恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目環境影響報告書（報批本） 二〇一五年六月-第一章總論1.1編制依據1.1.1相關法律法規規章（1）《中華人民共和國環境保護法》（2014.4.24）；（2）《中華人民共和國環境影響評價法》（2003年9月1日）；（3）《中華人民共和國大氣污染防治法》（2000年9月1日）；（4）《中華人民共和國水污染防治法》（2008年6月1日）；（5）《中華人民共和國環境噪聲污染防治法》（1997年3月1日）；（7）《中華人民共和國固體廢棄物污染環境防治法》（2005年4月1日）；（8）《中華人民共和國水土保持法》（2010年12月25日）；（9）《中華人民共和國清潔生產促進法》（2003年1月1日）；（10）《建設項目環境保護管理條例》（國務院[1998]253號令）；（11）中華人民共和國環境保護部第2號令《建設項目環境影響評價分類管理名錄》；（12）《產業結構調整指導目錄（2011年本）（2013年修正）》；（13）《醫療廢物管理條例》(中華人民共和國國務院令(第380號)，國務院第十次常務會議通過，2003年6月16日起執行)；（14）衛生部、國家環保總局衛醫發〔2003〕287號《醫療廢物分類目錄》（2003年10月10日）；（15）《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》（衛生部第36號令）；（16）環保總局令第5號《危險廢物轉移聯單管理辦法》（1999年5月31日）；（17）環境保護部令第1號《國家危險廢物名錄》（2008年6月6日）；（18）環境保護部環發〔2008〕70號《關于加強城市建設項目環境影響評價監督管理工作的通知》2008年9月18日；（19）環境保護部環發〔2012〕77號《關于進一步加強環境影響評價管理防范環境風險的通知》（2012年7月3日）；（20）環境保護部環發〔2012〕98號《關于切實加強風險防范嚴格環境影響評價管理的通知》2012年8月7日。（21）《四川省環境保護條例》；（22）《四川省人民政府關于加強環境保護工作的決定》，川府發〔1996〕142號；四川省人民政府貫徹《國務院關于落實科學發展觀加強環境保護的決定》的實施意見（川府發〔2007〕17號）等文件；（23）《關于依法加強環境影響評價管理防范環境風險的通知》，四川省環境保護局川環發〔2006〕1號。（24）《關于有效控制城市揚塵污染的通知》（環發[2001]56號）；1.1.2評價技術規范（1）《環境影響評價技術導則總綱》(HJ2.1-2011)；（2）《環境影響評價技術導則大氣環境》(HJ2.2-2008)；（3）《環境影響評價技術導則地表水環境》(HJ/T2.3-93)；（4）《環境影響評價技術導則地下水環境》(HJ610-2011)；（5）《環境影響評價技術導則聲環境》(HJ2.4-2009)；（6）《環境影響評價技術導則生態影響》(HJ19-2011)；（7）《建設項目環境風險評價技術導則》(HJ/T169-2004)；（8）《醫療廢物化學消毒集中處理工程技術規范(試行)》(HJ/T228-2006)；（9）《醫療廢物集中處置技術規范》(環發[2003]206號)；（10）《醫院污水處理技術指南》(環發[2003]197號)；（11）《醫院污水處理工程技術規范》（HJ2029-2013）；（12）《綜合醫院建設標準》（2008年報批稿）（衛辦規財發[2008]第122號）；1.1.3有關文件及資料（1）委托書；（2）雅安市衛生局關于同意增加執業地點的批復（雅市衛辦【2013】249號）（3）雅安市衛生局關于同意恒博（集團）雅安醫院增加病床編制的批復（雅市衛辦【2014】213號）（4）雅安市環境保護局關于恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目環評執行標準的批復（雅市環函[2015]42號）；（5）項目環境背景監測報告；（6）本項目公眾參與調查表樣本；（7）其他相關技術資料。1.2評價目的1.2.1評價目的環境影響評價作為建設項目環境保護管理的一項制度，根本目的是貫徹“保護環境”的基本國策，認真執行“以防為主，防治結合”的環境管理方針。根據《中華人民共和國環境影響評價法》及國務院令第“253號”規定，為實施可持續發展戰略，預防因規劃和建設項目實施后對環境造成的不良影響，加強建設項目環境保護管理，嚴格控制新的污染，保護和改善環境，一切新建、擴建和技改工程必須開展環境影響評價工作。因此，本次評價具體目的如下：（1）實現本地區市政基礎設施建設與自然、經濟、環境協調發展，即按可持續發展戰略進行本項目的建設。（2）從環境保護角度分析論證項目建設方案的合理性。（3）對項目所在地的自然環境、社會環境、生態環境等進行現狀調查、分析，對其在建設期和運營期給周圍環境帶來的影響進行預測評價。（4）根據項目對環境的影響程度，提出切實可行的環保措施和建議，使工程對環境造成的不利影響降至最低，達到項目建設和環境保護協調發展的目的。（5）通過環評，為該項目施工期、運營期的環境管理和環境監測等提供科學依據；從環境保護角度論證工程建設的可行性和合理性，為項目的可靠實施、為主管部門決策和工程設計提供依據。1.2.2評價原則根據國家有關環保法規，結合項目建設特點確定評價原則如下：（1）評價中認真貫徹執行“清潔生產”、“達標排放”及“污染物總量控制”等環境保護政策及法規；（2）本評價將依據本項目污染源提出削減污染物排放量的措施，使本項目建成投產后污染物排放量實現達標排放的要求；（3）環境影響評價將堅持為項目建設的優化和決策服務，為環境管理服務，注重環評工作的政策性、針對性、客觀性、公正性及實用性；（4）評價內容做到重點突出、結論明確、對策可行；（5）環評工作堅持有針對性、科學性和實用性原則，對該建設項目可能產生的環境影響及危害給出客觀而公正的評價。1.3環評標準本項目根據項目所在地地理位置以及雅安市環境保護局關于恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目環評執行標準的函“雅市環函[2015]42號”文下達的環評執行標準如下：1.3.1環境質量標準（1）環境空氣質量：執行《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）的二級標準限定值，具體的標準值見表1-1。表1-1環境空氣質量標準單位：mg/m3污染物名稱SO2NO2PM10標準限值1小時平均日平均1小時平均日平均24小時平均40.120.15（2）地表水環境質量：執行《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）中的Ⅲ類水域標準，具體的標準值見表1-2。表1-2地表水環境質量標準單位：pH無量綱，糞大腸菌群個/L，其余mg/L污染物名稱pHCODBOD5NH3-N總磷糞大腸菌群標準值6～9≤20≤4≤1.0≤0.2≤0.210000聲學環境質量：執行《聲環境質量標準》（GB3096-2008）中的2類，具體的標準值見表1-3。表1-3聲環境質量標準值單位：Leq[dB(A)]類別晝間夜間260501.3.2污染物排放標準（1）廢水本項目所產生的醫療、生活污水執行《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表2綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放限值中的預處理標準，見表1-4。