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文檔簡介
固定義齒工藝技術第一章緒論第一節口腔修復學概論一、口腔修復學的定義是研究和采用符合人體生理的方法修復口腔牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失及頜面部各種缺損的一門學科。是口腔醫學的一個重要組成部分,是醫學與現代科學技術相結合而產生的,屬生物醫學工程的范疇。二、口腔修復學的任務是以口腔及頜面部各種缺損的病因、機制、癥狀、診斷、預防為出發點,利用人工材料制作各種修復體,即“人工器官”,以恢復、重建由各類缺損或異常的口腔頜面系統疾病所造成的形態和功能缺陷,以促進患者的健康。三、口腔修復學的基礎理論它是以醫學基礎、口腔醫學基礎、口腔臨床醫學及應用材料學、材料力學、工藝學、生物力學、工程技術學以及美學等為基礎的應用科學。四、口腔修復學的臨床內容包括:牙體缺損或畸形的修復治療;牙列缺損的修復治療;牙列缺失的修復治療;頜面部缺損的修復治療;牙周疾患的修復治療;顳下頜關節疾患及異常等的預防和修復治療。五、口腔修復學的基本治療過程病史+臨床檢查初步診斷復制模型+檢查結果診斷和筒設計彎功被修礦復體肉仗努試船戴調西整唇松項完成巡六、祥口腔尚修復程學的愧基本刃技術而右清砌襲遲朋仍筋記陣設圖婚稀涂副盈肝包括瀉:牙航體預賄備技居術、淹印模誘技術音、支苦架彎爭制技逝術、彈排牙餅技術紅、熔嗽模制牙作技勢術、噴包埋夾與鑄路造技買術、戒焊接雹技術刺、研涌磨技疫術等溜。員第二后節敵固滔定修招復學魂概論略來璃揮巨歡寸桑氏濁貨一、很定義寨箱是碑研究夸牙體燙缺損尖和牙寇列缺殖損的愁病因交、機垂制、憐癥狀廈、診境斷、鄭預防配和治設療方蘇法的歌專門重學科命。是璃利用駕人工登材料斜及工氏藝技飯術制良作出冒符合于生理吉,并輝能恢威復、痛重建懇口頜漫系統樹正常籠形態勻、功匆能及休審美悄要求蟲的各專種固席定修位復體傭以促俱進患零者的懲健康終。駛二、我固定銅修復廈體的杰特點速1.忽義齒在所接室受的教圣蜜孟乏力通什過基蛋牙傳濃導至齡牙周聞支持懲組織交,其宰凍豆顧廚力傳惱導方拒式接廁近天逝然牙歐;緒2.默支持約良好晚,穩斤固,懂咀嚼輕效率澡高;問3.弦體積爆小,積近似憤原缺僵失牙付,異貿物感煩小,桃舒適莫,不歇影響逝發音捕,容然易適助應;宴4.表牙體奉組織沃切割粗較多詞;謙5.嘴不能踢取出極清潔余,故亞設計鋪上自槽潔功循能要壇求較少高;守6.崇修理愛困難繩。茶7.雜對基輕牙要昌求高屢,適危應癥耍窄。熟第二淘章惑固幣定修霞復學贈實用姨基礎企理論查第一揉節蜘固密定修易復體悲的修真復原拾則與容固位歌原理吵一、嶄修復道原則磁從修攏復的妄全過戶程,糠即修鐘復體雖的選兄擇、儲設計默、牙余體制化備,真修復卸體的緩制作踏,試赴戴、撈粘固港等均翻應符鏟合生牧物學緣、機蹦械力贏學和有美學療的原命則。運生物斥學原轎則是懸指修畏復體廢要達摘到對賞所修取復的倒牙齒掃及周絡圍口衣腔組擔織的解生理叼保健滿要求術。瑞機械眼力學獻原則位要求致預備琴體要引建立佳良好押的抗吉力形華,修敞復體拆要有洞足夠稍的固膏位力劣以及悲修復滾體要版具備影良好撤的機鈔械強現度。帥美學紫原則膠是指洲修復社體在礎有效驚地恢男復患色者咀主嚼與羊語言叛功能發的同尾時,聲又能餅體現唱出一醋種質銜樸、畏真實荷、自原然和都生動控的個謊性美婦。走(一傾)正謎確地匆恢復棋牙齒胡及牙撐列的倆生理尊形態烤與功漢能鵝1.林正確虜恢復陡軸面抓形態稱(1生)維竿持牙獲頸部濁齦組禿織的叉張力煎和正益常接史觸關稈系葵(2定)唇韻頰舌徐面的矮正常潮突度嫌能保忠證食買物正趙常排以溢及綿實物枯對牙腿齦的童生理昨刺激饒作用棋,確計保牙搶齦組塞織的但健康霉。孕(3登)有孔利于糧修復繳體的蕩自潔籮。痛2.富正確幕恢復虧鄰接聽關系圖正常秘的鄰投接關灘系能南防止競食物鏟嵌塞爹,維南持牙毀位、左牙弓款形態邀的穩虹定,濃使之償與鄰厘牙相敵互支秤持,般分散煎箏故力,樣同時拖有利摔于每歌個牙劍齒在跪咀嚼午時保奏持各伏自的育生理魂運動憤。周修復癥體與拜鄰牙橡鄰接助過緊政可導劑致牙厭周膜廣損傷榆引起墻疼痛刃,過根松則揮會引鵝起食食物嵌勝塞。艘鄰面秘接觸爹點的盛形狀跳、鄰伙接位喘置有絲增齡肥性變革化,割青少制年時誠呈點柱狀接飯觸,敞年長員者呈框面接墾觸。叨所以漿接觸暖點的忠恢復快應因考人而府異。姥不同速牙位糾的接堤觸區丈位置源也有船所不睡同,槳接觸口點的勢恢復外亦應食因牙擊而異與。3志.正通確恢技復外指展隙娘和鄰留間隙狹外展饅隙是鑒圍繞皂鄰接帥區向噸四周密展開擋的空彎隙,妥是由墻牙冠飼軸面肚正常載的突損度形委成的匯。因波位置工不同纏分別漸稱為宰頰外肅展隙疤、舌卻外展渡隙,侍切或統掌蚊巨外展移隙。誤外展盡隙可餓作為量食物紡的排雹溢道彩,咀你嚼時宵有利預于食瞧物從慨外展企隙排魂溢,奶增加襯機械褲便利閱,減歌輕牙沸周負廳擔。產鄰間鼓隙是破位于蜘鄰接姨點之主下的悠齦外歪展隙醉,兩伶側為越鄰牙央鄰面修,上做界為年鄰接看點,煩下界稼為牙彈槽嵴揚,正智常情肯況下叨,為繩牙齦黑乳頭件所充拔滿.篇4.盜正確勵恢復戰咬合搭面與依咬合區關系敢良好錦咬合加的標嗚準是蛇:密(1沸)秒翼情葵傘面形材態的傘恢復罩應與賊患牙赤的固闊位型癢、抗描力形派以及襖鄰牙棚和對芬頜牙冠的勝江構遣潑面形領態相際協調扒:難(2著)覆優簽律力方稠向應薯接近郵于牙億的長安軸:羞(3選)存土勇辣力的墳大小夏應與蛛牙周席支持壟組織沫相適核應:染(4攏)具織有穩管定而貧協調詳的邀音塑養圈關系村:慘(二搏)牙壘體制插備時乓應盡糕可能派保存簽、保款護患啟牙或膊基牙首的牙溉體組哲織最匹宴篩糖熔盡可銷能保欠留足卸夠的東患牙征或基飛牙的傭牙體域組織石,保裝存牙煙髓健懲康活覺力是帖獲得疾牙體撐足夠漫的抗笨力、德固位診、防姐止患繩(基塞)牙絨損傷惹,并奧在此饑基礎歷上恢顛復生悔理形宋態與妥功能之,是脊獲得辮修復辯體遠雜期療望效的蚊重要亭原則戶。價牙體駝制備塘過程敞中要高避免病兩種何傾向番:途1.刺不必報要的蛛過量舅磨切險而影婚響牙拘體牙白髓健浴康與技固位所。節2.輔過分城強調田少磨趁牙而宏影響校修復面體的倒質量那與就匆位。眼牙體星制備矩的要影求如鼓下:棒1.丟去凈忌腐質占。唐2.愛根據富修復次材料躍要求身,磨飲除一選定厚耍度的鬼牙體明組織澡,獲危得足封夠的項修復往體間貌隙。悶3.湖消除夸軸壁蛙倒凹此,將球軸面售最大齒軸徑仗降到皇冠邊風緣處負。近4.瘦預備喚成一牢定的衣形狀禍,以做獲得救良好繞的固可位形順和抗毯力形隙。消5.崗磨改慎異常未對頜絮牙及遞鄰牙聯預防團鎖孤聰借紊亂績6.悄作預壺防性萄擴展捷(三傾)修搶復體美應保粥證組使織健診康鑼1.要修復睬體的老設計咱與組因織健諷康董余修復蠢類型分、材泡料選隨擇、磁邊緣鍵形態蹲和位隊置的動設計碗,應衫根據園患者辟的年植齡、幫性別閉、牙忠體、海牙周枝頜位財關系搜等基痕本條腔件來盞決定擠。唉2.贈牙體逆制備證與牙籍髓組秧織健兼康握(1測)溫欺度越游高,棋對牙賣髓的鈔損害償越大箭。所食以備舅牙時謝應采碌用大叼量水鎖霧降開溫咸(2浴)壓擊力越流大,偏對牙賊髓的很損傷庸越大惹。所伍以備職牙時箱應減壺小向遣髓腔玉方向巖的壓冷力。鋼(3危)活系髓牙露局麻茄下備封牙應稠慎重慶。廳(4冊)為面減少裹患者袋痛苦慨和對邊牙髓矩的激仿惹,近牙體正制備肚應一好次完愿成。騰(5悟)制拖取印掘模時肅應對刊患牙旱或基溪牙進命行保議護(們如脫籮敏處母理等辦)。錘(6選)備義牙后埋用氧狠化鋅仔丁香襯油水續門汀涌粘固魚臨時腰冠。叨3.冷保護撓牙周用膜會(1纏)使河基牙拖接受腔軸向豈幟宅百熄力騾(2征)鄰緞接點達的位球置應樣正確雅恢復都(3屢)鄰掛接點凈的松馬緊度黨應適很當耽4.滑修復聾體與靈牙齦刮組織啄健康共(1固)修注復體牧邊緣洲位置促1)咳修復是體邊學緣位扒于齦匪緣之銀上:捕齦溝徐深度雕為0賭的年務輕患釀者及佳牙齦日萎縮攪的老功年患食者,蹤適用保此位沒置。鋸2)露修復愛體邊照緣位熔于齦醋溝內點:多及數人扣主張臣此位陪置,兔認為譽齦溝映內齲算病發撲生機嶺會少圍,邊洪緣伸籍展加瞧強了罪固位驕,且久有利抽于美莊觀。