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文檔簡介
2023年無棣縣人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.______是大腸癌最常見的播散方式。A.淋巴轉移B.直接浸潤C.血行轉移D.種植播散2.白細胞分類計數顯微鏡法應該采用______。A.高信鏡B.油鏡C.低信鏡D.電子顯微鏡3.重組DNA技術中,常用到的酶是______。A.限制性核酸內切酶B.DNA連接酶C.DNA解鏈酶D.反轉錄酶E.末端轉移酶A
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4.可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是
。A.氫氯噻嗪B.糖皮質激素C.呋塞米D.螺內酯E.甘露醇5.下列關于隔離衣使用的要求,正確的是______。A.要保持袖口內外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區走廊內應外面向外D.隔離衣潮濕,晾干后再使用E.每周更換一次6.承辦是收文辦理的中心環節。7.在藥物設計、開發過程中,前藥是一種常見的設計方法,其目的有______。A.增加水溶性,改善吸收B.提高穩定性,延長作用時間C.增加藥物的靶向性D.改善不良氣味,提高患者依從性A
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8.患者男,67歲,腹痛1天,無發熱畏寒,無惡心嘔吐,查體:痛苦面容,體溫37.3℃,上腹深壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱。診斷“腹痛待查”,予保守治療,下列處理正確的是______。A.灌腸通便B.半流飲食C.用嗎啡止痛D.立即剖腹探查E.觀察生命體征9.體積最小,數目最多的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不是10.主承托區11.在以下情況下,醫務人員需要為患者保密的是______A.患者的某些病情B.患者的隱私C.患者的自殺念頭D.患者的家族史E.患者的婚姻史A
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12.自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品交叉污染C.防止反應液交叉污染D.提高反應速度13.男性,48歲,1周來上腹痛,反酸。今日中午疼痛加重,3小時后嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應激性潰瘍E.肝硬化14.價值尺度和流通手段是貨幣的基本職能。15.男性,50歲,2小時前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛、嘔吐,1小時前意識不清,查體:中度昏迷,左瞳孔散大,右側肢體病理征(+),診斷考慮為______A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D.顱腦損傷伴腦疝E.原發腦干損傷16.擠壓綜合癥是指肢體受到重物長時間擠壓致局部缺血、缺氧改變,繼而引起______、______和______為特點的全身病變17.普魯卡因不用于哪種局麻
A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.傳導麻醉18.肺通氣的直接動力是______和______之差,______是肺通氣的原動力。19.長于活血調經,祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當歸D.三七20.窩洞預備的原則包括______。A.去凈腐質B.保護牙髓C.點線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A
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21.古蔡法檢查砷鹽時,碘化鉀和氯化亞錫的主要作用是______。A.增加AsH3的生成B.將As5+還原為As3+C.抑制H2S的生成D.加快氫氣的產生E.能提高反應靈敏度22.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.過氧化氫23.顱底片,能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經孔E.頸靜脈孔A
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24.影響人類行為形成和發展的因素
A.遺傳因素B.環境因素C.學習因素D.社會因素A
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25.在實驗設計中,設置對照的目的是為了達到控制非處理因素。26.肉芽腫性炎的特點是______A.纖維母細胞、毛細血管、局部組織增生B.疏松組織內中性粒細胞彌漫性浸潤C.淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤D.大量纖維蛋白黏膜表面滲出E.巨噬細胞及其衍生細胞結節狀增生27.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及______。28.肝與五行中______相對應。A.木B.土C.火D.金29.應用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥30.如果患者說明僅在吃飯時義齒易掉,應該重點檢查______。A.義齒的平衡(牙合)B.基托的邊緣伸展C.人工牙的排列D.后堤區怎樣31.下列哪種疾病觸診語顫消失
A.肺炎性浸潤B.肺梗死C.肺結核空洞D.肺纖維化E.支氣管阻塞32.在食物的消化過程中,與脂肪的消化無關的消化腺是______。A.胃腺B.肝臟C.胰腺D.腸腺33.哪種疾病腦脊液氯化物降低最明顯?______A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎34.經皮肝穿刺膽道造影術可達到下列哪種目的?______A.明確肝內病變的范圍和性質B.了解膽囊切除術后膽道情況C.明確梗阻性黃疸的原因和部位D.了解膽囊濃縮和收縮功能35.男,60歲,反復咳嗽,咳痰15余年,活動時呼吸困難10年,間斷雙下肢浮腫1年。一周前咳嗽加重,咳黃痰,痰量較多,入我院。查體:神清,口唇輕度發紺,頸靜脈充盈。雙下肺可聞及濕啰音。心率100次/分,律整。腹軟,肝肋下2.0cm,質中等,無觸痛。雙下肢輕度指凹性浮腫。血氣分析:pH7.39,PaCO250mmHg,PaO250mmHg。
(1)目前診斷可能是什么?
