2023年副主任醫師(副高)-臨床營養(副高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.女性，48歲，患痛風5年，24h尿酸排泄量47.5mm0l／L（800mg／d1），口服別嘌醇，該藥的作用是A、減少尿酸排泄B、預防痛風發作C、抑制尿酸生成D、減少尿酸析出E、抑制尿酸生成+減少尿酸排泄2.反映人體鈣營養狀況的指標是A、血鈣/尿鈣比值B、尿鈣/血鈣比值C、24h尿羥脯氨酸/血鈣比值D、24h尿羥脯氨酸/尿鈣比值E、24h尿羥脯氨酸/肌酐比值3.肝硬化患者烹調要求A、為刺激患者食欲，可給予辛辣刺激食品或調味品B、有食管靜脈曲張者供給含食物纖維多的食品C、有食管靜脈曲張者供應流質、半流質或軟食D、有上消化道出血時供給含食物纖維多的食品E、有上消化道出血時供應流質、半流質或軟食4.以下各類食物含二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）相對較多的是A、禽肉B、動物肝臟C、豆油D、花生油E、魚、貝類5.哪些病人適宜優質低蛋白飲食A、腎病綜合征B、急性腎衰竭少尿期C、慢性腎功能不全D、尿毒癥透析治療E、急性腎小球腎炎6.急性腎衰竭少尿期飲食治療，不包括的是A、充足的熱量、低蛋白、低鹽B、熱量供給以易于消化的碳水化合物為主C、每日供給15～20g高生物價蛋白D、大量食用水果E、根據排尿量計算入液量7.存在于豆類食物中的寡糖主要是A、棉子糖B、糊精C、乳糖D、半乳糖E、木糖8.鉛中毒主要的危害是（）。A、肝功能損傷B、腎功能損傷C、消化功能損傷D、神經系統損傷E、運動系統損傷9.專家建議的產婦開奶時間應該為A、產后24hB、產后12hC、產后6hD、產后3hE、根據產婦情況盡量早10.維生素E在自然界中分布甚廣，以下含量最高的食物是A、蛋類B、麥胚C、魚類D、水果E、畜禽肉11.“腸源性青紫癥”發生于（）。A、含氰苷植物中毒B、毒草中毒C、有機磷中毒D、鮮黃花菜中毒E、亞硝酸鹽食物中毒12.高脂肪配方膳食適合于A、肝功能衰竭的患者B、對胃腸道消化功能障礙的患者C、腎衰竭的患者D、肺功能受損的患者E、先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者13.用于評價鈣營養狀況的指標是（）。A、降鈣素B、24h尿羥脯氨酸與肌酐比值C、尿鈣D、尿肌酐E、血鈣14.在臨床營養評價中，對蛋白營養狀況變化最為敏感的指標是A、球蛋白B、清蛋白C、脂蛋白（a）D、血紅蛋白E、前清蛋白15.目前，我國學齡前兒童微量營養素缺乏的主要原因是A、攝入不足B、過多食用精制食品C、不良飲食習慣D、過多食用西式快餐E、需要量增加16.患者，男性，35歲，反復發作性右下腹部疼痛伴間斷性腹瀉5年。查體：重度營養不良，血紅蛋白60g/L，右下腹可觸及包塊；腸鏡下見：腸黏膜卵石樣變。臨床診斷：克羅恩病。克羅恩病的病變部位主要在A、全消化道B、空腸C、回盲部D、結腸E、回腸17.我國成人氟的適宜攝入量(AI)為A、0.5mg／dB、1.0mg／dC、1.5mg／dD、2.0mg／dE、2.5mg／d18.在耐力項目運動員的膳食供給中，脂肪占總能量的比例為A、25％～35％B、30％～35％C、55％左右D、12％～14％E、40％～50％19.患者眼結膜和角膜上皮組織變性、淚腺分泌減少、皮脂腺及汗腺角化、出現皮膚干燥、毛囊周圍角化過度、發生毛囊丘疹與毛發脫落，以上癥狀最可能是A、維生素A過量B、維生素A缺乏C、維生素B缺乏D、維生素B缺乏E、煙酸過量20.中國居民DRIs建議，學齡前兒童每日膳食蛋白的推薦攝入量為A、35～45gB、40～55gC、60～70gD、50～60gE、65～75g21.