住在富人區的她2022年07月2022年鄭州市特招醫學院校畢業生135人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關于肺紋理的描述，錯誤的是______。A.肺紋理由肺動、靜脈組成，其中主要是肺動脈分支B.支氣管、淋巴管也參與肺紋理的組成C.肺野外帶不能辨認肺紋理D.下肺野紋理比上肺野多而粗E.左下肺野比右下肺野多而粗2.張力性氣胸的緊急處理是：用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內放氣減壓。3.下列關于膽固醇的說法，正確的有______。A.植物油中可能含有膽固醇B.膽固醇主要在膽囊中生成C.膽固醇在體內主要代謝成膽汁酸D.低密度脂蛋白主要轉運內源性膽固醇A

B

C

D

4.公文的主送機關是指______。A.對公文予以辦理或答復的受文機關B.上級機關C.發文機關D.同級機關5.患兒4個月，常出現呼吸急促，多汗，體重增加緩慢。體格檢查：胸骨左緣帶3～4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音，心尖區可聽到音調隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進。X線檢查：心影正常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應診斷為

A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.法洛四聯癥D.室間隔缺損E.動脈導管未閉6.男性，70歲，2周來反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解，3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風心病二尖瓣關閉不全B.擴張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發左心衰竭7.簡述巴斯刷牙法。8.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特征是______A.厚壁，其中有大液平，邊緣模糊B.厚壁，內壁凸凹不平，少有液平面C.薄壁，多發性環狀負影D.薄壁，周邊不完整E.薄壁，其中有大液平，邊緣清晰9.醫院內感染的主要因素不包括______。A.醫護人員責任心不強B.規章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對醫院環境不適應E.缺乏消毒滅菌效果的監測手段10.下列不是鼻腭神經阻滯麻醉的進針點的是

。A.切牙乳頭B.腭皺襞C.腭小凹D.頰脂墊E.翼頜皺襞A

B

C

D

E

11.反映腎小球濾過功能最敏感的實驗是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚紅排泄試驗C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.內生肌酐清除率12.陰道最常見的寄生蟲感染為______。A.絲蟲B.鞭蟲C.溶組織變形蟲D.滴蟲13.通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化14.痛痛病是一種______。A.職業病B.公害病C.地方病D.傳染病15.輸卵管妊娠最常發生于______A.輸卵管傘部B.輸卵管峽部C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.輸卵管壺腹部E.輸卵管間質部16.與腹股溝管腹環的形成有關的是______。A.腹外斜肌B.腹橫肌C.腹股溝韌帶D.腹外斜肌腱膜E.腹橫筋膜17.下列城市在古代曾經作為都城，以下對應關系完全正確的是______A.洛陽：東漢、北宋B.西安：秦朝、西漢C.北京：西周、元朝D.南京：東吳、東晉18.脂蛋白依密度從大到小的排列順序是______。A.HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.CM、VLDL、LDL、HDL19.關于解熱鎮痛藥的鎮痛作用，下列說法錯誤的是______。A.對各種嚴重創傷性劇痛無效B.對牙痛、神經痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.具有中等程度的鎮痛作用20.適合采用半固定橋修復的是______。A.基牙松動B.游離缺失C.咬合過緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過低21.胸膜腔閉式引流的目的是______。A.引流胸腔內積氣、積血和積液B.重建負壓，保持縱隔的正常位置C.恢復肺功能D.促進肺膨脹A

B

C

D

22.藥物或物理降溫后，多長時間后測量降溫后體溫______。A.5分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘23.“勞動是財富之父，土地是勞動之母”表明，勞動創造使用價值，土地創造價值。24.休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是______A.神態B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量25.高山地區氣壓低、沸點低，海拔每增高300m，消毒時間延長5分鐘。26.檢查殘余尿的目的是了解______。A.輸尿管功能B.腎臟功能C.膀胱排空功能D.腎臟泌尿功能27.簡述革蘭氏染色法的步驟。28.異煙肼是對肝臟有害的藥物。29.輸卵管通液術的禁忌證有______。A.滴蟲陰道炎未治愈B.慢性盆腔炎亞急性發作C.輸卵管再通術后D.異常子宮出血伴心力衰竭E.月經第2天A

B

C

D

E

30.把氯霉素制成棕櫚酸酯，可以消除氯霉素的苦味，該酯本身并無活性，在體內經代謝而釋放出藥效，這是利用下列哪個原理?______A.前藥B.軟藥C.攣藥D.生物電子等排31.世界上最大的冰川在______。A.北美洲B.亞洲C.北極洲D.南極洲32.城鄉集市貿易市場可以出售的藥品為______。A.中成藥B.中藥材C.抗生素D.OTC33.衛分證的辨證要點是______。A.發熱B.微惡風寒C.口微渴D.咳嗽E.脈浮數A

