發熱患兒治療與護理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。發熱患兒治療與護理發熱患兒治療與護理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。發熱患兒的治療及護理主要內容概念病因發病機制發熱的分類發熱對機體產生的影響治療護理引言分層教學是一種依據新課程改革和素質教育的相關教育理念，為了提高學生的學習積極性，為了提高課堂教學效率和學習效率所提出的一種新型教學模式。分層教學顧名思義，即把教學活動中的各個要素納入教學設計中，通過對每一要素進行深入地研究分析，將每一要素依據不同的標準和規律分為各個層次，教師再對各個層次采取相應的辦法，化整為零，各個擊破，最后完成整個教學活動。一.高中政治分層教學的現狀和特點1.1高中政治分層教學的優點政治分層教學的優點主要體現在學生和教師兩方面。首先是在學生方面，分層教學由于采用教材分層的方式，充分承認和尊重了每一個學生的個體差異，因而在保證教育資源能夠惠及每一個學生的同時，特別注重幫助和引導成績較差的學生，從而有效減輕后進生的心理負擔，讓他們在得到肯定和關注的同時，增強自信，真正對學習產生濃厚的興趣。其次是教師方面。分層教學突破了傳統的教學模式，“以學生為主體”的理念扭轉了傳統的以教師為中心的課堂教學，分層教學所帶來的挑戰迫使教師超越自我，通過在實踐教學活動中不斷地總結新方法，不斷地從新的角度進行分層教學，靈活安排不同層次的教學規劃，從而切實提高教師課堂設計的能力和課程進度掌控的能力，極大地改善了教師和學生的關系[1]。1.2高中政治分層教學目前存在的問題（1）學生心理問題在實際的教學活動中，分層教學容易令學生產生誤會和曲解。他們誤以為教師對學生存在著區別對待的情況，因而喪失學習熱情和積極性。同時，不同學習層次的學生對于分層教學也會有不會的偏差理解，優等生可能會產生不屑情緒，而后進生則可能走向極端。（2）教學要求降低教師為了達到分層教學的目的，往往缺乏了全局觀念，忽略整體教學目的，從而在具體教學過程中為了滿足每一個學生成長的需要在不經意間降低了對學生的要求。這種舍本逐末的做法，長此以往會嚴重阻礙學生身心的健康發展。二.分層教學在高中政治教學中的有效運用對策探討2.1提高教師的分層教學能力針對學生在分層教學中可能出現的各種心理問題，教師應適時提高自身的分層教學掌握能力。首先，教師應盡力避免學生產生誤解情緒，做到顯性分層和隱形分層的有機統一；其次，教師在進行課程設計時應關注多元化、有層次性的設計重點[2]。以人教版高中政治經濟生活必修一第一課《神奇的貨幣》為例，教師在進行課堂設計時，應充分考慮到貨幣形式與學生實際生活情況之間的關系。具體來說，由于每一位學生家庭環境、經濟條件的差異，每一位學生在日常生活中所接觸到的貨幣形式也就大相徑庭。有的孩子可能更加熟知硬幣，有的更加熟知紙幣，還有的可能接觸信用卡的機會更多。針對這一情況，教師在進行實際教學的時候，既要特別注意向不同層次的學生展示不同的貨幣，又要防止學生消極情緒的產生。教師可將學生以小組的形式分成不同的層次，然后將不同的層次的貨幣分發給不同小組的學生，讓他們在認真談論分析該貨幣特征的同時，消除小組之間的差異可能對學生身心造成的不良影響。這樣以來，各個小組的學生既能夠在小組討論中理解認識到貨幣的一般特征和根本特征（本質），同時教師又能夠在充分尊重和保護學生的前提下活躍課堂氣氛，事半功倍。2.2分與合的有機統一唯物辯證法上我們講究世間萬物都是對立統一的，同理，分層教學活動中的整體與部分，也是有機統一的關系。教師在課堂設計時，應做到分與合的有機統一。分即指教師的分層教學，層次清晰，脈絡連貫；合即指各層析之間存在內部聯系，所有部分有機統一于教學任務這一整體活動中[3]。