靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程PAGEPAGE1/5靜脈輸血技術操作規程一、目的補體、排除有害物質二、準備：1、個人準備：著裝整齊、戴口罩、洗手2、用物準備：治療盤、輸血器、2、用物準備：治療盤、輸血器、100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉簽、污物杯、手消毒凝膠、無靜脈通路需備止血帶、墊巾、輸液貼，3三、評估目的、方法四、操作程序1、取血：根據輸血醫囑，護士憑輸血申請單到血庫取血2（簽字取血。3、再查對：回病房后及另一個護士再次三查八對，并記錄在輸血登記本上4、血袋在室溫下復溫15-20分鐘50.9100ml理鹽水，6、再次查對：八對7及輸液架上820/15調節滴速（40-60/分）9、操作后查對：八對10、協助舒適臥位，整理用物，洗手，記錄（號、有無輸血反應）11消毒生理鹽水瓶塞，接生理鹽水輸入，然后再接著輸入另一袋血液12針（同靜脈輸液法）132414、洗手，記錄五、注意事項1護士（或一名護士和一名醫生）進行三查八對2、輸入兩瓶以上血液時，兩瓶之間需輸入少量的生理鹽水3防血凝集或溶血。4、血液不能過早取回。取出血液后，必須在30min內輸注。520/min,10～15min6、成人一般40～60/min，速度宜慢。730min剩余的血液及輸血器具。824檢查分析原因靜脈輸血技術評分標準標準得項目 扣分內容 扣分分 分值著裝不規范-3標準得項目 扣分內容 扣分分 分值著裝不規范-3操作者5未按六步洗手法洗手或洗手不認真、順序-2操錯誤作-1準評估6輸血史-2備未解釋告知注意事項用物6少一件、擺放亂各-2取血回5未兩人三查八對-5科后查對

有質量問題查不出 不及格安全舒未注意患者安全-24適未協助患者取合適體位-2血管選擇不當-4穿刺總12穿刺一次不成功-4管輸血器未用生理鹽水沖管-4操床旁再5不再次查對-5作次查對步接輸血未輕搖血袋或方法不正確-48驟袋未正確消毒血袋接口處-4未按規定調速-5調速8未床旁觀察5分鐘-3宣教5未告知患者及家屬注意事項-5查對記8未再次查對、未在醫囑單上簽名各-4錄巡視觀3未注意巡視觀察-3察靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程整理10未整理床單位未協助患者取合適體位污物亂放、遺留用物在病房未分類放置-1-2-1未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤未在輸血記錄單上記錄-2-2-2-態度溝通4態度不認真溝通技巧欠佳2-2整-體2評整體計整體操作不流暢-價劃操作時間6處理問題不靈活顛倒程序一次2-10分鐘每超時30秒-1分，累計扣分2-2提問5回答錯誤-5總分100累計靜脈輸血技術操作流程1、個人準備：著裝整齊、戴口罩、洗手1、個人準備：著裝整齊、戴口罩、洗手20.9%生理鹽水100ml0.54/5污物杯、手消毒凝膠、無靜脈通路需備止血帶、墊巾、輸液貼，3、環境準備：潔凈、光線適宜、或有足夠的照明靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程靜脈輸血技術操作規范、評分表、流程準備評估 評估病情對輸血知識的了解程度血管情況，輸血史解釋告知輸血的注意事項目的、方法取血 根據輸血醫囑，護士憑輸血申請單到血庫取血三查血液的有效期血液的質量血袋完整)八對與血庫人員共同查（患查對簽字 者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、交叉配血試驗結果血液的種類、血量簽字取血。再查對建液路查對

回病房后與另一個護士再次三查八對，并記錄在輸血登記本上，血袋在室溫下復溫15-20分鐘0.9100ml鹽水，八對輸血 以手腕旋轉動作輕輕搖勻血袋內血液，常規消毒血袋口，血袋緩慢掛與輸液架上調滴數 開始滴入速度不宜超過20滴分，觀察15分鐘無不良反應再根據病情調節滴速（成人一般為40-60滴/分）查對 八對：與血庫人員共同查對（患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、交叉血試驗結果血液的種類、血量），協助舒適臥位，整理用物，洗手，記錄（輸血時間、種類、血量、血型、血袋號、整理有無輸血反應）繼血處理

接生理鹽水輸入，然后再接著輸入另一袋血液停止輸血

輸血