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三叉神經痛護理常規相關知識1、三叉神經是顱神經的第五對。三叉神經分三支:眼支、上頜支、下頜支。2面部三叉神經分布區域內反復發作的陣發性的劇烈疼痛痛如放電刀割樣的疼痛癥狀常人難以忍受的神經性疾病發病率高是神經外科常見病之一。多數三叉神經痛于40歲起病,多發生于中老年人,女性尤多,其發病右側多于左側。一、護理問題/關鍵點1疼痛2焦慮3自我形象的紊亂4用藥的護理5潛在并發癥感染低顱壓6健康教育二、初始評估1、詢問病人疼痛的部位、性質及頻率2、了解病人的發病形式及病程特點3、評估病人的精神和心理狀態4、了解病人神經系統有無陽性體征5、過去史,近期手術史、過敏史,既往用藥情況6.營養狀況三、持續評估1.生命體征2、疼痛的頻率3.藥物使用的效果4.血常規及電解質的情況5、病人情緒情況四護理干預1、疼痛的護理(1)保持室內保持光線柔和,周圍環境安靜、清潔整齊和安全,避免病人因周圍環境刺激而產生焦慮,引發和加重疼痛。(2飲食要有規律宜選擇質軟易嚼食物因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。(3)吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘發板機點而引起三叉神經痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。(4)注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。2、焦慮的護理做好心理護理根據病人不同的心理給予疏導和支持幫助病人樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療。3、用藥的護理(常用藥)卡馬西平為治療三叉神經痛的首選藥,但是這種西藥平常是用來控制癲癇的鎮靜藥,它通過控制腦電波的異常放電來解除三叉神經痛的閃電刀割的疼痛感只是暫時能緩解2個小時左右的作用,毒副作用常見的有頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良、乏力,但多數日后消失。偶有皮疹、白細胞減少則需停藥。4、低顱壓的護理三叉神經微血管減壓術后可出現低顱壓,因術中吸除大量腦脊液,加上術后顱內滲血刺激導致腦脊液分泌減少,術后患者有頭痛、眩暈、嘔吐等低顱壓的表現。全麻清醒后,有頭痛、眩暈、嘔吐癥狀者給予平臥位或頭低位。給予0.9%氯化鈉注射液靜脈輸注,必要時給予氯氛待因或愛茂爾。五、健康教育(1)應講究衛生,防止顏面、口腔和鼻腔感染。三叉神經痛發作時,由于三叉神經痛患者常揉搓患側面頰部,易導致該處皮膚的破潰和感染因此要保持皮膚的清潔衛生防止感染的發生也很重要。(2三叉神經痛患者在休息時避免空調或電風扇直吹頭面部避免受涼和感冒,減少病毒入侵機體。(3注意觀察三叉神經痛的疼痛的發作頻率三叉神經痛的發作時間和間隔期的長短,以便更好地作好飲食、口腔和皮膚的護理。(4)三叉神經痛的疼痛劇烈、頻繁和入睡困難者,可酌情給予鎮痛,安眠藥或對癥處理。
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