表1-4綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放限值排放標準值控制項目預處理標準pH值（無量綱）6～9化學需氧量（COD）濃度（mg/L）最高允許排放符合（g/床位）250250生化需氧量（BOD）濃度（mg/L）最高允許排放符合（g/床位）100100懸浮物（SS）濃度（mg/L）最高允許排放符合（g/床位）6060氨氮（mg/L）—石油類20總汞0.05總鉻1.5總銀0.5總氰化物（mg/L）0.5陰離子表面活性劑(LAS)10糞大腸菌群數（MPN/L）500總余氯1）2（mg/L）—注：1）采用含氯消毒劑的工藝控制要求為：一級標準：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總氯3-10mg/L。二級標準：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總氯2-8mg/L。2）采用其他消毒劑對總余氯不作要求。（2）廢氣廢氣排放標準采用《大氣污染物綜合排放標準》(GB16297-1996)中的二級標準；標準值見表1-5。污水處理設施廢氣：執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表3“污水站周邊大氣污染物最高允許濃度標準”，見表1-6。表1-5大氣污染物綜合排放標準表（二級標準）單位：mg/Nm3序號污染物名稱濃度限值1SO2(無組織排放)0.42NO2(無組織排放)0.123顆粒物(無組織排放)1.0表1-6污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號控制項目標準值1氨（mg/m3）1.02硫化氫（mg/m3）0.033臭氣濃度（無量綱）104氯氣（mg/m3）0.15甲烷（指處理站內最高體積百分數%）1%（3）噪聲營運期場界噪聲執行《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GB12348-2008）2類標準；施工期執行《建筑施工場界環境噪聲排放標準》（GB12523-2011），具體標準值見表1-7。表1-7建筑施工場界環境噪聲排放限值序號標準類型標準值dB(A)備注晝間夜間1工業企業廠界環境噪聲排放標準6050GB12348-20082類標準2建筑施工場界環境噪聲排放標準7055GB12523-2011（4）固體廢物固體廢物和危險廢物根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物集中處置技術規范》及國家對醫療廢物管理的其它有關規定妥善處理，不得形成二次污染。醫療機構污泥執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466－2005）中“醫療機構污泥控制標準”，見表1-8。表1-8醫療機構污泥控制標準（GB18466－2005）污染物糞大腸菌群（MPN/g）腸道致病菌腸道病毒結核桿菌蛔蟲卵死亡率/％污泥≤100不得檢出不得檢出－＞951.4環境影響因子識別與篩選1.4.1評價時段本評價工作的評價時段主要為項目施工期和營運期。1.4.2施工期環境影響因子識別與篩選本項目施工期只需對已有建筑物進行裝修及設備安裝等，施工期短暫、局部，施工結束后大部分影響可恢復。對環境的主要影響如下：（1）自然環境影響施工揚塵、施工設備噪聲、民工生活污水、廢氣、棄土(渣)排放對周圍環境的影響。（2）社會環境影響區域經濟及相關建材工業、運輸業帶來的影響。1.4.3營運期環境影響因子識別與篩選項目建成后營運期可能對環境的影響主要有以下幾個方面：生活垃圾、醫療廢物和污水處理設施污泥等固體廢物處置不當可能對環境的影響；醫療廢水、生活污水對地表水環境可能的影響；污水處理設施惡臭、醫療廢物暫存間惡臭；設備噪聲等對聲學環境造成影響。采用專業評判及矩陣分析從環境要素角度及對評價因子進行識別和篩選，結果見表1-9。表1-9工程環境影響評價因子篩選表名稱生態環境自然環境社會經濟環境植被水土流失噪聲地表水空氣固體廢物資源利用社會就業區域經濟施工期影響性質短期YYYYYYYYY長期可逆YYYYYY不可逆直接YYY間接YYY有利YY不利YYYYYY營運期影響性質短期長期YYYYYYY可逆不可逆YYYY直接YYYYY間接有利YYY不利YYYY表示有關聯影響。1.4.4評價因子1、現狀監測及評價因子※地表水環境：pH、SS、CODcr、BOD5、氨氮、石油類、糞大腸菌群共7項。※空氣環境：PM10、SO2、NO2※聲環境：環境噪聲、場界噪聲2、影響評價因子①施工期施工期的生態環境，施工廢(污)水、建設棄碴、施工揚塵及施工噪聲等。②營運期※地表水環境：CODcr、BOD5、氨氮※空氣環境：NH3、H2S※聲環境：晝間和夜間等效連續A聲級※固體廢物：生活垃圾、醫療廢物、污水站污泥等。1.5評價工作等級1.5.1地表水環境營運期主要為醫療廢水和生活污水，廢水排放量約為12.43m3/d，化驗室廢水經預處理后與其他醫療廢水及生活廢水經污水處理設施處理達《醫療機構污水排放標準》預處理標準后經市政污水管網排入雅安市城市污水處理廠處理，最終排入青衣江。青衣江評價段地表水水域功能劃分為《地表水環境質量標準》(GB3838-2002)Ⅲ類水域，按照《環境影響評價技術導則地面水環境》(HJ/T2.3-93)中的規定，本次地表水環境評價等級為三級。1.5.2大氣環境本項目主要大氣污染物為污水處理站排出的臭氣，其排放量較小，無其它常規、特征污染物，根據《環境影響評價技術導則大氣環境》（HJ2.2—2008）規定的評價工作級別的劃分原則和方法，確定大氣環境影響評價等級為三級評價。1.5.3聲學環境本項目所在地為《聲環境質量標準》（GB3096-2008）中的2類區域項目，通過對該工程產噪情況分析，項目建成后，其主要噪聲源為生活噪聲和設備噪聲（醫療設備、公用設施等），建設前后噪聲級增加較小，且受影響的人口無明顯變化，按照《環境影響評價技術導則聲環境》（HJ2.4-2009）中的有關規定，確定本項目聲學環境評價為二級評價。1.5.4環境風險本項目儲存物質為醫療藥品，不屬于劇毒危險性物質；同時醫院所使用的氯酸鈉、稀鹽酸為制備二氧化氯發生器使用，均不屬于重大危險源，項目且不涉及環境敏感地區，因此風險評價評價等級確定為二級。風險評價級別判據見表1-10。表1-10風險評價工作等級的判定劇毒危險性物質一般毒性危險物質可燃、易燃危險性物質爆炸危險性物質重大危險源一二一一非重大危險源二二二二環境敏感地區一一一一1.5.5生態環境本項目位于雅安市雨城區北二路77號，屬于雅安市雨城區城市總體規劃區域內，屬城鎮環境，受一定的人類活動影響，項目建設占地遠小于2km2，項目選址地不屬于特殊生態敏感區和重要生態敏感區，為一般區域。根據《環境影響評價技術導則生態影響》（HJ19-2011）確定，本次評價對生態環境的影響進行簡單定性分析。1.5.6地下水環境根據《環境影響評價技術導則地下水環境》（HJ610—2011）中的相關規定，本項目屬于Ⅰ類建設項目（Ⅰ類：指在項目建設、生產運行和服務期滿后的各個過程中，可能造成地下水水質污染的建設項目），Ⅰ類建設項目評價工作等級分級見表1-11。本項目場地的地下水環境不敏感，項目污水排至青衣江，排放量小，水質簡單，因此，本項目地下水環境評價工作等級為三級。表1-11Ⅰ類建設項目評價工作等級分級表評價級別建設項目場地包氣帶防污性能建設項目場地的含水層易污染特征建設項目場地的地下水環境敏感程度建設項目污水排放量建設項目水質復雜程度一級弱-強易-不易敏感大-小復雜-簡單弱易較敏感大-小復雜-簡單不敏感大復雜-簡單中復雜-中等小復雜中較敏感大-中復雜-簡單小復雜-中等不敏感大中復雜不易較敏感大復雜-中等中復雜中易較敏感大復雜-簡單中復雜-中等小復雜不敏感大復雜中較敏感大復雜-中等中復雜強易較敏感大復雜二級除了一級和三級以外的其他組合三級弱不易不敏感中簡單小中等-簡單中易不敏感小簡單中不敏感中簡單小中等-簡單不易較敏感中簡單小中等-簡單不敏感大中等-簡單中-小復雜-簡單強易較敏感小簡單不敏感大簡單中中等-簡單小復雜-簡單中較敏感中簡單小中等-簡單不敏感大中等-簡單中-小復雜-簡單不易較敏感大中等-簡單中-小復雜-簡單不敏感大-小復雜-簡單1.6評價范圍和評價時段1.6.1評價時段評價時段分為施工期和營運期。1.6.2評價范圍1．