2023年醫療招聘臨床類-腫瘤科考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.隨訪或藥物治療最不適合哪一種子宮肌瘤的患者A、全身情況不能耐受手術B、肌瘤直徑C、肌瘤生長較快，肌瘤直徑>6mm，要求藥物治療D、肌瘤紅色變性，疼痛不明顯，要求手術E、圍絕經期肌瘤，無明顯癥狀，拒絕治療2.女，50歲，因腹脹、腹水、腹部包塊3個月，擬診為卵巢癌，術中見雙側卵巢腫瘤，呈菜花狀，子宮、雙側輸卵管及盆底腹膜有腫瘤種植，肝臟表面有轉移灶，根據FIGO分期，該病例應是A、ⅡaB、ⅡbC、ⅣD、ⅢcE、Ⅲa3.女，60歲，絕經8年，少量陰道流液1個月，婦科檢查宮頸光滑，質較硬，頸口見息肉樣餮生物，組織學檢查提示腺癌，下一步應做哪項檢查A、分段診刮B、宮頸活檢C、宮頸錐切D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查4.CEA是指A、甲胎蛋白B、腫瘤相關抗原C、癌基因D、癌胚抗原E、抑癌基因5.女，48歲，陰道不規則出血3個月，分泌物呈水樣。查體：宮頸重度糜爛，余無特殊。活檢報告：宮頸鱗癌，癌細胞淚滴樣穿透基底膜，深度4mm，寬度小于7mm，恰當的治療方法應是A、放療后行全子宮及雙附件切除術B、腔內放射治療C、廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術D、全子宮切除術后行體外放療E、全子宮切除術后行化療6.紫杉類、拓撲異構酶抑制劑作為近代腫瘤內科治療的里程碑發生在()。A、1990sB、1940sC、1970sD、1950sE、2000s7.男性，41歲，右季肋部悶痛不適，消瘦，乏力2個月，曾有乙肝病史6年，下面哪項臨床表現最有助于早期肝癌的診斷A、輕度黃疸，少量腹水B、右肋緣下觸及腫大肝臟C、B超檢查右肝低回聲團塊影直徑D、鞏膜黃疸，肝臟腫大E、消瘦貧血，大量腹水8.患者女性，71歲，納差2月，查B超：肝臟多發占位，查CT：右側結腸腸壁見不規則增厚，增強后不規則強化，肝內多發大小不等的低密度影，增強后輕中度強化，最大的約7.5*5.5cmcm，腹腔積液。該患者為進一步明確診斷應行以下哪項檢查？A、直腸鏡B、肝臟磁共振C、纖維結腸鏡D、消化道造影E、腹部平片9.腫瘤性包塊在檢查時，對其性狀的描述，下列較全面、正確的是A、腫瘤大小、形狀、質地、光滑否、邊界、活動度、有無觸痛B、腫瘤部位、外形、質地、光滑否、邊界、活動度、有無觸痛C、腫瘤大小、部位、質地、光滑否、溫度、活動度、有無觸痛D、腫瘤部位、大小、質地、紅腫否、邊界、溫度、有無觸痛E、腫瘤大小、外形、質地、光滑否、溫度、活動度、有無觸痛10.我國標準規定加速器電子輻射野的光野指示的檢定周期A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年11.對乳腺癌診斷最好的指標是A、CA15-3(糖類抗原)和CA549B、CEA和HCGC、CA50D、AFPE、HCG12.食管平滑肌瘤()。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓狀或串珠狀B、粘膜皺襞的中斷、破壞，管壁僵硬C、管腔狹窄段長，管壁略可收縮D、食管下端鳥嘴樣狹窄，管壁光滑E、腫物表面粘膜展平或呈分叉狀13.高能電子線的劑量跌落區位于哪個深度劑量之后A、50%B、60%C、75%D、85%E、95%14.60鈷治療機照射野內有用射線空氣比釋動能率不對稱性應小于A、5%B、10%C、15%D、20%E、60%15.屬于細胞凋亡主要信號通路中死亡受體途徑的是A、TNFRB、EGFRC、VEGFRD、caspase-9E、MAPK16.聲門上區癌的早期主要表現為A、聲嘶B、咽部異物感C、痰中帶血D、呼吸困難E、頸部腫塊17.骨肉瘤的影像學檢查，下列哪一項描述是正確的A、X線平片檢查中通常可見骨膜反應和軟組織陰影B、CT判斷骨肉瘤周圍軟組織是否受侵優于MRIC、超聲波檢查對于骨肉瘤局部淋巴結轉移幫助不大D、ECT顯像中的放射性異常濃聚直接代表破骨細胞活性E、DSA可顯示骨肉瘤周圍血供及新生腫瘤血管，但不能用于證明化療療效18.按瘤細胞所含激素種類進行功能一形態分類，垂體腺瘤中最常見的是A、GH細胞腺瘤B、PRL細胞腺瘤C、ACTH細胞腺瘤D、TSH細胞腺瘤E、GTH細胞腺瘤19.男，65歲，右上腹不適半年，無明顯消瘦。彩超檢查顯示膽囊壁局限性增厚，右側壁見1.5cm低回聲結節，無聲影，突向腔內，表面不光，病變與膽囊壁分界不清，并有動脈血流。首先應考慮為A、膽囊癌B、膽囊腺瘤C、膽結石D、膽囊息肉E、膽囊炎20.60鈷射線全擋所需要的低熔點鉛的厚度約為A、3.5cmB、4cmC、4.5cmD、5cmE、6cm21.乳腺導管內癌()。