以人教版高中政治章節復習課堂為例，教師在講述“馬克思主義”主義這一概念之前，先通過回顧的方式引導學生復習已學習的唯物辯證法、辯證唯物論、歷史唯物主義、政治降級學、科學社會主義，在學生對每一章節知識點有基本理解之后，教師再將所有知識點裝進“馬克思主義”這個大口袋，教師告知學生馬克思主義包括馬克思主義哲學（辯證唯物主義和歷史唯物主義）、馬克思主義政治經濟學、科學社會主義。這樣就能在學生腦海里形成一個完整的知識結構體系，幫助他們深入理解，切實提高復習效率。結語綜上所述，教師只有在課堂上不斷提高自身分層教學的能力，將分與合有機地統一起來，才能進一步加快分層教學在高中政治教學中的運用和推廣進程，才能從整體上把握整個政治教學進程，不斷總結出新理念、新方法。目前,許多國家在基礎教育發展戰略中,都把英語作為公民素質教育的重要組成部分,并將其擺在突出的地位,而我國自要求小學開設英語課程距今也已有七、八年了,但對于偏遠山區來說,英語教學還是處于起步階段,教學質量低下,區域發展不平衡,且有拉大差距的趨勢,這將會嚴重影響學生將來的公平競爭能力和綜合素質的提高。提高山區小學英語教學質量,迫在眉睫。一、教學質量低下的原因筆者利用檢查我校(甘肅民族師院)畢業班學生實習情況的機會,通過對甘肅甘南州,臨夏州和文縣、天祝縣的部分鄉村小學直接走訪,跟個別老師的座談和對部分實習生的間接調查,了解到這些地區鄉村小學英語教學質量低下的主要原因如下:1.教育觀念不解放,英語教學被忽視。首先,英語教學管理混亂,沒有科學、合理的評價體系。學校管理層對小學英語開設不重視,把英語課看作是“副課”,在排課時,先安排語文、數學主科,后兼顧英語等其他科目。日常管理中,只要求檢查語文、數學的教案、教學計劃、教學進度等,對英語的教學情況幾乎是不聞不問。期末考核時,也把英語當作“副課”,跟其他“副課”考一個綜合卷。這樣,致使許多老師不寫英語教案,也沒有明確的教學目標,教學進度也很隨意。另外,教師思想不統一,顧慮重重,教學積極性不高。語文老師及班主任普遍認為,英語學習會影響漢語教學質量,在小學開設英語課沒有太大意義。這樣,他們和英語老師就缺乏配合,如果是自己兼帶英語課,他們的上課積極性也不高。最后,一些山區學生家長也認為,小學開設英語加重了學生的課業負擔和家庭的經濟負擔,學習英語應是初中的事,為此也不予理解、不予支持。2.缺乏對語言教學原則和本校教學實際的研究,課程設置不合理。大部分山區鄉村小學英語課開始開設的年級不統一,有從一、二年級開設的,有從三、四年級開設的。具體應該從什么時候開始,許多學校沒有深刻認識,只是照搬其他學校的做法。另外是,每周的課時量太少,90%的山區小學周課時為2至3個40分鐘。這些學校英語課的開設違背了小學英語課“短課時,高頻率,每周不少于4次教學活動”的教學原則,導致了教學質量的低下和一定程度上的教師資源的浪費。3.師資結構不合理,英語教師奇缺。許多山區小學沒有英語專業教師,英語教學主要由非英語學科教師擔任,或由語文、數學教師兼任,他們不但英語基礎知識不扎實,而且缺乏語言學習的理論知識和小學英語教學的經驗。4.教學設備相對較少,必要教學的設備利用率太低。近幾年,隨著國家對山區義務教育投資力度的加大和義務教育經費保障體制的完善,山區許多學校的經費困難情況有較大改觀,許多學校開始有能力購置一些英語教學必須的錄音機、碟機等。但由于經費的相對不足,領導、老師對英語教學的輕視,對這些基本設備購置的較少,對現有設備也沒能夠充分利用。二、提高教學質量的策略1.解放教育觀念,提高英語教學的積極性。教育觀念會影響到教師對教育現象的認知,會影響到教師的教育行為,而山區小學教師和教育主管部門只重視語文、數學,企圖以時間的大量投入來提高教學質量的落后的教育觀念,已經嚴重影響了他們英語教學的積極性,進而影響了英語教學質量的提高。