2023年重慶住院醫師-重慶住院醫師核醫學科考試歷年高頻考題附答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.患者女性，25歲，發現左頸部結節一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結節，質地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結節。為鑒別結節良惡性，可采用的核醫學檢查方法但不包括的是（）B、201TlD、18F-FDGE、99mTc-MIBI2.某乳腺癌患者經手術后出現了患側上肢腫脹，進行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。請問導致這一現象的原因可能是（）A、手術淋巴清掃范圍過大B、術后全腋窩區放療C、傷口愈合不佳D、術后在患側進行過多靜脈注射E、以上均可能3.患者男，34歲。進行性胸悶、氣促1個月余，伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦，無咯血、發熱、盜汗、潮熱等。 A、胸部CT檢查B、肺功能檢查C、心電圖檢查D、胃鏡檢查F、胸腔積液沉淀找癌細胞 B、口服潑尼松C、富露施D、抗生素E、口服支氣管擴張劑5.患者男，70歲，因咳嗽20年，心悸、氣促5年，加重伴意識不清1d，以慢性支氣管炎急性發作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經用口面罩無創機械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療8h后意識清楚。維持上述方案治療48h后，再次出現神經精神癥狀，調整機械通氣參數治療后，神經精神癥狀消失，動脈血氣分析、電解質、腎功測定見表1： 入院時動脈血氣判斷是（）A、慢性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭E、Ⅰ型呼吸衰竭F、代謝性酸中毒6.門控心血池顯像時所獲得的左室放射性-時間曲線（A代表放射性計數，T代表心動周期）如圖3-1。A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻7.尋找異位甲狀腺組織最好選用（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBIE、18F-FDG8.患者女，65歲，因確診糖尿病10年，出現昏迷3h入院。入院時血糖45mmol/L，經用胰島素、補液、碳酸氫鈉治療6h后，病人血糖為40.5mmol/L，仍有淺昏迷，繼續用胰島素、補液等治療36h后，意識清楚，血糖5.8mmol/L。動脈血氣、電解質及腎功見表2： 入院時動脈血氣判斷是（）A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒F、無呼吸衰竭9.下列不能作為放射性核素腦血管動態顯像的顯像劑的是（）A、99mTcOB、99mTc-DTPAC、133XeD、99mTc-GHE、99mTc-MIBI10.患者女性，36歲，右頸部結節一周。無畏寒、發熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認結核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結節，質地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結節。行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除，右頸淋巴結清掃術，術后病理：分化良好乳頭狀甲狀腺癌（右葉）伴右頸部淋巴結（5／7）轉移。隨后，行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白（Tg）進行性升高，最高達648mg，/L，行131I顯像，結果陰性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高，18F-FDG顯像陽性結果提示（）A、癌細胞分化程度高，預后相對好B、癌細胞分化程度低，預后相對差C、癌細胞乏氧D、癌細