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文檔簡介
2023年藥學考試-醫院藥學(正高)考試歷年高頻考點參考題庫帶答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.患者男性,31歲,因“發熱、惡心、嘔吐、尿少4日”來診。近2年反復出現尿頻、尿急、尿痛,無畏寒、發熱、腰痛,未予正規診治,每次均自服“四環素、利福平”治療,一般服用1~2日后癥狀可緩解。4日前再次出現尿頻、尿急、尿痛并服用“四環素”2片及“利福平”2片,約30分鐘后出現畏寒、發熱、惡心、嘔吐,嘔吐漸加劇,不能進食,伴尿少,于當地醫院就診,予輸液治療,量約900ml,畏寒、發熱癥狀緩解,仍反復惡心、嘔吐,10余次/日,每次量約10ml,伴無尿。患者既往身體健康,無腎病史。查體:血壓145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血尿素氮21.58mmol/L,血肌酐813.2μmol/L,血白細胞16.9×10/L,血中性粒細胞0.90,血紅蛋白146g/L,丙氨酸氨基轉移酶52U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶43U/L,血中結核抗體陽性。腎穿刺病理活檢示急性腎小管壞死(ATN),免疫熒光為陰性。診斷:急性腎衰竭;泌尿系結核。藥物治療方案:①厄貝沙坦氫氯噻嗪片,每次162.5mg,每日2次,口服;②異煙肼片,每次0.3g,每日1次,口服;③利福平膠囊,每次0.45g,每日1次,口服;④左氧氟沙星,每次0.5g,每日1次,口服;⑤維持性血液透析治療。引起該患者急性腎小管壞死的藥源性因素是A、四環素B、利福平C、厄貝沙坦氫氯噻嗪D、異煙肼E、左氧氟沙星F、抗生素2.能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、酚芐明D、普萘洛爾E、酚妥拉明3.HMG-CoA還原酶抑制劑包括A、洛伐他汀B、普伐他汀C、辛伐他汀D、考來烯胺E、氟伐他汀4.嗎啡的不良反應有A、耐受性與成癮性B、呼吸抑制C、直立性低血壓D、惡心、嘔吐E、便秘、尿潴留5.與左旋多巴合用有協同作用的藥物A、卡比多巴B、司來吉蘭C、培高利特D、金剛烷胺E、苯海索6.下列有關片劑制備的敘述中,錯誤的是A、顆粒中細粉太多能形成黏沖B、顆粒硬度小,壓片后崩解快C、顆粒過干會造成裂片D、可壓性強的原輔料,壓成的片劑崩解慢E、隨壓力增大,片劑的崩解時間都會延長7.用溴量法測定司可巴比妥鈉的含量,以下敘述中正確的有A、首先加水使司可巴比妥鈉溶解B、用硝酸汞滴定液滴定C、用硫代硫酸鈉滴定液滴定D、用鉻酸鉀指示終點E、用淀粉指示終點8.要生產出合格的產品,首先要把好物料的質量關。制劑配制所用物料的購入、驗收、儲存應制定嚴格的管理制度。不屬于醫院制劑物料的是A、制劑生產中的原料B、制劑生產中的輔料C、制劑的包裝材料D、中藥飲片E、原輔料的臺賬9.關于藥物制劑配伍變化,正確的表述是A、藥物配伍后在理化性質或生理效應方面產生的變化統稱為配伍變化B、配伍變化包括物理、化學與藥理學方面的變化C、光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色屬于物理配伍變化D、研究藥物制劑配伍變化的目的是保證臨床用藥的安全、有效E、藥理性配伍變化包括藥動學和藥效學的相互作用10.下列感染選擇四環素為首選藥物的是A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、支原體肺炎D、耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染E、立克次體感染11.具有乳化作用的輔料是A、豆磷脂B、西黃芪膠C、乙基纖維素D、羧甲基淀粉鈉E、脫水山梨醇脂肪酸酯12.《中華人民共和國藥品管理法》對劣藥和按劣藥論處的規定是A、未取得批準文號生產的B、變質不能藥用的C、超過有效期的D、被污染不能藥用的E、藥品成分的含量與藥品標準規定不符合的13.影響細菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有A、多粘菌素BB、制霉菌素C、磷霉素D、兩性霉素BE、萬古霉素14.藥物經濟學評價的用藥結果有三種形式,下述諸項中正確的是A、效果B、效期C、效用D、效率E、效益15.復方硫磺洗劑配制方法:取沉降硫置研缽中,加甘油研磨,再加新潔爾滅溶液研成糊狀后,緩緩加入硫酸鋅水溶液(硫酸鋅溶于250ml水中),研磨均勻,然后細流慢慢加入樟腦醑,并急速研磨或攪拌至均勻混懸,添加蒸餾水至1000ml,搖勻即得。提示:掌握混懸劑的定義及與膠體溶液、乳劑、高分子溶液的區別。以下哪一個是混懸劑的定義A、兩種互不相溶的液相組成的非均相分散體系B、水溶性高分子物質在水中分散而成的制劑C、難溶性固體藥物以較膠粒大的微粒分散在液體介質中形成的非均相分散體系D、化學藥物的內服和外用均相溶液16.微型包囊是近40年來應用于藥物的新工藝、新技術,其制備過程通稱微型包囊術,簡稱微囊化,系利用天然的或合成的高分子材料(囊材)作為囊膜壁殼,將固態藥物或液態藥物(囊心物)包裹而成藥庫型的微囊;也可使藥物溶解和(或)分散在高分子材料中,形成骨架型微小球狀實體,稱微球。關于微囊的特點,敘述錯誤的是A、速效B、使藥物濃集于靶區C、液體藥物固化D、提高藥物穩定性E、減少復方藥物的配伍變化17.抗寄生蟲藥主要是指用于殺滅、驅除和預防寄生于宿主(人和動物)體內的各種寄生蟲的藥物,有驅腸蟲藥、抗血吸蟲病藥、抗絲蟲藥、抗瘧原蟲藥和抗滴蟲藥等。吡喹酮屬于A、抗瘧藥B、抗血吸蟲病藥C、抗滴蟲病藥D、驅腸蟲病藥E、抗絲蟲病藥18.患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日2次,口服。最近患者自感全身無力明顯,應注意是否出現A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、高鈣血癥19.縮宮素用于催產時,應經常檢查A、子宮收縮的頻率、持續時間及強度B、胎兒心率C、孕婦脈搏及血壓D、靜止期間子宮肌張力E、骨盆大小及胎先露下降情況20.水楊酸乳膏,用于治手、足癬及體、股癬。處方:水楊酸50g,硬脂酸甘油酯70g,硬脂酸100g,白凡士林120g,液體石蠟100g,甘油120g,十二烷基硫酸鈉10g,羥苯乙酯1g,蒸餾水480ml。制備方法:將水楊酸研細后通過60目篩,備用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液體石蠟加熱熔化為油相。另將甘油及蒸餾水加熱至80℃,再加入十二烷基硫酸鈉及羥苯乙酯溶解為水相。然后將水相緩緩倒入油相中,邊加邊攪,直至冷凝,即得乳劑型基質;將過篩的水楊酸加入上述基質中,攪拌均勻,即得。本制劑處方中甘油的作用是A、乳化劑B、保濕劑C、抑菌劑D、增稠劑E、助懸劑F、抗氧劑21.