施工期擬建區域及其醫院邊界外200m以內的區域。2．營運期工程營運期評價范圍見表1-12。表1-12營運期評價范圍環境要素評價范圍地表水環境青衣江：雅安污水處理廠排污口上游500m至下游1500m地下水環境本項目場址下地下水范圍環境空氣環境空氣為5×5km2范圍內聲環境廠界外200m范圍內及附近敏感點固廢醫療廢物暫存場所以及運輸路線1.7評價內容和評價重點1.7.1評價內容對本項目進行工程分析；自然、社會環境現狀調查；地表水環境質量現狀和影響評價；大氣環境質量現狀調查及其現狀監測和影響評價；聲學環境質量現狀調查及現狀監測和影響評價；固體廢物的產生及處置；項目選址合理性分析；總平面布置的合理性分析；清潔生產及總量控制；環保措施及經濟技術論證；環境影響經濟損益分析等。1.7.2評價重點本項目屬于新建項目，因此評價重點分析評價本項目選址的合理性，廢水、醫療固廢的產生量以及處理方案的經濟、合理可行性。1.8控制污染與環境保護的目標1.8.1控制污染根據項目特點，該項目在建設和運行過程將產生：（1）廢水（施工期施工廢水、施工期生活污水、營運期的醫療污水、生活污水等）；（2）廢氣（施工期的揚塵、營運期醫院的渾濁空氣、污水處理站惡臭、固廢暫存間廢氣）；（3）噪聲（施工機械噪聲，運輸車輛產生的噪聲，營運期各設備噪聲）；（4）固廢（施工期建筑垃圾、生活垃圾，營運期醫療廢物、生活垃圾）。1.8.2環境保護目標（1）項目的外環境關系本項目位于雅安市雨城區北二路77號。本項目南、西側均為商鋪及住戶；北側緊鄰道路，隔道路距離項目場界約105m為雅安旅游汽車站；東側緊靠北二路，隔北二路為商鋪及住戶；項目東北面95m為雨城區六小。（2）主要環境保護目標①地表水環境保護目標本工程涉及地表水為青衣江。因此，本評價的地表水環境保護目標為青衣江，為《地表水環境質量標準》（GB3838-2002）中的Ⅲ類水域。本項目水環境保護目標為：青衣江水質不因本項目建設而受到污染影響。②大氣環境保護目標：所在區域大氣環境質量執行《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）二級標準。本項目大氣環境保護目標為：評價區域空氣環境質量滿足《環境空氣質量標準》（GB3095-1996）二級標準限值要求。③聲學環境保護目標：項目所在地區域執行《聲環境質量標準》（GB3096-2008）中的2類標準，環境保護目標為：評價區域聲學環境達到《聲環境質量標準》（GB3096-2008）中的2類標準要求。綜上所述，本項目主要環境保護目標見表1-13。表1-13本項目主要環境保護目標一覽表環境因子保護目標位置距離概況備注環境空氣聲環境北二路住戶東側項目場界外20-200m20戶，約60人居住北二路住戶南側項目場界外10-200m35，約95人北二路住戶西側項目場界外5-200m25，約75人雨城區六小東北側距離項目場界95m/學校地面水環境青衣江南面1000m水體功能為泄洪及灌溉受納水體1.9評價程序評價程序見圖1-1。圖1-1本項目環境影響評價工作程序圖

第二章建設項目概況2.1本項目名稱及建設內容2.1.1項目名稱及建設地點、面積和性質（1）項目名稱：恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目（2）建設地點：雅安市雨城區北二路77號（3）投資及建設規模：總投資300萬元（醫院自籌資金），擬租用四川省雅通置業有限公司位于雅安市雨城區北二路77號的一棟四層閑置用房實施恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目。建筑面積1382.94m2及配套附屬設施。共設置床位30張。（4）建設性質：新建2.1.2建設內容本項目主要建設內容為：租用四層閑置用房用作門診綜合樓，建筑面積1382.94m2（1棟/4F），為地上四層鋼筋混凝土結構，無地下層。項目建成后，設置床位30張，日門診接待能力50人·次/d。項目組成及主要環境問題見表2-1。表2-1項目組成及存在主要環境問題名稱主要建設內容及規模主要環境問題施工期營運期主體工程門診綜合樓（1382.94m2）第1層，設置接待室、收費室、藥房、皮膚科、泌尿外科、五官科、內科、外科、中醫科施工人員生活廢水、生活垃圾、施工揚塵、裝修產生的各類有害氣體排放、汽車尾氣、施工期噪音、建筑垃圾醫療廢水、噪聲、醫療垃圾、醫院混濁空氣第2層，設置婦科、檢驗科、心電圖室、B超室、治療室、輸液大廳第3層，設置病房第4層，設置門診手術室、術后恢復病房、用品及器械庫房、洗鏡室、行政辦公室、院長辦、財務科等公用工程給水系統市政管網提供自來水噪聲供電系統采用城市電網供電，設置備用發電機一臺。暖通、供熱系統設分體式空調，熱水由電熱水器供應環保工程污水處理系統處理規模為15m3/d，處理工藝為沉淀+機械過濾+二氧化氯消毒廢氣、污泥固廢收運系統設醫療廢物暫存站（5m2），并設置明顯標識。設置生活垃圾收集箱，日產日清注：本項目所設置的檢驗室即對患者所取的血樣、尿樣等進行檢驗、化驗。所產生的廢棄試劑、器皿均屬于醫療廢物交由瀘州市保康醫療廢物處理有限公司集中處置。2.2醫院功能和各科室設置本項目門診樓設置有內科、外科、婦產科、五官科、泌尿外科、皮膚科、中醫科等各門診科室；檢驗科、心電、B超等醫技科室；以及行政辦公室、財務室等，無傳染病科室、無放射科室、無口腔科、無生活區及家屬區、無食堂及鍋爐房，主要污染有生活垃圾和生活廢水、醫療污水、噪聲、廢氣和醫療垃圾，本項目不設是洗衣房。。2.3主要原輔材料及能源消耗本項目營運過程中所使用的主要原輔材料及能耗情況詳見表2-2。表2-2本工程主要原輔材料及能耗情況表名稱年耗（噸）來源備注主要原輔材料（醫療材料）各類藥品若干醫藥公司等視經營情況而定藥療器具（紗布、器具等）若干醫藥公司等氧氣瓶（15L/瓶）若干醫藥公司等最大貯存量為15瓶能源電6.5萬度城市電網水量m3/d5037市政管網供水系統供水注：本項目采用壓力蒸汽滅菌法。蒸汽滅菌是通過不可逆地破壞酶和結構蛋白，從而殺滅微生物使物品達到滅菌效果。壓力蒸汽滅菌溫度高，滅菌效果可靠，易于掌握和控制，項目購置壓力蒸汽滅菌器滅菌，特點是滅菌速度快、滅菌成本低、適用于耐熱耐濕醫用器材的處理，手術室的敷料包、金屬器械、硅膠類產品多采用此方法滅菌。此滅菌消毒方法采用電作為能源，過程中僅產生少量的冷凝水，通過雨水管網排放，無污染物產生。2.4本項目主要設備本項目建成所需設備主要分為檢驗科儀器設備、手術室、疾病診斷與治療設備，設備清單詳見2-3。表2-3本項目主要實驗室儀器設備情況序號名稱型號數量科室112導心電圖ZQ-1212大彩屏1B超室2阿洛卡SSD-3500全數字化彩超腹部、淺表、腔體、心臟4個探頭13沖洗器雙桶雙槍KX-778B1vip治療室4沖洗器雙桶雙槍KX-778B15微波天津中亞ZW-1001F1耳鼻喉科6紅光治療儀CHX-630B1117工作臺KX-998B帶工作站打印機18低溫等離子多尼爾DNRC200帶電腦1930度聽力計丹麥DA226110隔音室丹麥鋼制1.2*1.1*2.311140度聲阻抗丹麥國際聽力AT235112耳聲發射聽力篩查儀河南邁松MSOAE-1H113耳內鏡（沈大0度）114鼻鏡0度沈大215鼻鏡30度沈大116鼻內鏡器械包國產117鼻內鏡70度WOLF118鼻內鏡顯示器JVC15寸119耳鼻喉治療椅120狼牌冷光源300W氙燈121心臟除顫儀METRAX（德國）122精子分析儀（加白帶MDI軟件）眾華ZFY-A1檢驗科23隔水式電熱恒溫培養箱PYX-DHS400BY124臺式低速離心機TD-400125尿液分析儀BT-600型126全自動血液細胞分析儀BC-2600127液基細胞（TCT)自動制片機AX-999-Z型128陰道鏡（BD-2000,配電腦、打印機）北京萊寶得1婦科29陰道鏡（BD-2000,配電腦、打印機）北京萊寶得130利普刀北京貝林DGD-300C-231體外短波威海ZD-2100泌尿科32豪華微波WH-IA133JLT-B型綜合治療機（冷光源紅光）134二氧化碳激光機JLT-198135微波治療機ZW-100IP136微波治療機ZW-1001F137微波治療機HW-1A138CO?