如果乳母食用去米湯的“撈飯”或精制米面會導致哪種營養素缺乏并波及嬰兒A、維生素AB、維生素EC、維生素BD、維生素CE、維生素D22.7-脫氫膽固醇經光線照射后的產物是（）。A、維生素DB、維生素DC、膽鈣化醇D、25-OH-DE、1，25-（OH）D23.被稱為動物淀粉的是A、海藻糖B、棉子糖C、木糖D、糖原E、果糖24.以下關于母乳中所含乳糖的描述哪項錯誤A、是母乳中惟一的糖類B、含量低于牛奶C、可促進鈣在腸道中的吸收D、可降低腸道的pHE、抑制致病菌在腸道中的生長繁殖25.母乳中含大量免疫物質，其中具有直接殺菌抗炎作用的是A、乳鐵蛋白B、雙歧因子C、低聚糖D、溶菌酶E、牛磺酸26.鐵(或含鐵化合物)的生理功能包括A、從肺組織運輸氧氣至身體各組織B、在肌肉中轉運和貯存氧C、參與呼吸和能量代謝過程D、促進膠原合成E、以上都是27.可以誘發魚、禽、大鼠和猴子等多種動物肝癌的真菌毒素是（）。A、煙曲霉毒素B、橘青霉毒素C、黃曲霉毒素D、展青霉毒素E、赭曲霉毒素28.某女嬰，7月齡，健康，可為其添加的輔食有A、面條B、水果泥C、全蛋D、面包E、肉類29.急性胰腺炎的恢復期病情穩定后，可經口進食，應選用（）。A、高蛋白飲食B、普食C、無脂高糖類流質D、要素膳食E、低糖類、高蛋白半流質飲食30.采用鼻胃管進食的患者如因誤吸而致吸入性肺炎，以下處理錯誤的是A、立即停輸腸內營養液，吸盡胃內容物B、立即行氣管內吸引，盡可能吸出氣管內殘留液體C、鼓勵或刺激患者咳嗽，以利排出吸入物及分泌物D、應用抗生素E、負壓通氣第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:B,C,E6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:E患者入院后低熱、食欲缺乏，惡心、嘔吐，腹痛，腹瀉，2～5次/d，無膿血便，腸鏡檢查和活檢顯示：腸黏膜充血、水腫、潰瘍、腸腔狹窄，不完全腸梗阻。該患者宜選擇的營養治療是A、清流食B、低脂半流C、無渣半流D、要素飲食E、胃腸外營養正確答案:E為減輕患者的胃腸負擔，幫助腸黏膜修復，不適宜的治療措施是A、能量供給167.36kJ/（kg·d）［40kcal/（kg·d）］B、蛋白質2.0g（kg·d）C、脂肪占總能量25%D、補充維生素類和必需微量元素E、一日三餐，定時定量正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:C30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性，10歲，經血液檢查，其血紅蛋白為120g／L，游離原卟啉上升，血清鐵蛋白下降。該患者可診斷為（）。A、維生素B缺乏B、缺鐵性貧血鐵減少期C、缺鐵性貧血期D、葉酸缺乏E、缺鐵性貧血紅細胞生成缺鐵期2.急性胰腺炎轉緩解期應給予A、普食B、軟食C、勻漿膳D、要素膳E、高糖類清流3.某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4個月收住院。X線胸片提示肺結核，行抗結核治療。抗結核病藥異煙肼可引起排泄增加的維生素是A、維生素AB、維生素B1C、維生素B2D、維生素B6E、維生素B124.肥胖的判斷標準為實際體重超過標準體重的比例為A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%5.運動時為了預防在運動中脫水，需要A、在運動中大量多次的補充水分B、在運動開始前喝水300～500mlC、在運動開始前一次性補足水分D、在運動后一次性補足水分E、在運動前、中、后補充大量的白開水6.