2023年住院醫師結業-住院醫師規范化培訓(耳鼻咽喉科)考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.男，34歲，吃魚后出現明顯吞咽痛，檢查咽喉部未見魚刺，下一步診斷治療是A、胸X線檢查陰性后，正常進食B、多喝醋，將魚刺"溶解"C、先做食管鋇餐X線檢查D、食管CT檢查E、大口進食，將魚刺帶入胃中2.鼻涕帶血時要高度警惕：A、炎癥B、異物C、血液病D、腫瘤E、鼻黏膜萎縮3.關于喉角化癥的描述哪項是錯誤的A、可發生于喉的任何部位B、是喉黏膜上皮角化改變C、可影響聲帶外展導致呼吸困難D、常與咽角化癥同時存在E、咽異物感和聲音改變都常見4.鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于：A、急性上頜竇炎B、急性額竇炎C、急性篩竇炎D、急性蝶竇炎E、以上都不是5.女35歲，氣管插管全麻后出現聲音嘶啞1周，有時喝水嗆，經常因受涼后肩疼、"落枕"史，體檢：觸診喉部左側有觸痛。間接喉鏡或纖維喉鏡見左側聲帶活動受限、聲門閉合不全。診斷時應首先考慮A、環杓關節損傷B、上呼吸道感染引起聲帶麻痹C、炎癥D、手術所致E、腦部病變6.嬰幼兒上頜骨骨髓炎最常見的并發癥是：A、眶內感染B、膿毒敗血癥C、腦膜炎D、海綿竇血栓性靜脈炎E、鼻內感染7.冷熱水內耳功能試驗主要觀察：A、眼球震顫B、站立傾倒方向C、視物轉動方向D、惡心、嘔吐E、突然發作眩暈8.第一、二鰓弓未正常融合可致：A、甲狀舌管囊腫及瘺B、第一鰓裂囊腫及瘺C、第二鰓裂囊腫及瘺D、第三鰓裂囊腫及瘺E、氣管頸瘺9.關于局限性迷路炎臨床表現，錯誤的是：A、陣發性或激發性眩暈B、自發性眼震，快相向患側C、聽力減退D、瘺管試驗陽性E、自發性眼震，快相向健側10.缺碘誘發的神經型地方性克汀病多有A、輕度感音神經性聾B、中度感音神經性聾C、重度感音神經性聾D、極度感音神經性聾E、以上均不對11.關于下鼻甲切除術描述不正確的是A、切除范圍原則上不超過下鼻甲的4/5B、適合于下鼻甲骨性肥大者C、變應性鼻炎患者下鼻甲持續腫脹影響呼吸也可手術D、術后鼻腔填塞減少出血E、下鼻甲后端肥大者可僅切除下鼻甲部分后端12.噪聲環境下工作人員聽損傷發生率與血清鎂含量的關系呈A、正比B、無關C、反比D、不確定E、以上均不對13.鼻咽癌經破裂孔侵入顱內，最先侵犯哪兩對顱神經A、第Ⅲ和第Ⅴ顱神經B、第Ⅴ和第Ⅵ顱神經C、第Ⅵ和第Ⅳ顱神經D、第Ⅴ和第Ⅶ顱神經E、第Ⅵ和第Ⅶ顱神經14.如圖，雙側鼻塞，呈持續性、進行性加重。鼻鏡檢查：雙下甲呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，1%麻黃堿反應不敏感。該病人最可能的診斷是()A、慢性單純性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應性鼻炎E、急性單純性鼻炎15.鼻旁竇最常見的良性腫瘤是A、血管瘤B、乳頭狀瘤C、骨瘤D、纖維瘤E、骨化纖維瘤16.以林納試驗(Rinnetest)檢查聽力，典型感音神經性聾時表現為A、氣導＞骨導B、氣導＝骨導C、骨導＞氣導D、氣導＞骨導，但骨導明顯縮短E、氣導＝017.氣管開放性損傷可出現()A、咳嗽及咯血、呼吸困難、氣腫、局部疼痛B、疼痛、吐血或嘔血、氣腫C、頸部血腫、神經受壓、腦缺血等D、空氣逸出、刺激性咳嗽、呼吸困難E、吞咽痛、吐血、嘔血、皮下氣腫、頸部可見食物及唾液溢出18.