嗎啡鎮痛的主要作用部位是A、藍斑核B、脊髓羅氏膠質區C、延髓孤束核D、丘腦內側E、第三腦室和中腦導水管周圍灰質22.患者女性,13歲,因“無明顯誘因出現右背部疼痛”來診。查體:步態不穩,雙下肢乏力,走路須人扶,無其他部位放射痛。既往史無特殊,無藥物過敏史。查體:體溫36.6℃,咽部充血,雙側扁桃體Ⅱ度大。血常規:白細胞32.5×10/L,血紅蛋白52g/L,紅細胞1.93×10/L,血小板31×10/L,外周血中見幼稚細胞。骨髓穿刺檢查:急性淋巴細胞性白血病(ALL-L型)。影像學檢查:腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低,雙腎體積增大。診斷:中樞神經系統白血病。中樞神經系統白血病可發生于病程的任何時期,常見于化學治療后的A、2~3個月B、3~4個月C、4~6個月D、6~12個月E、12~24個月F、24個月以后23.患者女性,51歲,身高163cm,體重46kg,因“口唇發黑,醬油色尿,腹脹、腹痛2日余”來診。患者無藥物過敏史。查體:體溫37℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血壓117/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:血常規示白細胞11.9×10/L,中性粒細胞0.88;腎功能:血肌酐326μmol/L,肌酐清除率13.05ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656U/L,尿淀粉酶18082U/L。影像學檢查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量積液。診斷:急性胰腺炎,急性腎功能不全。治療:①重癥監護病房護理常規,心電監護,雙鼻導管吸氧;②腹腔引流降低腹內壓;③用藥醫囑如下表。依據患者腎功能情況,用藥醫囑中,給藥劑量合理的是A、亞胺培南B、奧美拉唑C、生長抑素D、替考拉寧E、丙氨酰谷氨酰胺F、脂肪乳24.患者男性,71歲,體重64kg,因“進行性排尿困難1年,加重2周”來診。患者1年前無明顯誘因出現排尿不暢,表現為排尿延時、費力、等待,尿線變細、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規律,上述癥狀反復,有進行性加重趨勢。2周前出現排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導尿3日,拔除導尿管后再次出現排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩;2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經尿道等離子前列腺汽化電切術(PK術)。根據《外科手術部位感染預防與控制技術指南(試行)》,該患者的手術切口屬于A、清潔切口B、清潔-污染切口C、污染切口D、感染切口E、介于污染切口和感染切口之間F、介于清潔切口和感染切口之間25.患者女性,50歲,因“右上肢抽搐,昏迷”來診,其家人訴近半月患者反復畏寒、發熱、惡心欲嘔、精神不振,4小時前開始意識不清。既往史不詳,有糖尿病家族史。查體:肥胖體型,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳結合力19mmol/L,血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的診斷是A、腦血栓形成B、糖尿病酮癥酸中毒C、腦出血D、非酮癥高滲性糖尿病昏迷E、低血糖26.可以用于腫瘤治療的靶向制劑為()A、磁性納米粒B、結腸靶向前體藥物C、聚乙二醇修飾的納米粒D、滲透泵片E、不溶性骨架片劑27.藥物穩定性試驗方法中,影響因素試驗包括A、酶降解試驗B、高溫試驗C、強光照射試驗D、高濕度試驗E、pH影響試驗28.患者女性,28歲,因“癲癇10余年”來診。患者患癲癇病10多年,病前曾受驚嚇,每次發作前有先兆,心煩,心悸,氣促等;發作時意識喪失,有時突然跌倒,牙關緊閉,眼睛翻白,有時咬破舌頭,四肢強直,頸部后仰,陣攣性抽搐,尿失禁;發作持續1~5分鐘后自行緩解,發作后感到頭痛、頭暈,全身疼痛無力。發作時間無規律,發作頻繁時每日2~3次,曾在當地醫院檢查,腦電圖異常,腦CT未見異常。診斷:癲癇強直陣攣性發作。曾服藥,但發作仍未完全控制。可用于控制癥狀的藥物有A、卡馬西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸鈉H、左乙拉西坦29.非甾體抗炎藥導致腎功能不全的發生率相當高,導致腎損害的危險因素有A、性別B、使用利尿劑C、年老伴心肝腎并發癥D、使用復方非甾體抗炎藥E、大劑量長期使用非甾體抗炎藥30.患者男性,47歲,因“餐后1小時出現胃灼熱和反流”來診。患者臥位、彎腰或腹壓增加時可加重,無其他進行性癥狀和并發癥。診斷:輕度胃食管反流病。關于患者的治療,敘述正確的是A、首先采用促胃腸動力藥+質子泵抑制劑+黏膜保護劑治療B、首先采用促胃腸動力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護劑治療C、首先選用低價位、療效較肯定的藥物,如促胃腸動力藥和(或)H受體拮抗劑D、首先采取非藥物治療(如改變生活方式)或非處方藥(如多潘立酮)治療E、長期使用促胃腸動力藥應考慮復發率、費用及潛在的安全問題31.惡性腫瘤是一種嚴重威脅人類健康的常見病和多發病,人類因惡性腫瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位,僅次于心腦血管疾病。氮芥類藥物屬于A、烷化劑B、抗代謝藥物C、抗腫瘤抗生素D、天然抗腫瘤藥物E、金屬鉑類抗腫瘤藥物32.目前臨床上常用的抗心絞痛藥物包括A、硝酸酯類及亞硝酸類,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等B、強心苷類,如地高辛C、鈣拮抗劑,如硝苯地平、維拉帕米D、利尿藥,如氫氯噻嗪E、β受體阻斷藥,如普萘洛爾33.藥物變態反應的全身性反應包括A、神經系統變化和呼吸道反應B、紅斑狼瘡樣反應C、血液病樣反應、血清病樣反應D、心血管系統反應E、肝炎樣反應、腎損害34.氨基糖苷類用于治療尿路感染,是因為A、口服不易吸收B、主要分布于細胞外液C、腎皮質濃度高D、內耳外淋巴液濃度與用藥量成正比E、尿液濃度極高,為血漿濃度的25~100倍35.高分子溶液產生黏度的原因包括()A、高分子化合物分子體積大,介質自由移動受限B、高分子的溶劑化作用C、高分子間的相互作用,即使濃度很低時仍然明顯D、高分子化合物分子量不易控制E、高分子溶液通常流動性差36.有關顆粒劑正確敘述是A、顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑B、顆粒劑一般可分為可溶性顆粒劑,混懸型顆粒劑C、顆粒劑溶出和吸收速度均較快D、應用攜帶比較方便E、顆粒劑可以直接吞服,也可以沖入水中飲入37.