胰腺部分切除術后，飲食原則應包括（）。A、高能量B、高糖類C、限制動物脂肪D、適量限制蛋白質E、增加植物油攝入7.為預防長期接受TPN患者的腸道功能減退與腸黏膜萎縮，可在營養液中加入（）。A、必需脂肪酸B、牛磺酸C、必需氨基酸D、谷氨酰胺E、精氨酸8.肝性腦病時的氨基酸代謝紊亂指（）。A、芳香族氨基酸的代謝產物抑制大腦皮質B、酪胺和苯乙胺阻斷神經沖動傳遞C、血漿支鏈氨基酸和芳香族氨基酸比例失調D、腸源性氨進入門靜脈E、腸源性氨進入體循環滲入血腦屏障9.DRIs是一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，下列不屬于DRIs內容的是A、平均需要量（EAR）B、推薦攝入量（RNI）C、適宜攝入量（AI）D、推薦的每日膳食營養攝入量（RDA）E、可耐受最高攝入量（UL）10.女，34歲，素食者。面色蒼白，倦怠無力，頭暈，耳鳴。查體：血壓110／70mmHg，心率103次／分。檢驗：紅細胞2.6×1012／L，血紅蛋白94g／L。該患者出現上述癥狀最可能的原因為A、鈣攝入不足B、鈣攝入過多C、鐵攝入不足D、鐵攝入過多E、鈉攝入不足11.嬰兒，出生10天，出現拒乳、嘔吐、腹瀉、體重不增，檢查發現有肝腫大、黃疸，進一步化驗后診斷為半乳糖血癥。該患兒體內可能缺乏A、糖苷酶B、半乳糖激酶C、乳酸脫氫酶D、6－磷酸葡萄糖激酶E、6－磷酸果糖激酶12.乳糖特別適用于嬰兒，除易吸收外還可A、促進乳酸桿菌生長B、抑制雙歧菌生長C、促進維生素A吸收D、刺激淀粉酶分泌E、增加食物特殊動力作用13.確切的營養信息交流的模式不包括A、單向交流B、雙向交流C、多向交流D、大眾交流E、參與式交流14.氨基酸模式是指蛋白質中（）。A、各種氨基酸的含量B、各種必需氨基酸的含量C、各種必需氨基酸構成比D、各種非必需氨基酸構成比E、限制氨基酸的構成比15.鉛進入人體后，主要在小腸吸收。可促進鉛吸收的膳食是A、高脂肪膳食B、高蛋白膳食C、高糖類膳食D、低脂肪膳食E、低蛋白膳食16.下列具有明顯防癌、抗癌作用的碳水化合物是A、麥芽糖B、果糖C、果膠D、棉子糖E、水蘇糖17.去除植物油中黃曲霉毒素B1及3，4－苯并芘的共同措施是A、加熱B、用氨處理C、活性炭吸附D、提取E、日曬18.胃切除后發生貧血的原因不包括A、胃酸缺乏B、鐵吸收障礙C、維生素B12吸收障礙D、內因子缺乏E、鈣缺乏19.含嘌呤最高的食物是（）。A、牛奶、咖啡、菠菜B、羊肉、粗糧、兔肉C、肝、藕粉、植物油D、沙丁魚、牡蠣、蘑菇E、鯉魚、青魚、奶油20.哪些維生素在透析時會大量丟失A、維生素AB、B族維生素C、維生素CD、維生素DE、維生素E21.重癥胰腺炎患者在發病早期不宜采用的措施是A、控制感染B、維持水、電解質和酸堿平衡C、鼻飼腸內營養D、腹腔引流E、抗休克治療22.當接觸鉛作業人員處于急性鉛中毒期時，主要應該提供的膳食是A、多鈣少磷的成堿性膳食B、少鈣多磷的成酸性膳食C、正常膳食D、高鈣高磷膳食E、成酸性膳食和成堿性膳食交替使用23.增加入的動脈粥樣硬化危險性的脂肪酸為（）。A、α－亞麻酸B、硬脂酸C、單不飽和脂肪酸D、二十碳五烯酸（EPA）E、二十二碳六烯酸（DHA）24.自由基的特點有A、帶有不配對電子B、容易失去電子C、活性高D、不穩定E、可與體內生物大分子作用25.痛風是長期嘌呤代謝障礙引起的以血尿酸增高為主要特點的異質性疾病，對其發病機制錯誤的說法是（）。A、機體細胞分解的核酸增多B、食物中嘌呤攝入過多C、核苷酸分解生成嘌呤堿增多D、尿酸生成增多E、和遺傳因素無關26.