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2021醫保服務協議書2021醫保服務協議書協議雙方:甲方:(以下簡稱“醫保機構”)地址:聯系人:聯系電話:乙方:(以下簡稱“受保人”)姓名:身份證號碼:聯系地址:聯系電話:鑒于,甲方是一家合法注冊的醫保機構,具備提供醫保服務的資質和能力;乙方是一名合法參保的個人,具備享受醫保服務的資格和需求。為了明確雙方的權利和義務,特訂立本醫保服務協議。一、服務內容1.甲方承諾為乙方提供符合國家醫保政策范圍內的醫療保障服務,包括但不限于門診醫療、住院醫療、特殊病種醫療、慢性病管理等。2.甲方將根據醫保政策的規定,為乙方提供醫療費用報銷、醫療費用直接結算等服務。3.甲方將根據乙方的醫療保障需求,提供相關的健康咨詢和指導服務。二、服務費用1.甲方向乙方提供的醫保服務,按照國家醫保政策的規定執行,不收取額外費用。2.乙方在享受醫保服務過程中產生的個人部分費用,由乙方自行支付。三、甲方責任1.甲方應確保提供的醫保服務符合國家醫保政策的規定,并及時更新相關政策變化。2.甲方應建立健全的醫保服務管理制度,確保服務的有效性和可靠性。3.甲方應保障乙方的個人信息安全,不得泄露或濫用乙方的個人信息。四、乙方責任1.乙方應如實向甲方提供個人信息,并確保信息的真實性和準確性。2.乙方應按照醫保政策的規定使用醫保服務,不得進行違規操作或虛假報銷。3.乙方應保護個人醫保卡及相關信息的安全,如有遺失或被盜,應及時向甲方報告并配合處理。五、協議的變更和解除1.對于醫保政策的調整或其他重大事項,甲方有權根據實際情況對協議進行變更。變更后的協議應經雙方書面確認后生效。2.如因不可抗力等特殊原因,導致協議無法履行,雙方應及時協商解決,如無法解決,任一方有權解除協議。六、爭議解決本協議的解釋和爭議解決適用中華人民共和國的相關法律規定。如發生爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效,有效期為一年。有效期屆滿前,雙方若無異議,協議自動延續一年。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商確定。甲方(蓋章/簽字):乙

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