江西省萍鄉(xiāng)市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

2.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

3.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

4.某孕婦，26歲，患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口己開全，感疲勞，下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染

5.患者48歲，近半年來行經(jīng)量時多時少，周期無規(guī)律，近2個月未行經(jīng)，突然陰道流血量多，擬診無排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜病理檢查報告應(yīng)是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

6.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項(xiàng)不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

7.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

8.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

9.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

10.李先生，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

11.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

12.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

13.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

14.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

15.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)

16.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d，恢復(fù)順利，明天出院，對其健康教育，最重要的是A.A.適當(dāng)休息

B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣

E.治療相關(guān)疾病

17.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病

18.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

19.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

20.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

21.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

22.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其卵巢（）。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

23.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

24.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

25.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

26.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

27.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

28.某女士，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙，當(dāng)晚漏服，詢問指導(dǎo)，應(yīng)告知補(bǔ)服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

29.患者女性，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

30.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

31.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

32.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

33.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項(xiàng)不對A.A.先胸透證實(shí)肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

34.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

35.彌散性血管內(nèi)凝血，早期及時給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

36.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

37.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍

38.患者發(fā)生室顫，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

39.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

40.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

41.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

42.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對計劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

43.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

二、A1/A2題型(5題)44.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止

A.血壓波動B.休克C.嘔吐物流入氣管D.頭痛E.腦缺血

45.B超不適用于（）

A.肝臟檢查B.膽囊檢查C.子宮檢查D.胰腺檢查E.骨骼檢查

46.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音

47.適宜用暗示療法治療，并常能獲得滿意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神經(jīng)衰弱C.精神發(fā)育不全癥D.癔癥E.狂躁性精神病

48.原發(fā)性腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.動脈粥樣硬化D.腎功能不全E.血液高凝狀態(tài)

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

50.患兒，4歲。咳嗽、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

參考答案

1.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

2.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

3.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

4.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應(yīng)縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)。

5.A無排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過長表現(xiàn)。

6.D肌內(nèi)給藥機(jī)體吸收、起效過慢。

7.B查滴蟲時用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時用10%氫氧化鈉做懸滴液。

8.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正常或偏低，淋巴細(xì)胞增多。

9.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

10.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律，對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏，應(yīng)立即除顫，以挽救生命。

11.B甲亢的輔助檢查包括：①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo)，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

12.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用，多不凝固。

13.C柏油便見于上消化道出血。

14.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

15.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

16.B重體力勞動可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復(fù)發(fā)。

17.D紅細(xì)胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

18.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

19.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

20.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

21.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。

22.B基礎(chǔ)體溫測量呈單相型表明無排卵，雙相型表明有排卵。

23.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

24.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。

25.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

26.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

27.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

28.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服，最遲12小時內(nèi)補(bǔ)服。

29.D因胎心減慢，出現(xiàn)胎兒窘迫，此時宮口已開全，先露部于棘下3cm，考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。

30.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

31.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

32.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血。

33.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

34.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度，對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。

35.DDIC期血液黏稠度增加，使紅細(xì)咆和血小板易發(fā)生凝集，誘發(fā)微血栓形成，可用肝素抗凝。

36.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

37.D治療原則和方案是：起始足量、緩慢減藥、長期維持。

38.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建