初乳蛋白質的特點為A、含較多免疫球蛋白B、IgA是主要的免疫球蛋白C、IgA含量較牛奶高D、IgM含量較牛奶高E、蛋白質含量是成熟乳的2倍27.腸內營養的禁忌證包括()。A、年齡小于3個月的嬰兒B、胃切除后發生傾倒綜合征者C、空腸瘺D、嚴重吸收不良E、咽部手術后28.在腸外營養支持中，對使用谷氨酰胺制劑的優點表述錯誤的是A、能保護腸黏膜屏障功能B、在藥理劑量作用下可促進胰島素的分泌C、緩解應激時谷氨酰胺水平的下降D、改善機體代謝、氮平衡E、改善機體免疫狀況29.當多不飽和脂肪酸攝入量增多時，應增加攝入的維生素是A、維生素AB、維生素DC、維生素ED、維生素KE、維生素C30.有毒有害化學物質經職業接觸進入人體的主要靶器官是A、肝B、肺C、骨骼D、腎E、腦第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E該患者尚需進行的檢查為（）。A、運鐵蛋白飽和度B、紅細胞數C、血銅D、血清鐵濃度E、不需要進行以上檢查正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:D實施營養支持治療時，熱能供給量應為A、10～20kcal／（kg·d）B、20～30kcal／（kg·d）C、30～40kcal／（kg·d）D、40～50kcal／（kg·d）E、60～70kcal／（kg·d）正確答案:C蛋白質的供給量是A、0.8g／（kg·d）B、1.0g／（kg·d）C、1.5～2.0g／（kg·d）D、2.5g／（kg·d）E、3.0g／（kg·d）正確答案:C優質蛋白質占總蛋白量的A、10％B、15％C、20％D、25％E、50％正確答案:E脂肪的供給量約占總熱能的A、10％B、15％C、20％D、30％E、40％正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:C,D7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:C該患者最適宜的治療方法為A、補充鈣劑B、補充鐵劑C、注射胰島素D、服用秋水仙堿E、服用別嘌呤醇正確答案:B11.正確答案:B從治療疾病的角度，哪種喂養方法治療有效A、減少哺乳量和次數，改喂牛奶B、減少哺乳量和次數，改喂奶粉C、牛奶或奶粉喂養D、無乳糖乳制品喂養E、改喂無苯丙氨酸配有奶正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:B,C21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:E26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.人體內的維生素A主要儲存于（）。A、肝B、脂肪組織C、血液D、腎E、以上都不是2.人類膳食中n－3和n－6脂肪酸的適宜比例是A、1:1B、1:（2～3）C、1:（4～6）D、1:（7～8）E、1:（9～10）3.男性，70歲，身高1.65m，體重85kg，每日膳食中脂肪含量應占總能量的多少為宜A、15％～18％B、20％～25％C、26％～30％D、31％～40％E、41％～45％4.尿毒癥透析病人哪些營養素可通過透析膜丟失A、氨基酸B、多肽類C、脂類D、維生素E、無機鹽5.某高血壓患者在開展營養治療時應遵循以下原則。能夠促進高血壓發生的營養素A、大豆蛋白質B、鉀C、鈉D、維生素CE、B族維生素6.下列哪幾項是糖尿病控制理想的指標A、空腹血糖6.0～7.8mmol／LB、糖化血紅蛋白C、男性BMID、三酰甘油E、總膽固醇7.