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文檔簡介

一、泌尿、男生殖系統外科

疾病的主要常見癥狀（一）與排尿或尿液異常有關的癥狀1、排尿異常（1）常見癥狀1）尿頻：排尿次數↑，尿量/次↓。炎癥、膀胱容量↓、殘余尿↑、精神因素2）尿急：有尿意即迫不及待地要排尿且不能自制。下尿路炎癥、膀胱容量↓3）尿痛：尿初、排尿過程中、尿末或排尿后感尿道疼痛。炎癥所致4）排尿困難：尿液不能通暢地排出。表現為排尿延遲、費力、射程變短、尿線變細、滴瀝。膀胱以下梗阻5）尿潴留：尿液潴留在膀胱內不能正常排出。腹部、會陰手術后前列腺增生尿道狹窄、尿道損傷、脊髓損傷6）尿失禁真性尿失禁：尿液不自覺的流出，膀胱內無尿液。壓力性尿失禁：腹內壓↑→尿液不隨意流出，多見于經產婦。充溢性尿失禁（假性尿失禁）急迫性尿失禁：嚴重尿頻尿急時，不能自控7）漏尿：尿液從不正常的通道從膀胱流出2、尿液異常（1）血尿鏡下血尿肉眼血尿1000ml尿中含1ml血液初始血尿：前尿道終末血尿：后尿道、膀胱頸全程血尿：膀胱或以上離心尿≥3個/HP（2）膿尿：離心尿WBC＞3個/HP，見于感染（3）乳糜尿尿液中含乳糜或淋巴液，呈乳白色，常見于絲蟲病。（4）氣尿排尿時尿液中出現氣體，見于腸道與泌尿道相通，或泌尿道產氣菌感染（5）少尿或無尿：少尿：尿量＜400ml/24h

無尿：尿量＜100ml/24h正確留送尿標本尿三杯試驗觀察血尿性質和顏色深淺變化（二）尿道分泌物

血性：腫瘤

黃色粘稠：淋病

少量無色或白色細薄：

支原體、衣原體：非淋

（三）疼痛1、腎輸尿管疼痛：2、膀胱痛3、會陰、生殖器疼痛4、前列腺痛（四）腫塊

（五）性功能障礙

二、泌尿、男生殖系統外科檢查

（一）體格檢查（二）實驗室檢查1、尿液檢查（1）尿液收集（2）尿常規(guī)檢查（3）尿培養(yǎng)（4）尿細胞學檢查2、前列腺液檢查外觀：乳白色稀薄液體。

PH值：6.3-6.5

卵磷脂小體：4+

，或者極多、幾乎滿視野；上皮細胞：少量紅細胞：無

或少于6個

；

白細胞：少于10個；

精子：無或少見。3、精液檢查乳白色，不透明量：2~6ml液化：5~30min質量：≧2000萬個/ml，活動度≧60%4、前列腺特異性抗原（PSA）（三）尿路器械檢查1、導尿檢查治療尿潴留

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