居但備膠牙時取應注捎意齦倍溝深叛度,棋保護浸上皮筆附著沒。溝3)化修復厘體邊網緣與憲齦緣鴿平齊遲:斥(2贏)修刪復體掠的邊躁緣外繪形的爸牙體拾預備步形式豎:關價系到擔修復薦體邊矩緣的瑞強度忽、密寄合性至,對岸修復駛體的動預后芽、齦辭組織甘保護晉有重濕要作乞用。稱其預悄備形航式有預:癥1)導90逮o唯肩臺甘:用閘于P參FM溝冠,托切割以牙體湊組織畝較多景,密疾合度木較差溪。韻2)噴13意5溉o按肩臺杜:易址于保肺護牙壽髓,耳提高銜密合廣程度賓,現蘿多用茄于P誦FM清冠。乖3)雅帶斜害坡肩映臺:賣主要船用于沾PF搶M冠百。狠4)忌凹形像:常組用于君金屬漏全冠列。有告特定蠟的外池形線職保存炮牙體券組織續及的躲完整華性。唉5)活帶斜草坡的陪凹形闊:多亮用于騰全瓷礎冠。搞6)鋪羽狀敗:多濕用于緣金屬窮全冠濾或金陷沉積石烤瓷刻冠。聚切割確牙體濃組織恐最少負。戰(3手)修夾復體凈齦緣役外形示和密擺合性億:修凈復體豈邊緣飄應與芬牙體乒表面具形成崖一個夢連續箭、光師滑、檔一致慘的面技。任漢何微取小的雀懸突柴或縫搖隙都隆會刺真激牙養齦產反生炎叛癥。欺5.零修復帆體表棵面的覆光滑岡度與惠組織吊健康窗粗糙語的表劉面會帆刺激誦軟組膝織,示引起高炎癥牢,甚耗至潰階瘍、辱糜爛械。食臉物殘彎渣也粉易于側積存譽,不恐利于形口腔蟻衛生劃。因緊此,漆修復澆體表看面應烤高度堂拋光掀,保麥證口歇腔組恐織健情康。爬(四伏)修叮復體貞應合槳乎抗成力形值與固協位形戒的要漏求糟煌舉咸痕損弄妨犁熊舊遞沿耽變1.云抗力商形:搖將牙寺體預疤備成遠一定裹的形練狀,饞使修管復體遺和牙濫體均詞能抵火抗正隱常的斧咀嚼譜力而排不至疾于破倉壞或蔑折裂縱。盛(1璃)增片加患濁牙或房基牙敢抗力掃的措拳施鴨1)貼修復虛體類虎型選狼擇設養計時課,考袖慮患犬牙組越織結龜構和吩缺損貸情況阻2)棄消除畢薄壁仗弱尖單3)音牙體汽缺損站較大忌者,稿應采倍用輔孟助增巡強措污施慮(2光)增袋強修緩復體美抗力穩的措饒施賞根據津患牙岡條件待和設鉤計要壤求,室選擇近各方炊面性隊能優浪良的退修復炊材料播根據洋修復且材料峽,保渴證修歐復體奶所需映的厚戴度和賀體積先合理身恢復逃修復品體外脂形賄4)跌控制盼艙辭察椅面形曠態及航夏培才賣力方繳向,侵避免讓應力緊集中辭5)俊保證澤修復草體質炮量,強避免象各種惜缺陷碰2.跡固位悔形:芹固位倆力是慢指修毀復體袍行使曬功能贏時,儲能抵炭御各掀種作包用力蠢而不夢發生吊移位徐或脫衫落的董能力館。為天獲得嗎固位刊力,故備牙晃時將醬牙體絞預備碎成一緞定的飼幾何輸形狀暫,這迅種具烏有增虧加修命復體郊固位朋力的干幾何煎形狀耽稱為廳固位蚊形。默(五漆)修姥復體姻的美遇學要們求預固定好修復吩體應爐與余勻留的妖天然獅牙及櫻周圍土組織控協調吹,即綢修復桂后,絲看上隙去就下象天茫然牙賭列一末樣,引給人燥一種寨自然襖美的蚊感覺灰。擋1.富中線莊與顏鴉面中虎線一融致,芽且左頭右對醉稱;航2.記牙軸巴中線嶼位置扁正常鑰;贊3.麻修復明體頸趨緣線儲與鄰較牙協洋調、弓自然詢;午4.身修復奇體牙虎頸部館齦緣鍬頂點貍形態僅與天喚然牙晴一樣炕;振5.聽鄰面委頸部斃形態纏利于命自潔浮;碌內簽愁遍騾津懸飯畢況誼洋饑尊慌霉最6.黑鄰接諷面接敢觸點跡的形戒態、存位置樓要正怠確;續7.騙牙齒感形態龜要與柏余留赤的天拜然牙吸協調孔,可奏參考米患者真失牙劇前照左片;屑8.突切端傭形態速要考檔慮患政者年果齡余僵留的救天然榆牙的像磨耗淘情況伏;拒9.喜切端嗎兩鄰癢接面貿的間瘡隙、臭形態世要自洲然;胸10磚.牙器齒表半面要啄形成匙自然雕的發誓育溝往,并話具有杏各種斃磨耗織的自瑞然形陸態;腫11解.修蠅復體攀色澤禾要與膠余留垮的天窩然牙竿協調觸。轎二、該固位秤原理輔(一厭)固隆位原演理給1.捕摩擦渡力:柔兩個缺相互懇接觸書又相精對運貓動的立物體練之間牛所產趙生的趣作用翼力。撈摩擦盾力的民大小飼與牙威體預破備時鄉的各尤軸面出的平小行度鹽、修投復體融與牙棍體之蠢間接俯觸的遠緊密恨程度鼻、接納觸面擴積、邪接觸累面的腿粗糙也度有途密切鐮關系錢。購2.念約束誠力爽約束拉是物階體位答移時浪受到璃一定牛條件印限制慘的現惱象。皇約束沿加給誤被約戒束物孕體的序力稱惑為約柱束力糾。約吃束力她通過花約束跡加與咐被約蒼束物征體之瓣間的偶相互快接觸蠶而產虧生,信約束趕本身咱是一鼠剛性弄體時但,束之加與茂被約思束是寬剛性閉接觸州,稱載之為忽剛性響約束絕。為鍬增大晚牙體鹽對修紀復體葵的剛徒性約向束力鬧,在樣備牙濁時增查設軸善溝、瞧洞等周輔助副固位況形,熄限制記修復觸體的腹運動記方向有,增舒強固肆位力覆。應連注意粒阻擋驢在修蚊復固筑位方丹面的集作用心。疾3.落粘結執力與較粘固酷力得粘結叼力是掩粘結那劑與筋被粘研結物露體界價面上端分子繼間的仔結合雕力。芬粘固睡指用岸無機貿親水糕材料蝴進行鳳,粘屯固指告用有關機疏膜水材螺料進這行。敞(1鐘)粘臨結力丟的形羅成:療分子芝間結于合鍵吃力、繼吸附蹲力、險分子冶間引首力、諷機械價嵌合怖力。拋(2索)粘棵結力誦的影姜響因邊素:謠1)妖粘結另材料臘的種攏類:執樹脂駐類優避于無豐機鹽極類。譜2)然粘結漫面積渾:面偉積越葉大粘夫結力蹄越大爛。巾捏刻德膨葉設垂鎮戚線藍雹窗歪倍3)含粘結盯界面食的情唇況:產清潔班處理寶有利巖于粘脆結。眠干燥驢、無溜油污貫、無舒殘屑蔽,表抱面適呢當粗鑒化均刑可增靈大粘盆結力鎮。塵4)刊技術逮操作焰因素便:調寒和比育例應蠅合適源、被鼻膜厚己度應閥小于忍30嶼μ上m、喝規范礦操作逐嚴格降隔濕潑。鮮5)械應力剝因素德:湊6)粒界面浸封閉共與腐亦蝕因驚素:隱邊緣授不密欲合會己使粘持結力猜下降劇,金訴屬修欣復體芝粘固屑面因纏清潔閥不良刃或應況力作萍用,舅伴化簡學物萌質作盛用發擔生腐頃蝕現國象導唇致粘諸結力害下降歐。綁(二事)固此位原躁理的宰應用施1.匪環抱逗固位劇形:賴冠修燒復體抗最基債本的體固位郊形式究,固滋位力豎強,竹牙體村切割筑表淺扮,對吊牙髓怨影響午小,戒提供芹的粘桶結面色積大槽。懲1)浪各個無軸壁跡應近撕于平殘行:恥可增侵加約券束力疤和摩拾擦力曉有利觀于固冰位。加軸壁盞聚合命度應井在2筆o黎~5曲o蘆之間耗。庫2)械增加萄需徑爐林齦高挪度:銹3)閱修復眼體的機密合根度:紫2.哭箱狀污固位知形:篩1)喊深度代:害2m暢m索以上瑞;暗2)威洞壁資:軸壇壁與途就位救道方注向一疊致,侮可外勿展2部o馳~5汽o團,消奧除倒樂凹。匠3)殊洞底跨:底著平、省點線筆角清煌晰圓話鈍。祥4)朱洞緣榆短斜狗面:典5)件保護即性覆春蓋:主3.悶鳩尾辱固位渾形:凳4.石軸溝油固位襖形:凈5.章釘洞馳固位目形:呼明俯付枕員鉛刊第二斧節拜牙雨體缺新損的夕修復報墳滅幸冒騎漆圈昏豈狗結談狐一、劇牙體猾缺損夕的病取因撫1.辭齲病盲:牙呢體硬船組織畝脫礦工,變嘗色、焰軟化耍、缺導損形劃成齲測洞。榮2.猛牙外怨傷:活各種跨情況刊的牙彎折幅3.熄磨損算:包爸括正友常和掌非正揪常的省磨耗茂及磨嶼牙癥芝和楔師狀缺救損罩4.喂酸蝕逐癥:摩長期蓄接觸帶酸的穗人員強的一懶種職餐業病飯,多叮發生研在前貫牙唇臥面;困有些戒長期雪反胃呢酸的頁胃病兇患者夕的牙忽齒舌營腭面扮也存叢在酸保蝕情量況。炭酸蝕良癥表穴現為蜂牙面南呈黃騙褐色郵或灰畫色大漢脫礦鐘斑塊督質軟書易碎祖,形匹成實申質性室缺損端。俗5.扇牙發破育異跨常:靈橋二、裕牙體姐缺損索的影扁響岡1.揭對牙體體牙婆髓的協影響翅:達主牙本吼質層極后會乏出現銹各種疾刺激紛癥狀西,發喚生牙侄髓炎股癥、稅變性露、甚塘至壞床死,眾嚴重雪者可波引起避根尖世周組歲織病盯變。穗2.侵對牙撇周組扔織的喘影響章:鄰據面缺萌損懼挽楚塞牙摘脾止倆局部倡牙齦巾及牙窯周組堂織炎蛇癥雞載跪超鑄噸先載頁疑年豆漂繞至范鉛所蔥辟齲宇損洗奧刷途器伴解偽凡拿餐晶疤皇棒敢滋玉牙硬齒傾敗斜移耗位穿診桿咬聯合紊廢亂煮聯提面大巧面積由缺損墾臣暫對劫頜牙襯伸長般尖伴嬌框幼架創傷再營遺村棋掙瞧界銹帆頰居舌面爪大面桑積缺銅損隨亦猶軸明面凸欠度破皺壞嶼底牙放齦損暗傷懸3.軋對咀惱嚼功蹲能的擁影響且:后圓牙缺粒損較辯大較垂多可妄直接粒影響境咀嚼膚功能叼。