2023年上海市徐匯區日暉醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.子宮內膜異位癥的痛經主要表現為______。A.原發性痛經B.繼發性痛經C.運動后痛經D.偶發痛經E.功能型痛經2.承辦是收文辦理的中心環節。3.維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是

A.基礎代謝B.生長發育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量4.心室細顫，電擊除顫前應靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因5.機體代謝過程中產生最多的酸性物質是______。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.丙酮酸E.乙酰乙酸6.事業單位登記管理制度的最基本的法律依據是______A.《民法通則》B.《事業單位登記管理暫行條例》C.《憲法》D.《行政法》7.甲狀腺功能亢進癥患者，高代謝綜合征的臨床表現是指______A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩，多言好動C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對稱性腫大8.行政機關可以公開除涉及國家秘密、商業秘密、個人隱私以外的其他信息。9.幫助患者減少壓力，促進適應能力的過程中，以下做法中不妥的是______。A.按具體情況分析找出壓力源B.協助幫助患者面對現實，培養其自理能力C.向患者主動介紹環境和同室患者D.動員家屬監控患者以防不測10.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預防措施是______A.適當多曬太陽B.提倡母乳喂養C.孕母補充維生素D.補充鈣劑E.早產兒2個月開始補充維生素D11.針灸時針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退。12.甲狀腺超過胸鎖乳突肌者為Ⅰ度腫大。13.下列關于藥物填充硬膠囊正確的是______。A.填充物料制成粉狀或顆粒狀B.根據物料堆密度選擇空膠囊的號數C.毒性藥和劑量小的藥物應加稀釋劑D.揮發油等液體藥物可直接填充A

B

C

D

14.臍疝多見于______。A.老年男性B.成年女性C.嬰兒D.青壯年15.淋巴瘤最可靠的診斷依據是______。A.腫物病理組織學B.腫物穿刺細胞學C.骨髓細胞學D.放射性核素淋巴顯像E.X線影像學16.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是

。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸銻鉀D.葡萄糖酸銻鈉E.青蒿素17.DNA雙螺旋結構中的堿基對主要包括______。A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鳥嘌呤C.尿嘧啶-鳥嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶A

B

C

D

18.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴重喘憋發作已2天，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是______A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質激素D.霧化吸人鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮靜19.下列各項，胃潰瘍最常見的并發癥是______。A.慢性萎縮性胃炎B.穿孔C.出血D.癌變20.以下不屬于上頜動脈分支的是______。A.腦膜中動脈B.上唇動脈C.下牙槽動脈D.上牙槽后動脈E.眶下動脈21.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每日大便4～5次，間斷便血，有疼痛-便意-便后緩解的規律，常有里急后重，最近結腸鏡檢查發現結腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結腸炎D.腸阿米巴病E.腸結核22.格林-巴利綜合征發病后什么時間腦脊液蛋白-細胞分離最明顯______。A.4～5周B.3～4周C.2～3周D.1～2周E.1周以內23.硝酸甘油抗心絞痛作用的途徑有______。A.擴張靜脈血管，降低心臟前負荷B.擴張動脈血管，降低心臟后負荷C.降低心率，減少心臟做功D.擴張冠脈及側枝循環，保護缺血心肌細胞E.減少心室容積，降低心室壁張力A

B

C

D

E

24.腹部平片正常人腎脊角為______。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.30°～45°25.聯合國機構中對各成員國唯一擁有約束力的是

。A.安全理事會B.聯合國大會C.秘書處D.國際法院26.女患者導尿術初次消毒的順序是______。A.由下向上，由內向外B.由下向上，由外向內C.由上向下，由內向外D.由上向下，由外向內E.由外向內，由內向外27.小兒發熱、喘咳、煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內閉28.根據醫院特點，要對中醫、西醫、中西醫結合三支力量均衡發展。29.自然流產最常見的原因為環境因素。30.天冬、麥冬均能清熱養陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。31.古代戰爭中指揮軍隊撤退時要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚32.患者，男性，68歲，今晨大便時出現呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗，煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史，入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯誤的是

