麗江仁濟(jì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書結(jié)論10.1工程概況麗江仁濟(jì)醫(yī)院位于麗江市古城區(qū)長(zhǎng)水路3—5號(hào)，項(xiàng)目建設(shè)總用地面積為2893.11m2，項(xiàng)目總建筑面積約為8000m2。擬編制職工70人，其中管理人員6人，后勤人員10人，衛(wèi)生技術(shù)人員40人，其他14人。建設(shè)項(xiàng)目擬設(shè)置有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科（婦科專業(yè)、產(chǎn)科專業(yè)、計(jì)劃生育專業(yè)）、兒科、中醫(yī)科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（臨床體液血液專業(yè)，臨床微生物學(xué)專業(yè)，臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)，臨床免疫血清學(xué)專業(yè)）、醫(yī)學(xué)影像科（X線診斷專業(yè)，CT診斷專業(yè)，超聲診斷專業(yè)，心電診斷專業(yè)）、急診醫(yī)學(xué)科、預(yù)防保健科，項(xiàng)目設(shè)置床位108張，設(shè)計(jì)最大門診接待規(guī)模為100人次/天。10.2環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評(píng)價(jià)結(jié)論（1）由監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，設(shè)置的監(jiān)測(cè)點(diǎn)G1、G2的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均能達(dá)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095－2012）一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（TSP：120цg/m3、PM10：50цg/m3）。（2）根據(jù)麗江仁濟(jì)醫(yī)院項(xiàng)目地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，綜合水質(zhì)類別不能達(dá)到水體功能區(qū)劃的IV類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，其中CODcr、BOD5、NH3-N、均超標(biāo)，其余可達(dá)標(biāo)，總體水質(zhì)指標(biāo)不能達(dá)到GB3838-2002《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的IV類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。（3）監(jiān)測(cè)點(diǎn)廠界東、廠界南均位于長(zhǎng)水路以及祥和路，受交通噪聲影響較大，出現(xiàn)夜間噪聲超標(biāo)情況。廠界西、廠界北、雍景苑均達(dá)到GB3096-2008《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》1類標(biāo)準(zhǔn)。10.3項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論10.3.1施工期環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論回顧本項(xiàng)目施工期對(duì)大氣環(huán)境造成的影響主要為裝修廢氣及少量粉塵，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，裝修廢氣對(duì)環(huán)境空氣影響較小。建筑施工為短期行為，主要影響范圍在項(xiàng)目周圍敏感目標(biāo)，在本項(xiàng)目周邊，該范圍內(nèi)分布有小區(qū)、商業(yè)區(qū)等，施工期期間對(duì)這些敏感點(diǎn)造成一定的影響，影響最大的保護(hù)目標(biāo)距離較近的民政小區(qū)，項(xiàng)目裝修廢氣排放量小，呈現(xiàn)無組織排放，經(jīng)大氣稀釋擴(kuò)散、綠化吸收后對(duì)周圍敏感目標(biāo)的影響較小，已隨著施工期的結(jié)束而消失。施工無施工廢水產(chǎn)生，主要廢水為施工人員產(chǎn)生的生活污水，項(xiàng)目的施工人員生活污水依托周邊公廁。并且影響是短期的，施工結(jié)束已消失。采取相應(yīng)措施后可以消減施工期噪聲的影響，施工噪聲是屬于瞬時(shí)物理污染，沒有累計(jì)效應(yīng)，已隨著施工期的結(jié)束而消除。項(xiàng)目施工過程中產(chǎn)生的廢棄裝修垃圾設(shè)置臨時(shí)堆放場(chǎng)所對(duì)其進(jìn)行集中收集，定期送往指定的建筑垃圾堆放場(chǎng)所。