腮腺淺葉切除術，下列哪項說法不正確A、解剖面神經是術中最主要的步驟，需仔細操作B、可解剖面神經總干，再循總干分離各分支C、可從面神經分支分離追蹤至總干D、只要緊貼腮腺被膜分離就可將面神經安全解剖出來E、完成解剖面神經后，淺葉切除實際上已基本完成19.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者采用鼻腔持續正壓通氣治療時，應將空氣流速、面罩內壓力分別維持在：A、10L／min；20～30cmHOB、50L／min；5～15cmHOC、100L／min5～15cmHOD、150L／min；5～15cmHOE、200L／min；20～30cmHO20.鼻內鏡手術操作在中鼻甲內側進行易A、損傷篩頂出現腦脊液鼻漏B、損傷篩板出現腦脊液鼻漏C、損傷眶紙樣板引起眶內血腫D、損傷內直肌引起眼球活動障礙E、損傷篩前動脈引起鼻出血21.新生兒先天性后鼻孔閉鎖最簡易的急救措施是A、將麻醉用最小號金屬導氣管置入口中B、將剪掉頂端的橡皮奶頭插入口中C、鼻內鏡下行后鼻孔修復術D、氣管插管E、氣管切開22.男，46歲，外傷后左下頸搏動性腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷為()A、左頸部血管瘤B、左頸動脈體瘤C、左頸靜脈球瘤D、左頸總動脈假性動脈瘤E、左頸部動、靜脈畸形23.尿毒癥引起鼻出血的原因是（）A、凝血障礙B、小血管損傷C、破壞造血系統D、內源性凝血酶原減少E、血小板異常24.下列哪一種不屬于中耳炎的并發癥A、硬腦膜外膿腫B、面神經麻痹C、顱內血栓性靜脈竇炎D、腮腺炎E、迷路炎25.下列哪一項不屬喉白斑病的病理改變()A、上皮細胞增生B、表層細胞角化不全C、上皮下有炎性改變D、表層細胞角化E、基底膜完整26.舌骨上肌群不包括A、胸鎖乳突肌B、下頜舌骨肌C、二腹肌D、莖突舌骨肌E、頦舌骨肌27.患兒5歲，睡眠張口呼吸、打鼾，易上感，雙側扁桃體Ⅲ度腫大，鼻咽觸診可捫及柔軟團塊，不易出血，應考慮為A、扁桃體炎B、腺樣體肥大C、后鼻孔息肉D、鼻咽癌E、以上均不是28.鼻腔24小時生理性分泌液體量為()A、600mLB、800mLC、1000mLD、1200mLE、1400mL29.通常情況下鼻腔最狹窄的部位是()A、前鼻孔B、后鼻孔C、鼻內孔D、下鼻甲前端E、中鼻道30.半面痙攣的發病率是A、男性高于女性B、女性高于男性C、男女發病率基本相等D、男女發病率不確定E、以上均不對第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列哪項不是鼻通氣道()A、前、后鼻孔B、下、中、上鼻道C、鼻腔D、鼻竇腔E、總鼻道2.嬰幼兒上頜骨骨髓炎應用抗生素的時間應A、至少1周B、至臨床癥狀完全消退后C、至臨床癥狀完全消退后繼續用藥1周D、至臨床癥狀完全消退后繼續用藥半個月E、至臨床癥狀完全消退后1個月3.激光對生物體有多種作用，臨床主要應用的是哪一項A、生化作用B、光化作用和熱作用C、機械作用D、電磁作用和電化學作用E、生物刺激作用和生物調節作用4.