住在富人區的她2022年01月2022廣西北海市銀海區銀灘鎮中心衛生院招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女性，50歲，糖尿病病史9年，因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛三月余就診，查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射(-)。空腹血糖：14mmol/L，血酮(-)。應考慮糖尿病慢性并發癥是______A.周圍神經病變B.自主神經病變C.視網膜病變D.腦血管病變E.腎病變2.休克Ⅰ期微循環灌流的特點是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不對3.牙周炎與牙齦炎的根本區別是______。A.牙周炎齦溝深度超過3mmB.牙周炎有牙齦自發性出血C.牙周炎有附著喪失D.牙周炎牙齦質地松軟、脆弱4.陳某是一個民營企業的老板，在一次交通意外事故中死亡，留下一大筆遺產，其妻黃某已懷有身孕。陳某父母健在，家里還有一個弟弟，黃某父母已故但有一個未成年的妹妹。陳某死亡時未曾留有遺囑，據此，陳某的遺產應該______。A.由陳某父母和黃某三人均分B.由陳某父母、黃某以及未出生的小孩四人均分C.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩五人均分D.由陳某父母、陳某弟弟、黃某以及未出生的小孩和黃某的妹妹六人均分5.不發生腦膜瘤的部位是______A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側腦室外側白質區6.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據不包括______。A.肺性P波B.V1導聯呈R/S＞1C.右束支傳導阻滯D.右下肺動脈干擴張，橫徑＞15mmE.肺動脈段突出7.下列不屬于造血功能障礙所致貧血的是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓增生異常綜合癥C.骨髓病性貧血D.惡性貧血8.慢性根尖周炎的診斷主要依靠______。A.X線檢查B.電活力測試C.冷熱測試D.探診E.捫診9.下列關于朱砂安神丸主治的描述，正確的是______。A.心火亢盛，陰血不足證B.肝陽上亢，陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇E.肝血不足，虛熱內擾證10.把黑桃、紅桃、方片、梅花四種花色的撲克牌按黑桃10張、紅桃9張、方片7張、梅花5張的順序循環排列。問第2015張撲克牌是什么花色?______A.黑桃B.紅桃C.梅花D.方片11.癌細胞通常由正常細胞轉化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細胞E.成為了生殖細胞12.下列關于弛張熱的敘述正確的是______。A.體溫升至39℃，持續數天，降至正常B.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于1℃，但都在正常以上C.體溫升至39℃以上，持續數小時，降至正常，后又升至39℃以上D.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于1℃E.正常體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于2℃，均在正常以上13.氯胺酮不用于以下哪些情況

A.支氣管哮喘病人B.甲亢C.嗜路細胞瘤病人D.顱壓增高者E.眼球開放性損傷A

B

C

D

E

14.黃曲霉毒素主要損害的器官是(

)A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟A

B

C

D

15.化學毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數目異常16.腹膜刺激征是指腹部

A.壓痛陽性B.明顯膨脹C.肌肉緊張D.反跳痛陽性E.移動性濁音陽性A

B

C

D

E

17.基因表達18.介入放射學19.急性糜爛性胃炎的主要表現是______。A.腹脹B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.少量間歇性上消化道出血E.缺乏特異性癥狀20.A和B為正方體兩個相對的頂點，一個點從A出發沿正方體表面以最短路徑移動到B，則其可選擇的路線有幾條?______A.2B.3C.6D.1221.患兒，3歲，突然喊肚子痛，為了準確地對其疼痛進行評估，護士最好選用的評估工具是

A.面部表情疼痛評估工具B.描述式疼痛評估工具C.言語式疼痛評估工具D.填圖式疼痛評估工具E.數字式疼痛評估工具22.下列經脈中，功能調節十二經氣血的是

A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰蹺脈23.下列關于全國人民代表大會常務委員會的性質和地位說法正確的是______A.全國人民代表大會常務委員會是全國人民代表大會的常設機關B.全國人民代表大會常務委員會是最高國家權力機關C.全國人民代表大會常務委員會與全國人民代表大會是隸屬關系D.全國人民代表大會常務委員會對全國人民代表大會負責，并接受其監督A

