2023年重慶市巴南區人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.男性，75歲。腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排便排氣2天。全腹壓痛明顯，腹部平片示腸管可見多處液平面。首先考慮為______。A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎2.在“五輪學說”中，白睛為______。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪3.中央銀行在公開市場上買進和賣出各種有價證券主要目的是______。A.調節價格水平B.調節債券價格C.調節利潤D.調節貨幣供給量4.一側瞳孔對光反射消失，間接光反射存在，病變在______。A.同側動眼神經B.對側動眼神經C.同側視神經D.對側視神經E.視交叉5.關于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是______A.門靜脈壓力增高B.原發性醛固酮增多C.低蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多6.散劑的特點是______。A.吸收較慢B.制作簡單C.節省藥材D.服用方便A

B

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7.醫師專為特定患者調制的，并明確指明用量、給藥方式和天數等的書面材料稱為

。A.藥品B.方劑C.制劑D.處方E.以上均不是8.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于______。A.新月體性腎炎B.彌漫性毛細血管內增生性腎炎C.膜性增生性腎炎D.輕微病變性腎炎E.膜性腎炎9.國民經濟的“三駕馬車”是指投資、消費和進口，它們是拉動經濟增長的最主要力量。10.下列屬于苯中毒的預防措施的是______。A.生產工藝改革和通風排毒B.以無毒或低毒的物質取代苯C.定期監測空氣濃度D.就業前和定期體檢A

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11.下列哪個因素會使患病率降低?______A.發病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高12.CT增強掃描強化程度最高的腦腫瘤是______。A.Ⅰ級星形膠質瘤B.轉移瘤C.膽脂瘤D.腦膜瘤E.表皮樣囊腫13.乙狀結腸扭轉時，鋇劑灌腸X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻，呈現______A.“中斷”B.“杯口”狀C.“鳥嘴”形D.“線狀”E.“倒3征”14.晉代醫家王叔和著______一書，對脈學發展作出一定的貢獻。15.血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不少于三個月。16.骨膜增生不見于______。A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫17.肺內分泌表面活性物質的細胞是______。A.肺泡巨噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞18.李某，女性，47歲，因甲狀腺癌實行手術，手術中傷及單側的喉返神經，術后會有的表現是______。A.聲音嘶啞B.呼吸困難及窒息C.飲水嗆咳D.聲帶松弛，音調降低19.下列關于肺痿的描述，錯誤的是______。A.虛熱常伴咳逆喘息B.虛寒常見小便頻數或遺尿C.治療以補肺生津為原則D.虛熱證治當溫肺益氣而攝涎沫20.內臟痛的主要特點是______A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感21.庫欣綜合征特征性表現是______。A.皮膚黏膜色素沉著B.脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋22.簡述數脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。23.心主血脈的內涵主要包括______。A.推動血行B.調控心臟搏動C.化生血液D.調控脈管A

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24.具有內在擬交感活性的β受體阻滯劑有何特點?25.正位胸片中，頸部兩側向下延伸達肺尖內側的縱行高密度陰影為側的縱行高密度陰影為______A.皮下脂肪B.胸大肌C.胸鎖乳突肌D.鎖骨上皮膚皺褶E.乳房26.血液中局麻藥的濃度達到或超過足以引起中樞神經系統興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的

A.高敏反應B.毒性反應C.特異質反應D.變態反應E.中樞神經毒性反應27.有關乳腺攝影的敘述，錯誤的是______A.屏氣曝光B.需要加壓C.使用高速增感屏D.常規攝取斜側位和軸位E.依發育期確定曝光條件28.合病29.男，48歲，突然神志喪失，呼吸不規則，如何判斷發生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動脈搏動30.現代醫學模式是指______。A.整體醫學模式B.高新技術醫學模式C.分子醫學模式D.生物-心理-社會醫學模式31.診斷腎病綜合征的兩個必備條件是______和______。32.受體33.DNA二級結構中的堿基互補法則是

A.C-UB.G-TC.T-AD.C-A34.護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當______。A.及時向開具醫囑的醫師提出B.遵照醫囑執行C.直接拒絕執行D.視實際情況靈活處理35.乙醚的特點是______。A.鎮痛作用弱B.肌松作用強C.胃腸道反應少D.刺激性小36.急性腎衰竭少尿期的治療措施是什么?37.慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質紊亂38.小青龍湯中用干姜，細辛，既溫肺又助麻黃桂枝解表。39.M樣作用是指______。A.心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮B.骨骼肌收縮C.心臟興奮、血管擴張、平滑肌松弛D.血管收縮、擴瞳40.下列關于心病虛證病因的描述，正確的是______A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A

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41.每日2次的外文縮寫是bid。42.肺結核分為幾型?43.輸液發生肺栓塞時，應避免空氣進入______。A.肺靜脈入口B.主動脈入口C.上腔靜脈入口D.肺動脈入口E.腦動脈入口44.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