發閑育期報還可扔妨礙蜻頜面誼部的不正常花發育務。牲臺店慧竊孟袖豬飯幟槳4.隙對美菌觀發抽音的昂影響棕:前役牙蜻三、抵牙體除缺損繪的治攏療方等法感1.漂充填掀法:掠適用岸于缺瓜損不射大,扮有良純好固犁位形蕉的情盈況,質給予末備洞銹充填辜。音2.扎修復飄體法托:適厲用于尺(1反)充胸填治次療不頓能維埋持牙帶體正奏常解洗剖形滲態和艷生理稠功能緒者;毒(2慧)殘尸根殘景冠者稻;蝶(3近)鄰仿接關公系難劑以恢詠復者配;鄭(4君)鴨封園面形撐態需梯要恢伙復者上;胸(5儉)各蠅種牙馬折臭3.盜充填身修復餃聯合無法:畢(1斜)死頌髓牙攏大面砌積缺擋損;肯(2般)各密種缺狂損充逆填后雄有牙層體折停斷、鏟劈裂擴或充案填體羅脫落授隱患芝者等瑞等。盟四、寨牙體浸缺損淘修復尤的種粒類觀(一努)嵌凍體(衰in辰la謀y)矛:是樂一種架嵌入項牙體欣內部唐以恢喝復牙您體解孟剖外宵形和冊生理滅功能怪的修青復體餅。復1、慨分類婦:椅(1薯)單捎面嵌經體、輛雙面免嵌體尼、多勉面嵌時體;制(2習)近先中-晝哥港嵌體磁、遠昨中-青劇餓嵌體爬、近尼中-悲瞧李炸階港-遠歲中嵌帆體、保頰-于泛厘嵌體班、舌溝-肝等柜嵌體返;鞋(3哪)高陳嵌體頸、釘憂嵌體浸、嵌河體冠甘;晉(4紙)金瀉屬嵌奇體、勒瓷嵌輛體、戲復合叉樹脂篩嵌體世等。競2、犁適應手癥:秧(1覽)各秘種涉珠及牙仆尖、裕切角侵膀堤疊壯邊緣淹嵴、甲西澡存境面,膨需咬藥合重叔建,松不能王用一顧般材嶼料充原填者咸。圣(2懂)需系恢復隸鄰接哲點者惠。鉛(3載)固拋定橋籌的基溪牙已儀有齲秋洞或存要放顏置冠著內附梅著體食,可篩做固鐵定橋盒固位陳體。炕3、李禁忌晌癥:不(1誕)年蛙輕恒壞牙和必乳牙稅。乖(2篇)匹擾冤膊眨面缺淚損范繡圍小刃而表凳淺,虛前牙瓦鄰唇期面缺陡損未淚涉及擴切角派者。乒(3睬)缺興損范醒圍大冰,殘斤留牙吹體組豬織抗朗力固蔬位差輪者。展(二灰)鑄仰造金宮屬全碎冠:蹤牙科脅合金咸以鑄昂造法宗完成英的,鹽覆蓋薄整個廚牙冠興表面賺的修仔復體山。羨1、謙分類喉:根偵據合嶺金種暖類的鋪不同帖分為臨貴金草屬全裙冠和嚇非貴植金屬軍全冠泰。校2、凡適應惑癥:片(1錫)后蛇牙嚴想重的啦牙體繪缺損催,充久填或誤嵌體救修復涼抗力梯形、塵固位判形差咬者;茄(2響)后向牙存嫩在低浪縫耕湖緊、鄰兄接不屋良、雷牙冠炸短小攝、錯球位牙影改形搖、牙肌冠折結斷或債半切架術后化需要潛以修救復體全恢復弦解剖償外形眨、咬吵合、楚鄰接憑點及掩排列息關系張者。槍(3吸)固潑定義吃齒的抗固位俘體。口(4染)可虧摘局龜部義胡齒的須基牙夠的缺凳損需炸保護袋、改泰形者久。倒(5距)患婚齲率潑高或夜牙本計質過躍敏嚴賤重伴澆牙體把缺損超,或稍銀汞靜合金宗充填身后與憂對頜壓牙、禍鄰牙擱有異興種金戲屬者寄。障(6窮)死征髓牙斥經完昆善的賊治療枕后預稍防牙沃體折冤裂。澤2、精禁忌吉癥:托無足已夠抗牽力形脖、固吐位形序者。塞(三債)烤午瓷熔肌附金瘦屬全叛冠:定(p箱or溜ce洞la而in靈-f欺us翅ed照-t凈o喊–助me潑ta阻l蕉cr密ow市n,裳PF稠M)抹1、房分類辨:根初據金奴屬基那底所日用合蒸金種洞類的盞不同桶分為臘貴金脊屬全夜冠和膀非貴擇金屬絞烤瓷級熔附動金屬沉全冠兼。況2、座適應奇癥:楊(1毛)牙牢齒顏己色形張態異編常,峽不宜稠用其銀他方忙法修看復或欠要求款永久縣修復滲者;蘋(2命)齲饑洞或物牙體膝缺損玻較大昨,無軌法充尋填治撒療者節;罪(3絞)前押牙錯柄位扭窗轉不酒宜或際不能索或不奸愿作尺正畸跨治療循者;習(4綁)需堆作烤田瓷橋等固位司體的甚基牙群。予2、平禁忌濱癥:巡(1鞏)年嘗輕恒璃牙;住(2弟)牙裝體過憤小無制法取伏得足課夠的諸抗力暗形、森固位竄形者價;始(3羅)嚴室重深掏覆錦徐購、著咬合沈緊,打未矯食正無慕法取惡得足巷夠間幟隙者霸;脫(4吃)夜筒磨牙淡者。于(四矩)瓷匆全冠砍:執1、字分類濫:根赤據制噴作工亭藝不渴同分法為鑄炒瓷冠團和烤秒瓷冠茶(鉑流金箔結、鋁詳瓷、喊直接霜堆瓷角)及田CA淡D/擾CA滿M瓷拾全冠陷。革2、睬適應粱癥與跌禁忌勇癥:球同烤無瓷熔候附金豬屬全附冠。宮(五搏)塑鈴料暫豎時冠疊:梢(六莫)樁胸冠:頂利用漸金屬誰冠樁釘插入籃根管躍內以澡獲得皂固位叼的一病種冠斥修復錢體。告1、摟適應椒癥:暑(1能)牙橋冠大工部分植缺損燙無法臭充填連治療努或做聽全冠研修復衛固位嫌不良期者。貢(2頁)牙袖冠缺慶損至拆齦下企,牙束周健竭康,果牙根圖有足寄夠的桌長度此,經舞切齦筋術后恥能暴常露出璃缺損窮面者除。蹄(3舞)前垃牙錯剖位、屬扭轉苗,沒褲有條早件做姜正畸趣治療湖者。樹(4薦)前析牙冠唉折至林齦下蕩或牙丈槽嵴侍以下韻,經句牙齦身或牙駁槽突戀切除抬術后蝶,牙紀根有鞭足夠談的長板度和博牙槽蕉骨支覆持者談。梳(5董)牙展冠短傅小的間變色慰牙畸足形牙蓄不能堪做全趁冠修賄復者稼。咸(6污)作消固定港義齒牽的固鞠位體帖。防2、鼠禁忌沖癥:守(1富)1靠8歲撤以下公的青伶少年高;腫(2澆)育有明賤顯尖疼周感集染和從臨床穗癥狀蝴,未西能有譽效控振制,仿瘺管穗口未澆閉合拋,且病有分拍泌物糠者;邁(3非)嚴饞重的叢根尖過吸收汽,牙誓槽骨做吸收逃超過劈根長綿的1捉/3刪以上照,或襯根管掩彎曲倍細小恰者;躁(4舍)根窩管壁宇已側侵穿且憶伴有惜根骨住吸收際和根躁管內尊感染趴者;墨(5趟)牙綿槽骨灘以下純的斜撈行根局折伴捆斷牙宗牙根烤松動期者;輛(6蜘)原態有樁沈冠折鞭斷又櫻無法勤取出劇或取均出后汗根管玉壁過農薄者報;便(7節)深猛覆醒命館兄、咬版合緊羅、牙膏根長昂度不豆足者昏。傾(七普)3飼/4遵冠;窗覆蓋顯牙冠孤舌腭友面、蝴鄰面銜、前對牙切英端或均后牙裙芬獻周面的舉冠修佩復體扶。由擊合金羊鑄造梨而成盒,唇艱面基略本不周暴露愈金屬若,強糞度高渡、耐絞磨損如,但司邊緣煮線較鑒長,爛易發迫生繼挖發齲度。目送前較童少應銀用。障師現綿第爛三節棋歐牙列遲缺損近的固蹦定義窗齒修謀復突前和伍場腹一、魄牙列旅缺損調的定穗義禮上頜隔、下廣頜或上上、鳳下頜漏內不泰同部辭位,若不同研數目碎的牙蔑缺失砍,尚遲有一睡部分加天然挖牙存碗在。揭二、屯牙列霉缺損瑞的病肢因艘齲病煤、牙弓周病愉、牙凈及牙北槽骨迫外傷蕩、頜剝骨骨憐髓炎蠟、頜完面部求腫瘤勒和發污育障悉礙等辯,其竭中以苗齲病永和牙余周病姓最常寨見。至三、廉牙列奪缺損身的影臘響熔1、業咀嚼每功能給減退拴2、危牙周桑組織滋病變敲3、桐發音旺功能日障礙眼4、照面部副美觀圓的影嘩響川5、涂對顳壯下頜黨關節由的影續響厚四、仍牙列謀缺損農的修怒復方握法偽(一慨)可片摘局異部義粥齒修挺復油利用住缺隙堤相鄰赴的天競然牙腹及其股它余勝留牙夏和黏辯膜作過為支蜻持,旅通過金固位際體和串基托嫌將義德齒固初定在文口腔侵內,絲用以仗修復婦牙列瀉缺損暢以及殘相鄰秒組織元缺損話,患花者可呈以自圍行摘故戴的診一種租修復膜體。偵1、裕優點奇:磨渡牙少仗、適棄應癥藏廣泛求、易鞋于保暢持口憤腔清忍潔。餅2、痛缺點噸:恢遼復的抵咀嚼剩功能蔑較差綱,體捧積大秀,異歇物感漁強,劣舒適碼度差垃。組(二糊)固梨定義逝齒修漢復的利用扣缺牙蝕間隙冰兩側省或一河側的堂天然園牙或蝕牙根倆,在選其上醋制作丘固位州體,超并與曲人工園牙連血接成返為一賄個整泛體,壺通過鋒粘固牢劑將井義齒位粘固弱在基弓牙上漫,患壩者不盡能自唯行摘蠻戴。稱1、祝優點沸:役1)紡義齒營所接輛受的戚搶盟賣植力通趣過基駕牙傳蓬導至叔牙周絡支持離組織魯,其漁工息沈房力傳桐導方墓式接鋤近天鼻然牙因;酒2)隊支持跳良好她,穩控固,葬咀嚼謙效率輝高;叼3)規體積寺小,謙近似幻原缺詢失牙提,異科物感雷小,朗舒適展,不暈影響纏發音枕,容抹易適子應;去2、顧缺點爭:誤1)奴牙體劫組織甚切割廟較多弱;穿2)莖不能璃取出獲清潔增,故語設計責上自強潔功拾能要徐求較攏高;懇3)產修理午困難代。建4)聽對基條牙要膏求高纖,適非應癥運窄。狡(三菊)種首植修屑復乏是由悶牙種岸植體劫及其們上部盞結構利組成腫的修鋒復體賄。齊1、天優點投:瓣1)攪支持逼、固辣位、咱穩定嘗功能扭好;榆2)茶減少搭或避涂免固尋定義畢齒需漫作的賠基牙朱預備榴及其飄可能數發生詞的不慨良后災果和園給患從者帶厘來的劑心理怕負擔成。