中鼻甲平面以下的嚴重鼻出血，鼻腔填塞無效，應結扎的動脈是()A、頸外動脈B、頸內動脈C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈5.Ohngren提出的劃分上頜竇的標志是A、以內眥至下頜角的連線做一假想斜面，再于外眥處作一假想的垂直平面B、以外眥至下頜角的連線作一假想斜面，再于耳屏處作一假想的垂直平面C、以瞳孔至下頜角的假想直線作一平面，再于外眥處作一假想的垂直平面D、以內眥至下頜角的連線做一假想斜面，再于瞳孔處作一假想的垂直平面E、以內眥至耳郭附著部上緣的假想直線為平面，再于瞳孔處作一假想的垂直平面6.腐蝕性食管炎瘢痕形成期發生在傷后()A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、5～6周E、2～3個月7.在治療小兒乳頭狀瘤時，最常用的方法是（）A、CO激光手術切除B、干擾素C、光動力學治療D、自體疫苗E、喉切除術8.用1％麻黃素液滴鼻的主要目的是：A、收縮血管，減輕炎癥反應B、收縮血管，降低其通透性C、收縮鼻黏膜，改善鼻通氣和鼻竇引流D、收縮鼻黏膜，抑制腺體分泌E、松弛平滑肌，減輕鼻肺反射9.下列關于鰓裂瘺管的治療方法，哪項是正確的A、不予處理B、感染后將膿腫切除就可治愈C、激光瘺管內照射D、囊腫和全部瘺管切除E、瘺管內注射硬化劑10.不符合急性鼻炎的癥狀是：A、發熱、頭痛B、鼻塞及嗅覺障礙C、流水樣或膿性鼻涕D、鼻腔內有黃綠色膿性痂皮E、上述都不是11.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為()A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉12.男，56歲，咽異物感1年，近1個月呼吸困難，進行性加重，明顯喉鳴音，不能平臥。檢查：喉前庭巨大菜花樣腫物，掩蓋聲門。臨床印象為典型的聲門上喉癌。正確診療措施是A、急診全喉切除，根除腫瘤，解決呼吸困難B、盡快氣管切開后，放射治療C、盡快氣管切開后，喉腫物組織活檢D、盡快喉腫物組織活檢明確診斷E、病變廣泛、估計不能治愈，氣管切開延長生命13.若行下鼻甲部分切除手術，為防止發生繼發性萎縮性鼻炎，切除范圍原則上不超過下鼻甲的A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5E、2/314.氣管、支氣管疾病中最早出現，最常見的癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、呼吸困難E、喘鳴15.視神經管骨折引起視力下降需行視神經減壓的適應證是A、篩竇外傷后視力下降，經糖皮質激素治療12h以上，視力無改善B、篩竇外傷后視力下降，經糖皮質激素治療3d以上，視力無改善C、篩竇外傷后視力下降，經糖皮質激素治療12h以上，視力明顯改善D、篩竇外傷后視力下降，經糖皮質激素治療3d以上，視力明顯改善E、傷后立即失明、視覺誘發電位陰性，考慮視神經斷離16.患者若咽痛明顯，高熱，咽部檢查大致正常，首先應考慮的咽喉疾病是：A、急性咽炎B、急性扁桃體炎C、急性會厭炎D、急性喉炎E、急性喉氣管炎17.女性，38歲，晨起洗臉時突然發現面部活動不靈，口角歪斜，發病當日就診，檢查發現為右側周圍性面癱，為明確診斷下列哪項檢查無意義A、BR為檢查中耳傳到系統、內耳B、耳部檢查及神經系統檢查C、立即ENoG(神經電圖)D、ABRE、頭部(包括顳骨)影像學檢查18.