心力衰竭營養治療的目的是減輕心臟負擔，其原則不包括A、控制攝入的總能量B、少食多餐C、限制鈉鹽D、補充維生素E、控制入水量8.屬于可溶性膳食纖維的是（）。A、阿拉伯膠B、戊聚糖C、阿拉伯木糖D、半乳糖醛酸E、半乳聚糖9.在低溫環境下，對暴露的機體具有保護作用的維生素是A、維生素AB、維生素B2C、維生素DD、維生素B1E、維生素C10.需要鐵參與的物質代謝活動有A、血紅蛋白和肌紅蛋白B、細胞色素酶C、生物氧化D、過氧化氫酶E、組織呼吸11.食物與營養現場工作管理中，監測與評估的區別是（）。A、實施效益不同B、實施效果不同C、實施時間不同D、實施對象不同E、實施成本不同12.在呼吸功能衰竭時，應適當增加下列哪種營養素在膳食中的比例A、碳水化合物B、蛋白質C、脂肪D、膳食纖維E、礦物質13.關于佝僂病，說法錯誤的是A、嬰兒出生后到2歲為好發年齡B、在3個月時，易發生顱骨軟化C、在6個月時，可發生肋骨串珠和肋骨外翻D、在8個月時，可發生"O"形腿或"X"形腿E、應以預防為主，出生后2～3周，每日定時給予食用魚肝油及鈣片14.不新鮮魚引起食物中毒的成分是A、仲胺B、伯胺C、叔胺D、亞硝胺E、組胺15.用鮮牛奶喂養嬰兒有時可引起嬰兒胃腸道隱性出血，其原因是鮮牛奶中A、蛋白質含量高B、酪蛋白比例過高C、飽和脂肪酸過高D、含有一種對熱穩定的蛋白質，可引起腸黏膜通透性改變E、乳糖含量較低16.我國食物中的脂肪酸主要是A、12碳脂肪酸B、14碳脂肪酸C、16碳脂肪酸D、18碳脂肪酸E、20碳脂肪酸17.乙酰輔酶A經三羧酸循環徹底氧化能生成ATP的數量為A、6個B、8個C、10個D、12個E、16個18.乳酸循環的生理意義A、維持血糖水平在正常范圍B、維持機體的酸堿平衡C、為核酸的合成提供核糖D、提供供氫體參與多種代謝反應E、防止因為乳酸堆積引起的酸中毒19.噪聲對蛋白質的影響主要表現為A、蛋白質分解代謝減弱B、蛋白質分解代謝增強C、負氮平衡D、血紅蛋白下降E、血清蛋白升高20.低鈣正常磷代謝膳食是診斷哪種疾病的試驗膳食（）。A、腎功能不全B、甲狀腺功能C、原發性醛固酮增多癥D、甲狀旁腺功能亢進癥E、腦垂體分泌功能21.可縮合成蔗糖的2分子單糖為A、2分子葡萄糖B、1分子葡萄糖和1分子果糖C、1分子葡萄糖和1分子半乳糖D、1分子果糖和1分子半乳糖E、2分子半乳糖22.對成人尿毒癥患者而言，以下哪些氨基酸是必需氨基酸（）。A、門冬氨酸B、丙氨酸C、組氨酸D、酪氨酸E、精氨酸23.并發糖尿病的肝炎患者，血糖餐前6.8mmol／L，餐后15.0mmol／L，除調整總能量攝入量和食物結構外，為降低餐后血糖首先還應采取什么措施A、增加蛋白質攝入量，降低糖類食物B、增加脂肪攝入量，降低糖類食物C、增加餐飲，不增加能量和食物量D、加大用藥量E、加用胰島素24.營養調查的目的是A、了解膳食攝取情況B、了解與健康有關的體質與健康狀況C、研究某些生理常數、營養評價指標D、與營養相關疾病的研究E、研究膳食參考攝入量25.奶蛋白質含量10～13g／L，并以乳清蛋白為主，與酪蛋白比值為60:40，且乳糖含量較高，此奶為A、牛奶B、羊奶C、人奶D、馬奶E、強化奶26.以下對可耐受最高攝入量（UL）的解釋，錯誤的是A、是平均每日可以攝入某種營養素的最高量B、主要用途是檢查個體攝入量過高的可能，以避免發生中毒C、包括飲食、強化劑、添加劑等各種營養素來源之和D、這個量對一般人群幾乎所有個體都不至于損害健康E、是健康個體的營養素攝入目標27.下面哪個不是腫瘤患者營養支持的原則A、腸外營養與腸內營養兩者之間應優先選擇腸內營養B、周圍靜脈營養與中心靜脈營養兩者之間應優先選擇中心靜脈營養C、腸內營養不足時，可用腸外營養加強D、營養需要量較高或期望短