喘3)累體積木小,披異物糟感小徒,舒煎適度通好。喊4)拆對于扶戴用蜘常規泥義齒諷有困侄難的桶患者窯有明簽顯的鈔優越趨性。頂2、豐缺點這:需溝施行蘋創傷弟性手僑術,零適應陸癥不用寬,朋費用末較高脹。袋五、哄固定擱義齒亭修復磚的適西應癥炮(一午)缺株牙的拋數目浴最適拴合修拴復1肝~2豬個牙漁缺失艱的病枯例,仰或間撲隔缺注失。炸(二脈)缺乘牙的胃部位買任何風部位蠶缺牙任只要振數目伸不多逼,基里牙符山合條瑞件均浮可選祥擇。挽后牙滋末端女游離暈缺失恨,一慧般不怖考慮至用固區定義衡齒修派復,到若只找有一蘭個最選后磨帶牙缺癥失,能對頜嘉牙為珠可摘細局部酬義齒巡時,螞也可省考慮刷固定煙義齒柳修復培。瘡(三腰)基餡牙的戲條件飼1、誰牙冠辦:形撇態正斑常,沈有足和夠的歪霧辭眼從齦高襖度,皇牙體洪組織占健康芒可提撓供足刺夠的飄固位奧形和仔抗力古形。趴2、握牙根首:粗劫長,求多根辭最好陰。堅脈實穩覽固,孤無病施理性注松動饞,牙揉根暴炭露不森能超文過根洞長的杜1/朗3。怕3、療牙髓閥:最奪好為娛活髓敢。有套病變奔者須肥經完短善的售治療竹,并票經一券定時柱間的辨觀察摩,確境認不渣會影速響修救復效言果,概才可址選做旱基牙添。寧4、去牙周您:要妄求健羊康無慌炎癥陜,牙伙周膜斤正常稍,根扔尖周摩無病憲變、擋牙齒摔無叩蜜痛;數牙槽叫骨無聯吸收誰或吸也收不居超過濤根長許的1汪/3采,且恒為停為滯性貼水平伴吸收咐。退5、態排列紐:應糖基本萍正常續,無筒過度梳的傾體斜或秤扭轉畢錯位常,不湊影響公基牙扶的牙旨體預桌備及姓各個藍基牙轟之間垃的共槍同就想位道桃的形蘿成。雪(四頌)拆咬合投關系忍缺牙群區牙罰槽嵴鍛頂黏報膜與汪對頜要牙的紙綿勤賞面之撕間應之有正斗常的轎捎滲齦距摘離,史鄰牙拌無傾拔斜,真對頜嘗牙無頭伸長奸。確(五亭)缺狂牙區患牙槽潑嵴斜拔牙說創應沃愈合脾良好趕,牙殃槽嵴靠吸收府趨于程穩定笑。一辟般在飯拔牙班后3倒~6島個月星進行棗。缺禁損較縫大者惠,不鋼能滿瘋足美貝觀和繼衛生啦的要投求,掃不宜狹設計戚為固認定義的齒。憐后牙耍區基率牙條世件好郊,可臉設計桿為衛扎生橋寧。慈(六診)年刑齡掠20詠~6怪0歲類為適嚴宜年只齡。寇(七娛)口麻腔衛晃生燭要求悟有良晝好的忌口腔圍衛生緒,修勝復前安應進旬行牙巷周潔鞏治,崗囑咐躲患者華保持孫口腔土衛生友。量(八鋼)余狗留牙鍵情況概整體塊考慮避,除擁基牙脅以外讓的余趣留牙條如有弦病變日,應竭行徹油底治肝療,蹤不能知保留巴的應察拔除旬,待陪拔牙罪創口兵愈合幕后,增再根奴據口董內情及況整鉤體設物計。池(九刺)職做業與內患者堂要求燈(十饒)全宵身狀踩況姻六、顫固定盒義齒權的組藥成和健類型命隸帝玉明撞盯股逐端江奧枝獎災諷身阿欺貪立(一謀)固曾定義踢齒的謝組成為固定唇義齒浩由固甲位體任、橋貓體和優連接專體三兄部分括組成啦。雁1、抓固位際體:嶼指基嚴牙上叼的嵌擊體、盾部分結冠、甚全冠癥等。含它與恭橋體粉相連貌接,統并借厭助粘否結劑貫與基圾牙穩繳固地喜連接暑在一武起,免使義沈齒獲喇得固盾位。言固位老體不棒僅要惰對抗續本身襯因受貫力而浸可能版產生刻的脫廢位力扁,還光要對玩抗由籃橋體爆傳遞刺而來點的翻坑明力所糕造成熱的機丸械脫托位力隊。要崇求固掛位體晝要有牙良好纖的固擋位力騰和支豈持力貿;有甩多個音固位紙體時皆,要被求各臟個基隙牙上污的固勿位體連要有船共同春就位范道;橡選擇匪高強雅度的博材料政制作粱固位拿體。籮2、眾橋體熊:就趨是人菊工牙厚,是膨固定惡義齒譽修復顫缺失撫牙的鑼解剖瞇形態故和恢蘇復生悶理功君能的良部分寸。橋廉體的悟兩連鑄端或介一端妻與固山位體陰相連絲,其送咀嚼額力通蠢過連陶接體注傳遞拜給固紀位體眨和基蒼牙。暈要求貨橋體倍符合急美觀也的要嬸求并珠具有魔一定凡的強昨度。拔3、舊連接坡體指狹固定執義齒立橋體緒與固霉位體朗之間背的連舊接部大分。亂分為碌固定維連接漸體和木可動行連接殺體。防(二鐵)固俘定義習齒的嚷類型無1、粱雙端宮固定董橋:濁固定享橋兩敵端的鍵固位帥體與伯橋體蒼之間捏的連軟接形躍式為雖固定祥連接巧。這裝種固柔定義祥齒所疊承受雜的般勒購力能醉較均搬勻地螞分布尖到兩仆端基神牙上性,再拿通過薦牙周器膜傳寶遞到濟牙槽墾骨。衡其設脫計較拜符合遣力學照原理炊及生連理性劍原則流,臨誘床上肥廣泛甩應用驗。因2、根半固詳定橋要:應碌力中作斷式篇固定汪橋,燈橋體憶的一饑端與希固位端體為雷固定哈連接豈,另眾一端釋為動慰連接常體。葛適用屋于基畢牙傾虛斜度萄大,縫難以飄取得脊共同涉就位那道的暖病例捕。瘋3、盯單端沫固定話橋:頸固定棄橋只循有一姐端有言基牙遣和固圖位體棍,橋洪體與無固位謀體之鋒間為旺固定器連接齡,另飼一端禍完全映游離宏切無升任何束形式且的支轟持。哥其橋幅體受食力時徒,在榮橋體吧處形幟成力先臂,火在基鏡牙的鎖根中尤1/膠3與姥根尖憶1/卷3交娃界處辛形成杠旋轉什中心萄,產娛生杠釣桿作個用,傍引起背基牙謎牙周糊組織陵的創初傷性金損害報。臨雁床少境用,僑只適哈用于驗缺牙組間隙益小,已基牙捎支持移力強始大,名橋體幟掌枕力小嶼的病銜例。服(四蜜)復麗合固顏定橋啦:是音以上寬兩種朽或兩到種以筆上類擴型固確定橋趕組合繡而成祥的。呆一般魂包括朝4個搖或4躲個以剛上的瞎牙單欠位,槳含有傅兩個坦以上打的基越牙。憑所以克對共液同就生位道殃要求港較嚴再格。層同時殺復合茶固定火橋承頸受外任力時尿,各管基牙你相互呈支持壤或相稿互制奇約,嘆使固耕定橋侵有良迅好的尸固位律和支啊持。驗除以你上幾荒種類逢型之蜘外,鴨還有條一些譽其他狂結構吸的固薯定橋擾,如鉗種植次固定剖橋、療固定抽-可守摘聯猶合橋某、粘管接固手定橋搜等。積七、客固定寫義齒足修復錯的生再理基僵礎頑(一訓)牙郊周儲緩備力哀1、鈴咀嚼魄力:盲咀嚼轟肌收訂縮時恭所能蘋發揮膜的最瑞大力彼量。古2、莖火燦雷井力:譜在咀器嚼運建動中堤,個爐別牙漢齒或運部分苦牙齒友承擔庸的力找量稱譜咀嚼忽壓力揀或僻忠脈精納力。紐為咀釣嚼力織的一值部分股,具凝有個欣體差炒異。悶3、寇牙周心儲備總力:駕日常劃生活悲中,貫咀嚼魚食物豈時所謎需濕貌勺膊滿力,摟僅用妨了牙揚齒所隙能承緞受智科娛微唇力的亮一半懷。因爭此,錘牙周云組織拾還有奮相當矩一部剖分顏撫餐君忍力未況被發漠揮,案這部存分未加被發湯揮潛亡留在艘牙周牲組織督中的膠踐兄哈衣力即算為牙償周儲坐備力侵或牙臉周潛擠力。好固定覆義齒妄修復練時就欠是動鼓用了效基牙掛的牙君周儲隸備力按,這羽是固梢定義情齒修攪復的離生理成基礎勒。絡(二狼)牙午周膜紋面積欄是反梯映牙偏齒牙遙周儲其備力慈大小懲的依漂據。伶上下古第一晨磨牙題的牙私周膜滔面積櫻最大拿,其芝次是澇第二移磨牙混,尖撥牙次玻之,蝶上頜鳴側切膚牙和洋下頜狡中切攏牙的染牙周劍膜面絕積最臉小。買由此扎可見澆,第峽一磨累牙是伐最好姜的基獸牙,倚而上鳴頜側價切牙質和下修頜中粗切牙選是最愚差的基基牙狡。秩當牙貸周組慮織萎曠縮時秒,牙專周膜串面積趁會相貍應減測小,田以至比于牙愚周儲不備力鄙也相互應降盒低;詢當牙列周膜果面積瞎會減岸小到佳一定默程度訂時,古就不納能作議為基色牙。疼單根鵲牙以枯牙頸督部的撐牙周群膜面洲積最煙大;頑多根眠牙以局根分恰叉處莫的牙濤周膜左面積真最大法,頸席部次網之,邀向根伶尖區疼逐漸復減小壽。幕(三泊)牙童槽骨伙結構木牙槽裂骨的怎主要甘作用蓋是支除持基雅牙,野承受狂由牙你周膜與傳遞扛來的散渠嶼犯力。三健康準的牙惕槽骨淋骨質晝致密萄,骨略小梁褲排列柄整齊燭,能牽承受他較大醉的駛鎮宋倍麗力,罪因此深具有優較多修的牙蓬周儲惜備力梁。此盟類牙征齒適鵝宜作恐基牙汪。些廢用股牙的璃牙槽摔骨骨改質疏郵松,延骨小救梁排沙列紊皇亂,樹出現奪廢用慮性吸予收,修牙周志儲備籍力下丈降,拘承受接市廊善扶力的嫩能力鹿減弱扶。此壽類牙漠齒不血適宜員作基患牙。掌八、族固定核義齒秋修復寒的力袍學分釀析任(一腸)宋固定素義齒喘機械性力學鼠原理起1、獎簡單姨支梁惠的受斧力反校應愈1)論屈應參力:戲2)蛾撓曲滲變形吩:撓2、尾簡單尤固定紹梁的僵受力兇反應馬1)問雙端爸固定各2)晨一端賤固定潑另一獨端支咳持賴3)損一端渾固定己另一扶端無痰固定茅和支并持惹(二腳)固嗽定義堡齒的飼生物固力學彎分析賺1、深固定洋橋表距面的淘應力辱分析國1)嬌應力千分布亂與外碑力作巨用的塵部位飯、作滿用力班的大衡小和傻橋體編本身役的長擱度有凝關。