激光治療機JLT-100A型139高頻電離子手術治療儀GDZ-9651A1皮膚科40高壓水清洗設備KGW/GSZI-11手術室41高壓氣吹干設備KGW/GQZI-1142宮腔手術超聲監視儀F2-800D143整體反射無影燈ZF700/500144整體反射無影燈ZF700單燈145麻醉機南京普奧金陵810型進口146全電動手術臺江蘇南通醫邦YBD03147手術專用心電監護儀邁瑞IPM8148狼牌腹腔鏡配件共42萬元149三晶片高清數字攝像儀5509150腹腔鏡直經10MM151電凝鉤5MM152普通電凝棒5MM153雙極電凝鉗154鈦夾鉗5MM155氣腹針156180W氙燈冷光源157纖維光導束直經3.5MM長2300MM158沖洗吸引泵沈大灌注泵159廣角宮腔鏡-直徑4MM.120160子宮電切操作器161斜頭外鞘.27FR162可旋轉式內鞘16324號標準閉孔器164灑桶狀汽化電極165環形切割電極166針狀電極167廣角宮腔鏡-直徑4MM.300168卵園形鏡鞘-21FR169閉孔器170附雙器械管道內鞘171可彎性節育環抓鉗172可彎性異物抓鉗173可彎性剪刀174可彎性止血電極17521寸液晶監視SONYLMD-2110W176臺車177宮腹腔鏡專用軟件+推車178優惠79高頻電刀美國威力FX-8C(400W)180精銳醫用沖吸泵JC-100181電動吸引器YX9320182心電監護ZD-12J2護士站83盆腔治療儀JTI-198184電動吸痰器DXT-1185盆腔治療儀武漢金萊特JTL-1981治療室86婦科微波天津中亞ZW-1001F187沖洗器雙桶雙槍KX-778B188JLT-E型綜合治療機（盆腔炎治療儀）189臭氧(霧化婦科治療儀）廣東FJ-007290沖洗器191JLT型綜合治療機）雙桶雙槍KX-778B192保宮儀（產后康復治療儀）ZHE-U-01193JLT-C型綜合治療機（中頻治療儀）294注射泵CIN-TCT-VT(雙通道）195注射泵CIN-TCT-V(單通道）12.5公用及輔助工程概況2.5.1給排水（1）給水水源：項目給水來源于自來水，從城市自來水主管上接入DN250的供水管道，市政供水管網壓力小于0.2Mpa，水質符合國家飲用水衛生標準。熱水供應采用電熱水器供應。給水方式：從城市自來水給水管道接入供水。用水量：醫療用水根據現行《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)和現有老院區用水量調查結果確定，生活用水及其他非生活用水根據《建筑給排水設計規范》(GB50015-2009)確定，項目用水量見表2-4，預計本項目建成后用水量約13.8m3/d。表2-4本項目用水量估算表用水單位用水規模水量標準日用水量（m3/d）排水系數日排水量（m3/d）門診病人（生活用水）50人15L/人·d0.750.90.68醫療用水（包括診療室、手術室、病房等）30張300L/床.d98.1醫生職工（生活用水）56人50L/人.d2.82.52不可預見水量按最高日用水量的10%1.251.13合計13.812.43備注：上表所列用水量僅針對恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院的用水量。本項目漿洗外協處理，不計入本項目用水量。（2）排水A、排水方式：Ⅰ、雨水：采用雨、污分流的排水體制，雨、污水分別組織排放。屋面雨水采用重力流雨水排水系統，通過雨水斗收集匯入室外雨水管道，與室外場地雨水一道排入周邊地表水體。Ⅱ、污水：項目檢驗室廢水先經預處理，與其他醫療廢水及生活污水經醫院廢水處理站處理達到《醫療機構污水排放標準》（GB18466-2005）預處理標準后經市政污水管網排入雅安市城市污水處理廠，最終排入青衣江。B、排水量：結合門診樓給排水情況，預計本項目污水排放量約12.43m3/d，水量平衡見圖2-1。2.522.52用水進雅安市污水處理廠2.8913.812.438.1損耗0.070.68排入市政污水管網0.75門診病人用水損耗0.28病房醫療用水污水處理站1.25醫院職工用水損耗1.25不可預見用水損耗0.91.13化糞池圖2-1本項目水量平衡圖（單位：m3/d）2.5.2供電本項目電源電壓為10KV，從城市電力系統的區域變電站接入兩路10KV電源。2.5.3暖通按國家規范的要求，檢驗科、有關實驗室等用房應設置空調和通風設施。本項目不設中央空調，預留分體空調位置。衛生間、廁所等設機械排風，經豎井排至房面。2.5.4消防系統按規范要求該樓應設有消火栓系統。室內消火栓用水量為20L/S，室外消火栓用水量為20L/S，水源取用市政自來水管。室內消火栓管道豎向成環，消火栓箱布置在消防樓梯前室及明顯的公共部位，同層任意位置應保證同時有二股水柱到達。室外消火栓為低壓制，在室外給水管網上設地上式室外消火栓，消防車開赴現場，從室外消火栓或地下消防水池取水加壓滅火。建筑按中危險等級合理配置干粉滅火器。2.5.5供氧系統項目不設置制氧系統、供氧站，診療室、病房、手術室等需氧主要外購氧氣瓶，院區氧氣瓶儲量最大為15瓶，規格為15L。2.6勞動定員及工作制度醫院實行365天，8小時工作制，夜間設值班人員。項目建成后，預計分院定員人數約56人。2.7項目建設計劃本項目施工期只涉及裝飾工段、設備安裝工序，施工結束后進行清掃、消毒后可投入使用。施工期較短，約4個月。

第三章工程分析本工程的環境影響包括建設施工期和建成營運期。施工期間的裝飾工程、設備安裝、工程驗收等工序將產生噪聲、揚塵、固體廢物、少量污水和廢氣污染物，其排放量隨工期和施工強度不同而有所變化。營運期項目的主要污染為圍繞病人治療、護理過程及產生的醫療污水、污物。3.1施工期產污流程及污染分析3.1.1施工期產污工序項目用房采用租用方式，租賃四川省雅通置業有限公司閑置用房，項目施工期無基礎工程和主體工程。本項目運營前的施工工作主要進行室內裝修、局部加固或改造、以及設備安裝施工，房屋的主體結構、樓層數不變。施工期流程及產污位置如圖3-1。前期工作前期工作裝飾工程機械噪聲、廢氣、生活廢水、廢裝飾材料機械噪聲設備安裝竣工驗收投入使用圖3-1施工期流程及產污位置圖從圖中可知，施工期主要污染工序為：在對構筑物的室內外進行裝修時（如表面粉刷、油漆、噴涂、裱糊、鑲貼裝飾等），鉆機、電錘、切割機等產生噪聲，油漆和噴涂產生廢氣、廢棄物料及污水。若采用非環保裝飾環保裝飾材料，其潛在危害極大，作為施工質量指標要求，在施工階段要嚴加管理，予以杜絕。裝修及設備安裝過程中主要污染物排放：①粉塵：水泥沙漿拌制及抹面、墻面鉆孔等裝飾工程，以及建筑垃圾的清運等工序產生粉塵，②有機廢氣：因進行油漆、噴涂，及其它裝飾材料中含有的揮發性化學物質的揮發（含苯、甲苯、二甲苯）。③噪聲：來自各種鉆機、壓縮機、切割機、電鋸等機械噪聲，聲級為80~90dB(A)。④廢水：裝修、安裝工人生活廢水，主要污染物有SS、CODCr、BOD5、NH3-N。⑤固廢：在建筑裝修過程中產生的廢棄包裝袋、邊角余料棄物等建筑垃圾。施工期污染簡析噪聲對本項目而言，施工期主要噪聲來源于裝修及設備安裝過程中因使用電鉆、切割機等裝修工具產生的噪聲，一般在80－90dB（A）之間。為將施工噪聲影響縮減到盡可能低的程度，擬采取如下防治措施：合理安排施工時間，在夜間盡可能不用或少用高噪聲設備；合理布局施工現場，避免對敏感人群造成嚴重影響；物料進場要安排在白天進行，避免夜間進場影響當地居民休息。2、廢水施工期的廢水排放主要來自于施工人員的生活污水。項目建設不設施工營地，施工人員就近聘用，不住宿。根據《給排水設計手冊》，施工高峰人數20人，用水量按50L/人·d測算，需用水1.0m3/d，生活污水產生量按日用水量的85%計，施工期生活污水最大排放量為0.85m3/d。生活污水中的主要污染物為COD、SS和氨氮，這部分廢水依托周邊衛生設施收集后排入城市污水管網。施工生活污水產生量及污染物濃度見表3-1。