B

C

D

24.用Gd-DTPA做增強掃描時，不增強的病變是______A.腦膜瘤B.生殖細胞瘤C.膽脂瘤D.聽神經瘤E.三叉神經瘤25.臨床最常用、簡便的監測呼吸功能的指標是______。A.動脈氧分B.潮氣量C.脈搏血氧飽和度D.動脈血氧飽和度E.肺活量26.患者男，68歲。發現右側下腹壁腫塊半年。查體：右側腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進入陰囊，不透光，主要應考慮為______。A.右側鞘膜積液B.右側腹股溝腫大淋巴結C.右側股疝D.右側腹股溝斜疝E.右側腹股溝直疝27.有關可樂定的敘述，錯誤的是______。A.可樂定是中樞性降壓藥B.可樂定可用于治療中度高血壓C.可樂定可用于治療重度高血壓D.可樂定可用于治療高血壓危象28.抑癌基因的缺失或突變失活不僅失去抑癌作用，還可變成癌基因。29.呈現圓臉、厚背、軀干發胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提示

A.甲狀腺激素分泌過多B.生長素分泌過多C.腎上腺糖皮質激素分泌過多D.腎上腺素分泌過多E.胰島素分泌不足30.膝胸位適用于______A.直腸檢查B.糾正臀先露胎位C.保留灌腸D.結腸鏡檢E.孕婦胎膜早破A

B

C

D

E

31.患者，男，35歲。胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，易怒，口苦，泛吐酸水，舌紅苔薄黃，脈弦數。其治法是

A.疏肝理氣止痛B.清肝泄熱化濕C.疏肝泄熱和胃D.疏肝理氣和胃E.理氣和胃止痛32.免疫自穩功能低下者易發生免疫缺陷病。33.麻疹出疹的順序是______A.頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身B.耳后發際—面部—軀干—四肢—手掌足底C.四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部D.四肢末端—軀干—頭面—耳后發際E.四肢末端—頭面—耳后發際—前胸后背34.白血病護理最重要的措施是預防和觀察腦出血。35.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調蛋白E.原肌凝蛋白36.辨證論治是中醫學認識疾病和治療疾病的基本原則。37.在腦損傷病人的眾多觀察項目中，最為重要的是______。A.瞳孔觀察B.意識觀察C.脈搏觀察D.神經系統體征觀察38.被動轉運39.心交感神經末梢釋放

A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺40.支氣管擴張可合并______。A.肺膿腫、膿胸B.腦膿腫C.肺心病D.鱗狀細胞癌E.腦膜炎A

B

C

D

E

41.苯巴比妥過量中毒，為了促使其加速排泄，應______。A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收42.男，58歲，下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術后4小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是______A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢，加壓包扎43.淋證的基本病理變化是

A.腎陽衰微B.腎陰虛C.濕熱蘊結下焦D.腎氣不足E.腎與膀胱氣化不利A

B

C

D

E

44.潰瘍性結腸炎藥物治療的首選為

A.柳氮磺砒啶B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉嗪45.患兒，男，7歲，服驅蟲藥后突發上腹部鉆釘樣劇痛，呻吟、大汗、嘔吐，持續數分鐘可緩解，但反復發作。查體：劍突右下輕度深壓痛，無腹脹。首先考慮為______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性腸梗阻46.剪刀步態的特點有______。A.下肢向前內側邁出B.雙膝內側?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩，如醉漢E.膝關節疼痛患者膝稍屈，以足趾著地行走A

B

C

D

E

47.鈣通道阻滯藥的臨床應用是______。A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.慢性心功能不全A

B

C

D

48.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。49.患者女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現頭痛、寒戰、昏迷、眼部紅腫，首先應考慮為______。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.菌血癥50.缺鐵性貧血的病理改變順序是______A.低血清鐵—骨髓貯存鐵減少—貧血B.低血清鐵—貧血—骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少—貧血—低血清鐵D.貧血—骨髓貯存鐵減少—低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少—低血清鐵—貧血卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]本題中患者表現為雙足趾端麻木和大腿皮膚刺痛，雙手肌力稍減弱，符合周圍神經病變時對稱多發、下肢較上肢嚴重的特點。2.參考答案：B[解析]休克早期，有效循環血量減少，引起交感-腎上腺髓質系統強烈興奮，使兒茶酚胺大量釋放入血，微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮，微循環少灌少流，灌少于流。3.參考答案：C[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現之一。結合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成的牙周袋為真性牙周袋。當患牙齦炎時，由于牙齦腫脹或增生，齦溝深度超過3毫米，但此時結合上皮僅開始向根方和側方增殖，尚未與牙面分離形成的牙周袋為假性牙周袋，也就是說，上皮附著水平位于正常的釉牙骨質界，沒有結締組織附著降低。4.參考答案：B[解析]《中華人民共和國繼承法》第二十八條規定，“遺產分割時，應當保留胎兒的繼承份額。胎兒出生時是死體的，保留的份額按照法定繼承辦理”。故陳某的遺產應當保留未出生小孩的繼承份額。