A.坐位，兩腿下垂B.持續低流量吸氧C.皮下注射嗎啡鎮靜D.保持呼吸道通暢E.靜脈注射利尿劑33.關于產褥感染的護理，哪項不妥______A.半臥位B.所用便盆無需隔離C.保持外陰清潔D.保證營養攝入E.高熱者可物理降溫34.《素問·上古天真論》認為女子“形壞而無子”的因素有______。A.任脈虛B.太沖脈衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

35.下列哪種說法與前藥的概念相符合?______A.用酯化方法做出的藥物B.用酰胺化方法做出的藥物C.在體內經簡單代謝而活化的藥物D.經結構改造而降低了毒性的藥物36.患者，女性，28歲。頻渴、多尿1年，不規律使用胰島素治療，食欲缺乏、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大，有異味。血糖22mol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。該患者最可能的診斷為______。A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒37.危害健康行為特征

A.穩定性B.危害性C.習得性D.偏離性A

B

C

D

38.患者，女性，65歲。既往有高血壓病史8年。4小時前突感劇烈頭痛、頭暈，伴嘔吐，測血壓210/120mmHg，首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復方降壓片E.口服卡托普利39.細菌的合成代謝產物有______。A.熱原質B.毒素C.維生素D.色素E.侵襲性酶A

B

C

D

E

40.男，60歲，進食梗噎，燒灼感2個月。食管鋇餐造影檢查見：食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬。應該考慮

A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤41.測量脈搏的首選部位是______A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈E.頸動脈42.在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感?______A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT43.炎癥的變質是指局部實質細胞發生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性44.做結核菌素試驗，看結果應在注射后______A.20分鐘B.12～24小時C.24～36小時D.48～72小時E.4～8周45.醫療機構從業人員主要應從哪幾個方面做到廉潔自律、恪守醫德?46.下列關于面神經的論述，正確的是

。A.為混合神經B.含運動纖維C.含交感纖維D.含副交感纖維E.含味覺纖維A

B

C

D

E

47.艾滋病的傳播途徑有______。A.消化道傳播B.輸血或血制品C.注射途徑D.母嬰傳播E.性接觸A

B

C

D

E

48.Asherman綜合征是指______。A.垂體功能低下B.宮腔粘連所導致的閉經C.閉經溢乳綜合征D.染色體異常E.先天性子宮缺如49.紫外線燈做空氣消毒時，有效距離不超過2m。50.“一絲不茍”中的“絲”的含義是______A.計量單位B.絲線C.絲綢D.發絲51.病人仰臥，影像增強器轉至病人左前方的攝影方向稱______A.頭足位B.足頭位C.復合位D.左前斜位E.右前斜位52.18。下列說法正確的是______。A.兒童單位體重的營養需要量高于成人B.兒童在生長高峰期的營養需求量明顯增加C.兒童單位體重對水的需求量高于成人D.年齡越小，營養缺乏病的發病率越低A

B

C

D

53.患者，女性，50歲，右肩進行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上舉、旋轉活動障礙明顯，關節無紅腫熱。首先考慮為______。A.肩關節腫瘤B.肩關節骨折C.肩關節脫位D.肩關節周圍炎54.下列有關流空效應哪一項是正確的?______A.不需對比劑即可使血管顯影B.流空的血管腔呈白影C.與脂肪抑制有關D.主要用于水成像E.主要用于腦成像55.患者，男，36歲，口腔潰瘍一周，采集標本做真菌培養，正確的采集方法是______。A.采集患者24小時痰液B.用無菌長棉簽擦拭腭弓分泌物C.用無菌長棉簽擦拭咽部分泌物D.用無菌長棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物56.脊椎椎弓裂最常見于______。A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰椎E.尾椎57.《靈樞·九針十二原》對五輸穴的描述為：“所出為井、所溜為滎、所行為輸、所注為經、所入為合”。58.一歲半嬰兒，多汗，煩躁，前囟未閉，O型腿，血鈣低，堿性磷酸酶高，應診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復期D.佝僂病后遺癥期59.下列哪項不屬于外源性感染?______A.病原體來源于工作人員污染的手B.病原體來源于病房空氣C.病原體來源于自身口腔D.病原體來源于探視者E.病原體來源于其他病人60.關于X線檢查安全性的認識，下列哪些是錯誤的______。A.X線檢查具有熱效應，可導致輻射損傷B.X線的檢查輻射量通常顯著低于CT檢查C.早孕者不能X線檢查D.體內置有金屬植入物，禁用X線檢查E.有幽閉恐懼癥的禁用X線檢查A

