第第頁(yè)超聲科試用期自我鑒定

超聲科試用期自我鑒定1

在完成放射診斷實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——超聲學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加上心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)覺(jué)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的簡(jiǎn)單，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像許多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異樣聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異樣圖像才能精確的診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法需要靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，假設(shè)手法不到位打不到關(guān)鍵的抱負(fù)的切面，病變未能清楚顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，經(jīng)常是很微小的，需要稍微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，認(rèn)真觀測(cè)，手法稍一不到位，就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法的確是一個(gè)困難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較抱負(fù)的圖像，不然根本診斷不了，剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體能量練習(xí)，我以后肯定加強(qiáng)手法練習(xí)。

超聲科主任謝老師說(shuō)過(guò)：“手法這個(gè)東西要活，不能硬搬書(shū)本，比如說(shuō)觀測(cè)胎兒唇部書(shū)上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的.時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更簡(jiǎn)單一些。”由此看出手法需要肯定的領(lǐng)悟技能，多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)的確心比較急，理論在實(shí)踐的過(guò)程中，由于差距而不斷遇到障礙，但是只要堅(jiān)持，這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去，慢慢的熟識(shí)明白：看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動(dòng)那么為結(jié)石，不移動(dòng)那么為息肉;看到肝臟的聲像圖涌現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐慢慢聯(lián)系起來(lái)了，我也漸漸進(jìn)步了。我記得謝老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，由于從未見(jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了，要敢于診斷。

超聲科試用期自我鑒定2

通過(guò)6周的超聲科實(shí)習(xí)，我對(duì)超聲科常見(jiàn)的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡(jiǎn)便、快捷是其一個(gè)特點(diǎn)，每天要處理大量的病人，這也是我學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通。第1周是見(jiàn)習(xí)階段，我跟著帶教老師學(xué)習(xí)如何預(yù)備病人以及如何描述病變、書(shū)寫(xiě)報(bào)告。第24周是b超實(shí)習(xí)階段，我學(xué)習(xí)了超聲掃查方式，掃查順次級(jí)各種標(biāo)準(zhǔn)切面的掃查方法，并且對(duì)一些常見(jiàn)疾病有了肯定的掌控。第5—6周是彩超實(shí)習(xí)階段，我重點(diǎn)實(shí)習(xí)了心臟彩超，了解了心臟彩超的檢查順次，心臟彩超測(cè)量的徑線(xiàn)值及其意義，初步掌控了部分常見(jiàn)疾病的診斷。整個(gè)實(shí)習(xí)階段，我學(xué)會(huì)了超聲的診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)，基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見(jiàn)病的超聲診斷。每周由老師進(jìn)行一次系統(tǒng)的實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)生講座，讓我系統(tǒng)、完整的學(xué)習(xí)了相關(guān)的知識(shí)，收獲頗豐。

每天下午帶教老師帶著我進(jìn)行床邊超聲的檢查，我熟識(shí)了住院病人常見(jiàn)的疾病診斷和如何在非標(biāo)準(zhǔn)體位下進(jìn)行超聲掃查。通過(guò)對(duì)門(mén)診病人的超聲掃查，我初步掌控了一些掃查方法和技巧，對(duì)超聲多切面，多角度掃描有了更深一層次的體會(huì)，同時(shí)也熬煉了我的空間想象技能。

超聲科室的實(shí)習(xí)只是一個(gè)開(kāi)始，我