A、由纖維組織和腺組織兩種成分構成的腫瘤B、乳腺小葉增生,纖維組織增生，導管、腺泡囊腫形成C、癌細胞在導管內生長，基底膜完整D、癌細胞在小葉腺泡、腺管內生長，基底膜完整E、癌細胞分泌大量粘液22.不屬于致癌物質的是A、砷B、金C、鉻D、鎳E、鎘23.下頜下腺腫瘤最常見的是A、未分化癌B、鱗癌C、黏液表皮樣癌D、淋巴瘤E、腺樣囊性癌24.某顏料制造廠男工，工齡10年，因血尿急診入院采集病史時應注意詢問接觸了何種生產性毒物A、鉻B、苯C、氯乙烯D、聯苯胺E、氯甲醚25.患者女，45歲。1周前發現有乳外上象限結節，直徑約1.5cm，較硬，活動，無壓痛，兩側乳腺對稱，乳頭及皮膚無特殊，兩側腋下均未及淋巴結，患乳無炎癥或創傷史，鉬靶拍片X線檢查發現患乳有細小鈣化點。該患者最可能的診斷是A、乳房囊性增生病B、乳腺纖維瘤C、乳癌D、乳房結核E、乳管內乳頭狀瘤F、乳腺囊腫26.有關瞼黃瘤的臨床表現，下列錯誤的是A、主要見于皮膚，也偶見于黏膜B、均伴有高脂血癥C、多見于中老年婦女D、好發于內眥部皮膚，常左右對稱分布E、手術切除后復發多見27.患者女性，53歲，有幽門螺旋桿菌感染病史，近三月感腹脹，上腹部隱痛，伴泛酸、噯氣，自行服用胃藥效果不佳。近三月體重下降約3Kg。該患者為明確病情，首選以下哪項檢查？A、腹部超聲B、上腹部CTC、超聲胃鏡D、電子胃鏡E、腹部平片28.X線全身照射時，一般照射距離都延長至A、1～2mB、2～2.5mC、2.5～3mD、3～4mE、5～6m29.患者女性，31歲，已婚未育，一周前因陰道分泌物較多，伴有腥臭味，來診查婦檢：宮頸處見一大小約9*8mm糜爛灶，觸之稍有出血，宮頸無舉痛，遂行局部活檢，活檢病理提示（宮頸）鱗狀上皮高級別內瘤變，局灶癌變。該患者系宮頸癌，以下各指標哪項可用于對宮頸癌的診斷、病情監測？A、CA125B、CA153C、CEAD、CA199E、SCC30.總體中的每個個體都有被均等地抽到的機會。用正確的術語描述以上抽樣步驟A、系統抽樣B、配對抽樣C、分層抽樣D、單純隨機抽樣E、整群抽樣第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:A靶向治療作為近代腫瘤內科治療的里程碑發生在()。A、1990sB、1940sC、1970sD、1950sE、2000s正確答案:E順鉑、阿霉素作為近代腫瘤內科治療的里程碑發生在()。A、1990sB、1940sC、1970sD、1950sE、2000s正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:C該患者腸鏡：升結腸內見菜花樣腫塊，局部腸腔狹窄，活檢病理：（升結腸）中分化腺癌。該患者后續治療推薦？A、單藥化療B、靶向治療聯合化療C、手術治療D、同步放化療E、放療正確答案:B該患者考慮轉移性結腸癌，以下靶向藥物對應關系正確的是？A、檢測Ras，指導西妥昔單抗用藥B、檢測HER2，指導利妥昔單抗用藥C、檢測EGFR，指導西妥昔單抗用藥D、檢測HER2，指導曲妥珠單抗用藥E、檢測BRCA，指導利妥昔單抗用藥正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E食管癌()。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓狀或串珠狀B、粘膜皺襞的中斷、破壞，管壁僵硬C、管腔狹窄段長，管壁略可收縮D、食管下端鳥嘴樣狹窄，管壁光滑E、腫物表面粘膜展平或呈分叉狀正確答案:B食管良性狹窄()。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓狀或串珠狀B、粘膜皺襞的中斷、破壞，管壁僵硬C、管腔狹窄段長，管壁略可收縮D、食管下端鳥嘴樣狹窄，管壁光滑E、腫物表面粘膜展平或呈分叉狀正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:A屬于細胞凋亡主要信號通路中線粒體途徑的是A、TNFRB、EGFRC、VEGFRD、caspase-9E、MAPK正確答案:D16.正確答案:B聲門癌較典型的臨床表現是A、聲嘶B、咽部異物感C、痰中帶血D、呼吸困難E、頸部腫塊正確答案:A晚期聲門下癌最常見的就診癥狀是A、聲嘶B、咽部異物感C、痰中帶血D、呼吸困難E、頸部腫塊正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:C乳腺粘液性癌()。A、由纖維組織和腺組織兩種成分構成的腫瘤B、乳腺小葉增生,纖維組織增生，導管、腺泡囊腫形成C、癌細胞在導管內生長，基底膜完整D、癌細胞在小葉腺泡、腺管內生長，基底膜完整E、癌細胞分泌大量粘液正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:E小涎腺癌最常見的是A、未分化癌B、鱗癌C、黏液表皮樣癌D、淋巴瘤E、腺樣囊性癌正確答案:E24.