B

C

D

E

61.根據《靈樞·決氣》記載，“氣脫者”則______。A.目不明B.絡不暢C.血不行D.腸不通62.脊柱結核的診斷，與X線平片比較，CT的主要優勢是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態C.判斷膿腫數目D.了解椎管內膿腫63.卵巢是位于卵巢窩內，屬于腹膜間位器官。64.術后心肌缺血與下列哪些因素有相關性?______A.已診斷明確的冠心病B.高血壓病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.術前服用地高辛A

B

C

D

E

65.首次記載盜汗名稱的醫著是______。A.《黃帝內經》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫案》第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]繼發性痛經、進行性加重是內異癥的典型癥狀。2.參考答案：B[解析]“醫乃仁術”，意思是道德是醫學的本質，是醫療衛生工作的目的。3.參考答案：B[解析]維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是生長發育所需。4.參考答案：D[解析]如室性顫動為細顫，應立即靜注0.1%腎上腺素1ml，使變成粗顫，然后電擊，方有可能收效。5.參考答案：A[解析]體內酸堿來源：①可經肺排出的揮發酸：碳酸，是體內產生最多的酸性物質。②經腎排出的固定酸：硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。6.參考答案：A[解析]1986年4月12日全國人大第六屆四次會議通過的《中華人民共和國民法通則》，第一次提出了“事業法人”的概念，這是建立事業單位登記管理制度的最基本的法律依據。7.參考答案：A[解析]高代謝綜合征的臨床表現：由于TH分泌過多和交感神經興奮性增高，導致物質代謝加速，基礎代謝率明顯增高。產熱和散熱增多，患者常有低熱、乏力、怕熱、多汗；TH可促進腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促進脂肪合成、分解與氧化，加速膽固醇合成、轉化及排泄，使患者血中總膽固醇降低；TH可加速蛋白質分解導致負氮平衡，患者常有體重下降、消瘦。8.參考答案：B[解析]行政機關不得公開涉及國家秘密、商業秘密、個人隱私的政府信息。但是，經權利人同意公開或者行政機關認為不公開可能對公共利益造成重大影響的涉及商業秘密、個人隱私的政府信息，可以予以公開。9.參考答案：D[解析]患者的家屬應該關愛、鼓勵、支持患者，為患者營造一個良好的治療環境，而不是監控。10.參考答案：E[解析]預防維生素D缺乏性佝僂病應在生后2周開始給予補充維生素D。11.參考答案：A[解析]針灸時血腫的處理：微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大，先冷敷止血，再熱敷或局部輕輕揉按。12.