表3-1施工期民工生活廢水產生及排放情況廢水污染物SSCODcrBOD5濃度（mg/L）300400240污水處理措施依托周邊已有衛生設施收集后排入城市污水管網另外，施工工程中構件與建筑材料的保濕、材料的拌制等施工工序需要用少量的水，結合項目施工特點，無外排廢水。3、廢氣（1）施工揚塵建筑材料如水泥、細砂、白灰在其裝卸、堆放等過程中，因風力作用而產生的揚塵污染；砂漿拌制過程有一定的起塵量；因墻、地面裝飾（墻上貼面、鋪地磚），墻上鉆孔，產生一定的粉塵；建筑裝飾垃圾在其堆放過程和清運過程中產生揚塵。項目施工期起塵環節較少，主要起塵環節為物料堆場及裝卸過程、車輛運輸。施工單位應采取以下降塵措施：1）場外材料、建渣運輸揚塵污染防治措施①運輸方式：運沙、石、水泥以及建筑垃圾等的車輛加蓋篷布，防止沿途灑落。②車輛選擇：應選用車況較好的車輛，以避免因車輛本身振動而造成土方或物料散落地面，從而產生揚塵污染。③車輛限速：建議行駛車速不大于5km/h，據資料顯示：此時的揚塵量可減少為一般行駛速度（15km/h計）情況下的1/3。④運輸時間：選擇車流、人流較少的時間，運輸時間：上午：9:00～11:00，下午：3:00～5:00，晚上：7:30～10:00。⑤運輸路線：遠離學校和居民集中居住區，運輸需選擇路況較好的路段。2）場內粉塵污染防治措施建設工地應當遵守下列規定，采取有效措施防治粉塵污染：①建筑四周設置密目安全網，圍護全封閉施工作業；②要求施工單位文明施工，定期對作業區進行灑水，③水泥、石灰等散體材料運輸過程中必須進行覆蓋。堆放時采用入庫或嚴密遮蓋措施存放，防止物料遺撒或產生揚塵；④建筑垃圾應當密封運輸，防止建筑垃圾的清運對沿途大氣環境產生污染。⑤裝修改造工序產生的少量建筑渣土，及時清運到指定場所，避免已拆除的建筑渣土起塵；施工嚴格按照正規操作規程進行操作，嚴禁亂拋、亂卸；嚴禁樓上施工將建筑垃圾向下拋扔。（2）汽車尾氣施工運輸車輛一般是大型柴油車，產生汽車尾氣，廢氣污染物為CO、NOX、PM10，由于車輛為非連續行駛狀態，污染物排放時間及排放量相對較少，且本項目需要運輸的建筑材料、建筑垃圾較少，汽車尾氣對沿線周邊環境影響較小。（3）裝修有機廢氣室內裝修需使用油漆、乳膠漆、黏合劑、墻紙等，其中含甲醛、甲苯、二甲苯、氯化烴和鉛的化合物等對人體有害。裝飾建材中的有機化合物在不同的室溫下揮發為氣體，對室內空氣造成污染。根據裝修時采用的裝修材料不同，產生污染物的成分和濃度也不同，其主要污染因子為甲苯和二甲苯，此外還有極少量的汽油、丁醇和丙醇等，該廢氣的排放屬無組織排放。為減小室內空氣污染，建議采取以下幾種措施：①采用優質的建筑材料，達到《天然石材產品放射性防護分類控制標準》；②裝修中需采用符合國家標準的室內裝飾和裝修材料，這是降低造成室內污染的根本；③裝修后不宜立即投入使用，至少要通風換氣30天左右。增加室內換氣頻度是減輕污染的關鍵性措施，做好通風換氣，保持空氣新鮮，使室內污染物稀釋到不危害人體健康的濃度以下。通風次數不得小于6次/h；④保持室內的空氣流通，或選用確有效果的室內空氣凈化器和空氣凈化裝置，可有效清除室內的有害氣體；⑤可以在室內有選擇的進行養花植草，既可美化室內環境，又可降低室內有害氣體的濃度。采取上述措施后可以有效減小室內裝修造成的環境影響。固體廢棄物施工期會產生建筑垃圾、生活垃圾。（1）建筑垃圾建筑垃圾主要為裝修工作產生的施工廢棄物料、廢棄包裝材料以及建渣，主要包括石塊、水泥、碎木料、鋸木屑、廢金屬、鋼筋、鐵絲、土石方等雜物。工程施工過程中產生的各類建渣對于可以回收利用的建筑材料，如廢金屬、廢鋼筋、廢鐵絲、廢磚塊、廢木料等應盡量回收利用；其他不能回收利用的統一清運至當地管理部門指定地點堆放。（3）生活垃圾施工期產生的工人生活垃圾，以0.2kg/人?d計，項目施工期施工人數約20人，生活垃圾產生量4kg/d。生活垃圾利用項目周邊的垃圾桶設施，統一收集，由環衛部門統一清運。3.2營運期工程分析本項目醫療流程圖詳見圖3-2。取藥轉入傳染病醫院取藥轉入傳染病醫院圖3-2本項目醫療流程圖本項目投入使用后，主要有醫療廢水、生活污水、生活垃圾、醫療垃圾、水泵、通風機等產生的噪聲對周圍環境造成的影響。項目運行期產污位置見圖3－3。

工程營運工程營運辦公后勤醫療辦公后勤醫療其他廢水噪聲固廢固廢廢水噪聲廢氣其他廢水噪聲固廢固廢廢水噪聲廢氣辦公垃圾醫療垃圾辦公垃圾醫療垃圾醫療廢氣生活污水醫療廢水綠化消防用水設備噪聲生活噪聲生活污水設備噪聲醫療廢氣生活污水醫療廢水綠化消防用水設備噪聲生活噪聲生活污水設備噪聲人員噪聲統一收集統一收集打包隔聲降噪管理消毒隔聲降噪管理打包隔聲降噪管理消毒隔聲降噪管理醫院污水處理站醫院污水處理站雅安市污水處理廠市政雨雅安市污水處理廠市政雨水管網瀘州市保康醫療廢物處理有限公司柵渣污泥瀘州市保康醫療廢物處理有限公司柵渣污泥市政垃圾清運系統市政垃圾清運系統青衣江聲學環境大氣環境青衣江聲學環境大氣環境聲學環境青衣江青衣江圖3-圖3-3營運期產污位置圖項目為醫院項目，主要是為病人提供更好的詢醫治病服務，作為社會福利性設施，無生產過程存在。營運期產生的污染物包括各科室醫務活動過程中產生的污染物，主要有生活污水、醫療廢水、渾濁帶菌空氣、污水處理設施及醫療廢物暫存室臭氣、設備噪聲、生活垃圾、醫療垃圾、污水處理設施污泥等。項目主要污染源有廢水污染物、廢氣污染物、設備噪聲和固體廢棄物等，產生情況見表3-2。表3-2項目污染源與污染因子分析表污染物類型來源污染因子廢水醫院職工生活廢水、病房和門診醫療廢水COD、BOD5、SS、NH3-N、糞大腸菌群廢氣污水處理設施和醫療垃圾暫存點惡臭、醫院渾濁空氣臭氣、藥劑廢氣等噪聲設備運行噪聲、人群活動噪聲噪聲固體廢棄物生活垃圾、醫療垃圾、污泥生活垃圾、醫療垃圾、污泥3.2.1廢水醫院不同部門、科室的排水水質各不相同，醫院污水中主要污染物包括病原微生物、有毒有害的化學污染物等。此外，醫院還會有一些特殊廢水排放。本項目不設傳染科，不設置放射科，不設置口腔科，產生的特殊廢水主要為化驗室酸性廢水。因此本項目產生的廢水由主要為各科室產生的包括病房、門診病人廢水（醫療廢水）以及醫院職工產生的廢水（生活廢水）。病人廢水主要為醫療廢水，主要來源于診療室、化驗室、病房、手術室等排水；職工產生的廢水主要來源于醫院醫護、行政管理人員生活廢水等。1、醫療廢水的來源及危害醫療廢水產生的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、手術室等排水；所排放的污水。不同部門科室產生的污水成分和水量各不相同，污水來源及成分復雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴重污染環境。2、污水水質水量①病人產生的廢水（醫療廢水）項目建成后醫院醫療廢水主要來源于門診部的診療室、化驗室、病房、手術室等部門。根據《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)中規定的參考數據：“小于100床的小型醫院：平均污水量為250～300L/床.d，kd＝2.5，kd為污水日變化系數。項目擬設置病床30張，醫療廢水日污水量取300L/床·d，則項目廢水量為8.1t/d。醫療廢水水質情況參考《醫院污水處理工程技術規范》分別為：CODCr150-300mg/L、BOD580-150mg/L、SS40-120mg/L、NH3-N10-50mg/L、糞大腸菌群1.0×108-3.0×108個/L。化驗室廢水：鑒于本項目醫療廢水中包含有化驗室廢水，為特殊的醫療廢水。化驗室大部分檢驗和化驗項目及制作化學清洗劑時需要使用硝酸、硫酸、鹽酸、過氯酸、三氯乙酸等，由此產生的酸性廢水，化驗室廢水產生量與醫院的規模、就診人數、檢測項目等因素均有一定的相關性。設置化驗室廢水收集桶，廢水采用加稀堿液中和預處理后，再排入污水處理站作進一步處理。同時，醫院門診求醫者加上陪同人員，產生少量的生活廢水，主要為沖廁、洗手等衛生排水等。該部分廢水產生量0.68m3/d。主要污染因子包括：COD、BOD5、NH3-N、懸浮物、糞大腸菌群等。