呼吸器官疾病2023/8/11第1頁，課件共78頁，創作于2023年2月第二章呼吸器官疾病2023/8/12第2頁，課件共78頁，創作于2023年2月呼吸器官組成由鼻腔－副鼻竇－喉－氣管－支氣管－肺和胸膜構成，與外界相通。上呼吸道：鼻、副鼻竇、喉、氣管下呼吸道：支氣管、肺2023/8/13第3頁，課件共78頁，創作于2023年2月呼吸器官的防御與免疫

1、非特異性免疫

①濾過空氣②黏液—纖毛清除③肺泡清除④非特異性體液固有的抗感染作用2、特異性免疫

①細胞免疫②體液免疫分泌性免疫球蛋白A(SIgA)免疫球蛋白G(IgG)

2023/8/14第4頁，課件共78頁，創作于2023年2月呼吸器官的主要功能1、呼吸：機體與外界環境之間進行的氣體交換過程。三個環節：外呼吸內呼吸氣體在血液中的運輸。2、其它功能：維持酸堿平衡，釋放活性物質……2023/8/15第5頁，課件共78頁，創作于2023年2月第一節上呼吸道疾病一、鼻出血鼻腔黏膜、副鼻竇黏膜血管被破壞，血液經鼻孔流出的現象。各種動物都可發生，馬更常見，牛次之。2023/8/16第6頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因原發性：鼻黏膜本身損傷粗暴的投藥動作或抽管動作太快，或胃導管從鼻道插入瘤胃，留置時間過長，抽出時－一側性出血。頭部受打擊異物鉆入鼻道寄生蟲、蠅類刺激。繼發性：維生素C、維生素K等缺乏或凝血酶原合成障礙牛的齒鼻瘺中暑、鼻炎、高熱性疾病

2023/8/17第7頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀血液鮮紅色，無小氣泡、無酸臭味。慢性：血中夾有血凝塊繼發性：原發病不同而不同出血過多：------2023/8/18第8頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷易于診斷，需了解：1、血的來源：鼻黏膜本身喉頭、氣管、支氣管、肺食管和胃2、出血原因2023/8/19第9頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療：止血。壓迫止血，鼻孔填壓止血紗布；頭部潑冷水或冷敷，促進血管收縮；皮下注射安絡血、維生素Ｋ、仙鶴草素，靜注鈣制劑促進血液凝固。2023/8/110第10頁，課件共78頁，創作于2023年2月二、鼻炎鼻黏膜發生充血、腫脹而引起以流鼻液和打噴嚏為特征的急、慢性炎癥。鼻液據性質不同分為漿液性、黏液性和膿性。主要見于馬、犬和貓等。2023/8/111第11頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）外界不良刺激：如寒冷、煙塵、異物刺激、霉菌孢子等損傷鼻黏膜，引起炎癥。（2）某些傳染?。喝缗魅拘孕啬し窝住⒇i肺疫、犬瘟熱等。（3）變態反應：牛、綿羊的“夏季鼻塞”。2023/8/112第12頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀急性：打噴嚏，流鼻液，搖頭，摩擦鼻部，犬貓抓撓面部。嚴重者張口呼吸或發生吸氣性呼吸困難。鼻液初期為漿液性，之后為黏液性—黏液膿性鼻液，最后逐漸減少、變干。慢性：病程長，癥狀時輕時重。牛、綿羊的“夏季鼻塞”：突然發生呼吸困難，鼻孔流出黏膿性至干酪樣不同稠度的桔黃色或黃色的大量鼻液。2023/8/113第13頁，課件共78頁，創作于2023年2月輕度：自行痊愈。嚴重者：溫生理鹽水，1%碳酸氫鈉，2%~3%