2天前出現發熱,呼吸困難加重,呈嗜睡狀態。血氣分析pH7.20,PaCO290mmHg,34.4mmol/L,BE+5mmol/L,PaO250mmHg。
(2)患者出現意識障礙的原因是什么?并簡述治療原則。36.對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練,敘述正確的是______。A.由口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇E.為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣37.五臟中被稱為水火既濟的兩臟是______A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心38.急性炎癥常為______A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎A
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39.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關系,宜繪制______。40.有利于創傷修復和創口愈合的因素是______。A.細菌感染B.血液循環障礙C.異物存留D.局部制動E.服用皮質激素類藥物41.幼兒胸部正位攝影,中心線經第7胸椎。42.肺栓塞放射性核素顯像表現為______。A.肺灌注及肺通氣顯像均異常B.肺灌注顯像正常,肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常,肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常43.對總體均數的估計,99%可信區間一定比95%可信區間好。
44.按照組織的目標和計劃的要求,對組織和社會運行狀況進行檢查、監督和調節的活動,被稱之為管理的領導職能。45.以下不是腎小管性蛋白尿的常見病是
A.間質性腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.藥物中毒E.重金屬中毒46.在R×C表的檢驗中x2,計算每格理論數的公式為
47.關于釉質鈣化不良與平滑面淺齲下列說法哪項錯誤?______A.前者釉質表面可見白色斑塊,有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無光澤E.前者釉質表面完整光滑48.患者男性,40歲,2小時前突然嘔出咖啡色胃內容物2000ml,伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/分。此時最適合的治療措施為______。A.應用止血藥物B.立即補充血容量C.繼續服用抗酸類藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴格臥床休息49.患者,男性,18歲。頭痛5個月,CT示松果體區有一2×2cm稍高密度影,邊界清楚,中等均勻增強,最大可能為______。A.腫瘤B.囊腫C.結核D.膿腫50.室管膜瘤好發于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年齡51.下列不屬于中性粒細胞毒性改變的是______。A.大小不均B.空泡變性C.中毒顆粒D.Cabot環52.臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎53.下列哪些是佝僂病的表現?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗A
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54.甲型流感病毒最容易發生變異的成分是______A.包膜脂類B.神經氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質蛋白E.核蛋白55.糖皮質激素的不良反應不包括______。A.類腎上腺皮質功能亢進綜合征B.誘發或加重感染C.誘發或加重支氣管哮喘D.誘發或加重潰瘍病56.簡述可摘局部義齒間接固位體的作用。57.回盲口是回腸末端向盲腸的開口。58.波動性無痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者,B超顯示肝內外膽管擴張。最可能的診斷為______A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周圍腫瘤D.膽道蛔蟲癥E.膽總管囊腫59.下列關于肺脹病因的描述,錯誤的是______。A.感受外邪B.衛外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣A