B

C

D

E

34.藥物是指

。A.天然的和人工合成的物質B.能影響機體生理功能的物質C.預防、治療或診斷疾病的物質D.干擾細胞代謝活動的物質E.能損害機體健康的物質35.嗎啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于導水管周圍的灰質B.作用于藍斑核C.降低呼吸中樞對血液CO2的敏感性D.作用于腦干極后區36.熱原質是______。A.由革蘭陰性細菌產生的一種脂多糖B.由革蘭陽性細菌產生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細菌產生的一種脂蛋白D.由革蘭陽性細菌產生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細菌產生的一種糖蛋白37.腹外疝的組成包含

A.疝環B.疝內容物C.疝外被蓋D.疝囊A

B

C

D

38.輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)患兒大便的特點是______。A.次數少B.水樣或蛋花湯樣C.量少D.有腥臭味E.黃綠色39.男性，40歲，10年前曾經患肝炎，近幾天勞累，今晚進食后突然大量咯血，有暗紅色血塊，體檢：脈搏100次/分，血壓84/64mmHg(11.2/8.5kPa)，腹部稍膨隆，肝未觸及，脾在肋下兩指，移動性濁音(+)。診斷首先考慮

A.胃、十二指腸潰瘍大出血B.應激性潰瘍C.胃癌出血D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.膽道出血40.下列方劑中，用于邪熱郁蒸型自汗、盜汗的是______。A.玉屏風散B.桂枝湯C.歸脾湯D.當歸六黃湯E.龍膽瀉肝湯41.心動周期通指的是______的活動周期。42.下列哪一項是阿司匹林對冠心病的治療作用?______A.降低血脂B.抑制免疫反應C.消炎止痛D.抑制血小板集聚E.降低心肌耗氧量43.關于血沉過程的敘述，錯誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細胞形成期D.第三期是細胞堆集期A

B

C

D

44.急性透壁性心肌梗死時反映心肌損傷的心電圖改變是

A.ST段壓低B.ST段明顯抬高呈弓背型C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高聳45.下列哪一個措施不屬于三級預防______。A.脊髓灰質炎后遺癥手術矯治B.白內障手術復明C.聾兒語言康復D.產前檢查發現胎兒染色體異常而終止妊娠46.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。47.在上頜，雙尖牙及磨牙的頰尖高度高于舌尖的高度。

48.下列關于鳥氨酸循環的敘述，正確的是______A.鳥氨酸循環直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始B.鳥氨酸循環從精氨酸合成開始C.每經歷一次鳥氨酸循環消耗1分子氨D.每經歷一次鳥氨酸循環消耗2分子ATPE.鳥氨酸循環主要在肝內進行49.全口義齒修復后出現咀嚼功能不好，其主要原因是______。A.后牙覆蓋關系過小B.上下頜牙接觸面積小，或垂直距離過低。C.上頜結節區基托邊緣過長D.后牙基托邊緣過厚E.下后牙人工牙過小50.醫務人員在醫學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫德境界，叫做______A.醫德修養B.自我修養C.個人修養D.醫德實踐E.醫德活動卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：E[解析]肺紋理主要是由肺動脈、肺靜脈構成的影像，支氣管、淋巴管也參與肺紋理的構成。正常下肺野肺紋理比上肺野多且粗，右下肺野肺紋理比左下肺野多而粗。正常肺紋理自肺門向外周逐漸變細，到肺野外帶肺紋理顯示不清。2.參考答案：A[解析]張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣減壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔即刻排氣減壓。3.參考答案：AC[解析]在正常情況下，機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。4.參考答案：A[解析]主送機關與抄送機關是公務文書格式的重要內容。主送機關，是指公文的主要受理機關，即對公文負主辦或答復責任的機關，應當使用機關全稱、規范化簡稱或者同類型機關統稱。故本題選A。5.參考答案：D[解析]室間隔缺損的心臟檢查：心前區常有輕度隆起。胸骨左緣第3，4肋間能捫及收縮期震顫，并聽到Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音；高位漏斗部缺損則震顫和雜音位于第2肋間。肺動脈瓣區第二音亢進。分流量大者，心尖部尚可聽到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動脈高壓導致分流量減少的病例，收縮期雜音逐步減輕，甚至消失，而肺動脈瓣區第二音則明顯亢進、分裂，并可伴有肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。中度以上缺損心影輕度到中度擴大，左心緣向左向下延長，肺動脈圓錐隆出，主動脈結變小，肺門充血。缺損小者心電圖示正常或電軸左偏。6.參考答案：E[解析]患者反復胸痛，發作與勞累及情緒有關，休息可以緩解，為典型心絞痛癥狀。3小時前出現持續性疼痛，進行性加劇，應考慮急性心肌梗死，氣促、不能平臥、雙肺散在哮鳴音及濕性啰音為左心衰竭的表現，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調。7.參考答案：①水平向手持刷柄，刷毛朝向根尖方向。