硼酸，1%磺胺溶液，1%明礬，0.1%鞣酸或0.1%高錳酸鉀，每日沖洗鼻腔1~2次。沖洗后涂以青霉素或磺胺軟膏，也可撒入粉劑。鼾聲過大以致呼吸困難：可卡因0.1g，1︰1000的腎上腺素溶液1ml，蒸餾水20ml混合后滴鼻，每日2~3次，變態反應性：異丙嗪、撲爾敏等。體溫升高、全身癥狀明顯：抗生素或磺胺類藥物。3、治療2023/8/114第14頁，課件共78頁，創作于2023年2月三、喉炎（Laryngitis）是喉頭黏膜的炎癥，導致劇烈咳嗽和喉頭敏感為特征的一種上呼吸道疾病。主要見于馬、牛、羊、豬和犬。2023/8/115第15頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）物理性因素：受寒感冒、吸入塵埃、異物損傷、插管損傷黏膜、過度吼叫、嚴重喘氣或用力呼吸、喉部手術（2）化學性因素：化工原料的泄露、廢氣、煙霧、農藥及化肥（3）生物性因素：病毒、細菌（4）其他因素：鄰近器官的炎癥2023/8/116第16頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀（1）急性

劇烈咳嗽，吞咽時有明顯疼痛，干咳-濕咳。犬可發生嘔吐。觸診喉部，病畜敏感、疼痛，強烈咳嗽。可能流漿液性、黏液性或黏液膿性鼻液，下頜淋巴結腫大。體溫升高。喉頭水腫時，表現吸氣性呼吸困難，喉頭有喘鳴音?？梢曫つぐl紺，脈搏增加，體溫升高。（2）慢性早晨頻頻咳嗽，喉部觸診敏感。喉黏膜增厚、腫脹，喉腔狹窄。2023/8/117第17頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷據臨床癥狀可作出初步診斷，喉鏡檢查確診。此外，可用X線和內窺鏡確診病變。鑒別：鼻炎咽炎支氣管炎2023/8/118第18頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療（1）消除致病因素（2）止痛、鎮咳、祛痰：喉頭封閉、祛痰鎮咳藥（3）抗菌消炎（4）物理療法：病初冷敷，后熱敷（5）中藥：普濟消毒飲2023/8/119第19頁，課件共78頁，創作于2023年2月第二節支氣管疾病支氣管炎（Bronchitis）是由各種原因引起支氣管黏膜表層或深層炎癥，臨床上以咳嗽、流鼻液和不定熱型為特征。2023/8/120第20頁，課件共78頁，創作于2023年2月一、急性支氣管炎1、病因感染：感冒、受寒、黏膜屏障功能破壞物理、化學刺激：粉塵、刺激性氣體過敏反應：花粉、真菌孢子繼發性因素：口蹄疫、惡性卡他熱、犬瘟熱等誘因2023/8/121第21頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀咳嗽，干咳或濕咳。胸部聽診有啰音或支氣管音粗厲，體溫大多正常。吸入異物引起的，可發展為腐敗性炎癥，出現呼吸困難，呼出氣體有腐敗性惡臭，兩側鼻孔流出污穢不潔和有腐敗臭味的鼻液。病畜全身反應明顯。血液檢查，白細胞數增加，嗜中性粒細胞比例升高。X線檢查：肺紋理增粗。2023/8/122第22頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷鑒別：流行性感冒急性上呼吸道感染2023/8/123第23頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療（1）消除病因（2）祛痰鎮咳

（3）抑菌消炎（4）霧化療法（5）抗過敏（6）補液、強心（7）中藥療法2023/8/124第24頁，課件共78頁，創作于2023年2月二、慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以持續性咳嗽為特征。1、病因急性炎癥未根治徹底。心臟瓣膜病、慢性肺臟疾病等繼發。2023/8/125第25頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀反復咳嗽，拖延數周乃至數月。胸部聽診有各種啰音，咳嗽后常有氣喘現象，體溫一般正常。有的病畜因支氣管狹窄和肺泡氣腫而出現呼吸困難。

X線檢查：后期，可見肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影。2023/8/126第26頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、治療淘汰；名貴動物和寵物，按急性支氣管炎方法治療2023/8/127第27頁，課件共78頁，創作于2023年2月第三節肺部疾病