施工人員產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)集中收集，并委托當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門定期清運(yùn)，以減少對(duì)周圍環(huán)境的的不利影響，項(xiàng)目施工期固體廢物影響已隨施工期結(jié)束已消失。10.3.2運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)論1、廢氣的影響食堂油煙經(jīng)油煙凈化設(shè)施處理后，通過專用煙道樓頂（5層樓頂，高于房頂2.0m）排出，可以達(dá)標(biāo)排放。經(jīng)大氣擴(kuò)散后對(duì)評(píng)價(jià)區(qū)域外環(huán)境及保護(hù)目標(biāo)的影響輕微。車輛在進(jìn)出項(xiàng)目區(qū)時(shí)，有汽車尾氣產(chǎn)生。通過周圍植物的凈化和大氣的稀釋擴(kuò)散，對(duì)周邊環(huán)境影響不大。針對(duì)廢水處理設(shè)施的異味影響，安裝換氣扇，加強(qiáng)站區(qū)綠化，可有效防止臭氣污染，可避免異味擾民，對(duì)周圍環(huán)境影響較小；垃圾收集點(diǎn)的設(shè)計(jì)、建設(shè)和運(yùn)行嚴(yán)格按照CJJ47-2006《生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行、并采取垃圾當(dāng)天轉(zhuǎn)運(yùn)、日產(chǎn)日清、定期消毒等措施之后，能夠在最大程度上減輕異味對(duì)周圍環(huán)境的影響。2、廢水的影響項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)廢水排放量為56.26m3/d，經(jīng)項(xiàng)目自建污水處理站處理后可滿足GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)及氨氮。總磷滿足《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T31962-2015中B等級(jí)要求限值，再經(jīng)祥和路截污管網(wǎng)收集后進(jìn)入麗江市第二污水處理廠處理，對(duì)地表水環(huán)境影響很小。3、噪聲影響擬建項(xiàng)目的主要設(shè)備噪聲源產(chǎn)生的噪聲經(jīng)建筑隔聲或距離衰減后，醫(yī)院界限噪聲可達(dá)到GB12348-2008《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》1類和4類標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目對(duì)廠界噪聲的影響維持在現(xiàn)有水平，項(xiàng)目建設(shè)沒有改變?cè)肼暚F(xiàn)狀水平，故而醫(yī)院營(yíng)運(yùn)期不會(huì)對(duì)敏感目標(biāo)及自身住院部造成影響。4、固體廢物影響本項(xiàng)目醫(yī)療廢物集中收集后感染性廢物和損傷性廢物委托麗江市齊樂醫(yī)療廢物處置中心統(tǒng)一處置；病理性醫(yī)療廢物委托古城區(qū)火葬場(chǎng)處置；過期廢藥品統(tǒng)一收集后定期藥監(jiān)部門報(bào)備，按照藥監(jiān)部門的相關(guān)規(guī)定處置；污水處理系統(tǒng)污泥投加生石灰消毒后委托有資質(zhì)單位進(jìn)行處置；生活垃圾由古城區(qū)環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)處置，本項(xiàng)目產(chǎn)生的固廢100%處置，不會(huì)對(duì)環(huán)境造成二次污染。10.4產(chǎn)業(yè)政策及選址合理性.分析結(jié)論本項(xiàng)目屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，查閱國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2011年本）》（國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)令第9號(hào)，2011年03月27日，2013年修正），醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)屬于鼓勵(lì)類項(xiàng)目，因此本項(xiàng)目的建設(shè)屬于鼓勵(lì)類項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策。本項(xiàng)目取得了麗江市古城區(qū)發(fā)展和改革局對(duì)本項(xiàng)目的投資備案證（古發(fā)改投資備案【2017】89號(hào)），具體許可文件詳見附件3。