鞋2)睜固定替橋的痰長、吳寬、枯厚及要材料徒性能障等,談是影酷響其外表面眨應變諸的重想要因恒素。羅3)攻固定步橋橋摩體表千面的綁著力亞點和呼連接愛體處給是應級力集吩中區踩。劫4)忠雙端半固定允橋的然表面島應力鑒分布屬比單形端固李定橋坊更均悠勻、袍合理橫。竊5)蕩在相驗同載壓荷下面,上它前牙庸固定亦橋產象生的攀應力賭大于萬下前碧牙固申定橋掛;而狹后牙丈的表抵面應帝力更姑小。董6)獵基牙箱支持教力的午大小襲對橋存體表妥面的柏應力光分布弦有一掉定的帥影響墓。基勇牙支寬持力井強,商應力晴較小陵。記2、友固定須橋基芹牙牙暮周組宵織應片力分冶析差1車)牙桶列缺龍損修藏復前父后對菌比:亂目修復篩前,療缺牙如區鄰惹近牙值及牙受周組崗織的巧應力獲值增茫加;短修復續后,貓同樣鄙部位驢受力悼,首竹晴番有力會逢分別傭傳遞娘至鄰撤牙和爺橋體蔥,分甘散了貝爪樹濟害力。晉基牙花及其土牙周耽支持醋組織奔的應改力比棉修復餓前有險所降箏低。燭缺牙爸后應營及時毯修復堪。焦2激)基昨牙數肌目與險形態府:傅在懂相同厚載荷巾下,脖多基滿牙應緣力值尚小,黃應力善分布承均勻宅;單盆根牙箭較多信根牙需產生姥的應蹄力值紹大。帽3)訓固定醬橋受鹽力方畜向:獨平受垂朱直力鍵時,目基牙沫牙周夜組織按的應蘭力以捏壓應侮力為位主,薯應力戀主要錯在基漢牙頸帝部和手根尖僻區。暢受側蘆向力要時,栗基牙季牙周虜組織姑的應跨力為憂較大珠的拉寬應力漠和壓溫應力坡,約巡為垂褲直載笑荷的能4倍憲,應永力集蘭中在蠶牙頸六部。棕4桃)固鞋定橋餃的位折置:臨頃兩端削有鄰廉牙時幼,可怠分散坡枝末更戒力至庸鄰牙鹽,并鄉傳遞丙至鄰軌牙的運牙槽脾骨和明頜骨飽,可寧降低傍基牙地牙周疤組織類的應炕力。旺九、雪固定償義齒膀的固術位徒(一混)固劉位原變理(拾同前粥述,召略)張(二喪)影真響固楚定義乞齒固返位的州因素蜂1、催上下軟頜牙惹的排勿列關狼系:汪主要圍影響辜上頜柔固定食義齒注。多下頜衰牙齒鉗有推喪上頜約牙齒略向唇秋頰側筐移動吸的力察,尤倡其是服上頜甩前牙舍。因輸此上局頜固貞定義功齒受弦此影殲響較泊大。崗下頜剪牙齒型排列謙軸向蜘較為悲垂直終,所逢承受借的舅王弄蝴力也崇更為給垂直碎,有陰利于續阻止貧下頜松牙齒尿向近逃遠中甩及頰世舌向末移位假。因怪此下哄頜固嶼定義怨齒受床此影爭響較兼小。訊2、昨基牙嫂受力經的運美動方押式:牙頰舌悅向運藥動、痛近遠蹦中向姨運動蟲和垂刊直向緒運動匙。緊1)巖頰舌苗向運硬動:源吧當雙產端固朵定橋掘受均稍衡的蒸頰向港或舌廈向的昨悄密靜力時拐,兩骨基牙抬受第檢一類膝杠桿惰作用鏡,形掉成舌蹤向或棍頰向閉旋轉岸運動輛,其壯支點即位于禿兩基麻牙根盟尖1旅/3筆與根拍中1挽/3柴交點釘的連賢線上腦。此投時如踐果兩躬端基仁牙穩哀固,數固位狗體的丟固位挎力良赤好,蠅固定今橋的眨固位小良好播。客如果材固定愁橋的衛一端乒受到仗從舌視側向己頰側全的外冬力,名該基庭牙本學身會狐受到淘第一難類杠鞭桿的精作用盲,冠灑向頰步側移流動,片而根列尖略瞎向舌如側移宣動,位其支島點位即于根殿尖1冰/3從與根云中1如/3銅交點慨處。項此時漠,螞①助若兩垂端基如牙均的較穩豎固,貨則固旁定橋貞的旋利轉移蝕動度開小,駕對固升位影腿響較眼小;淋②縮若兩盒端固柄位體戶的固捕位力賓相差采懸殊制,則畏固位閱力較新小的丑一端洞很容虧易發安生松門動和販脫落掛;屈③撕若兩盲基牙藏的牙獻周條潑件相利差懸永殊,鍛則很涌容易袖引起命條件舒較差寨的一田端基減牙牙甜周組匹織損茫傷,皂導致歌基牙被松動驢。仿因此揮在固僵定義甲齒的嶄設計芒中,冠要求柜兩端直基牙該的支拴持力晃與固蹦位體來的固銜位力閥都應禁基本疏相等域。竊2)潔近遠稈中向緞運動趙:死當季固定胖義齒斤受到價近中始方向病的斜女向外扯力時領,兩齊基牙晝將以冠根尖五1/匪3與織根中前1/葉3交嘩點為鄭中心嶼向近吃中移辯位,唇根尖笛略向墓遠中坦移位丙,此庸時所近受外假力全捕部支訪持在川基牙啄牙冠像躬綢窩面遠外中邊燕緣嵴暫上,宿若冠玻高度含不足怖或軸洲壁過掏度內絨聚,出固位短體將崗因基漫牙的仍移動草而松謙動脫何離基壓牙,鋤導致土固定前橋的缺松動銳和脫顏落。特一般叮情況屑下,副因近腰中有駝鄰牙做存在烏移動爆量是魚很小旁的。面但是域如果拐基牙安牙周豆情況緒不好筍,牙載齒松涼動或峰受力柄過大繡時,梯還是桑會發圖生以鐘上情貨況。寬3)甲垂直認向運避動:既奶(修孩復P晚99久)扔(三依)固鈴定義岔齒的信穩定搏性與碎固位廢固定牲義齒之的穩有定性壟是指豬固定姨義齒繞在咀綿嚼運概動中詞,在舊承受購來自刺各個挺方向彩的咬微合力裂時,監能保井持平連衡狀存態,崗無潛技在的待翹動女現象辣。它轎與義粥齒受致力時扎產生磨的杠昨桿作火用力悄有關適。這染對義凝齒能紀否獲邀得良枯好的欠固位擔有著鋒密切閘關系筐。智代宗彼經鵝第三燈章嬌固宇定義驅齒修風復前赴的口門腔檢屆查及塞準備善催關不掩第一郊節職病抹史采勿集濕一、延主訴擦是患黎者本患次就溉診的找主要鹿原因續和迫陽切要佳求解展決的約主要什問題沙。紗癥狀議、功博能障青礙、源美觀駕問題忌等。動二、悼系統壺病史逼指與述修復申治療赴有關約的系仍統疾疑病史到。誠1、倡與修食復相寧關的南系統談疾病監史:桌藥物革材料晴過敏鞭史、熔抗生往素應醫用情融況、列放射本治療冤史等巡。容2、柄系統向疾病聚或藥宏物對盾口腔風病的盟影響浮:如坦牙周覆病受擇糖尿粗病影搬響、需抗驚洋厥藥利等會緣導致捉牙齦頌增生版。暑3、映傳染霸性疾鉛病史疾:乙金肝、勾梅毒晌、艾答滋病焦、結餓核病優等會膝造成案交叉番感染副,應漆做好畏預防理措施帝,保年護醫朽護人餅員和糾患者港的健精康。仿三、后口腔誘專科銜病史色1、盲牙體采牙髓芝病史柜:一藥般應量在修毒復前謊得到仿完善刺的治軍療。診2、序牙周炎病史耗:鳥應高哄度重輸視,腹因其靜回影翼響修倆復治證療的狐效果皂。初3、浸修復策治療賭情況膨:是懸否做抓過修偵復治馳療,海修復扮體的探使用響情況亦及修幟復效逆果怎縫樣,悅均應昌詳細淡了解驢,以饒便制嘴定正艱確的茄修復仁治療母方案扭。醋4、晴正畸初治療構史:捏關鍵邁是是顯否有婚牙體葬松動白情況勒。雙5、澤口腔上外科蠟治療軋史:懼尤其壟是正澤頜外臂科治萄療情首況,金并應田與修慌復治漆療計畜劃進橡行整窄體考弦慮。捐6、隸放射竊影象蘆資料近:參解照和江結合寒既往悲及當股前的經X-濾ra恭y片浮,進射一步扮了解拔患者債大病爛情。極7、穩顳下班頜關赤節病凈史:川功能練性或球器質爽性病喚變情樸況及駛相關售治療畢情況趨。拴第二寫節析檢身查漆一、典口腔贏外部其檢查肆(一盜)頜翻面部烤檢查灑1、親膚色申及營瘡養狀賠態智2、裳頜面畜部的織對稱信性株3、瓜頜面務各部老分的膜比例脂關系震是否蔽協調卻,有肌無畸水形,腹面下因1/默3的蠅高度秘是否守協調關。辛4、百口唇籠外形碑、上鋼下前到牙的延位置韻與口慘唇的飾關系持及笑右線的觀位置注。章5、償面部更輪廓登、面油型及駛顱、凈面、肉頜、遙牙的緣前后漆位置獅和大番小比乘例是兇否正撫常,門有無法頜骨羨前突歌或后則縮等胡情況紋。踐(二箏)顳區下頜想關節晶區檢漁查名1、涼雙側皺顳下他頜關藥節的爺活動炊度:威2、偉雙側防顳下趕頜關探節的肝聽診約:彈葬響澤3、階外耳迫道前顏壁的扣觸診泄:正袋中咬逐合時兇雙側灶髁狀驅突對紹外耳付道前收壁的肝撞擊反強度篩是否錦一致借。阻(三襯)咀制嚼肌政的檢部查華(四訪)下憑頜運籠動的違檢查鹿1、環開口鴨度檢襖查:繳正常氏開口聚度為樸3.飯7~絕4.水5c床m您。倉2、樣開口銹型檢吊查:陸二、只口腔佳內檢枯查馬(一怨)口惑腔一供般情駁況辟1、泳余留墓牙情記況:寸但數目傷和排做列情犧況、拋咬合野關系抬是否稀穩定涉、有飼無歌弄畝挺干擾車、有久無牙小體牙哥髓疾狂病、糧有無禽牙周姨病、灣有無勉牙齒砍松動吩。惠2、奧口腔補衛生陪情況紫:搏菌車斑、奉牙石并的附蹄著情偶況,榜有無膚牙齦跪出血乎、腫亡脹等女情況挽,了喝解患絨者口厚腔衛視生習葬慣,翼有無吸修復惱體及薦修復蜂體的利衛生欠狀況聽。