一、肺充血和肺水腫肺充血是肺毛細血管內血液過度充滿。一般分主動性充血和被動性充血。肺水腫是由于肺充血持續時間過長，血管內的液體成分滲漏到肺實質和肺泡。臨床上均以呼吸困難、黏膜發紺和泡沫狀的鼻液為特征。2023/8/128第28頁，課件共78頁，創作于2023年2月（一）病因（1）主動性肺充血：過度勞累，長途運輸，吸入熱空氣、煙霧或刺激性氣體，過敏反應、肺炎初期或熱射病、長期躺臥。（2）被動性肺充血：代償機能減退期的心臟疾病、心包炎、胃腸臌氣。（3）肺水腫：肺充血的病因持續作用，也繼發于急性過敏反應、再生草熱或充血性心力衰竭。也見于吸入煙塵和中毒。

2023/8/129第29頁，課件共78頁，創作于2023年2月（二）癥狀突然驚恐不安，呈進行性呼吸困難。嚴重的病畜，脈搏加快，體溫升高。病畜可因窒息而突然死亡。肺水腫時，以極度呼吸困難、流泡沫狀鼻液為特征。肺部聽診，肺泡呼吸音減弱，出現廣泛性的捻發音、支氣管呼吸音及濕啰音。肺部叩診出現半濁音或濁音。X線檢查：肺野陰影普遍加重，肺門血管紋理顯著。2023/8/130第30頁，課件共78頁，創作于2023年2月（三）診斷鑒別：熱射病彌漫性支氣管炎肺出血2023/8/131第31頁，課件共78頁，創作于2023年2月（四）治療1、保持病畜安靜。2、減輕心臟負荷：放血、吸氧。3、制止液體滲出：靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣。血管通透性增加引起：大劑量皮質激素靜注。彌漫性血管內凝血引起：肝素或低分子右旋糖酐。過敏反應引起：抗組胺藥與腎上腺素結合使用。有機磷中毒引起：阿托品。4、對癥治療2023/8/132第32頁，課件共78頁，創作于2023年2月二、肺炎是肺部炎癥的泛稱。分為：支氣管肺炎（小葉性肺炎）、大葉性肺炎、間質性肺炎、吸入性肺炎（壞疽性肺炎）、真菌性肺炎。2023/8/133第33頁，課件共78頁，創作于2023年2月（一）小葉性肺炎又稱支氣管肺炎或卡他性肺炎，是病原微生物感染引起的以細支氣管為中心的個別肺小葉或幾個肺小葉的炎癥。臨床上以出現馳張熱型、咳嗽、呼吸次數增多、叩診有散在的局灶性濁音區、聽診有啰音和捻發音等為特征。

2023/8/134第34頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）不良因素的刺激（2）血源感染（3）繼發或并發于許多傳染病和寄生蟲病2023/8/135第35頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀咳嗽：初期呈干、短的痛性咳嗽，隨后變為濕長，疼痛減輕或消失肺部聽診：各種啰音－干、濕性。胸部叩診：濁音發熱：弛張熱型。呼吸困難流鼻液血象變化：白細胞總數增多，嗜中性白細胞增多，核左移Ｘ線檢查：斑片狀或斑點狀的滲出物陰影

2023/8/136第36頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷據典型癥狀，結合X線檢查和血液學變化，即可診斷。鑒別：支氣管炎大葉性肺炎2023/8/137第37頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療加強護理抗菌消炎：大劑量青、鏈霉素合用，或磺胺類藥、頭孢菌素等祛痰止咳：溶解性祛痰劑或鎮痛止咳劑制止滲出：靜注10％氯化鈣/葡萄糖酸鈣對癥治療中藥療法：加味麻杏石甘湯2023/8/138第38頁，課件共78頁，創作于2023年2月（二）大葉性肺炎又稱“纖維素性肺炎”或“格魯布性肺炎”。是肺泡內以纖維蛋白滲出為主的急性炎癥。

固定類型經過：充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解消散期2023/8/139第39頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因傳染性因素：巴氏桿菌病、傳染性胸膜肺炎非傳染性因素：條件性致病菌起變態反應－鏈球菌、肺炎雙球菌等誘因：過度勞役、受寒感冒等2023/8/140第40頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀（1）體溫升高2－3℃，稽留熱型。（2）咳嗽：初期短而干的痛性咳嗽，溶解期為濕咳（3）鐵銹色鼻液－肝變期（4）呼吸困難，肺部聽診：