由麗江市城市總體規(guī)劃（2010-2030）及《麗江市中心城市祥和片區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃維護(hù)成果》可知，該地塊用地性質(zhì)為醫(yī)院用地，用地符合規(guī)劃。項(xiàng)目所在地不涉及基本農(nóng)田、飲用水源保護(hù)區(qū)，周圍無自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、生態(tài)保護(hù)區(qū)和其他需要特別保護(hù)的區(qū)域。本項(xiàng)目外環(huán)境噪聲主要為相鄰商鋪居民生活過程中產(chǎn)生的社會(huì)生活噪聲及交通噪聲。噪聲通過墻體建筑物有阻隔作用，本項(xiàng)目墻體周圍布設(shè)綠化措施，降低廢氣和噪聲的影響，本項(xiàng)目對(duì)周邊環(huán)境影響較小，外環(huán)境對(duì)本項(xiàng)目影響不明顯。綜上，項(xiàng)目選址可行。10.5平面布局合理性分析總平面布局充分考慮了場(chǎng)地現(xiàn)狀，且與場(chǎng)地有機(jī)結(jié)合。項(xiàng)目區(qū)門診樓和住院樓連廊連接，住院樓出入口與門診樓出入口連接長(zhǎng)水路，出入方便。院內(nèi)停車場(chǎng)西北側(cè)設(shè)置醫(yī)廢暫存間，便于醫(yī)療固廢的清運(yùn)，綜合樓每層樓均設(shè)置有門診室及住院病房，最終使得整個(gè)服務(wù)功能一體化設(shè)計(jì)。規(guī)劃后醫(yī)院將形成醫(yī)療服務(wù)、流線一體化建筑，使得就診更為便捷與高效。結(jié)合場(chǎng)地東西兩面臨路 現(xiàn)狀，規(guī)劃用地范圍內(nèi)設(shè)有2個(gè)出入口，均位于長(zhǎng)水路，車輛及人流可以從項(xiàng)目東側(cè)長(zhǎng)水路進(jìn)入，人流出入方便。綜上，項(xiàng)目區(qū)功能分區(qū)明確、布局緊湊，平面布置合理。10.6環(huán)境影響經(jīng)濟(jì)損益分析結(jié)論麗江仁濟(jì)醫(yī)院項(xiàng)目位于麗江市古城區(qū)長(zhǎng)水路3-5號(hào)，項(xiàng)目的建設(shè)必然會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)丶爸苓厖^(qū)域的社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生一定的影響。從項(xiàng)目的性質(zhì)來看，麗江仁濟(jì)醫(yī)院項(xiàng)目屬于公共衛(wèi)生項(xiàng)目，具有以下特點(diǎn)：①受益面廣，面向全社會(huì)的受益者不受年齡、社會(huì)階層和文化水平的限制；②收益率高，在公共項(xiàng)目中屬于收益率水平偏高的類型；③經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益并存，以社會(huì)效益為主。本項(xiàng)目的建設(shè)除了可滿足麗江市的醫(yī)療保障服務(wù)，同時(shí)可為周圍地區(qū)的患者提供先進(jìn)性、安全性、多樣性的衛(wèi)生服務(wù)，解決長(zhǎng)期看病難的問題，對(duì)區(qū)域的醫(yī)療水平的發(fā)展有較好的促進(jìn)作用。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥條例》第二十五條規(guī)定：“縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要以及本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，逐步增加對(duì)藥事業(yè)的投入，扶持藥事業(yè)的發(fā)展。”政府增加對(duì)醫(yī)院的投入是體現(xiàn)代表最廣大人民群眾的根本利益，是落實(shí)《中華人民共和國(guó)藥條例》加速事業(yè)發(fā)展的實(shí)際行動(dòng)，項(xiàng)目的建設(shè)無疑為以上發(fā)展目標(biāo)起到了積極的促進(jìn)作用。綜上所述，項(xiàng)目的建設(shè)具有正面的社會(huì)影響，其負(fù)面影響較小，但總體來看，正面社會(huì)影響大于負(fù)面社會(huì)影響。10.7公眾參與為了解項(xiàng)目所在地區(qū)公眾對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的態(tài)度，建設(shè)單位按《環(huán)境影響評(píng)價(jià)公眾參與暫行辦法》(環(huán)發(fā)2006[28]號(hào))要求，進(jìn)行了信息公示和問卷調(diào)查。本項(xiàng)目調(diào)查的對(duì)象分為團(tuán)體和個(gè)人兩種類型，項(xiàng)目向周圍群眾發(fā)放《公眾參與問卷調(diào)查表》，發(fā)出調(diào)查表50份，收回50份，回收率100%。團(tuán)體對(duì)象共發(fā)放《公眾參與問卷調(diào)查表》10份，收回10份，回收率100%。