②生活污水項目醫護人員勞動定員為56人，醫院醫護及行政管理人員都不在醫院內住宿，不設食堂，日常用水僅為洗手、消毒和沖廁用水。其廢水性質與生活污水類似，該部分廢水產生量2.52m3/d。主要污染物是SS、COD、BOD5、NH3-N等。③未預見用水未預見用水量按以上用水量10%計，則項目年未預見排水1.13m3/a。④本項目總污水量及水質經水量平衡分析可知，本項目廢水產生總量為12.43m3/d。水質依據相似規模醫院的參考數據以及《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)，項目醫院廢水水質如下表：表3-3醫院廢水水質表污染物CODBOD5NH3-NSS糞大腸菌群濃度mg/L280120301001.6×108個/L3、醫院污水處理原則a.全過程控制原則：對醫院污水產生、處理、排放的全過程進行控制。b.就地處理原則：為防止醫院污水輸送過程中的污染與危害，在醫院必須就地處理。c.分類指導原則：根據醫院性質、規模、污水排放去向和地區差異對醫院污水處理進行分類指導。d.達標與風險控制相結合原則：全面考慮綜合性醫院污水達標排放的基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和監督管理等方面提高應對突發性事件的能力。e.生態安全原則：有效去除污水中有毒有害物質，減少處理過程中消毒副產物產生和控制出水中過高余氯，保護生態環境安全。4、污水處理方案本項目特殊廢水（化驗室廢水）、醫療廢水與生活污水等嚴格分類收集處理。本項目醫療廢水及生活廢水經過化糞池處理后進入該醫療廢水處理站處理，特殊廢水分類收集經預處理后再匯入污水站進一步處理。根據《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)：非傳染病醫院污水，若處理出水直接或間接排入地表水體或者海域時，應采取二級處理+消毒工藝或二級處理+深度處理+消毒工藝；若處理出水排入終端已建有正常運行的二級污水處理廠的城市污水管網時，可采用一級強化處理+消毒工藝。由于項目位于城區范圍內，區域已鋪設有污水管網并接通至污水處理廠，因此本項目化驗室廢水先經預處理、其他醫療廢水需經過化糞池處理后一起匯集進入項目廢水處理站處理達到《醫療機構污水排放標準》（GB18466-2005）預處理標準后經市政污水管網排入雅安市城市污水處理廠，最終排入青衣江。根據業主提供資料，本項目擬采用的一級強化處理工藝為“沉淀+過濾+消毒”的地埋式一體化污水處理站，污水處理站處理達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）)表2中預處理標準后經市政管污水管網排入雅安市污水處理廠處理。污水處理工藝流程見圖3-4。特殊廢水特殊廢水預處理其它醫療廢水和生活廢水化糞池機械過濾接觸消毒池市政污水管網雅安市污水處理廠二氧化氯發生器沉淀池圖3-4本項目污水處理流程圖本項目醫院廢水采用一級強化處理工藝的污水處理站處理后，出水水質可達到《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2中預處理標準，經市政污水管道進入雅安市城市污水處理廠處理后，達到《城鎮污水處理廠污染物排放標準》(GB18918-2002)一級B標準后排入青衣江。本項目污水處理工藝流程簡述如下：①預處理本項目特殊廢水主要為來自檢驗科的酸性廢水等。特殊廢水主要污染物為酸性物質。酸性廢水擬用塑料桶收集后采取中和法預處理，使用氫氧化鈉、石灰作為中和劑。特殊廢水經預處理至PH值7-8后排入院區內污水處理站進行處理，生活污水及醫療廢水經化糞池處理后，排入院區污水處理站。②沉淀池：自然沉淀，去除污水中的較大雜質。③機械過濾：主要用于過濾廢水雜質。④消毒池醫院污水消毒可采用的消毒方法有液氯消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒、臭氧消毒和紫外線消毒。二氧化氯工藝可以滅殺一切微生物，包括細菌繁殖體、細胞芽孢、真菌、分枝桿菌和肝炎病毒、各種傳染病毒菌等，同時本項目所產生的病卵對Cl不具備抗性，采用的二氧化氯工藝可殺死病病卵。其工藝過程為原料供應系統內的氯酸鈉水溶液和鹽酸（濃度30-31%）在計量調節系統、電控系統的作用下被定量輸送到反應罐內，在一定溫度下經過負壓曝氣發生反應生成二氧化氯和氯氣的氣液混合物，經吸收系統吸收制成一定濃度的二氧化氯混合消毒液，投加到待處理的水中或需要消毒的物體，完成二氧化氯和氯氣的協同消毒、氧化等作用。其對微生物的殺菌機理為：二氧化氯對細胞壁有較強的吸附穿透力，可有效地使氧化細胞內含琉基的酶，快速的抑制微生物蛋白質的合成來破壞微生物。該工藝殺菌效果明顯優于現有的含氯消毒劑，該設備具有占地面積小、投資少、管理方便、實現半自動加料、全自動運行、無需專人值守的優點。二氧化氯的濃度為0.3%，投加量為50mg/l，接觸反應時間為60min。⑤污泥處置本項目污泥主要來自化糞池、沉淀池等，污泥消毒后送有資質的單位處置。常用的消毒藥劑為石灰和漂白粉，采用石灰消毒，石灰投量約為15g/L污泥，使pH為11~12，攪拌均勻接觸30~60min，并存放7天以上。采用漂白粉消毒，漂白粉投加量約為泥量的10~15%。污泥隨醫療垃圾統一運至瀘州市保康醫療廢物處理有限公司集中處置。5、污水處理產生排放情況根據《醫院污水處理技術指南》，醫院污水水質如下，經污水站處理后達標排放，污水處理前后排放情況見表3-4。表3-4營運期本項目廢水產生及排放情況污染物名稱SSCODCrBOD5NH3-N糞大腸菌群（MPN/L）水量（m3/d）醫療污水處理前濃度（mg/L）100280120301.6×10812.43處理后濃度（mg/L）60250100305000污染物去除率（%）40%11%17%//污染物排放標準《醫療機構水污染物排放標準》表2預處理標準≤60≤250≤100/5000污染物產生總量（t/a）0.4541.2700.5440.136-污染物排放總量（t/a）0.2721.1340.4540.136-由表3-4可知，本項目廢水產生總量為12.43m3/d，項目自建污水處理設施（地埋式），處理規模為15m3/d，可滿足項目運營后最大的處理需求。采用“沉淀+過濾+接觸消毒”的一級強化處理工藝后，能夠滿足《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2中預處理標準，滿足相關標準要求。3.2.2廢氣本項目建成后，項目不設置鍋爐、不設置食堂、無停車場。因此，項目廢氣主要為醫院渾濁氣體、備用發電機廢氣、污水處理站和固廢暫存間的惡臭。（1）醫院渾濁空氣醫院不同于其它公共場所，由于來往病人較多，病人入院時會帶入不同的細菌和病毒，若通風措施不好，使醫院的空氣經常被污染，對病人及醫護人員存在較大的染病風險，因此院內消毒工作非常重要。項目常規消毒措施采用醋酸、過氧乙酸、消洗靈等，能大大降低空氣中的含菌量，同時加強自然通風或機械通風，通風系統設置過濾裝置，能保證給病人與醫護人員一個清新衛生的環境。（2）污水站臭氣本項目污水處理站采用地埋式。醫院污水處理站產生惡臭的主要部位是化糞池、沉淀池和污泥池。為防臭氣從醫院水處理構筑物表面揮發到大氣中而造成病毒的二次傳播污染，污水處理池必須加蓋板密閉起來，蓋板上預留進、出氣口，把處于自由擴散狀態的氣體組織起來，統一收集后采用活性炭吸附除臭后排放。可以確保污水處理站周邊空氣中污染物達到《醫療機構水污染排放標準》（GB18466-2005）中“污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度”的要求。（3）廢物暫存間臭氣醫療廢物暫存室在夏季會產生臭氣，醫院應對垃圾打包，定期噴灑除臭劑、消毒劑，消除臭味，且加強管理，醫療垃圾臨時暫存間應密閉，定期外送。如此，可減少醫療垃圾廢氣對外環境影響。（4）柴油發電機廢氣本項目使用的備用發電機，且僅停電時使用。