正確答案:D其引起的職業腫瘤應是A、肺癌B、膀胱癌C、白血病D、皮膚癌E、肝癌正確答案:B在該部位引起職業腫瘤是因為此部位是A、接觸部位B、轉化部位C、蓄積部位D、活化部位E、代謝產物排泄部位正確答案:E職業腫瘤與非職業性腫瘤比較的特點是A、發病年齡提前B、男性多發C、女性多發D、發病年齡延后E、發病年齡相同正確答案:A職業腫瘤發病的潛伏期，正確的描述是A、一般4～6年B、一般6～12年C、一般12～25年D、一般25～40年E、一般40年以上正確答案:C25.正確答案:C患者若行保乳手術，后續治療說法正確的是A、常規行全乳腺照射B、全乳腺照射加原發灶局部推量C、若淋巴結轉移或有脈管瘤栓，可先行化療D、因患者腫塊小，不需要根據ER、PR情況考慮內分泌治療的可能性E、導管內癌保乳術后全乳照射可不需原發灶局部推量F、以上說法均正確正確答案:A,B,C保乳術的適應證包括A、單發病灶B、腫塊3cmC、妊娠期乳腺癌D、病變位于乳暈外E、患者自愿F、以上均對正確答案:A,B,D,E26.正確答案:B27.正確答案:D該患者胃鏡見胃竇部潰瘍，形態不規則，周圍見環堤征，遂行“胃癌根治術”，術后病理提示胃低分化腺癌，侵及肌層，胃周淋巴結（0/11）見腫瘤轉移，脈管未見癌栓，兩端切緣陰性。該患者的術后病理分期是？A、pT1N0M0ⅠA期B、pT2N0M0ⅡA期C、pT1N0M0ⅠB期D、pTisN0M0ⅠA期E、pT2N0M0ⅠB期正確答案:E該患者術后治療推薦A、術后輔助放療B、靶向治療+化療C、中醫中藥D、術后輔助化療E、隨訪正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:E該患者后續治療首選：A、根治性宮頸切除術B、廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術C、宮頸錐切術D、改良型廣泛性子宮切除術E、同步放化療正確答案:A以下關于宮頸癌的描述中正確的是：A、宮頸癌可分為鱗癌、腺癌、混合癌等。B、隨著宮頸癌普查的開展，宮頸鱗癌的發病率在上升C、近30年，宮頸腺癌的發生率在下降D、宮頸癌中鱗癌約占70%E、宮頸癌中腺癌約占15%正確答案:A30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者，男，56歲，1個月前開始出現上腹部隱痛不適，進食后明顯，伴飽脹感，食欲逐漸下降，無明顯惡心、嘔吐及嘔血，當地醫院按“胃炎”進行治療，稍好轉。近半月自覺乏力，體重較1個月前下降3kg。近日大便色黑，查2次大便潛血（+），查血Hb95g/L。輔助檢查：上消化道造影示：胃竇小彎側似見約2cm大小龕影，位于胃輪廓內，周圍黏膜僵硬粗糙。下一步首選的檢查是A、上腹部增強CTB、胸部平片C、血清CEA、CA19-9等D、電子胃鏡+組織活檢E、PET/CT2.下列屬于原發性肝細胞癌最敏感腫瘤標志的是()。A、APB、肝臟B超C、AFPD、肝CTE、r-GT3.上皮性、間葉性、肌源性等()。A、對腫瘤的組織起源進行鑒別診斷B、對腫瘤的良、惡性進行綜合判斷C、激素受體的檢測指導臨床治療D、指導腫瘤預后的判斷E、激素類細胞的定性和定位4.腫瘤的特異性免疫治療是A、注射麻疹疫苗B、注射短棒狀桿菌疫苗C、注射異體腫瘤免疫核糖核酸D、注射干擾素E、注射轉移因子5.男，38歲，左側腰脹痛2年，當地醫院檢查發現為左側腎占位性病變，發病以來無血尿及膀胱刺激癥狀。若占位性病變為腎癌所致，下列哪項對診斷最有幫助A、放射性核素腎圖B、腰痛C、腰腹部腫塊D、靜脈腎盂造影E、腎動脈造影6.在惡性腫瘤患者中，在病程的不同時期需要作放射治療的大約占A、30%B、50%C、70%D、90%E、100%7.鼻咽癌放療中，下列哪組淋巴結不需常規包括在照射野內A、Ⅰ組B、Ⅱa組C、Ⅱb組D、Ⅲ組E、Ⅴ組8.患者，女，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。該患者最佳的定性診斷方法是A、粗針穿刺活檢B、鉬靶X線攝片C、切取活檢D、近紅外線掃描E、細針穿刺細胞學檢查9.患者男性，49歲，“上腹部不適3周”，查胃鏡：胃后壁大彎側見粘膜缺損，穢苔，周邊堤狀隆起，約4*3cm，質地脆，接觸易出血，活檢病理：胃中低分化腺癌。術前檢查未見遠處轉移，遂行“胃癌根治術”，術后病理：胃體低分化腺癌，侵及粘膜下層，胃周淋巴結（0/22）見腫瘤轉移，神經、脈管未見癌累及，兩端切緣（-）。該患者的術后病理分期是？A、pT1N0M0ⅠA期B、pT1N1M0ⅠA期C、pTisN1M0ⅠB期D、pTisN0M0ⅠA期E、pT1N1M0ⅠB期10.