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45.全口義齒排牙時哪個牙尖不與平面接觸______。A.上頜尖牙牙尖B.第一前磨牙頰尖C.第二前磨牙頰尖D.第一磨牙近中舌尖E.第一磨牙遠中舌尖46.下列關于早期食管癌的敘述哪項是不正確的?______A.常無明顯臨床癥狀B.可以是黏膜內癌C.可以是黏膜下癌D.可以侵及淺肌層47.對流免疫電泳中，抗體向負極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負電C.電滲作用D.電泳作用48.下列關于胰頭癌的臨床和聲像圖表現，不正確的是______。A.元痛性黃疸B.胰頭腫大C.肝內外膽管擴張D.膽囊腫大不伴結石E.脾大、門靜脈擴張49.決定我國現階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產品經濟的存在B.物質利益的差別C.勞動就業的需要D.社會生產力的多層次性50.恩格斯說：“……他用這本書來向自然事務方面的教會權威挑戰。從此自然科學便開始從神學中解放出來……”引文中的“他”和“這本書”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天體運行論》C.達爾文和《生物進化論》D.托馬斯·莫爾和《烏托邦》51.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是______。A.硬化劑治療B.導管結扎術C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除52.高血壓危象治療，藥物首選______。A.硝普鈉靜脈點滴B.復方降壓片口服C.開博通口服D.雙氫克尿噻注射E.普萘洛爾(心得安)口服53.中毒54.脈沖系列相位重聚是用______。A.小于90°脈沖B.90°脈沖C.180°脈沖D.足夠的回波鏈E.讀出梯度的反轉55.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

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56.男性，46歲。因心臟進行性增大6年，曾住院診斷為擴張型心肌病。本次因氣急加重，浮腫明顯1周來診。門診檢查后疑有大量心包積液。下列哪項最支持此診斷?______A.吸氣時收縮壓較呼氣時降低10mmHgB.心電圖示肢導聯低電壓C.心音弱D.心界向兩側擴大E.頸靜脈怒張57.男性，45歲，3個月前發生上消化道出血，經胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，過去有乙型肝炎史，目前肝功能有輕度損傷，應選擇哪個術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小?______A.脾腎靜脈分流術B.腸系膜上靜脈-下靜脈分流術C.門腔靜脈分流術D.脾切除術E.脾切除、賁門周圍血管離斷術58.全脊麻59.“碧云天，黃花地，西風緊，北雁南飛”一句出自

。A.《蘇幕遮》B.《竇娥冤》C.《西廂記》D.《牡丹亭》60.血液病患者最適用的血制品是______。A.冰凍血漿B.庫存血C.纖維蛋白原D.新鮮血漿E.新鮮血61.產生副作用時的藥物劑量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.閾劑量E.治療量62.下列方劑中，功效益氣健脾，滲濕止瀉的是

A.四君子湯B.參苓白術散C.補中益氣湯D.生脈散E.玉屏風散63.國家實行無償獻血制度，國家提倡______的健康公民自愿獻血。A.18歲～55歲B.18歲～50歲C.16歲～55歲D.16歲～50歲64.骨髓移植后可能會發生______。A.移植物抗宿主反應B.急性排斥反應C.慢性排斥反應D.宿主抗移植物反應65.臨床診斷前列腺癌的基本方法有______。A.直腸指檢B.前列腺液常規C.近直腸超聲檢查D.血清PSA測定A