柴油發電機燃料采用0#柴油，屬清潔能源，燃燒廢氣經過自帶的凈化系統的處理后，尾氣引至頂樓排放，進入室外大氣環境，發電機使用頻率較低，只要嚴格按要求操作，控制好燃燒狀況，燃燒廢氣中的主要污染物CO、HC、NOx均可做到達標排放。3.2.3固體廢物本項目產生的固廢主要包括醫療廢物、生活垃圾、污水站污泥、飽和活性炭等。其中醫療廢物、飽和活性炭和污水站污泥屬危險廢物，是本項目的主要污染物；生活垃圾屬一般廢物。（1）醫療廢物醫療廢物來源廣泛、成分復雜，成分包括金屬、玻璃、塑料、紙類、紗布等，往往還帶有大量病毒、細菌，具有較高的感染性。醫療廢物（HW01）、廢藥物、藥品（HW03）已列入《國家危險廢物名錄》（國家環境保護部2008第1號令）。本項目產生的醫療廢物主要分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類，具體見表3-5。表3-5醫療廢物分類目錄類別特征常見組分或廢物名稱處置方式感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;——一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;——廢棄的被服;——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。瀘州市保康醫療廢物處理有限公司處置2、病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。3、各種廢棄的醫學標本。4、廢棄的血液、血清。5、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2、病理切片后廢棄的人體組織等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。1、醫用針頭、縫合針。2、各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1、實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。本項目醫療廢物產生量計算如下：門診醫療垃圾按每日每人次產生0.2kg計，以每天門診人數50人計，則產生醫療垃圾約10kg/d，3.65t/a；病房醫療垃圾產生按0.55kg/(床·d)，項目設置床位30張，則醫療垃圾產生量為16.5kg/d，6.02t/a。因此，本項目醫療固廢產生量為26.5kg/d，9.67t/a。項目在地上一層設置醫療廢物暫存點1個，建筑面積5m2。本項目對各類垃圾進行分類收集，產生的醫療垃圾全部收集到醫療垃圾暫存間，并最終送瀘州市保康醫療廢物處理有限公司處置。（2）污水處理設施污泥項目污水處理設施（污水處理站、化糞池）污泥也是本項目的醫療廢物來源之一，本項目污水處理站污泥產生量為2t/a，所有污泥加入石灰、漂白粉等消毒劑進行滅菌消毒，經處理后跟醫療廢物一起交由瀘州市保康醫療廢物處理有限公司處理。由于本項目每天產生的污泥量較小，根據《醫院污水處理工程技術規范》(HJ2029-2013)，儲泥池的容積設計為1m3，消毒劑采用石灰，石灰投量每升污泥約為15g，使污泥pH達11-12，充分攪拌均勻后保持接觸30-60min，并存放7天以上。污泥交由瀘州市保康醫療廢物處理有限公司處置。（3）生活垃圾門診垃圾按產生量按0.2kg/人·d計，以每天門診人數50人計，產生生活垃圾10kg/d(3.65t/a)。門診樓醫務人員（以56人計）生活垃圾產生量按0.5kg/人·d計，產生生活垃圾28kg/d(10.22t/a)。病房病人按30人計，每人每日產生生活垃圾按0.5kg計，產生生活垃圾15kg/d(5.48t/a)。則本項目建成后，生活垃圾的產生量為19.35t/a，生活垃圾的收集由清潔人員收集后再交由市政環衛部門統一處理，日產日清。（4）飽和活性炭本項目采用活性炭吸附器對污水站臭氣進行除臭處理，活性炭每年更換一次，更換量約為1.5t/次，產生的飽和活性炭由于吸附了少量致病菌，因此屬于危險廢物，全部交由瀘州市保康醫療廢物處理有限公司處置。表3-6本項目固廢產生及排放去向序號固廢類別產生量（t/a）處置措施及最終排放去向1危險廢物醫療垃圾9.67瀘州市保康醫療廢物處理有限公司集中處置2化糞池、污水處理站污泥2單獨消毒后由瀘州市保康醫療廢物處理有限公司集中處置3飽和活性炭1.5瀘州市保康醫療廢物處理有限公司集中處置4生活垃圾19.35由市政環衛部門收集清運3.2.4噪聲項目營運期噪聲主要來源于車輛、風機、水泵、空調等設備噪聲，人群活動噪聲。產生及治理情況見表3-7。表3-7項目噪聲產生及治理情況編號裝置源強［dB(A)］產生位置處置措施處理后噪聲級［dB(A)］1污水站水泵70～80醫院南側，地埋式采用潛污泵，水泵進出口設橡膠減振接頭<602車輛噪聲65～75院外道路采取禁鳴喇叭、控制行車路線<603抽風機80-85檢驗室、手術室進出口消聲處理，設軟接頭<604空調系統（非中央空調）70各樓層立柜式、吊裝式空調、通風設備及部分風管、水管吊架采用隔振吊架；選用低噪聲設備<605人群噪聲65院內加強管理<606柴油發電機85發電機房機房隔聲，進風道與排風道采取消聲措施，設備基礎減震。<603.2.5本項目三廢排放量統計表表3-8本項目“三廢”排放量統計表種類產污源點處理前產生量及濃度（t/a，mg/l）處置方式處理后排放量及濃度處理效率及排放去向廢水門診綜合樓CODCr：1.27t/a，280mg/lBOD5：0.554t/a，120mg/lSS：0.454t/a，100mg/l，NH3-N：0.136t/a，30mg/l，糞大腸菌群：1.6×108MPN/L沉淀+過濾+二氧化氯消毒CODCr：1.134t/a，250mg/lBOD5：0.454t/a，100mg/lSS：0.272t/a，20mg/l，NH3-N：0.136t/a，30mg/l，糞大腸菌群：80MPN/LCODCr：11%；BOD5：17%；SS：40%排放去向：市政污水管網，進入雅安市污水處理廠廢氣院內渾濁空氣，少量加強通風渾濁空氣，少量大氣污水處理站/地埋式、加蓋封閉、加強綠化、出氣口上方安裝活性炭吸附《醫療機構水污染排放標準》（GB18466-2005）中“污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度”的要求固廢暫存間/暫存間應密閉，定期噴灑除臭劑、消毒劑，且加強管理，定期外送/備用發電機/使用0#柴油，自帶凈化系統/固體廢棄物生活垃圾生活垃圾19.35t/a環衛部門集中清運0垃圾衛生填埋場污水處理站污泥2t/a消毒后清運0瀘州市保康醫療廢物處理有限公司飽和活性炭1.5t/a及時更換0門診、治療、手術等醫療垃圾9.67t/a消毒后清運0噪聲污水站(泵)70～80采用潛污泵，水泵進出口設橡膠減振接頭60dB（A）周圍聲環境車輛噪聲65～75采取禁鳴喇叭、控制行車路線60dB（A）周圍聲環境抽風機80-85進出口消聲處理，設軟接頭60dB（A）周圍聲環境空調系統（非中央空調）75立柜式、吊裝式空調、通風設備及部分風管、水管吊架采用隔振吊架；選用低噪聲設備60dB（A）周圍聲環境備用發電機85機房隔聲，進風道與排風道采取消聲措施，設備基礎減震60dB（A）周圍聲環境人群噪聲65加強管理60dB（A）周圍聲環境3.3本項目產業政策符合性分析本項目屬于醫院建設項目，根據國家發改委第9號令《產業結構調整指導目錄(2011年本)》以及國家發展改革委第21號令公布的《國家發展改革委關于修改<產業結構調整指導目錄（2011年本）>有關條款的的決定》，項目符合鼓勵類第三十六條“教育、文化、衛生、體育服務業”中第29款“醫療衛生服務設施建設”，本項目屬于國家鼓勵發展的行業，因此項目符合國家產業政策。3.4本項目規劃符合性及選址的合理性分析1、項目建設用房采用租用方式，根據恒博（集團）雅安醫院與四川省雅通置業有限公司簽訂的租賃合同，以及房屋產權證，項目所租賃的房屋規劃用途主要為商業服務及其他，因此符合規劃要求。