現代醫院藥學主要是研究實施在醫院特定環境下的藥學工作,研究如何更好地為臨床醫療工作和患者提供服務。隨著醫院藥學科學技術的發展,新藥、新設備、新技術在醫院中的廣泛應用,醫院藥學的任務除藥物管理、調劑、制劑和藥檢等工作外,還要進行新劑型研制、提高藥劑質量,為臨床提供藥學信息,協助醫師用藥,監測藥物療效和不良反應,做好藥學服務,還應該承擔醫院藥學的科研和教學工作。關于現代醫院藥學的任務,敘述錯誤的是A、藥品的采購、儲存及養護B、藥品調配,包括處方調配、處方審核、藥學咨詢服務,為醫院評價藥物利用狀況,提高調劑工作質量;研究藥物調配規律、服務特點,提出藥物調配模式及實施方法,進行靜脈藥物集中配制,保證藥物合理應用C、醫院制劑D、臨床藥學、臨床藥理和藥學服務E、醫院藥學的任務只涉及保障全院的藥品供應38.核對人發藥人下列有關麻醉藥品的說法正確的有哪些A、麻醉藥品是指直摻作用于中樞神經系統,使之興奮或抑制,連續使用能產生依賴性的藥品B、麻醉藥品管理包括對阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥等的管理,但不包括藥用原植物的種植管理C、非醫療、教學、科研需要,一律不得使用麻醉藥品D、麻醉藥品每張處方注射劑不得超過2日常用量E、持《麻醉藥品專用卡》的病人用藥增加,醫療單位每季度供應量不足時,經所在地衛生行政部門批準后,可增加供應量F、醫療機構禁止非法使用、儲存、借用麻醉藥品39.案例摘要:患者男性,42歲。入院時呼之不應,雙眼瞪視不動,伴擦鼻、咀嚼,醒后可繼續原來的動作,對發作全無記憶,并在清晨覺醒或剛入睡時常呈短暫、快速的某一肌肉或肌群收縮。患者此時最合適給予的藥物應為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、乙琥胺E、卡馬西平40.阿托品具有的作用是A、松弛睫狀肌B、松弛瞳孔括約肌C、調節麻痹、視近物不清D、降低眼壓E、瞳孔散大41.新藥(化學合成藥)的質量標準一般包括A、原料藥的標準B、制劑的標準C、起草說明D、原始記錄E、檢驗報告42.患者女性,21歲,因“消瘦,多飲2個月,咽痛,發熱3日,意識不清4小時”來診。對診斷有特殊意義的體征是A、心動過速B、呼氣有爛蘋果味C、中度昏迷D、皮膚干燥E、血壓80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)43.病歷摘要:患者,男,45歲,反復上腹疼痛、飽脹、噯氣、反酸,胃鏡檢查診斷為:慢性糜爛性胃炎。予奧美拉唑、西咪替丁、嗎丁林等藥物治療。關于奧美拉唑哪些說法是正確的?A、奧美拉唑屬于H2受體拮抗劑劑B、奧美拉唑通過特異性地作用于胃黏膜壁細胞,降低壁細胞中的H+-K+-ATP酶活性,從而抑制胃酸分泌C、奧美拉唑通過選擇性抑制H受體而減少胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶活性D、奧美拉唑屬于磷酸二酯酶抑制劑E、奧美拉唑屬于質子泵抑制劑F、奧美拉唑與達克普隆屬同一類藥物44.透皮給藥系統(TTS)制劑的質量評價有A、崩解度B、釋放度C、面積差異D、重量差異E、含量均勻度45.案例摘要:患者,男性,50歲。患喉結核在家不規則服異煙肼半年。2周前突發語言不清,右側肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結節影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗塞,醫生診斷為血行播散型肺結核下列不是抗結核病藥應用原則的是A、早期用藥治療B、聯合用藥治療C、隔日用藥D、規律用藥E、全程用藥46.患者女性,38歲,因“感冒2個月,發熱1周”來診。患者患風濕性心臟病5年,近一個月工作較勞累,經常出現夜間陣發性呼吸困難。查體:體溫正常,血、尿常規正常。超聲心動圖:二尖瓣中度狹窄。首先考慮的診斷是A、亞急性細菌性心內膜炎B、急性細菌性心內膜炎C、風濕性心臟病合并左側心力衰竭D、風濕性心臟病合并右側心力衰竭E、風濕性心臟病合并肺部感染47.雙胍類藥物的特點是A、作用時間短B、不與蛋白結合,不被代謝,尿中排出C、促進組織攝取葡萄糖D、抑制胰高血糖素的分泌E、主要用于輕癥糖尿病患者48.難溶性藥物微粉化的目的()A、改善溶出度提高生物利用度B、改善藥物在制劑中的分散性C、有利于藥物的穩定D、減少對胃腸道的刺激E、改善制劑的口感49.適合制備包合物的材料是()A、糊精B、β-環糊精C、羥丙基-β-環糊精D、甲基-β-環糊精E、羥乙基淀粉50.藥劑學的任務有()A、新劑型的研究與開發B、新輔料的研究與開發C、中藥新劑型的研究與開發D、生物技術藥物制劑的研究與開發E、醫藥新技術的研究與開發51.維生素C中重金屬的檢查:取待測品1.0g,加水溶解成25ml,要求重金屬的含量不超過10/100萬。《中國藥典》(2010年版)收載的檢查藥品重金屬雜質的方法有A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種52.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量,制成復方碘溶液1000ml。碘化鉀的作用是A、助溶作用B、脫色作用C、抗氧作用D、增溶作用E、補鉀作用53.案例摘要:患者,男性,36歲。手指、足趾關節紅腫疼痛5年,夜間尤甚,時好時壞,關節有小的硬結,X線檢查發現有腎結石,血尿酸檢查高于60g/L。伴有高血壓、痛風的風濕性關節炎患者,抗風濕治療宜首先選用A、乙酰水楊酸B、保泰松C、氫化可的松D、潑尼松龍E、地塞米松54.《中國藥典》規定,檢查砷鹽時應取標準砷溶液制備標準砷斑,再依法檢查藥物中砷鹽含量,規定含砷量不得超過0.0004%。古蔡法檢查呋塞米中的砷鹽時,應先加入A、硝酸B、氯化亞錫C、碘化鉀D、無水碳酸鈉E、氫氧化鈣55.下列是防治青霉素過敏反應措施的是A、詳細詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史B、做皮膚過敏試驗C、皮試液應臨時配制D、避免饑餓時用藥,注射后觀察20~30分鐘E、一旦發生過敏性休克,應當立即皮下或肌內注射腎上腺素,嚴重者稀釋后靜滴56.患者女性,60歲,因“雙手抖動伴動作緩慢6年”來診。查體:記憶力稍差,拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時字越寫越小,慌張步態。診斷:帕金森病。用藥醫囑:卡左雙多巴控釋片,250mg,口服,每日2次。卡比多巴治療帕金森病的藥理作用為A、提高多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量增加B、提高多巴脫羧酶活性,使中樞左旋多巴轉變成多巴胺的量增加C、提高多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量減少D、抑制多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量減少E、抑制多巴脫羧酶活性,使中樞左旋多巴轉變成多巴胺的量減少F、抑制多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉變成多巴胺的量增加57.