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60.變化視盲指在短時間內物體表面特征明顯改變但人類卻無法察覺的現象。
根據上述定義,下列不屬于變化視盲的是______A.電視劇中出現穿幫鏡頭,同一場戲由于不同時間拍了兩次,結果主要演員穿了不同的衣服,但是大部分觀眾都沒有發現B.一個學生在向小李問路,恰巧有人抬黑板從兩人之間經過,之后小李告訴對方如何走,但是他沒有發現那個人已經不是剛剛問路的那個學生了C.小王聽了朋友在南非的一次冒險經歷,很有感觸,經常回想這件事,后來他竟然認為這件事是自己的親身經歷D.小張看見一個男人走進對面的房子,緊接著又走出來,但是他沒有發現其實走出來的是一個女人61.下列疾病中,可以進行切脾治療的是
A.遺傳性球形細胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.丙酮酸激酶缺乏致貧血D.海洋性貧血A
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62.下列有關膽道系統梗阻的診斷正確的是______A.若肝內膽管顯示,則為擴張B.肝內膽管直徑達5mm為擴張C.肝總管直徑大于1cm為擴張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴張E.膽囊橫斷面直徑超過5cm為膽囊增大A
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63.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結構移位較輕E.可越過顱縫64.慢性肺心病發病的關鍵環節是______。A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大65.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是______。A.絲狀菌B.放線菌C.革蘭陽性球菌D.梭形桿菌和螺旋體E.革蘭陰性菌第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:D[解析]顯微鏡法白細胞分類是經典、傳統的血細胞分類方法,目前還無任何儀器可以取代。3.參考答案:ABDE[解析]重組DNA技術中,常用的工具酶有:限制性核酸內切酶、DNA連接酶、反轉錄酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端轉移酶、堿性磷酸酶等。DNA解鏈酶在DNA復制過程中起作用。4.參考答案:D螺內酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競爭醛固酮受體而發揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強,久用可引起高血鉀,尤其當腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。5.參考答案:B[解析]使用隔離衣注意事項:①保持隔離衣里面及領部清潔,系帶時切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領及工作帽等處;②隔離衣必須全部覆蓋工作衣,有破洞或潮濕應及時更換;③隔離衣必須每天更換一次,接觸不同病種患者時也應更換隔離衣;④隔離衣若掛在污染區外,其清清面向外,掛在污染區則污染面朝外。6.參考答案:B[解析]“醫乃仁術”,意思是道德是醫學的本質,是醫療衛生工作的目的。7.參考答案:ABCD[解析]前藥是指藥物經過化學結構修飾后得到的在體外無活性或活性較小、在體內經酶或非酶的轉化釋放出活性藥物而發揮藥效的化合物。前藥目的主要在于提高藥物生物利用度,增加藥物穩定性,減小毒副作用,促使藥物長效化,改善不良氣味等。隨著科技的不斷發展,前藥設計在新藥研究中越來越受到人們的重視,它在現有藥物的基礎上進行結構修飾,相對風險性較小,投資少,見效快,非常適合我國藥品研發的實際情況。8.