常規子宮頸癌全盆腔照射射野大小一般為A、5cm×5cmB、10cm×15cmC、15cm×15cmD、15cm×20cmE、20cm×25cm11.胰腺癌晚期常侵犯鄰近器官，以下哪一臟器是非胰腺癌常侵犯的部位？()A、肝門B、胃C、十二指腸D、橫結腸系膜和脾曲結腸E、腎上腺12.CTV的定義是A、通過臨床檢查和影像設備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍，包括轉移的淋巴結和其他的轉移病變B、為達到根治或姑息治療的目的，按照特定的時間一劑量模式，給予一定劑量的腫瘤區和（或）亞臨床病灶的范圍C、臨床靶區加一內邊界的范圍D、指為了達到治療目的，選擇和確定的至少應達到的劑量水平所包括的范圍E、包括內靶區和考慮由于擺位誤差、體位重復性等因素而外放的范圍13.源瘤距的英文縮寫A、STDB、SADC、SDDD、SSDE、SDT14.患者，男，54歲，因右肺門占位行右下肺切除術。術后病理檢查示：腺癌，支氣管殘端查見癌細胞，送檢12枚肺門及縱隔淋巴結未見癌累及。患者一般情況良好，術后急需的治療是A、輔助聯合化療B、局部放療或再次手術C、纖維支氣管鏡電切D、小分子口服靶向治療E、縱隔鏡淋巴結切除活檢15.患者，女性，40歲，因"左眼球無痛性突出1年"來就診。眼部檢查：Vod1．5，Vos0．8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼較右眼突出2mm，眼球運動正常，眼前段檢查正常，眼底檢查，視乳頭邊緣稍模糊不清，輕度水腫。本病選擇下列哪些檢查有助于臨床診斷A、CTB、MRIC、B超或彩超D、UBME、眼底熒光血管造影16.抗腫瘤細胞抗體殺傷腫瘤細胞的方式不包括A、介導巨噬細胞的ADCC效應B、介導NK細胞的ADCC效應C、調理吞噬作用D、激活補體的溶細胞作用E、直接殺傷腫瘤細胞17.雄激素治療子宮肌瘤應注意A、大劑量B、月用量C、間斷用藥D、對抗雄激素E、月用量300～600mg18.下列對鼻咽癌放療CTV1應包括范圍的描述中，恰當的為A、鼻咽的全部黏膜層及其下方0.5cmB、鼻咽瘤床區C、鼻咽瘤床區及受累的咽后淋巴結區D、有頸部淋巴結轉移的淋巴引流區域E、需預防照射的頸部淋巴結區域19.以下哪項不屬于NCCN-IPIA、LDH升高B、一般狀況評分2~4C、Ⅲ期或Ⅳ期D、年齡>60歲E、Ki67指數高20.患者，女，46歲，白帶增多1年，偶爾呈粉紅色，近3個月有性交出血，月經尚規則，婦科檢查見宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質軟、雙側附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現象。該患者的臨床分期應是A、宮頸原位癌B、宮頸癌Ⅰa期C、宮頸癌Ⅰb期D、宮頸癌Ⅱb期E、宮頸癌Ⅲb期F、宮頸癌Ⅳa期21.汪先生，30歲，右上腹不適1個月，檢查發現血甲胎蛋白(AFP)>500／μg／L，肝左葉有一5cm×5cm大小腫塊，肝功能正常。治療效果最好的方法是A、手術切除B、介入化療C、放射治療D、免疫治療E、中藥治療22.對于原發耐藥的難治性霍奇金病應采取的治療是A、手術B、放療C、解救化療D、HDC/AHSCTE、放療+化療23.與獨立準直器、MLC運動調強相比，以下不是電磁偏轉掃描技術的優點的是A、光子利用率高B、漏射線和半影小C、治療時間短D、實現質子、電子束的調強E、電子、X線治療轉換容易24.骨肉瘤綜合治療5年生存率可達A、75%左右B、60%~70%C、50%~60%D、40%~50%E、30%25.目前國際流行的篩查乳腺癌的影像檢查方法是A、遠紅外熱圖像+超聲掃描B、遠紅外熱圖像+鉬靶X線像C、超聲掃描+鉬靶X線像D、鉬靶X線像+MRIE、超聲掃描+CT掃描26.直腸癌三野等中心照射定位時，側野后界一般放在A、骶骨1／2處B、骶骨前1／3處C、骶骨后1／3處D、尾骨尖后緣E、尾骨尖后緣0.5cm27.2D物理補償器的制作時，最少的穿射意味著A、要使用最大的補償器B、要使用最厚的補償器C、要使用最小的補償器D、要使用最薄的補償器E、不考慮補償器的大小和厚度28.新輔助化學治療是指A、最新的化學藥物治療B、術后的化學治療C、放射治療前的化學治療D、術前及放射治療前的化學治療E、放射治療后的化學治療29.男，53歲，近兩年來漸進性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為()A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內炎性假瘤E、眼格氏病30.2D計劃系統的局限性包括A、只能獲得治療部位有限的靶區和重要器官的幾何近似體模圖B、對非共面射野設計幾乎不可能C、劑量計算忽略了射野本身線束的三維擴散D、劑量分布只能分層顯示，沒有評估工具E、A+B+C+D第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D胃鏡示胃竇可見直徑2cm潰瘍，邊緣不規則，表面有少量出血。