抗瘧藥的化學結構類型有A、咪唑類B、氨基喹啉類C、喹啉醇類D、青蒿素類E、2,4-二氨基嘧啶類58.以下所列“給藥差錯”中,正確的是A、劑量差錯B、劑型差錯C、途徑差錯D、時間差錯E、監測差錯59.關于生物堿分子結構與其堿性強弱的關系,敘述正確的是A、氮原子價電子的P電子成分比例越大,堿性越強B、氮原子附近有吸電子基團則使堿性增強C、氮原子處于酰胺狀態則堿性極弱D、生物堿的立體結構有利于氮原子接受質子,則其堿性增強E、氮原子附近取代基團不利于其共軛酸中的質子形成氫鍵締合,則堿性強60.下列有關片劑質量檢查描述不正確的是A、糖衣片、薄膜片應在包衣前檢查片心的重量差異,包衣后不再檢查片重差異B、超過限度的片不得多于3片,可有1片超出限度1倍C、混合不均勻和可溶性成分的遷移是片劑含量均勻度不合格的主要原因D、片劑的硬度不等于脆碎度E、咀嚼片進行崩解度檢查61.以下描述副作用正確的是A、作用輕微B、多為可逆性功能變化C、停藥后可很快消退D、停藥后癥狀常繼續存在62.藥物的濃度表示方法有A、重量比重量百分濃度B、重量比體積百分濃度C、體積比體積百分濃度D、比例濃度E、百萬分濃度63.屬于系統誤差的有A、試劑不純B、滴定管未經校準C、滴定時有溶液濺出D、分析方法選用不當E、實驗室溫度變化64.主要經氧化途徑降解的藥物有A、酯類B、酚類C、烯醇類D、酰胺類E、芳胺類65.內服甲硝唑與替硝唑治療陰道炎禁用于A、18歲以下少女B、哺乳期婦女C、妊娠期初始3個月婦女D、過敏或其他硝基咪唑類藥過敏者E、有活動性中樞神經系統疾病和血液病者66.地西泮可用于A、催眠B、鎮靜C、抗驚厥D、抗焦慮E、緩解大腦損傷性僵直67.患者男性,30歲。擬在手術前用1.0%利多卡因+0.4%羅哌卡因20ml進行腋路臂叢麻醉,無明確高血壓和糖尿病史。注射局部麻醉藥半小時后,與患者交談發現其反應不敏捷,言語含糊不清,測量血壓、心率和血氧飽和度均下降。出現該癥狀原因不可能是A、注射時,藥物誤入血管B、用藥過量C、患者可能有高鐵血紅蛋白癥D、患者可能有高二氧化碳血癥E、患者心理緊張68.苦杏仁苷廣泛存在于中藥材杏仁、桃仁以及中成藥金蓮清熱膠囊、橘紅丸中。苦杏仁苷不屬于A、雙糖苷B、原生苷C、氰苷D、氧苷E、雙糖鏈苷69.病歷摘要:處方:乳糖88.8g糖粉38.0g10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g硝酸甘油淀粉漿適量硬脂酸鎂1.0g制成1000片(每片含硝酸甘油0.5mg)下列關于硝酸甘油片的敘述錯誤的是:A、首先制成空白顆粒,將硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白顆粒的細粉中B、為縮短干燥時間,應在80℃干燥C、作為舌下片,硝酸甘油片的硬度不宜大D、應注意混合的均勻性,可過兩次篩E、制備過程中應防止受熱70.下列情況的處方,藥學專業技術人員有權拒絕調配A、有配伍禁忌B、會產生不良反應C、超劑量D、大處方E、用藥違反治療原則71.軟膏劑的類脂類基質有A、凡士林B、羊毛脂C、石蠟D、蜂蠟E、硅酮72.患者女性,79歲,因“心悸、胸悶,伴周身乏力6個月,加重1個月”來診。患者慢性喘息性支氣管炎8余年,每年發作3個月以上,長期口服氨茶堿;高血壓病史20余年,長期口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片,血壓控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查體:體溫36.7℃,脈搏83次/分,呼吸25次/分,血壓151/84mmHg。口唇發紺,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,呼氣末可聞及喘鳴音,未聞及濕啰音,心率85次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:腦鈉肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白膽固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血紅蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。心電圖示:心房顫動。肺功能檢查:輕度限制性通氣功能障礙,最大自主通氣量重度下降,通氣儲量百分比重度不足。診斷:慢性喘息性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心臟病,心律失常-心房顫動,高血壓病3級(高危),高脂血癥,高尿酸血癥,2型糖尿病。可用于該患者的治療藥物包括A、茶堿緩釋膠囊B、多索茶堿注射液C、比索洛爾片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、單硝酸異山梨酯注射液H、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片I、普伐他汀鈉片73.流浸膏與浸膏劑的區別是()A、含生藥比例不同B、加防腐劑C、加稀釋劑D、用于臨床E、顏色不同74.關于復方α酮酸片(開同),敘述正確的是A、復方制劑含4種酮氨基酸鈣、1種羥氨基酸鈣和5種氨基酸B、α酮酸是氨基酸前體,通過轉氨基或氨基化作用,服用3個月才能顯效C、少數患者可出現低鈣高磷癥狀D、須配合低蛋白飲食,每日蛋白攝入量不得超過50gE、可用于腎小球濾過率<25ml/min的患者75.案例摘要:患者,男性,16歲。開始先有全身不適,頭痛,食欲不振,寒戰,高熱,白細胞計數增多(32×10/L),中性粒細胞增多,血沉加快。左下肢軟組織紅腫及受熱加重,壓痛更明顯。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該患者在下列抗生素中的最佳選藥應是A、頭孢氨芐B、紅霉素C、青霉素GD、鏈霉素E、林可霉素76.造成藥物臨床前研究局限性的原因有A、人與動物實驗具有種屬的差異性B、滯后現象等難以在動物實驗中觀察C、研究時間長造成受干擾的因素增加D、人體的疾病因素可影響藥物的反應E、研究中使用的實驗動物數目有限77.為減輕勞動強度,確保配方質量,藥房的室內整體布局的原則是A、移動距離最短B、美觀大方C、方便操作流程D、光線充足E、潔凈衛生78.可以對克拉維酸產生增效作用的抗菌藥物是A、阿莫西林B、頭孢羥氨芐C、克拉霉素D、阿米卡星E、土霉素79.抗生素的理論效價指純品的質量與效價單位的折算比率。以純游離堿1μg作為1IU抗生素是A、鏈霉素B、土霉素C、紅霉素D、四環素E、青霉素G80.大氣壓電離源是高效液相色譜質譜聯用儀發展過程中重要的里程碑。