充血期－干、濕性啰音或捻發音，肺泡呼吸音減弱至消失；肝變期－支氣管呼吸音；溶解期－濕啰音或捻發音（5）胸部叩診：充血期、溶解期－過清音或鼓音；

肝變期－廣泛的濁音區或半濁音（6）血檢：白細胞總數增加，中性粒細胞比例增加，核左移，淋巴細胞比例減少（7）X線檢查：病變部位廣泛而明顯的陰影2023/8/141第41頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷鑒別：小葉性肺炎胸膜炎2023/8/142第42頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療（1）病畜置于通風良好，清潔衛生的環境中，供給優質易消化的飼草料。（2）抗菌消炎（3）制止滲出和促進吸收（4）對癥治療（5）中藥治療2023/8/143第43頁，課件共78頁，創作于2023年2月（三）吸入性肺炎（異物性肺炎、壞疽性肺炎）

是動物將異物吸入肺臟而引起的以肺壞死為特征的肺炎，臨床上以呼吸困難、鼻流膿性惡臭的鼻液和肺部出現明顯啰音為特征。2023/8/144第44頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）動物投藥方法不當。（2）吞咽功能失調。（3）食道部分阻塞而又試圖采食或飲水時。（4）另外，犬、貓等小動物因連續性嘔吐也可將嘔吐物吸入；有腭裂的新生仔畜吮乳后易吸入乳汁；綿羊藥浴時操作不當。2023/8/145第45頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀（1）腐敗性臭味（2）體溫升高：40℃以上，馳張熱（3）叩診：肺前下方呈半濁音和濁音，形成空洞時呈鼓音，鼓音周圍甚至有金屬音。空洞與支氣管相通出現破壺音。（4）聽診：初期出現支氣管呼吸音、干啰音或水泡音，后聽到喘鳴音、胸膜摩擦音。（5）血液化驗：白細胞、嗜中性白細胞增多，初期核左移，后期核右移。（6）X線檢查2023/8/146第46頁，課件共78頁，創作于2023年2月吸入性肺炎

2023/8/147第47頁，課件共78頁，創作于2023年2月血液吸入肺

2023/8/148第48頁，課件共78頁，創作于2023年2月壞疽性胸膜肺炎

2023/8/149第49頁，課件共78頁，創作于2023年2月肺壞疽

2023/8/150第50頁，課件共78頁，創作于2023年2月肺膿腫

2023/8/151第51頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、治療迅速排出異物：大動物可皮下注射2%毛果蕓香堿5~10ml。

抗菌消炎：大劑量抗生素、磺胺類藥；促進滲出物排出：高滲葡萄糖反滲透后再用利尿藥。對癥治療

肺壞疽：淘汰。2023/8/152第52頁，課件共78頁，創作于2023年2月（四）真菌性肺炎

因真菌侵入支氣管、肺和鳥類的氣囊，大量增殖，菌絲體及孢子可致肺泡、細支氣管及氣囊炎癥。家禽最多見。2023/8/153第53頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）飼料霉變（2）吸入霉菌及孢子污染的空氣（3）霉變墊料（4）機體抵抗力降低或有呼吸道卡他性炎癥2023/8/154第54頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀和病變家禽：呼吸困難，呼吸時有嘎嘎聲。病變：支氣管黏膜和氣囊內有污黃色或微綠色霉菌苔膜，肺臟有結節。

其他動物：體溫升高、呼吸困難、咳嗽、消瘦和膿性鼻液。病變：肺臟有大小不等的結節。2023/8/155第55頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、治療改善環境，防止繼續吸入孢子用兩性霉素、制霉菌素、克霉唑等抗真菌藥。2023/8/156第56頁，課件共78頁，創作于2023年2月三、肺泡氣腫是肺泡腔在致病因素作用下，發生擴張并常伴有肺泡隔破裂，引起以呼吸困難為特征的疾病。