同時雅安市衛生局出具了《關于同意增加執業地點的批復》（雅市衛辦【2013】249號）文件，同意恒博（集團）雅安醫院在雨城區北二路77號開設分院，項目符合雅安市衛生發展規劃。2、本項目選址合理性主要表現在以下幾個方面：1）項目租用四川省雅通置業有限公司位于雅安市雨城區北二路77號的一棟四層閑置用房實施恒博（集團）雅安醫院北二路77號分院建設項目，不新增用地。恒博（集團）雅安醫院已與四川省雅通置業有限公司簽訂租賃合同，項目用地合法。2）醫院東面是北二路，交通便捷，方便患者就醫。3）項目所在地已鋪設有市政污水管網，且接通雅安市污水處理廠，確保項目廢水得到妥善的處理。4）根據區域污染源調查，項目所在區域范圍內沒有大的污染性工業企業及其他的廢氣、噪聲排放源，無重大危險源，項目所在地環境質量較好；項目周圍無名勝古跡和重點文物保護單位，也無自然保護區、風景名勝區等需要特殊保護的對象，周邊環境對工程的建設沒有制約因素。擬建項目所在區域環境空氣中的SO2、NO2、PM10能夠滿足《環境空氣質量標準》（GB3095-96）中二級標準；項目地晝夜環境噪聲監測值均未超過《聲環境質量標準》（GB3096-2008）2類標準規定限值，區域聲環境質量較好。5）擬建場地構造穩定，無影響地質的大斷裂和不良地質現象，無茂盛植被和無需保護的文物、旅游景觀等敏感點，符合工程建設需要。6）遠離易燃、易爆物品的生產和貯存區；場址建筑按照國家規范要求遠離高壓線路及其設施。7）由工程分析和污染物排放影響預測可知，工程運行后，對污染物采取措施，污染物均達標排放，對周圍環境影響輕微。9）項目所在地日常供電及供水有保障。10）項目不在生活飲用水水源保護區內。3、外環境對本項目影響及相容性分析本項目位于雅安市雨城區北二路77號。本項目南、西側均為商鋪及住戶；北側緊鄰道路，隔道路及綠化帶距離項目場界約105m為雅安旅游汽車站（車站壩及進出口距離項目約150m）；東側緊靠北二路，隔北二路為商鋪及住戶。項目東側緊鄰北二路，由于北二路為城市主干道，車流量較大，因此要求本項目臨路側房屋安裝雙層中空玻璃進行降噪處理，避免交通噪聲對項目產生較大影響。雅安市旅游車站距離項目較遠，且車站的進出口以及車站壩皆背離項目側，車站噪聲對項目影響小。從外環境關系可以看出，項目周邊大部分是商鋪、居民區，無工業企業，因此總體而言，外環境對本項目的影響較小。項目建成運營后，能為周邊區域提供安全、方便的醫療服務，提高區域醫療服務水平，完善醫療功能，完善了區域配套，項目與周邊環境具有相容性。綜上所述，區域環境質量較好，交通便捷，市政配套設施齊全，通過采取相應有效的污染防治措施后，工程建設對環境的影響小，外環境對工程的不利影響較小。從環境保護角度而言，選址合理。3.5本項目平面布置合理性分析項目采用集中式的總體布局形式，將各醫療區域有機地結合，布局緊湊、高效、節能、經濟。現代醫療服務模式，主張方便病人、提高效率、資源共享，要求在總體布局中減少相關功能科室部門之間的距離，減少病人和醫護人員的行走路線，縮短院區工程管線，降低造價，節約能源。本項目由單棟4層建筑構成，平面布置主要為各樓層的布置以及樓層的功能分區。1、出入口及交通組織本項目新建門診綜合樓1棟。項目主出入口布置在樓棟的東側，臨北二路，次出入口布置在院區南側，主出入口為就醫路線，次入口為污物路線，出入口均布置在靠近道路一側，便于就醫以及污物的運輸，交通便利，同時就醫路線與污物路線分離，避免交叉感染和影響。2、各樓層布置一樓和二樓主要布置門診診室及治療科室、藥房、收費等，方便病人就醫。一樓主要布置接待室、收費室、藥房、皮膚科、泌尿外科、五官科、內科、外科、中醫科；二樓主要設置婦科、檢驗科、心電圖室、B超室、治療室、輸液大廳。三樓布置病房，四樓布置手術室及其術后恢復病房、行政辦公區，便于病人的病期休息及手術休息等，免受就診人群流動的影響。項目各樓層組織布局合理，功能分區滿足相關要求。3、環保設施本項目污水處理為地埋式，減小惡臭影響，同時污水管網連接至北二路一側，便于與市政污水管網碰管；且污水處理設施布置于南邊界，可有效避免設施噪聲、廢氣對病房及手術室等的影響。項目在一樓的洗污間南側、衛生間西側布置醫療廢物暫存點，該位置處于項目的南側邊界，避免污物影響院內醫療環境，同時便于污物的外運處理，使得污物從次入口清運，潔污路線分離。4、平面布置合理性小結本項目的平面布置功能布局合理，行醫方便，就醫路線與污物路線分離，避免交叉感染，建筑物的朝向、間距、自然通風、采光達到相關標準，提供了良好的醫療和工作環境。本項目有明確獨立的出入口和流線組織，各出入口到達各功能區流線便捷清晰，避免交叉。潔污分流、動靜分區，更大程度上方便不同需求的人群就診。主要污染源放置位置合理，醫院建筑空間形態良好，就醫環境舒適。通過以上分析，環評認為，從環境保護角度而言，項目的平面布局是合理的。第四章建設項目周圍環境概況4.1自然環境簡況4.1.1地理位置雅安市雨城區位于四川盆地西緣，雅安市東部，青衣江上游。東南接眉山市的洪雅縣，西鄰雅安市滎經、天全、蘆山縣，北抵成都市的邛崍市，東北與雅安市名山縣毗連。地理位置介于東經102°51＇27″～103°14＇06″，北緯29°40＇10″～30°14＇27″之間，東西寬34公里，南北長63公里，幅員面積1067平方公里。項目地理位置圖見附圖1。4.1.2地質、地貌雅安市絕大部分屬于地臺區，地殼結構具有明顯的兩分性。其中，前震旦系多見于河谷地帶，其上的海相地層多上據山領。陸相地層多分布于本地區東部，屬于四川盆地的緣地帶，即雅安市與名山縣及滎經與天全縣東部的蘆山縣南部。雅安市境內山巒起伏，群山環抱，是邛崍山脈二郎山系中低山帶。雨城區處于邛崍山脈二郎山支脈大相嶺北坡，地勢西南高東北低，為中低山地帶。山嶺走向以南北和北東向為主，北部山脈呈北東－南西走向。境內海拔516～2629米，最高為南部望魚鄉與滎經縣交界的馬耳山，最低為青衣江與高腔河交匯處，相對高差2113米，多數地區海拔800～1800米。境內地貌以山地為主，占全區總面積的91%，其中海拔1000米以下的低山占45%，主要分布在中部和南北河谷兩側；1000米以上的中山占46%，主要分布在西北、西南和東南。階地、壩地占9%，主要分布在青衣江及其支流兩岸。4.1.3水文特征雅安市區內的主要河流是青衣江，該江是雅安市人民生活和工業、農業生產用水的主要水源，也是該市外排工業生產廢水和城市居民生活污水的主要受納水體。青衣江源于夾金山、二郎山、大相嶺等地，流經寶興、蘆山、天全和雨城區，由竹箐關注入夾江，多年平均流量390m3/秒。青衣江下游段河谷開闊、階地寬平，多沖積平壩，有利農業生產。全市河川徑流總量豐富，兩江徑流總量達578億m3，除去客水，年均徑流總量達182.9億m3。雨城區河網密度大（185米/平方公里，是全國河網密度的3.1倍），流域面積廣，境內河流屬長江流域岷江水系。主要干流青衣江為岷江水系二級支流、大渡河一級支流，境內流長34.3公里，流域面積1060平方公里。主要支流包括周公河（境內流長42公里、流域面積296平方公里），隴西河（境內流長34.3公里、流域面積205平方公里），濆江河（境內流長28.5公里、流域面積124平方公里），高腔河（境內流長7公里、流域面積34平方公里），晏場河（境內流長25公里、流域面積108.5平方公里）和嚴橋河（境內流長20公里、流域面積76平方公里）。4.1.4氣候特征雅安市屬中緯度內陸亞熱帶濕潤氣候區，因受太平洋副熱帶暖高壓、西藏大陸高壓和西風低槽，西南低渦天氣系統的影響，加之高山阻礙，形成了雅安市獨特的氣候，即冬無嚴寒、夏無酷熱、降水充沛、晝夜溫差小、陰雨日數多、光照不足、云霧多、夜雨多。主要氣象參數如下：多年平均氣溫為16.2℃，最冷一月平均氣溫為6.1℃，最熱七月平均氣溫為25.3℃。多年平均降雨量為1774mm，最多年降雨量為2317mm，最少年降雨量為1204mm，全年雨日平均為218天。無霜期為331天，年平均相對濕度為80％。年平均風速為1.6m/s，全年主導風向是NE，頻率為12％，次主導