本項(xiàng)目公眾參與的責(zé)任主體為建設(shè)單位麗江仁濟(jì)醫(yī)院有限公司，第一次公示時(shí)間為017年6月20日至2017年7月10日就本項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作開展情況在古城區(qū)祥和街道義和社區(qū)居委會(huì)公示欄張貼公示；第二次公示時(shí)間為2017年07月31日至2017年08月10日在互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站（）進(jìn)行網(wǎng)上公示，公眾通過公告了解本項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書的情況，并通過公布的聯(lián)系方式以信函、電話、傳真、郵件等形式向建設(shè)單位和環(huán)評(píng)單位索取報(bào)告書簡(jiǎn)本，并提出意見和看法。到目前為止，建設(shè)單位和環(huán)評(píng)單位尚未收到該項(xiàng)目公告形式收集的公眾意見。從本次公眾參與調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)可以看到，在接受調(diào)查的個(gè)人與團(tuán)體中，100%團(tuán)體支持項(xiàng)目建設(shè)，100%個(gè)人支持該項(xiàng)目的建設(shè)，團(tuán)體及個(gè)人均無反對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的意見。公眾調(diào)查表明，他們認(rèn)為項(xiàng)目在施工期的主要環(huán)境問題是揚(yáng)塵及噪聲。施工期施工單位可通過合理安排時(shí)間和灑水降塵等措施降低揚(yáng)塵對(duì)環(huán)境的影響。建設(shè)單位要注意大氣環(huán)境的保護(hù)和做好生態(tài)影響的防治工作，積極辦理各項(xiàng)環(huán)保手續(xù)，在公眾的配合和監(jiān)督下，將可能產(chǎn)生的環(huán)境影響降到最低。項(xiàng)目在運(yùn)營(yíng)期間要做好廢水和醫(yī)療廢物處理防治工作，并積極提高綠化率。項(xiàng)目的建設(shè)不僅能促進(jìn)和帶動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，為當(dāng)?shù)丶爸苓吘用裉峁┚歪t(yī)便利。對(duì)于公眾所提出的建議和意見，設(shè)計(jì)建設(shè)單位在設(shè)計(jì)施工及運(yùn)營(yíng)中應(yīng)給予充分考慮。10.8總結(jié)論綜上所述，麗江仁濟(jì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目符合產(chǎn)業(yè)政策，符合城市發(fā)展規(guī)劃，項(xiàng)目選址合理項(xiàng)目的實(shí)施對(duì)促進(jìn)麗江市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩解醫(yī)療資源不足的現(xiàn)狀有積極意義。項(xiàng)目處于麗江市古城區(qū)城市建成區(qū)，選址區(qū)域無大的環(huán)境污染源，區(qū)域環(huán)境質(zhì)量良好。項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營(yíng)中產(chǎn)生的各項(xiàng)污染物對(duì)區(qū)域環(huán)境有一定不利影響，但在采取有效的污染防治措施后符合達(dá)標(biāo)排放的要求建設(shè)項(xiàng)目在嚴(yán)格采取本評(píng)價(jià)提出的各項(xiàng)污染防治措施、加強(qiáng)環(huán)境管理的前提下，項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境造成的不利影響可得到有效控制，不會(huì)改變，項(xiàng)目所在區(qū)域的環(huán)境功能。并將產(chǎn)生較好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境效益。通過公眾意見調(diào)查，項(xiàng)目建設(shè)得到了參與調(diào)查的所有公眾、社會(huì)團(tuán)體和政府部門的支持。從環(huán)境影響角度論證，本項(xiàng)目是可行的。10.9建議根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目的污染影響分析結(jié)果及所在區(qū)域的環(huán)境功能要求，為保護(hù)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境質(zhì)量，對(duì)污染控制和環(huán)境管理提出如下建議：（1）項(xiàng)目做好醫(yī)療廢物的收集、分類、清理工作，委托麗江市醫(yī)療固廢處