根據《中華人民共和國繼承法》第十條的規定，“遺產按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開始后，由第一順序繼承人繼承，第二順序繼承人不繼承。沒有第一順序繼承人繼承的，由第二順序繼承人繼承”。

同一順序繼承人繼承遺產的份額，一般應當均等。陳某父母和黃某作為第一順序繼承人，有權繼承陳某的遺產。陳某的弟弟屬于第二順序繼承人，在第一順序繼承人存在的情況下，第二順序繼承人不發生繼承。故陳某的弟弟不能繼承遺產。黃某的未成年的妹妹不屬于陳某的法定繼承人，無權繼承陳某的遺產。故本題選B。5.參考答案：D[解析]腦膜瘤中年女性多見，起源于蛛網膜粒帽細胞，多居于腦外，與硬腦膜粘連。好發部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕，少數腫瘤位于腦室內。腫瘤包膜完整，多由腦膜動脈供血，血運豐富，常有鈣化，少數有出血、壞死和囊變。6.參考答案：C[解析]右束支傳導阻滯是診斷慢性肺心病的次要診斷標準。7.參考答案：D[解析]惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內因子，使維生素B12吸收出現障礙而發生的巨幼細胞貧血，是一種自身免疫性疾病，可見于甲狀腺功能亢進、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、類風濕關節炎等疾病。8.參考答案：A[解析]慢性根尖周炎病變有分型，多無明顯臨床癥狀，但X線片表現各異。9.參考答案：A[解析]朱砂安神丸功效鎮心安神，瀉火養陰；主治心火亢盛，陰血不足證，癥見失眠多夢，驚悸怔忡，胸中煩熱，舌紅，脈細數。10.參考答案：C[解析]一個完整的循環包括黑桃10張，紅桃9張，方片7張，梅花5張，共31張，2015÷31=65，剛好可以被31整除，因此第2015張牌是梅花。正確答案為C。11.參考答案：B[解析]癌細胞通常由正常細胞轉化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現為分化程度低。12.參考答案：B[解析]弛張熱，體溫在39℃以上，24小時內溫差達1℃以匕，體溫最低時仍高于正常水平。13.參考答案：BCDE[解析]氯胺酮用后肺順應性增加，緩解支氣管痙攣，所以適用于支氣管哮喘病人。氯胺酮直接刺激中樞神經系統的緣故可造成血壓升高、眼壓顱壓升高、心率加快、心臟指數和肺動脈壓升高。所以其余四項均屬于氯胺酮禁忌證。14.參考答案：B黃曲霉的毒素與惡性腫瘤，尤其是肝癌的發生密切相關。15.參考答案：B[解析]化學毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數目異常。16.參考答案：ACD[解析]腹膜刺激征是指腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。17.參考答案：基因表達：基因經過轉錄、翻譯，產生具有特異生物學功能的蛋白質分子的過程。18.參考答案：介入放射學：以影像診斷學為基礎，在影像設備的導引下，利用穿刺針、導管、導絲及其他介入器材，對疾病進行治療或取得組織學、細胞學、細菌學及生理、生化資料進行診斷的學科。19.參考答案：D[解析]急性糜爛性胃炎的主要表現是少量間歇性上消化道出血。20.參考答案：C[解析]幾何問題。從一個頂點到最遠頂點的最短路徑，一個頂點連接有三個平面，一個平面有兩種路徑，所以有6條不同路徑。21.參考答案：A[解析]幼兒面部表情是最直接的體現。22.參考答案：C沖脈功能包括：調節十二經氣血；與女子月經及孕育功能有關。23.參考答案：ACD[解析]B說法不正確，全國人民代表大會常務委員會是全國人民代表大會閉會期間的最高國家權力機關。A、C、D都正確。24.參考答案：A[解析]任何骨骼都可發生轉移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見，一般而言，膝、肘以下骨骼轉移瘤相對少見。25.參考答案：C[解析]臨床最常用、簡便的監測呼吸功能的指標是脈搏血氧飽和度。26.