關于大氣壓電離源,敘述正確的是A、電噴霧電離和大氣壓化學電離均為大氣壓電離源B、電噴霧電離屬于高壓電離源,不屬于大氣壓電離源C、氣化過程是大氣壓電離源的必要過程D、所有藥物都可以通過大氣壓電離源電離E、基質輔助激光解吸電離(MALDI)屬于大氣壓電離源81.溶解法制備溶液劑的做法有A、如果使用非水溶劑,容器應干燥B、先溶解易溶的藥物,再溶解難溶的藥物C、溶解法的制備過程:藥物稱量-溶解-濾過-包裝-質量檢查D、制備的溶液應過濾,并通過過濾器加入溶劑至全量E、取處方總量的3/4量的溶劑,加入稱好的藥物,攪拌使其溶解82.患者男性,47歲。患高血壓,因工作較忙,常忘記服藥造成血壓控制不穩,引起心肌勞累。大夫為其處方:拜心同,用法每日一次。結果血壓控制穩定、正常。提示:拜心同即硝苯地平控釋片,為滲透泵型薄膜衣片劑滲透泵型片劑控釋的基本原理A、片外滲透壓大于片內,將片內藥物壓出B、減少溶出C、片劑外面包控釋膜,使藥物恒速釋出D、片劑為骨架片E、減慢擴散F、片劑膜內滲透壓大于片劑膜外,將藥物從細孔壓出83.痱子粉是常用的外用散劑。處方:薄荷腦6g,樟腦6g,硼酸150g,氧化鋅120g,滑石粉718g,制成1000g。關于痱子粉的特點,敘述錯誤的是A、分散度大、奏效快B、便于小兒使用C、制備方法簡單D、外用覆蓋面大,但不具收斂作用E、貯存、運輸、攜帶方便84.關于硫代乙酰胺法,敘述錯誤的是A、是檢查氯化物的方法B、是檢查重金屬的方法C、反應結果是以黑色為背景D、在弱酸性條件下水解,產生硫化氫E、反應時pH應為7~885.硝苯地平的不良反應包括A、水鈉潴留B、心動過速C、頭痛D、房室傳導阻滯E、外周組織水腫86.可阻斷M受體的藥物有A、阿托品B、東莨菪堿C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚芐明87.患者男性,28歲,因“左側脛腓骨陳舊性骨不連術后切口皮膚缺損、骨外露伴流膿20余日”來診。患者于2年前車禍致左小腿不全離斷、左小腿挫滅傷、左脛腓骨開放性粉碎性骨折(Ⅲ度污染)、左脛腓骨骨折、骨缺損,在全身麻醉插管下行切開復位內固定術、清創縫合術。1年半前(出院后7個月)因左小腿局部皮膚壞死導致骨外露并感染,行切開內固定取出術+左小腿皮膚植皮、外固定支架固定術。2個月前因左側脛腓骨陳舊性骨折、骨不連并感染、糖尿病,行切開復位、內固定+植骨融合術。術后皮下注射胰島素控制血糖。查體:體溫36.8℃,脈搏68次/分,呼吸20次/分,血壓115/65mmHg(1mmHg=0.133kPa);左小腿中間可見一約5cm×4cm×2cm的皮膚缺損區域,皮緣不規整,缺損區見骨質外露,傷口內可見少量淡黃色液體滲出,量不多,無明顯惡臭味,周圍皮溫不高,壓痛(±)。診斷:左側脛腓骨陳舊性骨不連術后切口皮膚缺損、骨外露伴感染,2型糖尿病。兩次切口分泌物培養為金黃色葡萄球菌(對苯唑西林耐藥),血常規,肝、腎功能無異常。根據合理用藥原則,首選抗菌藥物為A、克林霉素B、萬古霉素C、左氧氟沙星D、頭孢拉定E、頭孢吡肟88.患兒女性,10個月,因“腹瀉伴嘔吐3日,尿量少1日”來診。每日排糞7~8次,蛋花湯樣,略帶腥臭。患兒以牛奶喂養為主,既往無腹瀉史。查體:體溫38℃;精神差,哭時淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干;心、肺聽診正常;腹平軟,按壓無哭鬧,腸鳴音活躍。糞常規:色黃,有黏液,白細胞0~5個/HP。血鈉140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,堿剩余-15mmol/L。該患兒發生腹瀉的因素包括A、嬰兒胃腸道功能弱B、人工喂養C、胃酸及消化酶分泌過少D、乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品E、嬰兒血免疫球蛋白及胃腸分泌型免疫球蛋白A(sIgA)較成人少F、生活習慣差,奶瓶未消毒G、神經、內分泌等系統未成熟,調節功能差89.蛋白質藥物類藥物的吸收促進的方法有A、提高吸收屏障的通透性B、降低吸收部位和吸收途徑肽酶的活性C、使用吸收促進劑D、延長作用時間E、通過離子導入技術90.特殊管理藥品的目錄。屬于麻醉藥品的是A、三唑侖B、芬太尼C、地西泮D、毛果蕓香堿E、麥角新堿第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B可引起急性腎小管壞死的藥物有A、汞B、氯仿C、新霉素D、頭孢噻啶E、保泰松F、西咪替丁(甲氰咪胍)正確答案:A,B,C,D,E,F對其治療方案進行調整,正確的是A、加用利尿劑B、禁用利尿劑C、加用血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素受體阻斷劑(ACEI/ARB)D、將ACEI/ARB換成鈣通道阻斷劑(CCB)E、維持血液透析治療F、禁止血液透析治療正確答案:B,D,E2.正確答案:B,C,E3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A,B,E7.正確答案:A,C,E8.正確答案:E關于輔料的儲存,敘述不正確的是A、內服制劑原輔料與外用制劑原輔料應分類存放B、藥品級制劑原輔料與非藥品級分開存放C、原輔料應按照藥品屬性分類存放D、易串味制劑原輔料單獨存放E、中藥飲片單獨存放正確答案:E9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:A,B,E12.正確答案:C,E13.正確答案:A,B,D14.正確答案:A,C,E15.正確答案:C提示:掌握影響混懸劑穩定性的要素。影響本處方穩定性的因素是哪些A、本處方中加甘油可使硫磺表面親水,且又可增加洗劑的稠度B、復方硫磺洗劑的穩定性主要取決于甘油的性質C、混懸劑的沉降速度只與微粒的大小有關D、混懸劑在貯存過程中應考慮氣溫的變化,一般應貯存于陰涼處E、甘油在本處方作為潤濕劑正確答案:A,D提示:掌握表面活性劑的分類、性質及作用。新潔爾滅是哪一類表面活性劑A、陰離子型表面活性劑B、陽離子型表面活性劑C、兩性離子表面活性劑D、非離子型表面活性劑E、合成的兩性離子表面活性劑正確答案:B新潔爾滅在本處方中的作用是哪些A、降低硫磺與水的界面張力B、起潤濕劑的作用C、使硫磺均勻分散且增強本品的藥效D、增加硫磺的溶解度,使其利于吸收E、具有防腐作用正確答案:A,B,C,E表面活性劑的特點有哪些A、表面活性劑在水溶劑中達到一定濃度后,再增大濃度對表面張力的降低作用不大B、帶負電荷C、帶正電荷D、含有在脂中增溶基因E、同一個分子內,既含有在水中增溶基團,又含有在脂中增溶基團正確答案:E提示:表面活性劑親水親油性的強弱,是以親水親油平衡值表示,簡稱為HLB值。以下關于HLB值的說法哪些是正確的A、表面活性劑的HLB值愈高,其親水性愈強B、HLB愈低,其親油性愈強C、HLB值愈低,其親水性愈弱D、HLB值愈高,其親油性愈強E、HLB值愈低,其親水性愈強正確答案:A,B,C提示:掌握表面活性劑的生物學性質。