參考答案：B[解析]甲狀腺腫大分類：①Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；②Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者；③Ⅲ度，腫塊超過胸鎖乳突肌外緣者。13.參考答案：ABC[解析]液體藥物不可以直接填充于空膠囊中，需要進行一定處理過程。14.參考答案：C[解析]嬰兒臍疝較常見，多屬易復性疝，嵌頓少見。當啼哭、站立和用勁時，臍部膨脹出包塊，一般直徑1～2厘米，無其他癥狀，往往在洗澡，換衣時無意中發現。15.參考答案：A[解析]病理診斷是確診淋巴瘤的“金標準”。16.參考答案：A吡喹酮是一種廣譜驅蟲藥，它具有毒性低、療效高、療程短、副作用小等優點，是當前治療血吸蟲病比較理想的藥物。17.參考答案：AB18.參考答案：E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循環血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關，應給予抗感染及補液治療，加強支持治療，給予霧化吸入排痰，可在抗感染的基礎上給予糖皮質激素緩解氣道高反應性，解痙平喘。不應給予鎮靜劑，以免抑制呼吸中樞，加重氣道梗阻，甚至誘發肺性腦病。19.參考答案：C[解析]上消化道出血是胃潰瘍最常見的并發癥，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史。20.參考答案：B[解析]上唇動脈是面動脈的分支。21.參考答案：C[解析]該例中年男性患者左下腹痛、腹瀉，臨床表現為疼痛-便意-便后緩解的規律，結腸鏡檢查示腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊，均支持潰瘍性結腸炎的診斷。克羅恩病、腸阿米巴病和腸結核的病變均在有下腹，不會有左下腹痛和相應表現；腸道功能紊亂的表現與題中的特點不同，而且結腸鏡檢查結果多無異常。22.參考答案：C[解析]典型的腦脊液改變為細胞數正常，而蛋白質明顯增高，稱腦脊液蛋白-細胞分離，通常在病后第三周最明顯。23.參考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心絞痛機制主要是擴張血管，降低心臟負荷，降低心肌耗氧量，但也因擴張血管，降低血壓而反射性興奮交感神經，增加心率。24.參考答案：C[解析]腹平片，腎軸自內上行向外下，與脊柱形成腎脊角，正常為15°～25°。25.參考答案：A[解析]聯合國安全理事會，簡稱安理會，由中國、法國、俄羅斯、英國、美國5個常任理事國和10個按地區分配原則選出的非常任理事國組成。《聯合國憲章》規定，安理會在維護國際和平及安全方面負有主要責任，是唯一有權采取強制行動的機構。26.參考答案：D[解析]女患者導尿術初次消毒的順序是由上向下，由外向內，再次消毒的順序是由上向下，由內向外。27.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。28.參考答案：B[解析]根據醫院特點，對中醫、西醫、中西醫結合三支力量有所側重，全面發展。29.參考答案：B[解析]自然流產最常見的原因是染色體異常。30.參考答案：下