杏3、璃頜骨呀和牙光槽骨此:智頜家骨發吳育情墻況,少上下宴頜骨園的位征置關彈系,盲有無池上下糖頜的績前突包或后慶縮等怖。傲4、輔其他命:舌風體的逢大小蝴、形梳態、冒位置深、功致能活登動情譜況,感唾液迎分泌江量及香粘稠顯度。口(二動)修夢復區然的檢午查靜1、氏牙體剃缺損濤及牙爪列缺和損部術位和條缺牙寨間隙丑的大劇小晝(1曠)發牙體罰缺損摔時患授牙的演檢查院:喜1)腦牙位任:必2)庫缺損農的部畝位和東程度膝:詢3)討牙色拉:艇4)殃牙齒加松動抄度:桶一度民松動且--氏幅度益小于凳1m句m或孩僅有蟻唇舌鑒(頰原舌)林向松樸動。弦二度攔松動精--儀幅度蛾為1爆~2賴mm斥或有溜唇舌僑(頰墨舌)早向及獲近遠嗽中向若松動廚。拍三度惡松動叮--防幅度廳大于揀2m裝m或洽有唇鈴舌(丙頰舌侄)向聞及近豈遠中棚向松槐動,眨伴垂垮直向械松動脆。磁(2儀)牙丟列缺術損時慨基牙關的檢蹲查:工1)溫牙體疾情況疼:齲果病,飛楔狀瘋缺損揪,牙筍折,股隱裂鐮,過柴度磨臨耗等貝。汪2)息牙髓裂及根連尖周茂情況秘:牙脈髓活遇力,遇牙惰髓治揉療情滅況,富有無叔叩痛厲,有弄否瘺刻管等次。貍3)伶牙周屬組織嗚情況賠:牙籍齦有狼無炎棍癥、答出血擔、增婆生、挺萎縮結現象劇,齦尿溝深忍度,琴有無覆牙周掀袋,所及其穩深度域,有慚無溢熊膿現金象。虧4)蛾牙齒異松動遺度:私5)賢鄰面餡接觸芳點的療情況垮:顯6)保牙列帳情況腰:旺7)辰行映趨關系北及頜昂位關服系檢饞查:某①琴正中紫芒鑒討位的可檢查脾:是蜘否有懸廣泛對均勻遍的駱耐惠占接觸名關系墊,中氧線是鏈否一紛致,規上下巧第一塘磨牙汗是否巡為中寨性關可系,犬前牙勢覆臂銷米共欠、覆鉤蓋是處否正臣常,咱艙乓藥平面將是否社對稱繩。早②奸息止克頜位福的檢殺查:牙中線卻,息炕止粘寇垂框間隙站的大轟小。橋③雀開影水干擾己的檢些查:林8)渴缺牙三間隙紅:缺育牙間燦隙大勒小是賣否正耗常。偽2、躺修復碗區傷改口愈未合情孔況忙拔牙決創口蘋愈合貌情況富,牙訊槽嵴梳有無忽妨礙炕修復洲的骨虎尖、號骨突解、倒即凹等椅。一樓般拔雙牙后喜3~創6個灣月,們創口偶愈合理良好鴿,牙星槽骨撫吸收陷趨于洪穩定來,此爸時為松修復錄最佳帥時期不。奮3、抽修復授區黏洗膜及蝴軟組繁織祝口腔季黏膜泰色澤滑,有絮無炎磨癥、蛛潰瘍節、及爆瘢痕而存在賴,黏產膜厚下度、連韌性啟、移傻動性儉等情淋況。這唇舌差頰系通帶的毯形狀蟻、附調著情瓦況等脊(三跪)原蘭有修灑復體促的檢飼查貸口腔臥內戴稠用情砌況,箭密合鼓程度抵,咬三合關披系,職對牙祖齦軟抗組織孫有無烘刺激執,行么使功預能情猶況。怕患者臟要求悼重做瘡的原剪因等叫。議三、匯其他階檢查木1、冶X線位檢查修(1戒)x嗚-r躬ay資牙片惜:勤(2腔)x廁-r疾ay如曲面搖斷層硬片:飼顯示盤全牙售列及楊頜骨線的情炭況。槍(3慰)顳捐下頜巾關節偵x-瞧ra京y側個位片附:關迷節凹孩、髁開突的鄭外形媽及髁旨突與聚關節吵凹的進位置保關系打。覺(4迷)頭攻顱定沫位片灶:分嬸析顱結、面詞、頜峽、牙樂的形本態、來位置存及相付互間振的變褲化關講系。寶(5啄)顳蜂下頜磚關節匆系列巾攝影業和C蛇T掃飾描:喝2、蠢模型甜檢查觸更仔賴細地秘觀察渣牙的欄位置亦、形罷態、豐牙體趁組織覆磨耗盒印跡榴以及穴準確半的娛發刑膜關系殼,以祥彌補骨口腔偵內部未檢查農的不咱足。蘿3、徑咀嚼叢功能苦檢查寧(1土)評可叛袋力測命定:監(2警)咀商嚼效景能的肺檢測重:產(3滾)下嘴頜運少動軌況跡檢建查:議第三享節慢治毀療計望劃秘經過爭上述剛檢查鋸,進宗行綜施合分益析,槍提出贈治療撒計劃胡。確象定治泉療計瓦劃時常應充惡分了趴解患觀者就仔診的繞目的攤和要辜求,湊讓患右者了初解自駐己的她患病悅情況脫,自絞身的稈修復盯條件麗,可螞采用席的方盯法,雜所需綁時間脅費用刑,操余作過儀程中翠可能愁出現錘的損推傷,呼修復剛效果自,修涼復體謹的使評用年前限等尚。由震于某嗚些操房作是抵不可赴逆的鑄,所站以必摔須事姓先征遭得患尊者的析同意澤方可禁開始關進行碰。另殼外要金將所順用材倘料、摔采用稍的方屯法,嗎人工府牙類族別和勵價格裕介紹捆給患傳者,罵讓患婦者選挨擇并燒做出刺決定御。橫第四很節摘病刺歷記舞錄及弟信息矛的傳啞遞短一、股病歷籮記錄裳1、治一般女項目驗:姓么名、魚性別哥、年刷齡、逼民族胞、籍衡貫、恩職業恒、婚唇否、號住址污、門太診號啦、就李診日份期等年。密2、鬼主訴促:患鈴者本便次就夕診的座主要繪原因喝和迫蘆切要復解決寨的主匯要問筑題,敞以及拳主要臥癥狀逝持續田的時階間等誰。應匠用通狀俗易鎖懂的括文字受簡要行記錄賀。握3、臟現病此史:會與本單次主疤訴有畫關的嗽疾病撐發生靜發展坑情況位,包緣括自爆覺癥致狀、鼠治療器過程靜及治狂療效秒果等聞。酸4、鳴既往敵史:確既往羊健康丙狀況汽等。灣5、舅家族竹史:陣6、隆檢查圖:(袖從此剩項開懸始,嚇應用舍專業期術語勁)怎7、訴診斷疾(或塌初步抽診斷卵、印絹象診帳斷)集:兩8、辨治療鑒計劃明或修城復計乎劃:沉9、贊治療疫過程杠記錄土:在襖整個假修復灶治療靜過程鬧中,譽每次蔬患者京就診敞,醫請師均射應寫得明日蛋期并背將所碧做的京具體止工作踢、治駝療效采果、喘患者章反應患、下漿次就惹診的素時間存及下摔次就姐診預躺計要竄進行預的工迷作做羅簡明吉扼要丘的記詳錄。葵10窄、醫獻師簽泛名:污必須呼簽全聽名。蹄二、疼信息明傳遞冰患者為鑄峰涉醫齊師廳觀元技毒師穗醫師非通過碗設計向單將勞信息躺傳遞止給技傘師:摔1、剛工作跑模型軍:退2、早頜位漸記錄凝:鍵3、黎患者蓄一般豎情況冶:牽4、限要求郊修復解的牙穿體缺兵損或晚牙列迫缺損殘的部贈位:禍可繪春圖。貢5、絲牙色蛙:紋6、攀修復托體的踢設計底:斤7、差修復臘體的寒材料行選擇敞:胳8、錘其他柏:床第五康節證修乎復前騾的準頁備與季處理他(一傷)醫廈療環綢境的穗準備盒1、券工作譯室環指境:貌2、航診療次體位按:仗3、煩器械碑及材斬料的攔準備肉:茄(二嫩)醫則患間暮的溝岔通住1、施了解摘口腔佩解剖串條件乳2、敘了解使修復哈過程茅3、諷明確泡修復漆費用碌4、轉預測拋治療湖效果樓(三卡)口冬腔處掛理挑1、業修復惑前口反腔界的一震般處焰理截(1故)保循證良滋好的幟口腔耍衛生纖:有修復淋前行翼全口呈潔治陪術,滅徹底盯清除軌牙菌期斑和澆牙石符。胃(2鄭)牙剪體牙駕髓病止的治義療俊對于弊齲壞罪的牙侍,不捉論是都否為酷基牙局,均鼻應行淺充填趴治療虹,有奏牙髓隸癥狀宜的,臨行牙礙髓治文療。干(3蒜)牙層周病他的治傲療證有牙竿周活擦動性題病變椒的,毀先做示系統磚的牙弓周病爪治療援,控摧制了廊病情箭后再翅行修字復。吊(4滋)拆窄除不詞良修句復體輔設計欄不當裝,制應作粗賴糙,盡危害冰健康紗的修穩復體算,或奴修復存體已續失去創功能房的,拘應拆例除。擺(5愉)余誓留牙詠的保晨留與素拔除房1)雁松動據牙坡根據她原因膨,處務理松張動牙臘。去參除病打因后宗能恢死復穩蔽定的驕,應磚予以及保留各。對恨因牙蝕槽骨巡吸收敏而造探成的否松動奔,應命視牙猜槽骨點吸收洗的程求度而星定。蝶吸收館在2夜/3溫以上調,松眼動達仗到三速度者累應予謊拔除渾;吸付收在饅1/疾2以回下,統松動襖在而返度左堡右時塌應盡井量保脊留,暑不過偶需做遠相應孤的治意療。屠2)安殘根吳應根歸據殘憐根的眾缺損堅范圍若、根侍尖周里組織育的健鎖康狀妄況,傲結合遇治療間效果倘與修祖復的球關系玉綜合勢考慮憑。責3)兵根分磁叉受必累牙驚根據稈病變杜程度波適當父處理觸。鮮(6倉)矯衛正治決療處是指綢牙齒齊少量狗移動頌的矯蓄正治帶療(錦MT雨M)汗(7扇)口氧腔軟影組織惑2、銳修復藍區域薯的處繭理奉(1些)牙殖槽嵴于:修未整有姑妨礙烏的骨形尖、信骨突逼。一梁般拔正牙后藥1個煩月左播右為串好。常(2箏)伸鼠長牙棄的處主理:超重度京伸長翠牙應獅去髓作、截鎮冠,幕行完花善的野根管改治療循,然奇后全刊冠修接復。惑一般納情況裂可適挪當調尤磨。露侮世第四閥章隸固睡定義玩齒的懲設計暴止柜芝關芒布斑第一戀節陳基辭牙的絕選擇困(一涼)基結牙的仇條件商1、濃牙冠蹈:形摘態正簽常,妻有足廈夠的川精鬼齦高悅度,豆牙體叨組織逢健康師,可比提供嗚足夠井的固賄位形托和抗榜力形雅。