以下有關表面活性劑生物學性質哪些是正確的A、表面活性劑可改變胃空速率,因而可降低或增加藥物的吸收B、表面活性劑的毒性,陰離子型的毒性最大,其改是陽離子型,而非離子型毒性最小C、離子型表面活性劑有溶血作用,而非離子型表面活性劑則沒有D、三大類表面活性劑外用時,非離子型對皮膚和粘膜的刺激性最小E、吐溫類溶血作用的強弱順序是:吐溫20>吐溫40>吐溫60>吐溫80正確答案:A,D16.正確答案:A微囊化方法中屬于化學法的是A、單凝聚法B、溶劑-非溶劑法C、輻射交聯法D、噴霧干燥法E、液中干燥法正確答案:C用明膠作囊材制備微囊時固化劑應選擇A、酸B、堿C、冰D、甲醛E、乙醇正確答案:D不屬于微球的是A、丙氨瑞林微球B、黃體酮微球C、阿昔洛韋微球D、布洛芬微球E、丙種球蛋白正確答案:E17.正確答案:B驅腸蟲藥依據化學結構進行分類,阿苯達唑屬于A、哌嗪類B、咪唑類C、嘧啶類D、苯脒類E、三萜類和酚類正確答案:B屬于青蒿素類藥物的是A、磷酸伯氨喹B、乙胺嘧啶C、蒿甲醚D、奎寧E、吡喹酮正確答案:C18.正確答案:B,D高血壓并發急性左心衰時應選用的藥物是A、呋塞米B、復方降壓片C、心得安D、美托洛爾E、倍他洛爾正確答案:A高血壓病合并心衰的患者如何選用抗高血壓藥物A、鈣拮抗劑B、可樂定C、依那普利D、硝普鈉E、利血平正確答案:C在治療心衰的歷史過程中,β受體阻滯劑從禁忌到常規治療,現在治療心衰常用的β受體阻滯劑有A、普萘洛爾B、美托洛爾C、比索洛爾D、噻嗎洛爾E、卡維地洛正確答案:B,C,E如果患者高血壓合并癥狀性良性前列腺增生的用藥選擇為A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、ACEIE、利血平正確答案:B19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B本制劑基質的制備方法是A、冷壓法B、滴制法C、研合法D、熔和法E、乳化法F、分散法正確答案:E軟膏劑質量檢查項目不包括A、主藥含量測定B、裝量檢查C、稠度檢查D、微生物限度檢查E、融變時限F、溶出度實驗正確答案:E,F21.正確答案:B,D,E22.正確答案:D中樞神經系統白血病的化學治療原則為A、早期B、全程C、聯合D、充分E、誘導F、間歇G、集中H、階段正確答案:A,C,D,F,H中樞神經系統白血病誘導化學治療的標準方案為A、VDLP(長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+潑尼松)方案B、蒽環類藥物聯合阿糖胞苷“3+7”方案C、全反式視黃酸聯合三氧化二砷D、“雙誘導”方案E、急性淋巴細胞白血病治療方案(CALLG2008)F、以中劑量(ID)或大劑量(HD)阿糖胞苷為主要方案G、環磷酰胺+長春新堿+阿霉素+地塞米松方案(Hyper-CVAD)正確答案:A在兒童急性淋巴細胞白血病的柏林-法蘭克福-蒙斯特方案(ALL-BFM)中,關于增強誘導化學治療強度,敘述正確的是A、強化治療為化學治療的一個必要組成部分B、以BFM方案為基礎,分為A、B兩個階段,連續16周,完全緩解率可達86%C、預防性顱腦放射治療將照射總劑量降低至12Gy,以改善長期存活者的生存質量D、如果早期給予全身強烈化學治療和較強烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三聯”鞘內注射治療,可以不進行預防性顱腦放射治療E、維持治療18個月比24個月全身復發率低F、蒽環類藥物是ALL-BFM方案中誘導治療及強化治療的主要藥物之一G、蒽環類藥物的主要不良反應為腎毒性,并與該類藥物的累計劑量相關H、現在的ALL-BFM方案中蒽環類藥物累計劑量為120mg/m正確答案:A,C,D,F23.正確答案:B,C,F關于替考拉寧與萬古霉素,敘述正確的是A、替考拉寧對腸球菌的抗菌活性比萬古霉素強B、與萬古霉素可能有交叉變態反應,故對萬古霉素過敏者禁用C、腎功能受損的患者,替考拉寧前3日仍按照正常劑量給藥D、替考拉寧對抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性比萬古霉素弱E、腎功能受損的患者,萬古霉素前3日仍按照正常劑量給藥F、替考拉寧對耳、腎毒性比萬古霉素輕正確答案:A,C,F患者內生肌酐清除率為13.05ml/min,肌酐清除率<25ml/min時禁用的藥物是A、替考拉寧B、丙氨酰谷氨酰胺C、脂肪乳劑D、氯化鈣E、脂溶性維生素F、奧美拉唑正確答案:B24.正確答案:B根據《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》的規定,該患者可選用的預防手術切口感染的抗菌藥物為A、第一代頭孢菌素B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素E、環丙沙星F、大環內酯類正確答案:A,B,E提示經皮試,該患者對頭孢菌素類也過敏。首選預防手術切口感染的抗菌藥物為A、阿奇霉素B、美洛培南C、阿米卡星(丁胺卡那霉素)D、米諾環素E、環丙沙星F、替加環素正確答案:E在前列腺組織和前列腺液中可達有效濃度的抗菌藥物是A、氟喹諾酮類B、糖肽類C、大環內酯類D、硝基咪唑類E、四環素類F、多肽類正確答案:A,C,E25.正確答案:B該患者目前的治療禁忌是A、人胰島素B、胰島素類似物C、口服胰島素促分泌劑D、動物胰島素E、鉀制劑正確答案:C26.正確答案:A,B,C27.正確答案:B,C,D28.正確答案:A,D,E,F,G,H苯妥英鈉的治療窗較窄,有效血藥濃度范圍為A、5~15μg/mlB、10~15μg/mlC、5~10μg/mlD、10~20μg/mlE、8~18μg/mlF、10~30μg/mlG、15~25μg/mlH、20~25μg/ml正確答案:D關于抗癲癇藥物的合理使用,敘述正確的是A、抗癲癇治療提倡多藥聯合應用,單藥治療難以完全控制發作,且易產生耐受性B、應避免同一作用機制、不良反應相同的藥物聯合應用,以及有明顯藥動學方面相互作用的藥物聯用C、建議最多不超過3種抗癲癇藥物聯合使用D、加巴噴丁和左乙拉西坦很少與其他藥物產生相互作用,適合與其他藥物聯用E、為更好地控制癥狀,抗癲癇藥物可以考慮首劑量加倍F、兒童給藥量應按體重進行折算,對于體重超過70kg的患兒,給藥量可以超過成人劑量G、抗癲癇藥物已用至維持劑量仍不能控制發作時,應測定血藥濃度,以幫助確定是否需要調整藥物劑量或更換藥物H、患者在藥物治療的情況下,2~5年以上完全無發作,可以考慮停藥正確答案:B,C,D,G,H29.正確答案:B,C,D,E30.正確答案:D若該患者合并有其他基礎疾病,需聯合用藥,不會加重胃食管反流病反流癥狀的藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、多巴胺受體激動劑D、茶堿E、丙谷胺正確答案:E31.正確答案:A半合成得到的紫杉烷類抗腫瘤藥是A、長春瑞濱B、多西他賽C、奧沙利鉑D、吉西他濱E、去氧氟尿苷正確答案:B具有亞硝基脲結構的是A、美法侖B、巰嘌呤C、塞替派D、卡莫司汀E、異環磷酰胺正確答案:D32.正確答案:A,C,E33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:C,E35.