因此,對他們進行英語教學的必要性和可行性教育勢在必行。更新教育觀念,首先要從教育主管部門開始,從上到下,逐級展開。教育主管部門的相關負責人可通過到外地調研,學習有關文件,或參加小學教育的研討會等,提高對英語教學重要性的認識。然后再對各學校的校長,進行宣講、培訓。考核時,也應該使英語教學取得和語文、數學同等重要的地位。這樣,逐步使各個小學的領導和教師及學生家長認識到:小學開設英語課是新時期兒童綜合素質發展的需要,是為國家培養世界性公民的需要,是促進人類文明進步的需要;而且,小學生的母語固化程度不高,具有學習外語的生理和心理優勢。2.因地制宜,加強課程建設。(1)優化課程設置。各學校要在考慮本校實際情況的基礎上,特別是師資力量的基礎上,在不違背語言教學基本原則的前提下,進行課程設置。首先要保證每周不少于四節課,然后再確定從幾年級開始開設。對于山區小學沒有上過幼兒園的農村學生,為了保證小學英語教學質量,小學英語應從三年級開始設課(胡春洞,2004)。(2)明確教學目標。教學目標制約著教學設計和實施的方向,制約著教師對教材的精加工、對教學程序的確定和對教學方法的選擇以及對反饋練習的編制。而英語教學目標也對英語教學有極其重要的宏觀調控作用。教育部《小學英語課程教學基本要求(試行)》對小學英語教學從知識、技能、情感、策略和文化方面進行了各級別的目標描述,但許多山區學校都覺得目標太高,沒有遵循,只是抱著讓學生了解一下英語的心態,可結果學生什么也不了解。對此,各地、各小學可以根據自己的教學條件,本地的實際情況,確定適合于自己的、有指導意義的、現實且科學的具體教學目標。可以具體到小學畢業之前,要掌握哪些核心詞匯和基本句型。(3)規范教學過程。各個學校要有統一的教學進度安排,各個老師也要有每學期的教學計劃,也要跟語文、數學一樣,課前認真備課、寫教案,課后積極評估、反思、總結,學校定期進行檢查。如果該學校只有一名懂英語的老師,那就可以分片成立英語教研組,由教研組組長不定期督察各種教學工作。(4)完善評價體系。課程評價是對課程實施效果的綜合評判。科學、合理的評價體系可以獲得真實的反饋信息,進而促進教師教育教學水平的提高和學生素質的全面發展。小學英語課的評價過程要嚴肅認真,但方式、手段要靈活多樣,應重點激勵學生的英語學習興趣和信心,注重與語言知識相關的綜合素質的考察,包括態度、參與的積極性、努力的程度、交流的能力等,通過觀察學生的活動(講故事、說歌謠、唱歌曲、表演對話或短劇等)、與學生交流、學生的自評、互評等活潑的方式進行。另外,各級教育行政部門也要把小學英語課的教學質量納入該校綜合教育質量的考核體系之中,跟語文、數學取得同等重要的考評地位,使小學英語課程成為全面推進素質教育的一門重要的基礎文化課。3.加強英語教師培訓,提高其教學能力。(1)培訓對象。小學英語教師的培訓應該以英語專業畢業的老師為主,但對于英語師資奇缺的學校或地區可以選派一些對英語感興趣,且有一定英語基礎的,發音較好的非英語專業老師去參加培訓,以解燃眉之急。另外,還可以選派一些學校領導,去了解英語,提高他們對小學英語課開設的必要性認識及開設過程的監控能力。(2)培訓內容。主要包括三個方面的培訓:首先是語言知識、技能的培訓,該方面應該重點強調教師對已有的簡單英語知識掌握的準確程度,特別是語音、語調的準確性;其次是教學技能的培訓,主要是關注教師具體怎樣堅持“學生主體,老師主導”的原則,提高學生的課堂參與度;最后是理論知識的培訓,主要是學習與兒童語言習得有關的最新的教育學、心理學和語言學知識,以形成先進的語言學習的理念,進而提高教師語言教學的自覺性和反思改進能力。