參考答案：E[解析]凡疝囊從腹壁下動脈外側的內環突出，向內、向下、向前斜行經過腹股溝管，再穿出皮下環并可進入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝，發病率約占全部腹外疝的90%，或占腹股溝疝的95%。腹股溝直疝的疝囊是從腹壁下動脈的內側，即直疝三角區突出，不經過內環，也不進入陰囊。疝囊通過股環、經股管向卵圓窩突出的疝，稱為股疝。股疝的發病率約占腹外疝的3%～5%，多見于40歲以上婦女。腹股溝斜疝位于腹股溝韌帶的上內方，股疝則位于腹股溝韌帶的下外方。27.參考答案：C[解析]可樂定屬于中樞性降壓藥，降壓作用中等偏強，適于治療重度高血壓和高血壓危象。單用不能治療重度高血壓，可與利尿藥合用。28.參考答案：B[解析]抑癌基因也稱為抗癌基因，在被激活情況下它們具有抑制細胞增殖的作用，但在一定情況下被抑制或丟失后可減弱甚至消除抑癌作用，但不會變成癌基因。29.參考答案：C腎上腺皮質功能亢進時或服用過量的糖皮質激素后，可出現圓臉、厚背、軀干發胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。30.參考答案：ABD[解析]保留灌腸一般取左側臥位，孕婦胎膜早破一般取頭低腳高位。31.參考答案：C[解析]該疾病為胃痛，證型為肝胃郁熱證。肝氣郁結化火，橫逆犯胃，胃氣阻滯則可出現胃脘灼熱疼痛，痛勢急迫，易怒，口苦，泛吐酸水。舌紅苔薄黃，脈弦數是肝郁化火的征象。故宜選用疏肝泄熱和胃之法。疏肝理氣止痛適用于肝氣犯胃而未化火者；清肝泄熱化濕適用于肝膽濕熱證；疏肝理氣和胃適用于肝氣犯胃而未化火者；理氣和胃之痛適用于胃氣郁滯而肝未郁者。32.參考答案：B[解析]某些情況下，自身耐受被破壞致免疫自穩功能低下，機體免疫系統對自身成分發生免疫應答，稱為自身免疫。33.參考答案：B[解析]麻疹患兒出疹特點：皮疹先出現于耳后發際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢。34.參考答案：A[解析]白血病護理最重要的措施是預防和觀察顱腦出血。35.參考答案：E[解析]肌肉收縮時，由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜，原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結合并使其變構，進而引起原肌凝蛋白變構，阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，使橫橋與肌纖蛋白結合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結合的物質。36.參考答案：A[解析]辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫學對疾病的一種特殊的研究和處理方法。證，是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括。“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為某種性質的證。辨證是決定治療的前提和依據，論治是治療疾病的手段和方法。37.參考答案：B[解析]意識狀態是判斷腦損傷病情輕重的重要標志，是最重要的觀察項目，也應定時測定呼吸、脈搏、血壓及體溫，瞳孔變化，肢體的肌力、肌張力、腱反射及病理反射，頭痛嘔吐等其他顱內壓增高的表現。38.參考答案：被動轉運是指不需要細胞額外提供能量，而是靠物質在膜兩側的電化學梯度進行轉運的方式。39.參考答案：A[解析]心交感神經興奮時，其節后纖維釋放的去甲腎上腺素與心肌細胞膜上的腎上腺素能β1受體相結合，可使心率加快，興奮經房室交界的傳導速度加快，心房肌和心室肌收縮力加強，結果導致心輸出量增加。40.參考答案：ABCDE[解析]支氣管擴張因伴發化膿性感染而并發肺膿腫、膿胸、膿氣胸；若經血道播散可引起腦膜炎、腦膿腫等；當肺廣泛纖維化累及肺毛細血管床或形成支氣管動脈與肺動脈分支吻合時，則可導致肺動脈高壓，引起肺心?。淮送?，在支氣管鱗狀上皮化生基礎上可發生鱗