正確答案:A,B,C36.正確答案:A,C,D,E37.正確答案:E關于醫院藥學研究內容中的醫院藥事管理部分,敘述錯誤的是A、《中華人民共和國藥品管理法》于1987年7月1日開始施行,2001年2月28日由全國人民代表大會常務委員會修訂,2001年12月1日施行B、醫院藥事管理是對醫院藥學事業的綜合管理,對于藥物管理和使用的合法性、安全性、有效性和經濟性進行監測、分析、評估和干預;實施處方和用藥醫囑點評的超常預警;制定管理制度和相關規定并檢查實施效果;組織藥學教育和培訓C、醫院藥學資源管理主要涉及研究醫院藥學工作規律、藥學學科績效考核辦法;優化組合人員隊伍;有效利用、合理分配衛生資源,最大限度降低成本。做好成本核算及經費預算,維護醫療秩序正常運轉D、藥學信息管理側重于藥物合理使用、新藥開發、藥物不良反應等信息收集、傳播、存檔和查閱,涵蓋藥學信息系統開發、計算機網絡化管理以及藥品名稱和藥學術語的規范化等E、《中華人民共和國藥品管理法》于2002年12月1日開始施行正確答案:E關于醫院藥學的發展動態,敘述錯誤的是A、我國2011年《醫療機構藥事管理規定》明確指出,醫院藥學部門和藥師的工作要“以服務患者為中心,以臨床藥學為基礎,以合理用藥為核心”B、醫院藥學的任務只涉及保障全院的藥品供應C、隨著醫院的藥學信息量及復雜程度的增加,醫院藥學信息自動化建設將會是醫院藥學發展方向之一D、醫院藥學要求藥師參與臨床合理用藥E、基于藥物基因組學、治療藥物監測(TDM)及群體藥動學的個體化用藥,是醫院藥學未來的發展方向正確答案:B38.正確答案:C,F有關處方藥物和非處方藥物的說法正確的有哪些A、經SFDA確定的非處方藥改變劑型,但不改變適應證給藥劑量以及給藥途徑的藥品,在申請注冊的同時可申請為非處方藥B、我國遴選非處方藥的原則是:應用安全、療效確切、質量穩定、使用方便C、甲類非處方藥不準在大眾媒介上廣告宣傳D、購藥者憑醫師處方即可在社會藥店零售購買和使用處方藥E、乙類非處方藥可采用網上銷售方式銷售F、經批準的商業企業無需具有《藥品經營許可證》即可零售乙類非處方藥正確答案:A,B,F以下有關藥學專業技術人員調劑處方的說法正確的是哪些A、藥學專業技術人員調劑處方遵循安全、有效和保護患者的隱私權的原則B、藥學專業技術人員應目核處方的前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的合法性C、藥士經培訓考核合格后,可以承擔處方審核、評估、核對等調劑工作D、藥學專業技術人員發現藥品濫用和用藥失誤,可更改或配發代用藥品E、對規定必須做皮試的藥物,應審核開方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定F、藥學專業技術人員調劑配發的基本工作責任是提供合理用藥的正確指導正確答案:B,E藥學專業技術人員調劑處方時必須做到四查十對,下列有關四查十對說法正確的是哪些A、查處方,對科別、姓名、年齡B、查藥品,對藥名、規格、數量和標簽C、查配伍禁忌,對藥品形狀、用法用量D、查藥理作用,對作用類別、藥物相互作用E、查用藥合理性,對臨床診斷F、查藥品名稱,對價錢正確答案:A,C,E根據《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例,對藥品使用機構藥品調配、供應及藥學服務的規定有A、配備依法經過資格認定的藥學技術人員B、建立并執行進貨檢查驗收制度C、必須從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品,有真實完整的藥品購進記錄D、藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用,對有配伍禁忌或超劑量處方,應當拒絕調配E、制定和執行藥品保管制度,采取必要的保管措施,保證藥品質量F、開展社區保健服務正確答案:A,B,C,D,E下列有關醫療機構制劑說法正確的有哪些A、醫療機構制劑配制的管理文件指配制規程和標準操作規程B、檢驗記錄屬于配制制劑的質量管理文件C、工藝用水指制劑配制工藝中使用的水,包括:飲用水、純化水、注射用水D、醫療機構制劑是指醫療機構根據本單位臨床和科研需要而常規配制、自用的固定處方制劑或科研制劑E、制劑的標簽和使用說明書應專柜存放,專人保管F、不同制劑的配制操作不得在同一操作間同時進行,同一制劑的不同規格除外正確答案:B,C,E39.正確答案:C如果有患者因癲癇大發作入院,其家屬敘述曾服苯巴比妥10個月,因療效不佳,2日前改服苯妥英鈉,結果反而病情加重,請問這是怎么回事A、苯妥英鈉劑量太小B、苯妥英鈉對大發作無效C、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度D、苯妥英鈉誘導了肝藥酶,加速自身代謝E、苯妥英鈉劑量過大而中毒正確答案:D如果有一患者,女性,30歲。因緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕死而入院,10個月前出現癥狀。7年前結婚,婚后多年不孕,四處求醫。既往體健,否認有精神疾患和遺傳疾病史。體檢和神經系統檢查正常。實驗室檢查:血、尿、糞常規,肝功能,血清T、T,血糖,心電圖均正常。此患者臨床診斷是焦慮癥。這種情況下可以選用的藥物不包括A、卡馬西平B、地西泮C、丁螺環酮D、普萘洛爾E、丙米嗪正確答案:A,D如果患者住院后,產生革蘭陰性桿菌引起的呼吸道感染,醫生擬用氨基糖苷類抗生素進行治療,由于患者有腎功能不全,因此想了解氨基糖苷類抗生素的腎毒性,下列關于氨基糖苷類抗生素腎毒性按由大到小排序正確的是A、妥布霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素B、卡那霉素>奈替米星>鏈霉素>妥布霉素C、卡那霉素>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素D、卡那霉素>鏈霉素>阿米卡星>妥布霉素E、慶大霉素>鏈霉素>妥布霉素>新霉素正確答案:C氨基糖苷類藥物在體內分布濃度最高的部位是A、腦脊液B、腎臟皮質C、血液D、結核病灶的空腔中E、肝臟正確答案:B40.正確答案:A,B,C,E41.正確答案:A,B42.正確答案:B能最快獲得診斷的檢查是A、尿糖,尿酮B、血糖,血酮C、尿常規D、血氣分析E、血漿血糖測定正確答案:A43.正確答案:B,E,F以下哪些藥物與西咪替丁合用后,血藥濃度會升高?A、安定B、普萘洛爾C、茶堿D、青霉素E、華法林F、苯妥英鈉正確答案:A,B,C,E,F嗎丁林的通用名是以下哪一個?A、西沙必利B、甲氧氯普胺C、多潘立酮D、托烷司瓊E、莫沙必利F、比沙可啶正確答案:C44.正確答案:B,C,D,E45.