活檢示胃低分化腺癌。還需完善哪些檢查A、胸部平片B、上腹部增強CTC、全腹部增強CTD、骨SPECTE、胸部CT正確答案:C,D,E患者完善檢查后肺、肝臟、盆腔及骨未見明顯腫瘤病灶。體檢發現左側鎖骨上可捫及一個直徑約2cm腫大淋巴結，質硬，壓痛（-）。行淋巴結針吸細胞學穿刺找到癌細胞。該患者治療的選擇A、單純手術B、化療+放療C、手術+放療D、單純化療E、單純放療正確答案:B將活檢標本補充行免疫組化檢測：Her-2（3+），EGFR（+），VEGF（+），該患者分子靶向藥物可選A、阿帕替尼B、雷莫盧單抗C、赫賽汀D、愛必妥E、特羅凱正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:A癌基因及耐藥基因的檢測()。A、對腫瘤的組織起源進行鑒別診斷B、對腫瘤的良、惡性進行綜合判斷C、激素受體的檢測指導臨床治療D、指導腫瘤預后的判斷E、激素類細胞的定性和定位正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:E查體：血壓120／75mmHg，左腎下極可觸及，左腎區叩擊痛。尿常規正常，靜脈腎盂造影正常。CT顯示左側腎下極占位性病變，4cm×3cm大小，CT值為負值。診斷應是A、腎癌B、腎囊癌C、腎盂癌D、腎母細胞瘤E、腎錯構瘤正確答案:E治療應選擇A、腎部分切除B、腎切除C、根治性腎切除D、化學療法E、放射療法正確答案:A家屬對預后很關心，可以告知家屬A、未手術者3年生存率B、未手術者5年生存率C、手術后5年生存率30％～50％D、預后好E、可能遠期復發正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:C若該患者病理檢查結果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結中2枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，該患者的臨床分期考慮為A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期正確答案:C該患者在接受根治術后3年出現頭痛、惡心，MRI提示腦部多發轉移灶，此時首選治療應為A、手術治療B、化學治療C、放射治療D、內分泌治療E、赫賽汀治療正確答案:C9.正確答案:A該患者后續處理推薦以下哪種？A、靶向治療B、術后輔助化療C、放療D、同步放化療E、隨診正確答案:E以下哪項病原體感染與胃癌的發病相關？A、幽門螺旋桿菌B、EB病毒C、血吸蟲D、大腸桿菌E、乙型肝炎病毒正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C若本病CT檢查提示左眼視神經中段呈腫塊樣增粗，腫物邊界清楚，內密度高、均勻，CT值+60～+80HU，增強掃描可以中度強化。則該患者最可能是如下哪個診斷A、視神經膠質瘤B、肌錐內海綿狀血管瘤C、視神經腦膜瘤D、神經鞘瘤E、神經纖維瘤正確答案:C本病最佳的治療措施是A、密切觀察B、手術切除活檢C、前路開眶腫物切除D、側壁開眶腫物切除E、經顱開眶腫瘤切除正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:C對該患者而言，正確的治療措施是A、宮頸錐切術B、子宮次全切C、放射治療D、廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清除術E、化療F、熱療正確答案:C,D如果該患者在婦科體檢時發現一側宮旁受累達盆壁，則該患者應該接受的治療是A、手術B、放療C、放療及DDP增敏化療D、化療E、手術+化療F、熱療正確答案:C如果該患者術后發現有髂總及腹主動脈旁淋巴結轉移，照射野應選擇A、全盆大野照射B、盆腔四野照射C、盆腔加腹主動脈旁淋巴結引流區照射D、四野旋轉照射E、箱形照射野F、單純腹主動脈旁淋巴結引流區照射正確答案:C單純盆腔大野照射宮頸癌的B點劑量可給予A、3000cGyB、4000cGyC、5000cGyD、6000cGyE、7000cGyF、2000cGy正確答案:C該患者如果不接受手術治療，其放射治療的最主要方法為A、腔內照射配合體外照射B、化療配合腔內照射C、粒子置入配合體外照射D、適形照射配合化療E、體外照射及調強F、腔內放射治療正確答案:A子宮頸癌的B點定義為A、A點水平向外延伸3cmB、A點水平向外延伸4cmC、A點水平向外延伸5cmD、子宮中心軸外延伸3cmE、子宮中心軸外延伸4cmF、A點水平向內延伸3cm正確答案:A該患者進行放療后，下列屬于放射治療的遠期并發癥的是A、膀胱攣縮B、放射性直腸炎C、下肢淋巴水腫D、輸尿管狹窄E、股骨頸骨折F、骨髓造血功能障礙正確答案:A,B,C,D,E,F21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.