上31.參考答案：B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器，用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰爭中的應用比較廣泛，占代戰爭中指揮軍隊撤退時一般用敲鑼等發出信號撤兵回營。古代戰爭中指揮軍隊進攻時要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。32.參考答案：B[解析]急性左心衰病人應給予高流量鼻導管吸氧，6～8L/min。33.參考答案：B[解析]產褥期應做好清潔工作，保持外陰清潔，便盆等用物需要隔離，以免交叉感染。34.參考答案：ABCD[解析]《素問·上古天真論》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。35.參考答案：C[解析]一個藥物分子經結構修飾后，其在體外活性較小或無活性，進入體內后經酶或非酶作用，釋放出原藥物分子發揮作用，這種結構修飾后的藥物稱作“前體藥物”，簡稱“前藥”。36.參考答案：D[解析]糖尿病代謝紊亂發展到嚴重階段，可出現糖尿病酮癥酸中毒，主要表現為高血糖、酮癥和酸中毒。患者呼吸常深而快，呼出氣中帶有爛蘋果味(丙酮)。實驗室檢查可見尿酮體呈強陽性，血糖明顯升高，血酸度增高。37.參考答案：ABC[解析]危害健康行為特征有：穩定性、習得性、危害性。38.參考答案：A[解析]硝普鈉用于高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細胞瘤手術前后、陣發性高血壓等的緊急降壓，也可用于外科麻醉期間進行控制性降壓。39.參考答案：ABCDE[解析]細菌主要的合成代謝產物有熱原質(大多數為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖，可引起感染者的發熱反應)、毒素(內毒素和外毒素)、侵襲性酶(卵磷脂酶、透明質酸酶等)、色素(水溶性和脂溶性色素，對于鑒別細菌有一定意義)、抗生素(微生物代謝過程中產生的能抑制或殺死另一些微生物和癌細胞的微量生物活性物質)、細菌素(某些細菌產生的一類具有抗菌作用的蛋白質)、維生素。40.參考答案：B患者老年男性，出現典型的食管癌早期的癥狀和體征(進食梗噎，燒灼感，食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬)，考慮食管癌。41.參考答案：B[解析]脈搏的測量部位：凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈，常用橈動脈，其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。42.參考答案：A[解析]丙氨酸氨基轉移酶(ALT)在肝細胞中含量較多，而且主要存在于肝細胞的可溶性部分，當肝臟受損時，此酶可釋放入血，使血中該酶活性濃度增加，因此測定ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標，但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高。43.參考答案：C[解析]炎癥局部組織發生的變性和壞死稱為變質。44.參考答案：D[解析]常用的結核菌素皮內試驗為皮內注射0.1m1含5個結核菌素單位的純蛋白衍化物。一般注入左前臂掌側面中下1/3交界處皮內，使之形成直徑為6～10小時的皮丘，48～72小時后觀測反應結果。45.參考答案：《醫療機構從業人員行為規范》第二章醫療機構從業人員基本行為規范第八條規定，廉潔自律，恪守醫德。弘揚高尚醫德，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益；不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動；不騙取、套取基本醫療保障資金或為他人騙取、套取提供便利；不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不倒賣號源。46.參考答案：ABDE[解析]面神經是以運動神經為主的混合神經，是含有運動纖維、副交感神經節前纖維、味覺纖維的一般軀體感覺纖維。47.參考答案：BCDE[解析]艾滋病的傳播途徑有性傳播、血液傳播、母嬰傳播、應用感染者的器官移植或人工授精、被HIV污染的針頭刺傷或破損皮膚意外感染和生活中密切接觸經破損皮膚感染。48.參考答案：B[解析]Asherman綜合征是子宮性閉經最常見的原因，多因人工流產刮宮過度或產后、流產后出血刮宮損傷子宮內膜，導致宮腔粘連而閉經。49.參考答案：A[解析]紫外線燈進行空氣消毒有效距離不超過2m；物品消毒有效距離25～60cm。50.參考答案：A[解析]絲是計量單位名，十絲為一毫。51.參考答案：D[解析]此時X線中心線由病人右后方射入、左前方射出，是左前斜的位置關系。52.參考答案：ABC[解析]兒童和青少年處于生長發育時期，營養需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發育迅速，代謝旺盛，除維持生命正常需要外，還需攝取機體生長發育需要的各種營養素與熱量，所以需要的熱量和營養素相對較成人多。缺鐵性貧血是全球四大營養缺乏病之一，發病率相當高。其發病年齡從6個月至2歲，嬰幼兒多見，其次為青春期。佝僂病是由于維生素D不足所致的一種慢性營養缺乏病，多見于3歲以下小兒，尤其是6～12個月嬰兒。故D不正確。53.參考答案：D[解析]通過該患者的臨床表現可得知患者出現了肩關節周圍炎。54.參考答案：A[解析]流空效應是指心臟、血管內的血液由于迅速流動，使發射MR信號的氫原子核居于接收范圍之外，所以測不到MR信號，在T1或T2加權像中均呈黑影，這就是流空效應。與流空效應密切相關的因素有觀察區域血流本身流速，掃描序列及其TE/2，掃描層厚。流空效應主要應用于血管(動脈、靜脈、靜脈竇)相關疾患，如血管增多，血管減少，血管狹窄、閉塞，瘤樣擴張或囊狀凸出等。55.參考答案：D56.參考答案：C[解析]骨不連可發生于錐體一側