正確答案:C下列敘述中正確的是A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均屬于一線抗結核病藥B、結核病的治療宜因人而異,癥狀輕者可單藥治療C、利福平是目前殺菌作用最強的抗結核病藥,對分枝桿菌之外的其他細菌無作用D、服用利福平期間,患者大小便、痰、唾液等可呈橘紅色E、異煙肼與利福平、吡嗪酰胺等合用時,肝毒性可能增加正確答案:A,D,E下列有關異煙肼的描述不正確的是A、口服吸收完全B、可進入細胞內C、對靜止期細菌亦有殺菌作用D、對結核分枝桿菌具有高度選擇性E、對其他細菌無作用正確答案:C有結核病人治療后出現口周發麻、頭暈,應停用A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、順鉑正確答案:C下列聯合用藥敘述正確的是A、注射普魯卡因青霉素+口服丙磺舒治療敏感菌屬于提高藥物療效B、異煙肼+鹽酸吡哆辛(維生素B)治療敏感菌感染可以減少不良反應C、單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪治療緊張和煩躁屬于治療多種疾病D、異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結核病是為了延緩細菌耐藥性的產生E、β-內酰胺類+氨基糖苷類可加速細菌胞壁破裂正確答案:A,B,D46.正確答案:C應首選的治療藥物是A、洋地黃類B、抗生素C、利尿藥D、鈣通道阻斷藥E、β受體阻斷藥正確答案:C47.正確答案:A,B,C,E48.正確答案:A,B49.正確答案:B,C,D50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:C應取標準鉛溶液體積為(0.01mg/ml)A、0.5mlB、0.8mlC、1.0mlD、1.2mlE、1.5ml正確答案:C52.正確答案:A增加藥物溶解度的方法不包括A、制成可溶性鹽B、加入助溶劑C、加入增溶劑D、加入緩沖劑E、使用潛溶劑正確答案:D增加溶解度的方法利用了增溶原理的是A、制備碘溶液時加入碘化鉀B、咖啡因在苯甲酸鈉存在下溶解度由1:1.2增加至1:50C、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大D、洋地黃毒苷可溶于水和乙醇的混合溶劑中E、用聚山梨酯-80增加維生素A棕櫚酸酯的溶解度正確答案:E53.正確答案:B非甾體抗炎藥(NSAID)濫用的危害有A、可引起胃腸道損害B、可誘發二重感染C、可引起腎臟損害,導致藥源性腎病D、可引起肝損害,導致藥源性肝病E、COX-2抑制劑長期大量應用可導致心腦血管意外發生正確答案:A,C,D,E54.正確答案:E若供試品為硫代物、亞硝酸鹽,檢查砷鹽時可采用A、硫氰酸鹽法B、白田道夫法C、二乙基二硫代氨基甲酸銀(Ag-DDC)法D、硫代硫酸銨法E、硫化鈉法正確答案:B雜質砷的檢查所用到的試劑是A、硝酸銀試液B、硫代乙酰胺試液C、氯化鋇試液D、鹽酸、鋅粒E、硫氰酸銨試液正確答案:D55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:D可以使用的藥物是A、吩噻嗪類藥物B、抗膽堿能藥物C、單胺氧化酶抑制劑D、多巴胺受體激動劑E、多巴胺受體拮抗劑F、膽堿酯酶抑制劑正確答案:B,C,D左旋多巴的不良反應包括A、惡心、嘔吐B、運動障礙C、困倦、嗜睡D、軀體依賴性E、直立性低血壓F、精神障礙正確答案:A,B,E,F57.正確答案:B,C,D,E58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:A,C,D60.正確答案:A,B,E61.正確答案:A,B,C62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:A,B,D64.正確答案:B,C,E65.正確答案:C,D,E66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:E出現該癥狀后,醫師欲抽取鎮靜藥時,患者開始煩躁,從手術臺上跳起,解決方法不妥的是A、過度通氣,保證患者充分供氧B、使用外力將患者按回手術臺,防止其傷害自己或者他人C、給予過量安定類藥物D、待病情好轉,生命體征平穩后改全身麻醉手術E、病情好轉,但生命體征不穩定或昏迷,送重癥監護病房正確答案:C68.正確答案:E苦杏仁苷酶水解的最終產物是A、氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖B、氫氰酸、苯甲醛和龍膽雙糖C、苯羥乙氰、氫氰酸和葡萄糖D、苯羥乙氰、苯甲醛和葡萄糖E、苯羥乙氰、苯甲醛和龍膽雙糖正確答案:A檢查苦杏仁苷中氰苷常用的試劑是A、重氮化試劑B、吉伯試劑C、茚三酮試劑D、苦味酸-碳酸鈉試劑E、三氯化鐵試劑正確答案:D69.正確答案:B制備片劑時發生松片的原因是:A、原料的粒子太小B、選用粘合劑不當C、原輔料含水分不合適D、潤滑劑使用過多E、片劑硬度不夠F、顆粒的流動性不好正確答案:B,C,D增加難溶性藥物溶出度的方法有:A、減小粒徑B、升高溫度C、將藥物包裹于脂質體D、將藥物采用固體分散法分散E、成鹽F、制成油溶液型注射劑G、藥物包封于疏水性骨架中H、藥物包封于親水性膠體骨架中正確答案:A,C,D,E以下哪一項不是片劑處方中潤滑劑的作用:A、增加顆粒的流動性B、防止原輔料粘附于沖模上C、降低顆粒之間摩擦力D、降低片于沖模之間的摩擦力E、降低顆粒之間的空隙率F、促進片劑在胃中的潤濕G、使片劑易于從沖模中推出正確答案:E,F根據藥物性質所采用的片劑生產工藝,正確的是:A、維生素C片采用干法制粒壓片法B、地高辛片采用空白顆粒法C、硫酸亞鐵采用直接壓片法D、頭孢呋辛酯片采用濕法制粒壓片法E、大黃蘇打片采用濕法制粒壓片法F、乙酰水楊酸片采用干法制粒壓片法正確答案:A,B,C,E,F下列關于藥材粉碎的敘述,正確的是A、揮發性強烈的藥材應單獨粉碎B、含糖較多的藥材應單獨粉碎C、性質相近的幾種藥物可混合粉碎D、氧化性藥物和還原性藥物不能混合粉碎E、含粘性成分多的藥材不能采用"串研法"粉碎F、水飛法為濕法粉碎G、干法粉碎時藥材應適當干燥正確答案:A,C,D,F,G壓片時發生粘沖的原因是:A、顆粒大小不均勻B、顆粒太細且流動性差C、顆粒不夠干燥D、顆粒太硬E、壓片機壓力高,轉速快F、沖頭表面粗糙G、潤滑劑使用不當正確答案:C,F,G70.正確答案:A,C,E71.正確答案:B,D72.正確答案:A,B,C,D,E,G,H,I提示入院后第6日,患者自訴近2日左足拇指關節疼痛,呈跳痛,腫脹,發紅,皮溫升高。急查血生化:尿酸612.70μmol/L。可選用的治療方案包括A、口服別嘌呤醇100mg,每日1次,漸增至100~200mg,每日3次B、口服苯溴馬隆50mg,每日1次,漸增至100mg,每日1次C、口服:秋水仙堿片0.5mg,每小時1次,塞來昔布膠囊0.2g,每日2次,碳酸氫鈉片1g,每日3次D、口服酮洛芬50mg,每日4次E、口服萘普生,初始劑量750mg,每日1次,后改為250mg,每日3次F、肌內注射促腎上腺皮質激素40UG、口服丙磺舒0.25g,每日2次,漸增至0.5g,每日3次正確答案:C,D,E,F提示
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