患者男性，9歲，因"發現雙頸部包塊1月余"入院。患兒近1月來現雙頸部包塊，進行性增大，以左側為甚，無發熱、咳嗽、胸悶、腹痛、乏力、消瘦、盜汗等癥狀。入院查胸片，肝脾B超均未見異常，頸部淋巴結活檢病理報告：霍奇金淋巴瘤(淋巴細胞為主型)，骨髓活檢示幼稚淋巴細胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸潤。判斷患者分期和預后，還需檢測哪些指標A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、腫瘤標志物2.試述子宮內膜癌的治療原則。3.全腦全脊髓照射，兩個脊髓野（電子線野）的間隙大約為A、0.3cmB、0.45cmC、0.6cmD、0.8cmE、1cm4.作為中子源來治療腫瘤的放射源是A、252锎B、192銥C、125碘D、60鈷E、137銫5.患者女性，47歲，半年前發現右側乳頭溢液，有時帶血絲，未重視，一天前發現乳頭溢液較前增多，血性，乳房似觸及腫塊來診。該患者的診斷最可能是？A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺癌D、乳腺膿腫E、脂肪瘤6.宮頸糜爛3年，活檢為重度不典型增生，應A、子宮全切B、子宮根治C、激光D、診斷E、宮頸錐切術7.膀胱鏡下T2期癌的表現為()。A、單發或多發粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區域，外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團塊狀結節，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D、無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質沉著E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血8.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及A、外膜層B、深肌層C、粘膜表面D、淺肌層E、粘膜固有層9.剖腹探查發現胃癌已廣泛轉移應行A、胃癌根治切除術B、胃空腸吻合術C、食管下端和胃近端切除術D、全胃切除術E、放棄作根治術10.通過臨床體格檢查和各種影像診斷手段確定的腫瘤大體范圍是A、腫瘤區B、靶區C、計劃區D、治療區E、照射區11.以下屬于腫瘤干細胞特征的是A、對抑制細胞增殖的信號不敏感B、無限增殖能力C、浸潤以及轉移能力D、不依賴生長因子E、以上都是12.單用化療不可能治愈的腫瘤是A、小細胞肺癌B、Burkitt淋巴瘤C、宮頸癌D、急性淋巴細胞白血病E、胚胎性橫紋肌肉瘤13.女，25歲，右小陰唇1cm結節狀隆起，有色素沉著，患者自述外陰瘙癢，色素沉著范圍較前擴大，發熱4日為確診應進行的檢查是A、血常規B、尿常規C、陰道分泌物檢查D、外陰活檢E、子宮頸刮片14.患者女性，63歲，患者半年前自覺右下腹隱痛，未予重視，近三月自覺腹脹，漸加重，伴感右下腹隱痛明顯，查血CA1251165U/ml。B超：右側卵巢一囊實性腫塊，大小約13*9cm，腹腔見大量積液。婦科行腹腔穿刺引流，送檢腹水查見腺癌細胞。該患者診斷考慮：A、胃癌B、腸癌C、卵巢癌D、子宮內膜癌E、卵巢囊腫15.患者男性，58歲，吞咽困難2月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是()。A、慢性食管炎B、食管癌C、食管間質瘤D、食管靜脈曲張E、食管結核16.CIN各級病理分型的依據是什么？17.患者女，45歲，因“發現左側乳房腫物15d”來診。查體：腫物位于左乳外上象限，質硬，無壓痛，直徑2cm，表面不光滑，活動尚可。首先考慮的診斷為A、急性乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺葉狀腫瘤E、乳腺癌18.女，42歲，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭，偶有血性白帶，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm3的質地脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診（-）。