(3)培訓方式。①建立援教頂崗制度,師范院校的畢業班學生可以到山區小學實習、支教,而該小學老師可以到師范院校參加培訓;②發展對口支援項目,附近城里老師可以被派到山區小學,一方面支教,一方面對該小學老師進行培訓;③成立英語教研組,以鄉鎮為單位選拔優秀英語老師成立英語教研組,積極開展該地區的英語教研活動、骨干教師的巡回教學活動、說課比賽、觀摩教學等活動,促進老師間的互相學習;④組織周末培訓,推選本地優秀教師利用每周的周六或周日半天時間對該地區老師進行培訓;⑤參加假期培訓,利用寒暑假到師范院校,或請人到本地來進行培訓。總之,培訓方式多種多樣,各學校可以根據自己的實際研究決定。值得一提的是目前的許多培訓都是教法的培訓,還必須加強對小學教師英語基礎知識的培訓。另外,也要積極鼓勵小學教師自學,以強化自己的英語基礎知識,特別是語音、語調。教育行政部門和學校在加大人才引進的同時,也要積極給老師創造各種培訓機會。4.增加教學設備,提高必要教學設備的利用率。各級教育行政部門應積極為英語教學創造條件,配置必要的教學設備;各學校也應該爭取各方面的資金加大對教學設備的資金投入;英語老師也應該因地制宜,自制各種簡單教具,比如制作剪貼畫、掛圖、搜集實物等。另外是提高對已有設備的利用率,老師可以用錄音機,碟機等最普通的設備規范學生的發音,培養語感,激發語言學習的興趣,家長也可利用這些設備督促學生學習。偏遠山區小學英語課的開設與普及應該以解放教育思想、更新教育觀念為先導,以加強課程建設為主體,以強化師資培訓為保障,以提高現代教學設備的利用率為有力補充,有計劃、有步驟、有條不紊地按照當地實際逐步展開,以提高英語教學的整體質量,縮小英語教學質量的地域差距,為更多莘莘學子未來的發展創造公平的競爭舞臺,為國家培養出國際性的人才做出貢獻。發熱患兒治療與護理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后1發熱患兒的治療及護理發熱患兒的治2主要內容概念病因發病機制發熱的分類發熱對機體產生的影響治療護理主要內容3正常體溫正常人的體溫受體溫調節中樞所調控,并通過神經、體液因素使產熱和散熱過程呈動態平衡,保持體溫在相對恒定的范圍內。腋窩36-370舌下36.3-37.20直腸36.5-37.7C通常情況下,腋溫低于口溫0.5C,肛溫則高出0.5C正常體溫4體溫升高體溫升高:體溫上升超過正常值的0.5℃生理性體媼調節性體溫升高體溫升發熱(體溫=調定高(病理性體個被動性體溫升高過熱(體溫>調定點)體溫升高5(一)發熱概念當機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,稱為發熱。(一)發熱6(二)過熱概念非調節性體溫升高,調定點并未發生移動,而是由于體溫調節障礙或散熱障礙及產熱器官異常等,體溫調節機構不能將體溫控制在與調定點相心的水平上,是被動的體溫升高,把這類體溫升高稱為過熱。(二)過熱7發熱與過熱的比較發熱與過熱的比較8下列哪些情況屬于發熱?5km長跑后,測體溫40°C生理性體巡升高·流行性感冒時,測體溫38.5°C發熱甲亢患者,測體溫39℃—過熱·3歲小孩,受到驚嚇時,測體溫38°C—→生理性體升高中暑時,測體溫40°過熱瘧疾時,測體溫41°C發熱下列哪些情況屬于發熱?9病因引起小兒發燒的原因有很多,大體而言可分為以下三大類外在因素小兒體溫受外在環境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通、內在因素:生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。三、其他因素如預防注射,包括麻疹、白喉、百口咳、破傷風等反應病因10感