參考答案:E[解析]此患者診斷為“腹痛待查”,不適合采取治療措施以免影響最終診斷。9.參考答案:A[解析]舌體的舌背黏膜表面有許多小突起稱舌乳頭。舌乳頭根據其形態、大小和分布可分為:①絲狀乳頭遍布于舌背各處,數量最多,體形最小,乳頭呈圓錐狀,尖端略向咽部傾斜,淺層上皮細胞角化脫落,形成舌苔,呈白色;②菌狀乳頭菌狀乳頭數目較少,多位于舌尖與舌緣部,散在于絲狀乳頭之間,呈蘑菇狀,上皮不角化,含有味蕾,其固有層中有豐富的毛細血管,使乳頭外觀呈紅色;③輪廓乳頭有10余個,位于舌界溝前方,形體較大,頂端平坦,乳頭周圍的黏膜凹陷形成環溝,溝兩側的上皮內有較多味蕾,其固有層中有較多漿液性味腺,導管開口于溝底,味腺分泌的稀薄液體不斷沖洗味蕾表面的食物碎渣,以利味蕾不斷接受物質刺激;④葉狀乳頭位于舌體后方側緣,形如葉片整齊排列,乳頭間溝的兩則上皮中富有味蕾,溝底也有味腺開口,葉狀乳頭于兔等動物很發達,于人已近退化。10.參考答案:主承托區是指牙槽嵴頂的區域,能承受較大的咀嚼壓力。11.參考答案:ABDE[解析]《侵權責任法》第62條規定:“醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。”12.參考答案:B[解析]自動生化分析儀是將生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫、比色、結果計算、書寫報告和清理等步驟的部分或全部由模仿手工操作的儀器來完成,具有快速、簡便、靈敏、準確、標準化、微量等特點。自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了防止帶入上次樣品,以達到防止交叉污染的目的。13.參考答案:C[解析]消化性潰瘍上腹痛為主要癥狀,性質多為灼痛,亦可為鈍痛、脹痛、劇痛或饑餓樣不適感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。可合并出血,嘔血后疼痛減輕。14.參考答案:A[解析]在發達的商品經濟條件下,貨幣具有五種職能,即價值尺度、流通手段、貯藏手段、支付手段和世界貨幣。其中,價值尺度和流通手段是貨幣的基本職能,其他三種職能是在商品經濟發展中陸續出現的。15.參考答案:C[解析]根據題干所述頭部外傷史,“傷后頭痛、嘔吐,1小時前意識不清,查體:中度昏迷,左瞳孔散大,右側肢體病理征(+)”考慮診斷為“左硬膜外血腫伴枕骨大孔疝”,故選C。16.參考答案:肌紅蛋白尿;高血鉀;急性腎衰竭17.參考答案:A[解析]普魯卡因黏膜穿透力差,故不用于表面麻醉。18.參考答案:肺內壓
大氣壓
呼吸運動19.參考答案:A[解析]丹參的功效為活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀,性微寒而緩,能去瘀生新而不傷正,善調經水,為婦科調經常用藥。《本草綱目》曰:“能破宿血,補新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說。20.參考答案:ABDE[解析]窩洞預備時,點角和線角不應銳利,而要求清晰而圓鈍,既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。21.參考答案:B[解析]此題考查古蔡法的原理。古蔡法是利用金屬鋅與酸作用產生新生態的氫,氫與藥物小微量砷鹽反應,生成具有揮發性的砷化氫氣體,該氣休遇溴化汞試紙,產生黃色至棕色的砷斑[AsH(HgBr)2或As(HgBr)3],將此砷斑與一定量標準砷溶液存相同條件下所生成的砷斑比較,來判斷藥物中砷鹽的含量。碘化鉀和氯化亞錫的主要作用是起還原作用,將As5+還原為As3+。22.參考答案:D[解析]碘酊、碘伏和乙醇屬中效消毒劑,氯己定屬低效消毒劑。23.參考答案:ABC[解析]顱底攝影目的,主要觀察顱底諸骨形態和骨質變化、中顱凹部各孔的大小及顴骨弓情況。標準片可清晰顯示:自巖骨尖部向前外方,依次可見破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。24.參考答案:ABC[解析]影響人類行為形成和發展的因素:遺傳因素、環境因素、學習因素。25.參考答案:A[解析]對照是實驗所控制的手段之一,目的在于消除無關變量對實驗結果的影響,增強實驗結果的可信度,為了達到控制非處理因素。26.參考答案:E[解析]肉芽腫性炎是一種慢性增生性炎,以肉芽腫形成為特點。所謂肉芽腫,是由巨噬細胞及其衍生細胞呈局限性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節狀病灶。27.