最可能的診斷是A、子宮頸息肉B、子宮頸結核C、子宮頸癌D、子宮內膜異位癥E、宮頸乳頭狀癌19.關于神經病理性疼痛的描述中不正確的是A、屬于臨床難治性疼痛B、嗎啡類藥物無效C、應當合理使用輔助用藥D、三環類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者E、電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物（5～7天）后才能達到較好療效。20.發生于20世紀40~50年代A、我國研制了抗腫瘤新藥放線菌素DB、大量篩選抗腫瘤新藥，合成了氟尿嘧啶C、我國研制了三尖杉堿D、我國實施藥品法E、我國頒發《藥品臨床試驗管理規范（試行）》21.肺癌鎖骨上野與縱隔野相鄰時，下列設計正確的是A、鎖骨上野與縱隔野共用一條分野線，不需間隔B、兩野共用并拉開一定距離，使兩照射野在50%等劑量深度相交C、兩野可在相臨處重疊0.5cmD、兩野邊界相接時，可用鉛塊擋掉一個照射野的擴散區，不需間隔E、兩野可在相臨處拉開2cm22.對放化療均不敏感的骨腫瘤是A、尤文肉瘤B、軟骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨惡性纖維組織細胞瘤E、以上均不是23.患者，男，51歲，有結核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發現左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發現癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。為明確診斷，做下列檢查把握性最大A、纖支鏡下刷檢和灌洗B、經胸壁穿刺活檢C、重復痰液細胞學檢查D、胸部CTE、MRIF、腫瘤標志物檢查24.全脊髓照射，為了減少由于射野的重疊或分離引起的治療劑量分布，移動一次各野間隙位置的時間是A、1WB、2WC、3WD、4WE、5W25.女性，50歲，右鼻塞、膿涕3個月，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇正確的答案()A、右側上頜竇黏液囊腫B、右側上頜竇粘膜下囊腫C、右側上頜竇積液D、右側上頜竇黏液腺瘤E、右側上頜竇腺樣囊性癌26.氧合狀況與放射敏感性的關系()。A、氧合狀況與放射敏感性沒有關系B、氧合好的腫瘤細胞放射敏感性低C、乏氧的腫瘤細胞放射敏感性低D、乏氧的腫瘤細胞放射敏感性高E、以上說法都不對27.食管癌的病理類型以____為主，占68.5%～90.6%A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、未分化癌D、腺棘癌E、其他28.鼻咽癌放療靶區范圍一般不包括A、全部鼻咽壁B、咽旁、后間隙C、上頜竇腔的后1/3D、喉咽E、蝶竇、蝶骨體29.有關Enneking外科分期系統描述正確的是()。A、良性腫瘤外科分級為GB、基于外科分級(G)、解剖定位(T)和有無轉移(M)C、良性腫瘤均為1期D、淋巴結轉移屬于T分期E、A表示原發腫瘤位于間室外30.16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚該患者最可能的診斷應是A、子宮漿膜下肌瘤扭轉B、盆腔炎癥性包塊C、結核性腹膜炎D、卵巢腫瘤合并感染E、卵巢腫瘤蒂扭轉第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D若該患者其他檢查均未發現異常，該患者的疾病分期為A、ⅠA期B、ⅡA期C、ⅢA期D、ⅣA期E、ⅣB期F、ⅠB期正確答案:D該患者的治療方案可選擇A、MOPP方案B、ABVD方案C、MOPP/ABVD方案交替D、StanfordV方案E、HDC/AHSCTF、分子靶向治療正確答案:B,C,D,E患者采用ABVD方案化療6周期后，復查骨髓細胞學示未見淋巴瘤浸潤，但頸部CT示右頸淋巴結有殘留，較前明顯縮小，選擇何種治療A、繼續ABVD方案化療2周期B、換用StanfordV方案C、換用BEACOPP方案D、HDC/AHSCTE、IFRT(受累野放射治療)F、全身電子線放療正確答案:E若采用IFRT(受累野放射治療)，該如何設野A、右半頸野B、全頸野C、斗篷野D、右頸小野(僅包括殘留淋巴結)E、小斗篷野F、大斗篷野正確答案:B若采用IFRT(受累野放射治療)，放療劑量A、20～25GyB、26～30GyC、30～40GyD、40～45GyE、45～50GyF、50～55Gy正確答案:B若患者經放化療2年后，出現縱膈淋巴結復發，該采取何種治療A、ABVD方案化療B、StanfordV方案化療C、縱膈放療D、HDC/AHSCTE、手術F、最佳支持治療正確答案:A,B,C,D2.