②刷頭與牙長軸呈45度角，刷毛直指齦溝。

③短距離(2～3mm)水平顫動牙刷，稍加壓力勿使刷毛彎曲進入齦溝，勿使刷毛離開齦溝，重復此動作至少十次。

④旋轉牙刷使刷毛由齦端向緣移動。對每一個牙齒重復此種動作，保證每一個牙齒表面及齦緣都得到清潔。每組牙齒要有重疊。

⑤以同樣的方法進入下一組牙，重復以上動作。每組牙齒要有重疊。

⑥手持牙刷使刷毛垂直于磨牙的頜面以清潔牙齒的咬合面。8.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內壁呈結節狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見毛刺，無液平面。9.參考答案：D[解析]醫院內感染的主要因素有以下幾種：①醫務人員對醫院內感染的嚴重性認識不足；②醫院內感染管理制度不健全；③感染鏈的存在；④醫院布局不妥和隔離措施不健全；⑤消毒滅菌不嚴和無菌技術操作不當；⑥其他危險因素的存在，如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應用等。10.參考答案：BCDE[解析]鼻腭神經阻滯麻醉的進針點是切牙乳頭。11.參考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代謝產物，在成人體內含肌酐約100g，其中98%存在于肌肉，每天約更新2%，人體血液中肌酐的生成可有內源性、外源性兩種，如在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內源性肌酐的影響，而且肌酐大部分是從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時間內，把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去，稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率試驗，能可靠反映腎小球濾過功能。12.參考答案：D[解析]陰道最常見的寄生蟲感染為陰道滴蟲。可引起不正常陰道分泌物，外陰癢及大量、刺激性惡臭的泡沫狀陰道排泄物，涂片巴氏染色可觀察到滴蟲。13.參考答案：D[解析]消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養料的過程，食物中的淀粉、蛋白質、脂肪等大分子物質，在消化酶作用下轉變成能溶于水的小分子物質的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化，機械性消化指通過消化道肌肉的運動，將食物與消化液充分混合，并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收。同時將其向消化道遠端推送的過程。化學性消化指各種消化酶將分子結構復雜的食物，水解為分子結構簡單的營養素，如將蛋白質水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。14.參考答案：B[解析]公害病是指由環境污染引起的地方性疾病，公害病不僅是一個醫學概念，而且具有法律意義，須經嚴格鑒定和國家法律的正式認可。15.參考答案：D[解析]異位妊娠以輸卵管妊娠最常見占90%多，輸卵管妊娠多發生在壺腹部占75%～80%。16.參考答案：E[解析]腹股溝管是上、下、前、后四壁和內、外兩口的管形結構。腹外斜肌腱膜構成管的前壁及外口；外口即淺環或稱皮下環，是腹外斜肌腱膜在恥骨結節外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構成管的下壁；腹橫筋膜構成管的后壁和內口，內口即深環或叫腹環，位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處。腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構成上壁。17.參考答案：D[解析]北宋都城汴梁；秦朝都城成陽；西周都城鎬京。18.參考答案：A[解析]根據密度分類：①乳糜微粒(CM＜0.95g/cm3)，密度非常低，運輸甘油三酯和膽固醇酯，從小腸到組織肌肉和脂肪組織；②極低密度脂蛋白(VLDL0.95～1.006g/cm3)，在肝臟中生成，將脂類運輸到組織中，當VLDL被運輸到全身組織時，被分解為三酰甘油、脫輔基蛋白和磷脂，最后，VLDL被轉變為低密度脂蛋白；③低密度脂蛋白(LDL，1.006～1.063g/cm3)，把膽固醇運輸到組織，經過一系列復雜的過程，LDL與LDL受體結合并被細胞吞食；④高密度脂蛋白(HDL，1.063～1.210g/cm3)，也是在肝臟中生成，可能負責清除細胞膜上過量的膽固醇。19.