參考答案:牙槽突28.參考答案:A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對應,而肝所對應的為木,心所對應的為火,脾所對應的為土,肺所對應的為金,腎所對應的為水。29.參考答案:A[解析]理想的降壓藥物要求:降壓確切,起效與恢復快,降壓幅度和時間容易調節,效應有劑量依賴性,消除快,無毒性作用和快速耐受性,無反射性心動過速或反跳性高血壓,對重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選,因為:①血壓和舒張壓幾乎平行下降,脈壓差小;②作用迅速短暫,易于調節,對心肌收縮力、心輸出量等無不良影響,也不增加心肌耗氧量。30.參考答案:A[解析]在咀嚼食物時,義齒易脫位,這是由于牙尖有干擾,咬合不平衡,造成義齒翹動,破壞邊緣封閉造成。在下頜磨牙后墊部位基托過厚,與上頜結節后緣基托相接觸或接近時也會引起咀嚼時的固位不良。此外,上頜牙合平面較低,當下頜前伸時,上下頜基托后緣接觸,會使下頜義齒前部翹起而脫位。故應重點檢查義齒的平衡()。31.參考答案:E[解析]在支氣管阻塞、胸腔大量積液或積氣、胸壁水腫及胸壁高度肥厚時聲波傳至胸壁受到阻礙使語顫減弱或消失;肺氣腫時支氣管與胸壁之間含氣肺組織增多而語顫減弱或消失;體質虛弱者亦然。32.參考答案:A[解析]肝臟分泌的膽汁中不含消化酶,但膽汁對脂肪有乳化作用,能把脂肪變成微小顆粒,增加了脂肪與消化酶的接觸面積,從而有利于脂肪的消化。胰腺分泌的胰液中含有消化糖類、脂肪和蛋白質的酶;腸腺分泌腸液,腸液中含有消化蛋白質、糖類、脂肪的消化酶;胃腺分泌胃液,含有胃蛋白酶,可初步消化蛋白質。因此選項中與脂肪的消化無關的消化腺是胃腺。33.參考答案:B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡,腦脊液氯化物比血漿高,正常成人腦脊液氯化物為120~130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于:①細菌或真菌感染,特別是化膿性、結核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發作期,尤其是結核性腦膜炎最為明顯;②細菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤或粘連,局部有氯化物附著,使腦脊液氯化物降低;③嘔吐、腎上腺皮質功能減退時,由于血氯減低,使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。34.參考答案:C[解析]經皮肝穿刺膽管造影主要用于梗阻性黃疸的患者,以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。35.參考答案:(1)目前診斷:慢性支氣管急性發作期;慢性阻塞性肺氣腫;慢性肺源性心臟病失代償期,心力衰竭:Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是發生了肺性腦病。治療原則:治療原發病、保持氣道通暢、恰當的氧療等治療原則。建立通暢的呼吸道;氧療;增加通氣量、減少CO2潴留;糾正酸堿失衡和電解質紊亂;抗感染治療;合并癥的防治;營養支持療。36.參考答案:D[解析]①縮唇呼吸的技巧是通過縮唇形成微弱阻力來延長呼氣時間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,患者閉嘴經鼻吸氣,然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,同時收縮腹部。吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。縮唇的程度與呼氣流量以能使距口唇15~20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。②腹式呼吸為患者可取立位、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼氣時經口呼出,腹肌收縮,膈肌松弛,膈肌隨腹腔內壓增加而上抬,推動肺部氣體排出,手感到腹部下降。37.參考答案:B[解析]心屬火,腎屬水,故心與腎稱為水火相濟。38.參考答案:ABC[解析]急性炎癥起病急驟,持續時間短,以滲出病變為特征。急性炎癥時血流動力學改變、血管通透性增高、白細胞滲出十分明顯,造成富含蛋白質的滲出液、纖維蛋白及白細胞在損傷部位的血管外間隙積聚。