手術器械一套(包括手術刀、粗剪刀、直剪刀、眼科剪、剪毛剪、止血鉗、組織鉗)、動脈夾、動脈插管、氣管插管、血壓換能器、鐵支架、保護電極、玻璃分針、手術絲線、注射器(50ml、20ml、2ml、1ml各一副)、5號靜脈注射針頭、污物缸、小燒杯、紗布、脫脂棉生物信號采集處理系統生理鹽水、25%氨基甲酸乙酯、肝素(1000u/ml),1:10000去甲腎上腺素(NE)、1:10萬乙酰膽堿(Ach)*5第5頁,課件共18頁,創作于2023年2月1、連接儀器設備:將壓力換能器和記錄電極連接到生物信號采集器,并將其固定在鐵支架上。打開所有電源,打開電腦。2、麻醉固定:捉拿家兔,稱重,計算麻藥計量(1g/kg氨基甲酸乙酯),耳緣靜脈麻醉(注意麻醉劑不能過量,注射速度不宜過快),鑒別后動物背位(仰臥)固定縛于手術臺上,用棉繩鉤住兔門齒,將繩拉緊并縛于兔臺鐵柱上,活結固定四肢(注意前肢須背后交叉固定)。3、頸部手術(示教):剪毛、切開皮膚(約6~8cm),鈍性分離皮下組織及肌肉,暴露氣管,倒“T”切口,氣管插管;在頸部正中沿氣管兩側尋找頸動脈殼,分離減壓神經和頸總動脈,上述結構穿兩條線備用。*6第6頁,課件共18頁,創作于2023年2月*7第7頁,課件共18頁,創作于2023年2月4、動物、插管肝素化:靜脈注射肝素(1000u/kg),1分鐘后再進行下一步驟,以使肝素在體內血液中混合均勻,并在動脈套管和壓力換能器內內充滿肝素。5、動脈插管和神經信號導入:用預先穿的一條絲線在頸總動脈遠心端(靠近頭部)結扎,近心端用動脈夾夾住,用眼科剪在靠近結扎處動脈壁剪一“V”字形切口,將動脈套管向近心方向插入頸總動脈內,并用另一條預先穿的絲線扎緊固定。同時,調節壓力換能器位置使其與心臟保持水平,在緩沖神經上放置電極,并接入計算機。*8第8頁,課件共18頁,創作于2023年2月*9第9頁,課件共18頁,創作于2023年2月4、動物、插管肝素化:靜脈注射肝素(1000u/kg),1分鐘后再進行下一步驟,以使肝素在體內血液中混合均勻,并在動脈套管和壓力換能器內內充滿肝素。5、動脈插管和神經信號導入:用預先穿的一條絲線在頸總動脈遠心端(靠近頭部)結扎,近心端用動脈夾夾住,用眼科剪在靠近結扎處動脈壁剪一“V”字形切口,將動脈套管向近心方向插入頸總動脈內,并用另一條預先穿的絲線扎緊固定。同時,調節壓力換能器位置使其與心臟保持水平,在緩沖神經上放置電極,并接入計算機。6、生物信號采集:激活生物信號采集系統,選擇1通道記錄血壓,2通道記錄電活動,選擇減壓神經放電模塊,調節適當參數,開始實驗。*10第10頁,課件共18頁,創作于2023年2月7、觀察項目:記錄觀察正常動脈血壓波形。記錄觀察緩沖神經放電的波形,同時從監聽器中可聽到如火車開動樣的“轟轟”聲音。*11第11頁,課件共18頁,創作于2023年2月7、觀察項目:夾閉頸總動脈后血壓和神經放電變化。記錄觀察耳緣靜脈注射去甲腎上腺素(0.2ml)后,動脈血壓和緩沖神經放電的波形,同時從監聽器中聲音。記錄觀察注射乙酰膽堿(0.1ml)后,動脈血壓和緩沖神經放電的波形,同時從監聽器中聲音。*12第12頁,課件共18頁,創作于2023年2月1、保護耳緣靜脈,進針要由遠及近。2、動物麻醉的深淺判斷,以免動物躁動活死亡。3、固定動物四肢時要用活結,上肢要背后交叉固定。4、動物血液和儀器均要肝素化。5、分離神經時動作要輕柔,不要牽拉;分離后及時滴溫熱液體石蠟,以防止神經干燥。6、動脈結扎和插管的方向。7、儀器和動物均要接地,并注意適當屏蔽。保持神經與引導電極接觸良好;引導電極不可觸及周圍組織,以免帶來干擾。8、每一項觀察須有對照,并須待其基本恢復后再進行下一步驟。*13第13頁,課件共18頁,創作于2023年2月1、何為壓力感受性反射,有何生理意義?3.靜脈注射去甲腎上腺素后血壓和神經放電如何變化?為什么?4.靜脈注射乙酰膽堿后血壓和神經放電如何變化?為什么?*14第14頁,課件共18頁,創
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