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]患者有典型的痛、吐、脹、閉腸梗阻的臨床表現，診斷不難。2.參考答案：B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫家歸納為：瞳仁屬腎，稱為‘‘水輪”；兩眥血絡屬心，稱為“血輪”；黑睛屬肝，稱為“風輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。3.參考答案：D[解析]中央銀行在公開市場上買進和賣出各種有價證券主要目的是調節貨幣供給量，屬于貨幣政策。故選D。4.參考答案：C[解析]視神經損害時直接對光反應消失，間接對光反應存在。5.參考答案：B[解析]肝硬化腹水形成機制與以下因素有關：(1)門靜脈壓力增高；(2)低蛋白血癥；(3)淋巴液生成過多；(4)繼發性醛固酮增多；(5)抗利尿激素分泌增多；(6)有效循環血容量不足。6.參考答案：BCD[解析]散劑吸收較快。7.參考答案：D8.參考答案：B[解析]急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內增生性腎炎，而鏈球菌感染后導致的慢性。腎小球腎炎則“新月體”明顯。9.參考答案：B[解析]從支出角度看，GDP是最終需求——投資、消費、凈出口這三種需求之和。因此經濟學上常把投資、消費、出口比喻為拉動GDP增長的“三駕馬車”，這是對經濟增長原理最生動形象的表述。故本題判斷錯誤。10.參考答案：ABCD[解析]苯中毒的預防措施包括生產工藝改革和通風排毒、以無毒或低毒的物質取代苯、衛生保健措施、定期監測空氣濃度、就業前和定期體檢、懷孕和哺乳期調離、職業禁忌證等。11.參考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。12.參考答案：D[解析]腦膜瘤大部分源自蛛網膜細胞，也可由硬腦膜成纖維細胞和軟腦膜細胞發展而來，其血供較I級星形膠質瘤、轉移瘤、膽脂瘤、表皮樣囊腫明顯豐富，增強呈明顯強化。13.參考答案：C[解析]乙狀結腸扭轉時行鋇劑灌腸，X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻，鋇影尖端呈現“鳥嘴”形。14.參考答案：《脈經》15.參考答案：B[解析]血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不少于六個月。16.參考答案：D[解析]骨囊腫時，骨膜增生少見。17.參考答案：D[解析]肺表面活性物質指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復雜的脂蛋白，其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層表面，具有降低肺泡表面張力的作用。18.參考答案：A[解析]一側喉返神經損傷，多引起聲音嘶啞；兩側喉返神經損傷可導致兩側聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。19.參考答案：D[解析]肺痿應辨虛熱、虛寒：虛熱易火逆上氣，常伴咳逆喘息；虛寒常見上不制下，小便頻數或遺尿。治療以補肺生津為原則，虛熱證，治當生津清熱，以潤其枯；虛寒證，治當溫肺益氣而攝涎沫。20.參考答案：C[解析]內臟痛主要有三個特點：(1)定位不準確，這是內臟痛最主要的特點；(2)發生緩慢，持續時間較長，即主要表現為慢痛，常呈漸進性增強，但有時也可迅速轉為劇烈疼痛；(3)痛閾較高，內臟感覺纖維的數目較少，且多為細纖維，一般強度的刺激不引起主觀感覺。21.參考答案：D[解析]向心性肥胖，包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫欣綜合征的特征性臨床表現。22.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規則的歇止；滑脈，脈有流利略數之象(似數但并不數)，強調脈的形與勢，應指圓滑。23.參考答案：ABD[解析]心主血脈是指心氣推動和調節血液循行于脈中，周流全身，發揮營養和滋潤作用。心主血脈包括心主血和心主脈兩個方面。24.參考答案：由于內在擬交感活性作用較弱，一般被其β受體阻斷作用所掩蓋，若對實驗動物預先給予利血平以耗竭體內兒茶酚胺，使藥物的β受體阻斷作用無從發揮，這時再用β受體阻斷藥，如藥具有內在擬交感活性，其激動β受體的作用便可表現出來，可致心率加速，心排出量增加等，內在擬交感活性較強的藥物在臨床應用時，其抑制心肌收縮力，減慢心率和收縮支氣管作用一般較不具有內在擬交感活性的藥物為弱。25.參考答案：D[解析]正常胸片中，左心緣上段向左突出的弓狀影為主動脈結。26.參考答案：E[解析]血液中的局部麻醉藥的濃度超過機體的耐受能力，引起中樞神經系統和心血管系統出現各種興奮或抑制的臨床癥狀，稱為中樞神經毒性反應。27.參考答案：C[解析]乳腺攝影追求高分辨率，所以不能使用高速增感屏。28.參考答案：合病是指六經病證中，兩經或三經的證候同時出現，如太陽陽明合病，太陽少陽合病。29.參考答案：D[解析]股動脈是人體較大且表淺的動脈，股動脈搏動消失，說明心跳停止，是判斷心跳停止的最簡單直接有效的方法。30.參考答案：D[解析]現代醫學模式是生物-心理-社會醫學模式。31.參考答案：大量蛋白尿

低蛋白血癥32.參考答案：受體是一類介導細胞信號轉導的功能蛋白質，能識別周圍環境中某種微量化學物質，首先與之結合，并通過中介的信息放大系統(受體在識別相應配體并與之結合后需要細胞內第二信使將獲得信息增強、分化、整合并傳遞給效應機制)才能觸發后續的生理反應或藥理效應。33.參考答案：C[解析]堿基互補法則是A-T、G-C配對，故C正確。34.參考答案：A[解析]《護士條例》第三章第十七條規定：護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫師提出；必要時，應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。35.參考答案：B[解析]麻醉乙醚為無色澄明易揮發的液體，有特異臭味，易燃易爆，易氧化生成過氧化物及乙醛，使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對呼吸功能和血壓幾乎無影響，對心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用，故肌肉松弛作用較強。但此藥的誘導期和蘇醒期較長，易發生麻醉意外。有臭味，刺激氣管黏液分泌，引起術后肺炎。加上易燃、易爆，現代手術室已少用。但在野戰、救災等情況下仍有使用價值。36.參考答案：急性腎衰竭少尿期的治療措施：