2023/8/157第57頁，課件共78頁，創作于2023年2月（一）急性肺泡氣腫肺組織彈力一時性減退，肺泡極度擴張，充滿氣體，肺體積增大，但肺組織完好。臨床表現：呼吸困難。長期重役和老年的馬易發。2023/8/158第58頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）過度使役、劇烈運動，長期掙扎和鳴叫等緊張呼吸所致。（2）繼發于其它疾?。郝灾夤苎?；支氣管狹窄、痙攣；長期、慢性的強烈咳嗽；肺組織的局灶性炎癥或一側性氣胸。2023/8/159第59頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀（1）突發性呼吸困難（運動和臥下時更為明顯）。（2）肺部叩診：廣泛性過清音，叩診界向后擴大。（3）聽診：肺泡呼吸音減弱以至消失，可伴有干或濕性啰音。（4）X線檢查：肺視野擴大、透光度增強，心影相對縮小，向后移位的膈肌活動性減小，肋間隙增寬。2023/8/160第60頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、診斷

2023/8/161第61頁，課件共78頁，創作于2023年2月4、治療（1）安靜休息，保持環境溫暖、通風、整潔（2）對癥治療：皮下注射1%硫酸阿托品解痙或2%安茶堿、0.5%異丙基腎上腺素霧化。輸入氧氣

2023/8/162第62頁，課件共78頁，創作于2023年2月（二）慢性肺泡氣腫由于肺泡持續擴張，肺泡彈性喪失，以至肺泡壁和間質組織及彈力纖維萎縮，直至崩解的一種慢性肺臟疾病。

臨床特征：高度呼吸困難、肺泡呼吸音減弱及肺臟叩診界后移。

主要見于馬（又稱喘氣?。?、騾、役用牛、獵犬。2023/8/163第63頁，課件共78頁，創作于2023年2月1、病因（1）長期過度勞役和迅速奔跑的家畜

（2）繼發于急性肺氣腫、慢性支氣管炎和毛細支氣管卡他，肺硬化、肺擴張不全、胸膜局部粘連，另外，老齡動物和營養不良者容易發病。2023/8/164第64頁，課件共78頁，創作于2023年2月2、癥狀（1）呼氣性呼吸困難，出現“喘線”，肛門突出（2）肺部叩診：廣泛的過清音，叩診界后移，心濁音區縮小（3）肺部聽診：肺泡音消失，拌肺炎時，聽到各種啰音（4）X線檢查：整個肺區異常透明，支氣管影像模糊，膈穹隆后移。2023/8/165第65頁，課件共78頁，創作于2023年2月3、治療多數建議淘汰。原則為加強護理，控制病情進一步發展及對癥治療。2023/8/166第66頁，課件共78頁，創作于2023年2月四、間質性肺氣腫由于肺泡、漏斗和細支氣管的破壞，空氣積蓄于肺小葉間結締組織中，甚至從支氣管外壁竄至耆甲部、背部皮下。

臨床特征：呼吸困難、皮下氣腫及迅速窒息。2023/8/167第67頁，課件共78頁，創作于2023年2月（一）病因1、過敏源性：異性蛋白、青草中異性蛋白2、吸入刺激性氣體、液體，或肺臟被異物刺傷及肺線蟲損傷。3、繼發于流行熱、某些中毒病。4、屠宰時動物強力呼吸。2023/8/168第68頁，課件共78頁，創作于2023年2月（二）癥狀1、嚴重呼吸困難（呼氣性），體溫正常。2、聽診：胸部肺泡音減弱，可聽到碎裂性啰音、捻發音。3、胸部叩診音高朗，呈過清音，肺中有較大充滿氣體的空腔時，則出現鼓音，肺界一般正常。

4、皮下氣腫（捻發音），尤其頸、肩部，后逐漸向其它部位擴散。5、重癥數小時或1-2天窒息死亡；慢性可達4周以上。2023/8/169第69頁，課件共78頁，創作于2023年2月（三）診斷

鑒別：

1、黑斑病山芋中毒

2、氣腫疽