2023年湖南省益陽市統招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降（）

A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

2.腎盂腎炎最常見的病原體是（）

A.變形桿菌B.產氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

3.左冠狀動脈旋支阻塞引起的梗死區域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室側壁D.左心室下壁

4.不易發生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

5.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

6.下列哪項不是引起腦軟化常見的原因（）

A.血栓形成B.腦動脈粥樣硬化C.動脈痙攣D.血管受壓閉塞

7.下列哪一項不屬于病理學的研究內容（）

A.病因B.發病機理C.經過和轉歸D.診斷治療

8.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統毛細血管內壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

9.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

10.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.神經沖動C.動作電位D.腺體分泌

11.炎癥時哪種細胞最先滲出（）

A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.漿細胞

12.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

13.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

14.一位心肌梗死患者，心內膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內膜損傷D.血液凝固性升高

15.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

16.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

17.結核結節中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

18.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應

B.是組織對損傷的防御反應

C.是具有血管系統的活體組織的損傷反應

D.是具有血管系統的活體組織對損傷因子的防御為主的反應

19.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

20.有關壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

21.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

22.神經-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學性突觸傳遞B.局部電流C.非化學性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

23.促進原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內壓C.腎小球毛細血管血壓D.血漿晶體滲透壓

24.關于心臟特殊傳導系統，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結，房內傳導B.包括房室交界區，房室束及其分支C.它們傳導興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

25.下列除哪項外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現蜘蛛痣D.黃疸

26.心內膜下心肌梗死的并發癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

27.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

28.腸阿米巴病最常發生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結腸D.橫結腸

29.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

30.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環境

B.殺死進入胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

35.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

38.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

39.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

40.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

41.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

43.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

44.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

45.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

46.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

47.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

50.創傷愈合的類型包括____和____。

三、名詞解釋(5題)51.原位癌

52.突觸傳遞

53.局部電位

54.原發性顆粒性固縮腎

55.結核結節

四、論述題(2題)56.靜脈性充血

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應

59.小腦性共濟失調有何表現?

六、單選題(1題)60.常有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

參考答案

1.AA在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）和腺垂體黃體生成素（LH）以及促卵泡激素（FSH）分泌減少，主要是由于黃體生成素（LH）的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平

2.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見

3.CC左心室側壁是左冠狀動脈左回旋支的供血區域

4.DD易發生濕性壞疽的器官是與外界相通的內臟器官，四肢最易發生干性壞疽

5.BB胃、十二指腸潰瘍并發急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發現有膈下游離氣體。此外，還有發熱、脈率增速、白細胞計數增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

6.DD動脈因受壓閉塞，可以引起腦軟化，但不是常見的原因

7.DD病理學是研究疾病的病因、發病機制及其發生發展規律，以及疾病時組織器官發生的代謝、功能和形態結構改變的一門科學

8.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內壓升高自肝竇壁漏出，部分經肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內分解減少，血液內水平增高，導致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

9.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發生構型改變時，分子內部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

10.CC動作電位指細胞在靜息電位基礎上接受有效刺激后產生的一個迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產生興奮的標志

11.BB中性粒細胞為小吞噬細胞。具有活躍的運動能力和較強的吞噬能力，是機體清除和殺滅病原微生物的主要炎細胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復合物

12.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

13.BB蛋白質分解產物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

14.C心肌梗死室壁瘤內附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現渦流，促進附壁血栓形成

15.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

16.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

17.DD結核結節是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

18.DD炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷發生的以防御為主的病理反應

19.BBRh血型系統與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

20.BB根據壞死的形態特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創傷，合并產氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發音

21.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球-管平衡

22.AA神經-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學性突觸傳遞。因為神經-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學遞質傳遞信息的（電-化學-電）

23.CC腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進濾出的力量只有腎小球毛細血管血壓。所以腎小球毛細血管血壓就是濾過的直接動力

24.CC心臟傳導系統中，傳導速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區，所以房室交界區傳導興奮的速度沒有心室肌快

25.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現

26.CC心內膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區心內膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現渦流等原因，為血栓形成提供了條件

27.DD三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

28.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結腸

29.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

30.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境；使蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內的細菌；隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

31.變質滲出期

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.上行性感染

34.感受器

35.滲透性

36.腹主

37.頸動脈體

38.開放狀態、關閉

39.雌激素

40.含血量

41.泡沫細胞

42.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

43.點狀壞死

44.減慢、收縮、增強

45.中樞，化學，感受器

46.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

47.下丘腦皮膚

48.胃

49.干酪樣壞死、滲出

50.一期愈合二期愈合

51.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

52.突觸傳遞：信息由一個神經元經特定結構傳向另一神經元或效應器的過程

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

54.原發性顆粒性固縮腎：原發性高血壓晚期的腎臟，表現為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

55.結核結節：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

56.靜脈性充血：局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內，簡稱淤血

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。