(1)嚴格控制水、鈉攝入量：應堅持“量出為入”的原則。每天輸液量為前一天的尿量加上顯性失水量和非顯性失水量約400ml。

(2)飲食和營養：合理的營養支持可以最大限度地減少蛋白分解，緩解BUN、SCr升高，有助于腎損傷細胞的修復和再生，提高患者的生存率。如病情允許，腸內營養是首選營養支持途徑。

(3)治療高血鉀：嚴格限制含鉀量高的食物和藥物的應用。10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素靜脈滴注可以有效地減少血鉀濃度。

(4)控制感染：能減緩急性腎衰竭的發展。選擇抗生素時，應注意避免使用有腎毒性和含鉀制劑的藥物。

(5)腎臟替代治療：目前治療腎衰竭的重要方法，是應用人工替代腎功能清除水分和溶質，同時糾正水、電解質與酸堿平衡。主要措施包括血液透析、血液濾過和連續性腎臟替代治療。37.參考答案：D[解析]慢性肺源性心臟病是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構或(和)功能改變的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病，最終常因呼吸衰竭而死亡。38.參考答案：A[解析]小青龍湯中麻黃、桂枝相須為君，發汗散寒以解表邪，宣發肺氣以平咳喘，化氣行水以化內飲。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，助君解表祛邪。39.參考答案：A[解析]M樣作用是指心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮。40.參考答案：BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過，先天不足，臟氣虛弱，久病傷心；實證見于痰阻，火擾，寒凝，氣郁，瘀血。41.參考答案：A42.參考答案：肺結核分為五型：(1)原發型肺結核(Ⅰ型肺結核)；(2)血行播散型肺結核(Ⅱ型肺結核)；(3)浸潤型肺結核(Ⅲ型肺結核)；(4)慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型肺結核)；(5)結核性胸膜炎(Ⅴ型肺結核)。43.參考答案：D[解析]輸液發生肺栓塞時，應采取左側頭低足高位，避免空氣進入肺動脈入口。44.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養層細胞產生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時，尿中HCG也會增高。45.參考答案：E[解析]全口義齒排牙時，牙尖與平面接觸的有中切牙切緣、尖牙牙尖、上頜第一前磨牙頰尖、上頜第二前磨牙頰舌尖、上頜第一磨牙近中舌尖。46.參考答案：D[解析]早期食管癌臨床上無典型癥狀。病變局限，多為原位癌或黏膜內癌，未侵犯肌層，無淋巴結轉移。47.參考答案：C[解析]對流免疫電泳是基于抗原抗體等電點不同，在通電的瓊脂凝膠中的泳動不同而設計的。一般抗體(IgG)的等電點為pH5～9，血清蛋白抗原的等電點為pH4～5，在pH8.2～8.6的緩沖溶液中，抗體所帶負電荷較少，正電荷較多，而且分子在直流電場中易受溶液中負離子的吸引作用及溶液的電滲作用而向負極移動；在同樣條件下，抗原所帶正電荷少，負電荷多，分子也較少，電泳遷移快，向正極泳動。若抗原抗體相對應，則在兩者相遇于最適比例處形成沉淀，即為對流免疫電泳的陽性結果。48.參考答案：A[解析]無痛性黃疸是胰頭癌較早出現的癥狀之一，呈進行性加深，全身瘙癢，大便色淺，尿色漸深。49.參考答案：D[解析]所有制形式是生產關系三要素之一，生產關系由生產力決定，因此所有制形式多樣化是由生產力的多層次性決定的。因此本題選D。50.參考答案：B[解析]指的就是哥白尼和他的著作《天體運行論》。51.參考答案：E[解析]下頜下腺涎石病反復發作，使得下頜下腺繼發慢性纖維硬化性下頜下腺炎，出現腺體萎縮。失去攝取和分泌功能時，即使摘除涎石，也已經不能使腺體的功能恢復，可摘除下頜下腺。52.參考答案：A[解析]高血壓危象要迅速降壓，首選硝普鈉靜滴。53.參考答案：中毒是指當單位時間內進入血液循環的局麻藥物速度超過分解速度時，血內濃度升高，達到一定的濃度時就會出現中毒癥狀。54.參考答案：C[解析]180°脈沖激勵后質子群離散的相位又相互趨向一致，稱為相位回歸(重聚)。55.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養層細胞產生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠時，尿中HCG也會增高。56.參考答案：A[解析]正常人心包腔內含有50ml清澈液體，減少臟層和壁層的摩擦，認為臟層心包是正常的心包積液和疾病狀態下大量滲液的源泉。短期內出現大量心包積液者可有呼吸窘迫、竇性心動過速、血壓下降、脈壓變小、靜脈壓升高，另外，可見橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失、呼氣時恢復，以及動脈收縮壓降低