中鼻甲手術不正確的是A、剪中鼻甲根部時，剪刀方向不能上翹以免損傷篩板B、中鼻甲骨質厚而堅硬，難以剪斷時，需用咬鉗用力折斷、然后撕扯掉C、中鼻甲全切時，后端要保留少許，以留下標志，防止損傷血管出血D、蝶竇開放術可以切除中鼻甲后端，擴大術野E、鼻內鏡手術可以切除部分中鼻前端，以利中鼻道開放19.生理性鼻甲周期的一個周期為()A、0．5～1小時B、2～7小時C、7～12小時D、12～24小時E、8～12小時20.Marcus-Gunn瞳孔是指()A、瞳孔縮小，直接對光反射減弱或消失，間接對光反射存在B、瞳孔縮小，直接對光反射存在，間接對光反射減弱或消失C、瞳孔散大，直接對光反射減弱或消失，間接對光反射存在D、瞳孔散大，直接對光反射存在，間接對光反射減弱或消失E、瞳孔縮小，直接對光反射存在，間接對光反射存在21.每根鼻黏膜纖毛向鼻咽部方向的擺動頻率為()A、100次／minB、200次／minC、500次／minD、1000次／minE、2000次／min22.腭扁桃體位于A、腭舌弓和舌根之間B、腭舌弓和腭咽弓之間C、腭咽弓和咽側索之間D、咽側索和咽后壁之間E、硬腭和軟腭之間23.鼓膜松弛部缺如的組織是（）A、肌層B、黏膜C、皮膚層D、纖維層E、以上都錯24.患兒3歲，感冒2天，夜間睡眠中突然驚醒，陣發性犬吠樣咳嗽，哭鬧時有輕度吸氣性喉鳴及"三凹征"，肺部聽診呼吸音略粗，未聞干濕啰音。其臨床可能的診斷是A、小兒急性喉氣管支氣管炎，呼吸困難一度B、小兒急性喉炎，呼吸困難一度C、小兒氣管異物D、小兒急性氣管支氣管炎，呼吸困難二度E、小兒急性喉炎，呼吸困難二度25.急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，最常見的感染途徑是經A、血行感染B、淋巴感染C、外耳道鼓膜感染D、咽鼓管感染E、鼓竇乳突感染26.患兒，2歲，有發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。首先應考慮的診斷是A、急性會厭炎B、急性喉炎C、氣管支氣管異物D、喉白喉E、喉痙攣27.面神經水平段經過鼓室的部位是:A、上壁B、前壁C、下壁D、內壁E、后壁28.變應性鼻炎鼻黏膜常出現水腫、蒼白或充血，其變化最明顯的地方是A、上鼻甲B、中鼻甲C、下鼻甲D、鉤突E、篩泡29.治療鼻額眶篩復合體骨折多采用()A、無需復位B、開放復位C、鼻內法復位D、鼻外法復位E、固定復位法30.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為()A、先天性外耳道狹窄B、聽神經瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.引起鼻源性球后視神經炎最常見的是：A、上頜竇炎B、額竇炎C、前組篩竇炎D、蝶竇炎E、上述都不是2.頸部轉移性惡性腫瘤80%來自()A、腹部原發腫瘤B、頭頸部原發腫瘤C、盆腔原發腫瘤D、胸部原發腫瘤E、肝臟原發腫瘤3.關于淋巴瘤描述錯誤的是A、分為3大類：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B、全身癥狀可出現發熱，體重減輕，皮膚瘙癢C、非霍奇金淋巴瘤淋巴結外組織受累較常見D、治療以化療為主E、腹膜后淋巴結可受累4.