賤(1饒)牙宴冠應烏有足財夠的衡赤紀京括齦高撓度。跑(2輪)牙摧體組視織結板構正歉常。粥(3補)患撤齲的以牙齒臥,根伴據齲懶損大腰小決這定如寒何處幻理。辱(4曬)嚴班重磨負耗的假牙齒孟,選晉作基像牙時為須慎少重,箏必要壞時可驗考慮昨失活火牙髓崖,制涂作輔粉助固偉位形襯。罵2、侍牙根款:粗剝長,休多根修最好也。堅弄實穩故固,盆無病晶理性節松動詢,牙慰根暴眼露不輪能超科過根舟長的室1/怠3。納冠根狗比例惠為1歷:2壁或2列:3杏為佳翠,若閑冠根報比例曾為1碰:1很則是餓選擇沾基牙排的最含低限嚇度,火否則衣須增柳加基隔牙。秀通過同X-騙ra叨y牙嚷片檢跳查。搜3、抱牙髓可:最貫好為批活髓珍。有邀病變愿者須濤經完鼠善的疾治療滔,并濃經一賴定時詠間的艇觀察汁,確蒙認不部會影益響修表復效畫果,雨才可鼓選做愿基牙撞。捕4、女牙周森:要罰求健痕康無介炎癥京,牙屬周膜馬正常腸,根墓尖周矛無病諒變、配牙齒團無叩蹄痛;顏牙槽絨骨無坡吸收引或吸切收不先超過魯根長探的1癥/3岸,且墻為停憐滯性伴水平驢吸收凝。二庸度以舞下松卡動。鋤5、謹排列網:應頌基本感正常鄉,無視過度窮的傾略斜或跨扭轉短錯位沾,不妄影響亦基牙匆的牙背體預浴備及記各個酸基牙鼠之間倆的共書同就櫻位道位的形色成。瞞傾斜趟在3怠0暫o鑼以內疊可選偏作基連牙。絹(二誕)基板牙數輝目的桃確定進1、疊以牙搏周膜秋面積衰決定如基牙宜的數壯目黃基牙桂牙周用膜面截積的亂總和兇應等尼于或說大于禾缺失籮牙牙邪周膜順面積旬的總比和。誓多數渣情況脹下在割臨床掠上適衛用,目但不端適用映于所蹤有情聞況。刪基牙狀數目繼的確很定還朋要根屈據缺鎮牙間收隙大顏小、孝缺牙夸部位說、牙鮮弓形扁態、咸咬合喜關系俘和基糊牙的暴健康境狀況祝等具膨體條堵件綜牢合分贊析。指同時掏應注消意,監牙周優膜面誘積的寫大小擾是會顏變化三的,眼隨著炒牙周秧組織是的萎際縮牙伏周膜匠面積犁會相沈應地痛減小贈。當露牙槽休骨吸金收超驗過根臉長的弱1/末3,蹤牙周愿膜面寒積減獻少達萬50悉%時半,牙曠齒就腿沒有想了牙造周儲醋備力蒸,不添能選趣作基祝牙。槽2、港以抵殃升力比明值決穴定基批牙的泳數目地基牙蹤漁震力比寒值總偉和的哨二倍出,應腦等于嫩或大麻于各臉基牙煎及缺朗失牙止趨趟力比服值的騰總和黨。篇以仆貍惱力比罵值決話定基觀牙數狗目的蔑方法仿可在跡臨床采設計啄上作購為參偏考,叫具體亮設計鞋還應造根據君缺失策牙的清部位酸、基輸牙的住健康矮狀況右、咬挑合力豐的大敵小、策制作賠的難窄易程疲度、凝橋體萄兩端樂固位暢條件闖及基稱牙支泰持力姨的均眨衡因夠素全甲面考撈慮。遲(三遮)需芳增加賣基牙跌位置革的選鞭擇粒應在獵較弱智的基扶牙側妙添加盯基牙愁。燕第二凡節割固李位體寸的設返計檢(一濤)固汪位體療應具敲備的稱條件蛾1、還良好盤的固單位形海和抗呈力形翁。品2、詳能恢網復基沉牙的賄解剖筐形態緞和生舒理功落能。節3、俯保護襲牙體郵牙髓宗和牙歉周組濤織的汗健康尚,預驅防疾業病發牽生。菜4、貿具有傘共同隊就位斬道。慨5、桿材料巴符合阻要求濁。釀(二蔬)固疑位體薪的類框型妙1、衡冠外勉固位訴體邀戲各種殘冠修百復體晝。固勤位力晝強,爹牙體講切割房少。無(1竹)部勵分冠組(2鋒)全倚冠店2、染冠內潛固位烈體抄疫嵌體維,必嶼須覆候蓋與把橋體瘡相連館的鄰豆面。居固位析力差復,邊拿緣線聽長,岸牙體絮切割敢深,蔽目前層較少繼使用繩。乒3、瘡根內執固位尚體絨授樁鐮冠。窯固位招作用無好。慨(三辭)固宇位體久設計晴中應銅注意腹的問望題惠1、呀提高卵固位暖體的資固位晚力:斑(1患)選兆擇固貢位力沒強的攜固位暖體如派全冠廣。尿(2懶)增旗加嫩秀鐵親癢齦高瘋度。親(3廉)減傭小各密軸壁蘋向蘋寇味疊莖方聚辜合的哲角度符。掠(4帆)增辨加輔毅助固申位形情。途2、球固位萬體的懇固位勇力大捐小應悄與揪塑爹荷缸力的允大小諷、橋共體的區長度繁和曲際度相滑適應保:資3、垮雙端擦固定籍橋兩督端固某位體怪的固愁位力踏應基半本相跡等:弄4、寇各固樣位體怕之間耍應具哪有共吩同就輝位道言。束5、看基牙塘牙體晨缺損驚的固住位體啟設計移:遲6、稼防止瀉基牙軍折裂撞:卡7、那固位禿體的蓮邊緣捐設計襯:應遣伸展夜到自全潔區閥。頭8、叔美觀演要求勿:盼第三財節兄劣訓橋體各的設親計蝴(一怠)理產想橋馳體應寒具備塊的條摧件由1、鄰能恢默復缺理失牙車的形賞態和丹功能漿。批2、搶符號疤口腔槽衛生危要求廣,自壤潔作哥用好丘。略3、拉形態公和色割澤符予合美懂觀和寄舒適尚的要稀求。憑4、伸橋體叉的長忘度、當寬度倍和形倍態與已基牙醫條件屑和固怒位條熊件相敵適應闊。鋪5、蠻有足變夠的拿機械萬強度狐,化音學性甲能穩丙定,吊有良疤好的叫生物型相容灣性。淘(二壇)橋捐體的贏類型測1、邁根據涌材料吊不同薯分為眼:眉(1躁)金隱屬橋暮體:孩(2那)非精金屬依橋體取:針(3滔)金坦屬與默非金洪屬聯榨合橋雕體:乏2、狼根據撫橋體泳齦面床與牙膜槽嵴漆黏膜抗的關忍系分愛為:芹(1沈)接環觸式洲橋體膏:罷1)除鞍式譯橋體莊:之2)許改良炸鞍式平橋體肥:催3)嫂單側窗接觸駛式橋世體:屬4)腿船底監式橋柏體:圣(2處)懸齊空式狠橋體梨(衛刷生橋杏):蓋橋體慘齦面伴與牙罪槽嵴放黏膜拴不接忘觸,酸至少惑留有輪3m座m(唉3~羽5m珍m)寒以上碼的間繭隙。玻(三倆)橋雷體的壽設計恥1、除橋體誼的功趕能面靜:包氧括后沒牙的長遵撤樂粒面、朋上前慧牙的想切嵴菜和舌什面,革下前各牙的抵切嵴絡。艦(1打)投衡衰面的偵形態鑰:根輔據缺倒牙的妹解剖軟形態覺,參怠照鄰喇牙的溝磨損頂情況刺以及仿對頜匠牙的殊咬合度關系敢來恢命復。蓄窩、駛溝、戚尖、禾嵴應嗎與患毫者口伸腔具洽體情箭況相全適應卡。咬樓合接猾觸點崗應均超勻分富布,維適當獅降低宰非功襲能尖辱的牙典尖斜楚度,飯減小聰側向爭力。耐避免藍各種騾陰席壽鉤位的腥早接盼觸,淘增加昨排溢達溝,蠢減輕嶺揀也距炊力。湖加大漁橋體厚與固逼位體婦間的禮外展茄隙,克增加盒機械曠便利猶,減直輕亦各把吃匆力。刊(2梨)家比資訓秧面大途小:庭應適功當減渾小疑限桑爹榜面面吐積,凳以減戒輕基修牙負線擔。熱可減蒙小橋廳體的湊頰舌黨徑和注加大豆舌外點展隙臣。西2、現橋體唐的齦故面:糕(1精)牙傭槽突翅吸收清基本密穩定源后再地修復朋。陡(2蝶)橋淡體齦捎面的架形式娘應有搶利于瑞自潔司。津(3西)橋飲體齦臥面與掀牙槽蠟嵴黏脫膜接悲觸的彈緊密稅度應觸適當蒜。為鏡輕壓怨關系團。通圖常將盛模型蹤上牙改槽嵴射頂刮褲去0敵.5勇mm煉石膏沉。愈(4棉)橋荒體齦言面所冶用材欺料應都具有廚良好齒的生灘物性穴能。毅瓷優丘于金昨屬,熟金屬微優于維塑料將。想(5攔)橋翻體齦存面應皆高度殖光滑意。岡3、刃橋體落的軸跌面:澤(1蓄)正招確恢龍復軸孤面的財外形增突度碎:石(2油)形齊成合狀理的聲鄰間翼隙:預(3半)橋統體的堤大小斧、形古態、雨色澤徑及排帶列位漠置應省與同草名牙勉對稱燃,與辰鄰牙穴協調逃:活1)單前牙水缺隙本大于增同名紗牙:賞2)仁前牙定缺隙暴小于虛同名嗎牙:墳3)鈔前磨允牙缺以隙大犧于同傾名牙讀:順4)糊前磨耗牙缺盞隙小肝于同堡名牙般:見5)槍橋體克顏色遵、光說澤和像透明緞度應儀與鄰慧牙接大近、史協調鄙。湊(4繩)唇惠面頸它緣線練的位岡置和姨形態療應與丘鄰牙捎協調匯。墓4、界橋體礦的強冶度:拍抗撓個強度擊提高宵橋體福抗撓去強度劍的措金施有升:銜(1徑)用遞機械糾強度福好的軍材料垃制作久橋體副。禁(2百)適澆當增笨加橋恒體金洲屬部煩分的受厚度專。息(3蹲)設齒置增尼力橋崇架。防(4潛)適道當減登小貌職泥敘智力。連第四患節冠惡連接元體的撇設計些(一遼)固調定連好接體械1、漠整體診鑄造汽法:拘2、拍焊接察法:野固定姨連接尋體應乒位于蛾相當納于天鳴然牙萬的接繩觸區柳,其霸面積峰不應垂小于臨4m程m墻2拌;連距接體露四周蠢外形仍應圓賓鈍,醬不能番形成肌狹縫踏,應怨留出旋正常米的頰訂舌外騰展隙洪和鄰偏間隙姓,切科忌將掏連接將體占脹據整常個鄰甜間隙屋壓迫設牙齦巡,妨例礙自緩潔。店(二御)活兔動連步接體爆第五梨章陡固歲定修語復體思的牙不體預肉備敗姐踢梨呈對第一予節藝牙體暖預備圓的原允則買一、質健康齊牙體災組織駐的保灑存攜在滿異足固只位和紡抗力交的前鈴提下幅盡量瞎保存枕健康頌的牙之體組帥織。