正確答案:子宮內膜癌的治療原則是：應根據子宮大小、肌層是否被癌浸潤、宮頸管是否累及、癌細胞分化程度及患者全身狀態決定治療方法。主要治療方法有手術治療、放射治療、孕激素治療及抗雌激素制劑治療和化學藥物治療。3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:C為進一步評估病情、明確診斷，患者需行以下檢查，除外哪項？A、乳腺磁共振B、淺表淋巴結B超C、乳腺腫塊穿刺D、鉬靶E、胸部X線片正確答案:E該患者乳腺腫塊穿刺示右乳浸潤性小葉癌，B超提示右側腋窩見多枚腫大淋巴結，部分相互融合。該患者后續治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術D、新輔助化療E、放療正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C膀胱鏡下乳頭狀癌的表現為()。A、單發或多發粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區域，外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團塊狀結節，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D、無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質沉著E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血正確答案:A膀胱鏡下原位癌的表現為()。A、單發或多發粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區域，外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團塊狀結節，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D、無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質沉著E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血正確答案:B膀胱鏡下浸潤性癌的表現為()。A、單發或多發粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區域，外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團塊狀結節，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D、無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質沉著E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E小彎高位胃癌和賁門癌應行A、胃癌根治切除術B、胃空腸吻合術C、食管下端和胃近端切除術D、全胃切除術E、放棄作根治術正確答案:C有幽門梗阻的晚期胃癌應行A、胃癌根治切除術B、胃空腸吻合術C、食管下端和胃近端切除術D、全胃切除術E、放棄作根治術正確答案:B胃體小彎部胃癌已侵犯胃底部應行A、胃癌根治切除術B、胃空腸吻合術C、食管下端和胃近端切除術D、全胃切除術E、放棄作根治術正確答案:D10.正確答案:A靶區本身生理性運動范圍及日常治療中擺位引起的變動范圍是A、腫瘤區B、靶區C、計劃區D、治療區E、照射區正確答案:C治療計劃中80%等劑量線所包括的范圍是A、腫瘤區B、靶區C、計劃區D、治療區E、照射區正確答案:D治療計劃中50%等劑量線所包括的范圍是A、腫瘤區B、靶區C、計劃區D、治療區E、照射區正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:D診斷時應高度懷疑A、外陰復合痣B、外陰鱗狀細胞癌C、Paget's病D、外陰基底細胞癌E、外陰黑色素瘤正確答案:E若患者為59歲，應選擇A、單純病灶切除B、單純外陰切除術C、根治性外陰切除術D、根治外陰切除術+腹股溝淋巴結切除術E、根治外陰切除術+腹股溝淋巴結切除術+放療正確答案:D14.正確答案:C該患者行手術，術中見腹腔廣泛轉移，遂行“卵巢癌減滅術”，術后病理：（右側卵巢）漿液性囊腺癌，中低分化，包膜不完整，左側卵巢見腫瘤累及，髂總淋巴結（0/8）、盆