（圖片大小可自由調(diào)整）2023年預防醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學（預防醫(yī)學）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.脊髓壓迫癥的診斷依據(jù)是：(所屬章節(jié)：第十四章第二節(jié)，難度：4)A、病變常從脊髓一側(cè)開始B、病變呈進行性發(fā)展C、腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)椎管有阻塞D、脊柱X線片或脊髓造影有陽性發(fā)現(xiàn)E、出現(xiàn)意識障礙2.侵犯腦、周圍神經(jīng)或肌肉等兩側(cè)對稱的機構(gòu)，在病變的空間分布上為＿＿＿＿病變，如周期性癱瘓。(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié)，難度：3)3.部分多發(fā)性硬化晚期患者可能出現(xiàn)Charcot三主征得表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第十三章第一節(jié)，難度：4)A、眼球震顫B、意向性震顫C、吟詩樣斷續(xù)語言D、肢體不自主舞動E、手足徐動4.患者女，44歲，農(nóng)民。突然左側(cè)肢體活動不靈，伴短暫意識不清1天。

患者于1天前突然用力時出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈，發(fā)病當時有一過性意識不清，約半小時后恢復正常，醒后無明顯言語障礙，有輕微頭暈，無頭痛、嘔吐。為求診治而來我院就診。病程中無發(fā)熱，進食尚可，二便正常。

既往史：風濕性心臟病病史7～8年，心房顫動2年，間斷治療。否認高血壓、糖尿病、肝炎、結(jié)核病史。家族中無類似疾病。

輔助檢查：頭部CT：右側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀低密度影，邊緣欠清楚，大小為2.2cm×3.4cm；ECG：P波消失，代以形態(tài)、間距及振幅絕對不規(guī)則的心房顫動波（f波），頻率350次/min，QRS波群間距絕對不規(guī)則；EEG：未見異常。請回答以下問題：（1）該患者的診斷及診斷依據(jù)是什么？（2）還應做哪些輔助檢查？(3)需與哪些疾病相鑒別？（4）治療措施包括哪些？5.關(guān)于重癥肌無力，下列說法正確的是(所屬章節(jié)：第十九章第一節(jié)，難度：1)A、晨輕暮重C、休息后加重D、膽堿酯酶抑制劑有效E、屬于肌肉的病變一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:播散性3.正確答案:A,B,C4.正確答案:（1）診斷：心源性腦栓塞或腦梗死（2分），風心病房顫（1分）。診斷依據(jù)：44歲女性，活動狀態(tài)下突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈，查體左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)肢體肌力0級，左側(cè)Babinski陽性（1分），既往有風濕性心臟病病史7～8年，心房顫動2年，查體有心界略向左擴大，房顫律（1分）。頭部CT：右側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀低密度影（1分）。（3）鑒別診斷：①腦出血②顱內(nèi)占位性病變③蛛網(wǎng)膜下腔出血（說出其中2個即可得2分，每一個得1分）（4）治療措施：①一般對癥處理：吸氧、心電監(jiān)測②抗血小板治療③急性期過后抗凝治療預防復發(fā)或原發(fā)病