女性，50歲，右鼻塞、膿涕3個月，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇正確的答案()A、右側上頜竇黏液囊腫B、右側上頜竇粘膜下囊腫C、右側上頜竇積液D、右側上頜竇黏液腺瘤E、右側上頜竇腺樣囊性癌5.治療蝶竇黏液囊腫合并眶尖綜合征應選用A、囊腫穿刺B、囊腫切除或開放C、完整切除囊壁D、囊腫切除或開放后同時行視神經管減壓術E、囊腫切除或開放后同時行眶內側壁減壓術6.對喉乳頭狀瘤的描述，不正確的是A、喉乳頭狀瘤是喉部的非上皮性良性腫瘤B、喉乳頭狀瘤可發生于任何年齡，以10歲以下兒童多見C、兒童的喉乳頭狀瘤隨年齡增長有自限趨勢D、成人喉乳頭狀瘤有癌變可能E、治療喉乳頭狀瘤首選喉鏡下摘除瘤體7.消化道出血，惡心后有血吐出屬于（）A、聲音嘶啞B、吸氣性呼吸困難C、喉喘鳴D、咯血E、嘔血8.下面關于喉部疾病導致吞咽困難的描述中不正確的是（）A、嚴重喉痛時患者不敢吞咽B、喉保護下呼吸道功能發生障礙，進食時發生嗆咳C、呼吸困難影響吞咽D、喉癌晚期局部潰爛，影響吞咽E、喉神經麻痹，造成吞咽困難9.后上型扁桃體周圍膿腫切開排膿的位置在A、腭舌弓垂直線與軟腭水平線相交處B、扁桃體與腭舌弓之間C、扁桃體與腭咽弓之間D、扁桃體上極處E、軟腭處10.酒渣鼻患者可出現()A、鼻翼發育不良、前鼻孔狹窄B、外鼻皮膚潮紅、增厚、粗糙不平，呈橘皮樣C、鼻部皮膚紫紺、瘀腫，鼻梁歪斜或凹陷D、鼻梁變寬，外鼻扁平，鼻背飽滿E、鞍鼻畸形11.第二鰓弓或第二鰓溝閉合不全引起：A、甲狀舌管囊腫及瘺B、第一鰓裂囊腫及瘺C、第二鰓裂囊腫及瘺D、第三鰓裂囊腫及瘺E、氣管頸瘺12.食管壁包括（）A、黏膜層，黏膜下層，肌層，漿膜層B、黏膜層，黏膜下層，肌層，固有層C、黏膜層，黏膜下層，肌層，外膜層D、黏膜層，黏膜肌層，肌層，漿膜層E、黏膜層，黏膜肌層，肌層，纖維層13.噪聲對聽覺損害最重要的因素是A、噪聲的頻率B、噪聲的環境C、年齡D、噪聲的強度E、有無感音神經性聾14.診斷鼻硬結病的主要依據是A、細菌培養B、組織活檢C、患者血清中抗鼻硬結桿菌抗體檢測D、鼻內鏡檢查E、局部檢查及CT檢查15.擊入性骨折的典型X線平片可見A、眶底上移，骨折處"天窗影"，上頜竇竇腔混濁B、眶底下移，骨折處"天窗影"，上頜竇竇腔混濁C、額顴縫增寬，眶下壁呈帳篷樣突起，上頜竇竇腔模糊D、眶底下移，額顴縫增寬，上頜竇竇腔混濁E、以上均不是16.對扁桃體的描述，錯誤的是A、內側面有鱗狀上皮覆蓋B、表面黏膜向實質陷入形成扁桃體隱窩C、外側面與咽腱膜緊密連接D、扁桃體實質為淋巴組織E、扁桃體的主要供血動脈是面動脈扁桃體支17.鼻腔的交感神經來自于()A、眼神經B、巖深神經C、巖淺大神經D、動眼神經E、上頜神經18.一男性，35歲，右鼻流膿，右上第二雙尖牙齲齒殘根，最大的可能是：A、牙源性上頜竇炎B、上頜竇癌C、鼻息肉D、鼻腔異物E、慢性萎縮性鼻炎19.目前認為封閉抗體的產生與脫敏的劑量有關，不持續增大脫敏劑量以增進治療效果的其原因是：A、大劑量不產生封閉效應B、大劑量可以產生注射部位壞死C、大劑量使炎性介質的釋放增加，引起嚴重癥狀，甚至可致過敏性休克D、大劑量可導致感染E、上述全部正確20.以下哪一項是單純額竇前壁骨折的臨床表現A、硬膜下血腫B、顱內積氣C、腦脊液鼻漏D、腦水腫E、前額部塌陷21.輕度漿液性迷路炎