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文檔簡介

醫院等級評審藥房工作制度藥房工作制度一、調劑室工作制度1.收方后應對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調配；2.配方時有關處方事項，應遵照“處方制度”的規定執行；3.遇有藥品用量、用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫師聯系更改后再行調配；4.配方時應細心謹慎，遵照藥房所規定的操作規程，稱量準確，不得估計取藥，禁止用手直接接觸藥物；5.含有毒藥、精神藥及麻醉藥的處方調配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥品的規定辦理；6.對標簽模糊的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。7.處方調配應嚴格核對，處方調劑人及核對檢查人均需在處方上簽字；8.投藥瓶的容量要準確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結實、清潔、美觀。9.發出的藥劑，應將服用方法寫在瓶簽或藥袋上10.發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品用途，避免給病員增加不必要的顧慮。11.急診處方必須隨到隨配，其余按先后順序配發。12.調劑臺及儲藥柜等應保持清潔，并按固定地點放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處；13.其他人員非公不得進入調劑室。二、藥品供應保管制度1.采購計劃：藥品的采購計劃，應根據本院業務需要等因素，由藥房人員編定初稿，并經中西藥房主任審核后執行，報請院長批準。2.驗收入庫：①購入、調進或入庫的藥品，應由采購、經手人根據原始單據填入藥單。藥房指定適當人員負責驗收；②驗收時如發現實物與原始單據的數量、規格、質量等有所不同時，應根據情況查明更正或退換；③驗收人員應對藥品的規格及質量、性質負責檢查。④購入藥品應及時辦理驗收入庫手續，并做好入庫驗收記錄。3.藥品保管：①藥品應按照藥品性質分類保管。注明溫度、濕度、通風、光線等條件，保持藥品儲存干燥，防止藥品過期失效、蟲蛀、霉壞變質；②按性質或系統分類的藥品應分別保管，標簽管理，以做到發藥時大類一目了然。③各種收支憑證，應分類按月保存備查；④藥房防盜門窗應注意關鎖，庫內嚴禁吸煙。⑤有關毒、麻、限劇藥品的保管，按“毒、麻、限劇藥管理制度”專人專柜保管。⑥藥房管理人員應按月盤存，并定期向院辦或（財務）藥房主任報送進貨、庫存金額一次。同時報送麻醉藥品、貴重藥品進貨消耗情況。4.領發：①藥品驗收入庫后按規定存放藥房。②其他部門領取藥品應填寫正式領物單，方能領取；各病房的備用藥品必須由護士長負責，藥房要在業務上加以指導，并經常檢查藥品的質量和使用、保留情況。③臨床使用過程中，做到合理應用，根據使用情況計劃購進，提前做出購進計劃，及時購進以滿足臨床的使用。④領發時按照實數詳細點交，如有不符及時糾正，否則由經手人負責；⑤使用三聯單申領所需物品，科室一聯，庫房兩聯，月底由庫房轉交給財務一聯結賬使用。⑥發出藥品應及時要及時銷賬。5.統計報銷：（1）藥品統計報表應做到正確及時，按期報送。藥房一般做藥品原、進、銷、存的數量品種的統計，報表中有關金額核算應由財會部門負責協助。

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