參考答案：C[解析]解熱鎮痛藥：具有顯著的解熱鎮痛作用，能使發熱者的體溫降低到正常，而對體溫正常者一般無影響。其鎮痛作用對輕，中度體表疼痛，尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床常用于感冒發熱頭痛，偏頭痛，牙痛，神經痛，關節痛，肌肉痛和痛經等。胃痙攣本身是一種癥狀，不是疾病，胃痙攣是以歇斯底里、神經性的腹部及胸部激痛。因此，解熱鎮痛藥對胃痙攣患者無效。20.參考答案：D[解析]半固定橋的一端為栓道活動連接體，可解決一端基牙傾斜，難以取得共同就位道的情況。避免為獲得共同就位道而進行過度基牙預備。21.參考答案：ABD[解析](1)引流胸膜腔內滲液、血液及氣體；(2)重建胸膜腔內負壓，維持縱隔的正常的位置；(3)促進肺膨脹。22.參考答案：D[解析]用于降溫時應在冰袋使用后30分鐘測量體溫。23.參考答案：B[解析]商品是勞動產品，生產商品的勞動可以分為具體勞動和抽象勞動。任何一種勞動，一方面是特殊的具體勞動，形成商品的使用價值，是勞動的自然屬性；另一方面又是一般的抽象勞動，形成商品的價值，它所反映的是商品生產者的社會關系，是勞動的社會屬性。因此，勞動創造了使用價值和價值。24.參考答案：E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標，借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時少于25ml，比重增加，提示腎血管收縮或灌注不足；血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發生急性腎功能衰竭；尿量穩定在每小時30ml以上，提示休克已經糾正。25.參考答案：B[解析]高山地區氣壓低，沸點也低，應延長消毒時間或使用壓力鍋，一般海拔每增高300米，延長消毒時間2分鐘。26.參考答案：C27.參考答案：革蘭氏染色方法是細菌學中最經典、最常用的染色方法。染色步驟為：①初染，細菌涂片經火焰固定，加結晶紫染液染1分鐘，清水沖去染液。②媒染，加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脫色，用95%乙醇脫色，輕輕搖動約30秒，至無紫色洗落為止，水洗，甩干。④復染，加稀釋石炭酸復紅或沙黃染液數滴進行復染，約30秒，水洗。⑤干后顯微鏡下鏡檢觀察結果，革蘭氏陽性菌染成紫色，革蘭氏陰性菌為紅色。28.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應、周圍神經炎、肝臟損害、過敏反應和內分泌失調等。29.參考答案：ABDE[解析]輸卵管通液術的禁忌證包括急性、亞急性生殖器官炎癥或盆腔炎性疾病；月經期或有不規則陰道流血者；可疑妊娠；有嚴重全身疾病，如心、肺功能異常等，不能耐受手術者；體溫高于37.5℃。檢查時間宜選在月經干凈后3～7天內進行，術前3天禁性生活。該檢查可用于檢驗和評價輸卵管再通術的手術效果。30.參考答案：A[解析]前藥：體外活性較小，或無活性，在體內經酶或非酶作用，釋放出活性物質而發揮藥理作用的化合物。軟藥：根據藥物的代謝機理，設想使設計的藥物在完成治療作用后，可按照預先規定的代謝。攣藥：兩個相同的或不同的先導物或藥物經共價鍵鏈接，綴合成新的分子。31.參考答案：D[解析]冰川是一種巨大的流動固體，是在高寒地區由雪再結晶聚積成巨大的冰川冰，因重力這一主要因素使冰川冰流動，成為冰川。世界上最大最長的冰川是位于南極洲的蘭伯特冰川，這條冰川充填在一條長400千米、寬64千米、最大深度為2500米的巨大斷陷谷地中。故本題正確答案為D。32.參考答案：B[解析]城鄉集市貿易市場可以出售中藥材，國務院另有規定的(毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉集市貿易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有《藥品經營許可證》可以在城鄉集市貿易市場設點出售中藥材以外的藥品。33.參考答案：ABC[解析]衛分證的辨證要點為發熱、微惡風寒、口微渴。主證為發熱，微惡風寒，頭痛，無汗或少汗，咳嗽，口微渴，脈浮數，舌邊尖紅，苔薄白。治宜辛涼解表。方用銀翹散。34.參考答案：C藥物是用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人體的生理機能，并規定有適應證或功能主治、用法用量的物質。35.參考答案：C[解析]嗎啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中樞對CO2敏感性(使喘息得以緩解)，使呼吸由淺快變深慢。36.參考答案：A[解析]熱原質即菌體中細胞壁的脂多糖，大多是革蘭氏陰性菌產生的。注入人或動物體內能引起發熱反應，故名熱原質。37