因此,急性炎癥的類型有漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。39.參考答案:散點圖。[解析]散點圖是以直角坐標上點的密集程度和趨勢來表示兩個變量間的數量關系,此題需描述身高和胸圍的關系,宜繪制散點圖。40.參考答案:D[解析]創傷修復的過程中,凡有抑制創傷性炎癥、破壞或抑制細胞增生和基質沉積的因素,都能阻礙創傷修復,使傷口不能及時愈合。如感染、異物存留、血流循環障礙、使用皮質激素、營養不良等。而局部有效制動,可避免新生組織受到繼續損傷,對傷口愈合是有利的。41.參考答案:B[解析]幼兒體軀短小,胸部橫徑大于縱徑,需認真確定中心線入射點。一般為經胸骨角水平(第2前肋切跡)垂直入射。中心線過低,胸部影像呈前凸斜位。42.參考答案:C[解析]肺栓塞放射性核素顯像表現為肺灌注顯像異常,而肺通氣顯像正常。43.參考答案:B[解析]可信區間既要有一定的準確度又要有一定的精密度,準確度反映在(1-α)上,(1-α)越大越好。精密度反映應在區間的寬度上,區間的寬度越窄越好,樣本含量確定時,二者互相矛盾。99%置信區間準確度好于95%置信區間,95%置信區間精密度好于99%置信區間。44.參考答案:B[解析]領導職能是指管理者按照管理目標和任務,運用法定的管理權力,主導和影響被管理者,使之為了管理目標的實現而積極行動并貢獻力量的活動。45.參考答案:C[解析]腎小球腎炎蛋白尿以白蛋白為主。46.參考答案:C[解析]R×C表中,格子理論數等于該格子所在行的行合計與所在列的列合計的乘積再除以總例數,故選C。47.參考答案:C[解析]釉質鈣化不良是釉質基質形成正常而礦化不良導致的,臨床上一般無實質缺損。平滑面齲為發生于窩溝外的牙面的齲病損害。48.參考答案:B[解析]血容量不足可以引起低血壓。引起血容量不足的原因主要有丟失液體如腹瀉,出汗或失血,還有長時間補充液體不足。49.參考答案:A[解析]囊腫一般為低密度,增強囊壁強化:結核邊界不清晰,膿腫一般環形強化。邊界清晰的類圓形高密度影,中等均勻強化說明為實性病變,松果體區生殖細胞瘤最常見。50.參考答案:A[解析]室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。男多于女,多見于兒童及青年。51.參考答案:D[解析]在嚴重傳染病、化膿性感染、中毒、惡性腫瘤、大面積燒傷等情況,中性粒細胞的形態改變是大小不均(中性粒細胞大小相差懸殊)、中毒顆粒(比正常中性顆粒粗大、大小不等、分布不均、染色較深、呈黑色或紫黑色)、空泡(多個或單個,大小不等)、杜勒小體(中性粒細胞胞質因毒性變而保留的嗜堿性區域,呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,染成灰藍色)、退行性變(胞體腫大,結構模糊,邊緣不清晰,核固縮、腫脹、溶解等)。上述變化反映細胞損傷程度,可以單獨出現,亦可同時出現。卡波環則為紅細胞內出現的異常結構,存在于嗜多色性、嗜堿性點彩紅細胞胞質中的紫紅色細線圈狀結構,呈環形、8字形,為核膜和紡錘體殘余物、脂蛋白變性物,見于白血病、巨幼細胞性貧血、鉛中毒、脾切除術后。52.參考答案:A[解析]臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。53.參考答案:ABCD[解析]佝僂病臨床表現:分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。(1)初期:出生后3個月左右起病,主要表現為特異性神經精神癥狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,多汗和枕禿。無明顯骨骼改變。(2)激期:主要表現為骨骼改變和運動功能及智力發育遲緩。X線檢查長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3~6個月嬰兒:顱骨軟化,出現乒乓球樣的感覺,稱“乒乓頭”。②7~8個月患兒:方顱或鞍形顱。③6個月以上小兒:四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”:以胸部第7~10肋最明顯;“郝氏溝”:因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內陷形成;“雞胸或漏斗胸”:可影響呼吸功能;“O”形腿或“X”形腿:因小兒行走負重后造成下肢彎曲所致。5
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