攜二、折根據磨設計顛要求蕩切割才牙體化組織逗(一樂)均鍵一的頓切削智量宰根據丑材料避的要習求,注磨除籃一定堆量的洽牙體翠組織轟,使配修復畢后的放牙冠成與原沙來相聲等或耽略小染,盡聰量使箱修復沈體的島厚度齊均勻域一致描。拘(二東)去故除倒絨凹筆為使霜修復頃體順刺利就行位,清應將情牙體窗組織直進行閱磨切鉛,去船除倒青凹。咱冠修咐復體投應將們牙冠債的最久大周技徑將鄙至修勝復體猜邊緣乘處,吉各軸副壁平窄行或交向刑如方內以收2碑o勝~5頌o愉;嵌捆體應青將洞符型軸牌壁的系倒凹宵去除匠,各叔軸壁腰平行莖或向徒島方悟外展升2遭o導~5鐵o撈。壤(三說)有虛共同箏就位揮道挽(四壤)有蓬利于跌美觀役三、甚合乎你固位遍形和價抗力得形的追要求昌(一批)抗甩力形航的要好求驅1、廟磨除承無基解釉,添去除身薄壁蔥弱尖洪,使酸修復練體建畝筑在碎健康宗的牙每體組棍織上驢。即2、蓮盡可矩能保哈存支毀持抗望貼俗力的肅牙尖令、牙甘嵴,占3、始磨除親牙體權組織壓應足拾夠,屯保證夸修復體體有裁一定崗的厚笨度和熟體積趴。擋4、西修復票體邊貨緣線膏盡量佳避免耕設計都在督銀陷洪力集壓中區蹤域,方應避慌免形鞋成銳衫角和柳過薄船邊緣父。未5、姑必要貸時在菠牙本注質內術植入濫牙本膝質釘熄,根樓管內凱植入懷根管戀釘以劈增強及患牙示的抗珠力。渴(二瘡)固呀位形獸的要宣求肥1、孔箱狀耽洞型并:奸2、石軸壁鴉固位給形:戀3、詞釘洞禽固位宿形:按4、悅固位雖溝:摟5、班盡乎基面鳩說尾固青位形揮:碗四、熊清晰正的頸錯部邊威緣形剖成線罩(一餡)修蜘復體簽齦邊影緣位滑置呀1、嘉齦上織:雅2、煎齦溝象內:摟3、業平齊擾齦緣商:卻(二借)修辯復體惰齦邊批緣密斯合性紫要求街修復世體的洲齦邊尸緣與敬患牙情肩臺患厚度潑一致碎,銜遭接處蘋形成過一個鄭連續堵光滑籮的面宜,避鋪免形倚成任疲何微孟小的盈懸突尋。培(三零)齦檢邊緣尚牙體查預備際形式鉛P4嗚6篇表芳5-祥2促五、抬保護繩牙髓公1、坦高速科高效爹切割你牙體仔組織撫2、證牙體泄預備宵一次竿完成面3、擊水霧呢降溫傳4、葉盡量膛保存巴活髓充六、老車針斑的選偵擇幣引導朋溝車亭針、漲粗磨技用車由針、漢舌面納預備甲用車舟針、危肩臺亡車針堅、磨說光車記針等皂。烏第二站節訴嵌援體的悼預備眾一、觀嵌體倍預備膽的基峽本特辦征貨與充耗填治肥療的荒窩洞傘制備嚼比較趣1、度洞壁籍無倒墻凹宮2、銹形成塌固位床形和討抗力擦形,拉并可秋增加擁輔助中固位歸形。蚊3、河有洞牛緣斜挨面徐(1纖)洞臣斜面品的要皆求:璃1)眾與洞才壁成剩45倡o什角商2)展寬約樂1.雹5m瘡m淡(1灣~庭2m符m塘)越3)嚴起于往釉質軋厚度領的1因/2餐處從(2在)洞誕斜面頌的作店用:寶1)抱去除抽洞緣塊無基柱釉,殿預防醬釉質掌折斷朝,增糧加牙句體抗惠力。察2)躍增加無密合允度和刃邊緣嬸封閉昏作用芝。范4、秋鄰面概預備庸特點摩(1漏)鄰錄面箱鮮狀洞程型:惹用于懼鄰面僑凸度學大,摸缺損程范圍圍小的機患牙炕。軍(2嶄)鄰罷面片茅切形滲:用臨于凸贏度小播、缺縱損范脾圍大涂而表怨淺,擾鄰接安不良贊的患悉牙。依鄰面絞片切哨形的顆要求縱:柿1)規去除病鄰面損倒凹慧,方短向與賄就位用道方烤向一諸致。驚2)館頰舌詞邊緣叢應達且自潔槍區。棗3)禿齦端妄與齦瓜緣平胖齊或寒置于齒齦下聞。擇4)允在片辱切面依內可街制備乞小箱俘形、校小肩氣臺或喜溝固申位形頭。維5)趕各片硬切面挎相互辨平行忍或向步諒壓炮膠弱方內聽收2蛇o晨~5賊o甩。脫二、鬼各類宿嵌體忽牙體哈預備間的要為求潤1、炊醫待堂度草面傲嵌體勾的牙染體預多備西(1益)去榴腐質腳(2費)預該防性何擴展圈(3蟲)固孔位形厘和抗竄力形貫的制運備雨1)熄深度挨:大忍于頂2m心m型;熱2)節洞底章:平摩,或稱多個歸洞底筒平面候,點梨、線活角清默晰圓頭鈍;頭3)障側壁趴:平崇行或鼠外展撲2穿o讀~5敲o想,并最與就腦位道蠟方向睛一致棍;背4)斃洞斜烤面:盜在洞蛙緣釉扁質上桌制作懇45稅o奉斜面殘,寬悔約陣1.所5m要m亡;呢(4響)精飾修完頭成:番2、丘鄰午跑免拳拾迷嵌體陜的牙餅體預富備我(1巷)金凍備位面:辜除箱腰狀形供的要燃求外泰,還錦應制擋備框鳩尾五固位另形,忍以防揉止水框平移揉位。蝕鳩尾那的大亡小根寄據患搏牙中保伴扁攀擔面形森態而黨定,播鳩尾衛峽的導寬度幻一般吩為少別隊省司面頰沸舌徑惱的1核/3朱,小打于唯鳩尾甜末端勵。兆(2里)鄰俊面:妖兩種封預備肆形式宅1)秩箱狀責洞型刑:用忘于鄰顏面凸吳度大脈,缺站損范霞圍小售而深后,或密容納挎附著蠶體的決患牙話。鄰礎面洞隊的置頰舌螺壁應備達到增自潔證區,鏡互相灣平行寶或向喬畏苗德方外蝕展健2后o生~5得o妻,為御長方冷形,爐或莖為倒有梯形烈,段瘦枯桐葛帆緣頰勢舌徑弓大于耽齦壁榨頰舌玉徑,龜鄰面凍洞的析軸壁容應與漏絞佳熱面軸競壁平束行,響無倒浴凹,健與就槍位道扮方向符一致很,可經向爺贊翠何方內諒收灶2踏o模~5廢o逼。齦減壁與式軸壁頑垂直拼。宴2)射鄰面盡片切摔形:甲用于錯凸度翻小、座缺損缺范圍鞠大而萍表淺宮,鄰柏接不嶼良的做患牙殊。健頰舌確壁應凱達到城自潔持區,甲去除培鄰面萬倒凹舊,與捉直鹿贊面軸浸壁平掛行或錦向歡枝雕攤方內險收某2摘o顏~5黃o衡,掌方向枯與就澤位道兼方向遷一致后。可鄭在片基切形奮內制胡備小嚇箱形媽溝形誘或小離肩臺螞。鄰滲面制巖備時警特別絮注意堆不可秘損傷炊鄰牙政和牙穴齦。恢3、銀后牙揭鄰-河載桂湖襪圈基鄰已嵌體住的牙籍體預拒備墨4、蠻高嵌掃體的哭牙體聽預備虜皇鍋紋面應啟預備野出0致.5法~們1.所0m蠅m的供間隙站,去絞除磨石損不松均勻柜的高港陡牙咬尖,兩叨影況緣作淋出斜外面;數制備壩釘洞沙,要薄求位照于磨表牙的勾頰舌鑼窩及膏近遠援中窩市,前趙磨牙芽的近話遠中刊窩,剩深度偽2m選m,茶直徑清1m或m,分互相茫平行宅與就宴位道跪方向善一致邪。基三、干嵌體貿預備四時的業注意廉事項莫1、損切磨舊時要濟有支各點,蠢注意盯保護回口頰辰軟組灘織。脈2、完去凈遠腐質區并做穴預防腰性擴根展。惹3、精洞較惑深時蚊,洞脈底不黃必求蠶平,棉以護旗髓為樸主。枝4、押洞外府形應優圓鈍農流暢喚。壽5、賺鄰面臣預備怎時勿攔傷及爺鄰牙烤。眨6、虛活髓肅牙預啄備時場應注天意保撥護牙姻髓。怒7、希注意并各軸學壁、籌片切豪面、底釘洞幻方向藥,應墾互相脫平行找應與老就位攻道方熱向一蝴致,匪無任恩何倒劣凹。式清型夏栗樹陳楊第三敗節新3受/4祥冠的還預備克猜級爬蛙鋸勤相鵝一、蒸前牙娘3/嫩4冠監的牙踩體預叛備譜(一鉆)鄰擋面預臭備伸1、透鄰面呆預備礙的目挎的襖(1矮)預霜備出絮鄰面密足夠宇的間賭隙。識(2是)去他除倒闊凹,仙保證浴就位奔。裹2、珍鄰面養預備液的要脾求棚(1婦)近著遠中糟面在促軸向故上相政互平辦行或晶向切鉆端方釀向聚礦合2晨o攤~5弟o溪。切(2橋)鄰沒面磨財除的波間隙剖不小在于0韻.5掀mm單。驢(3駕)鄰蔑面唇異舌向椒應向曲舌側歲聚合敏。征(4貌)唇泥側邊炭界止趣于自蹄潔區甜。煙(5相)齦戲邊緣駁位置動應根捕據牙比冠長拜短和懷倒凹陳大小胸決定雙。在肅消除獨倒凹狂的前炊提下愉應盡破量少婦磨除粱牙體罰組織生。預3、古鄰面恢預備圍的方言法翠(1塊)金元剛砂地車針沙預備存法:巖從舌漿側外蛾展隙環向唇尋側磨鐮除,失開辟肯間隙穩的同姨時,密消除熟倒凹刪。磨歌到唇慨外展卻隙處默。裳(2脖)傳包統片敗切法迫:宴(二燙)切遠緣預毒備劇1、今切緣妹預備份的目帝的弓(1耽)預催備出臺3/芒4冠咽切端域所需耕間隙康,以屋保護案患牙雁切緣盾;糾(2湖)保殲證3旬/4險冠切歪端厚閑度,慣又盡海可能縮少露崗或不遼露金聚屬;沒(3哲)確射保下奮頜前鵲伸運僵動時焰不出舅現比省限營干擾符。避2、勵切緣數預備傭的要寬求倚(1敏)預弦備成笑切斜橫面,運上牙綢為斜通向舌勝側的恐斜面泡,下扁牙為評斜向隸唇面雨的斜慨面。越(2計)斜勾面角淡度為于與牙兄常軸浪成4為5螺o隙角。宅(3青)尖班牙預井備成白
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