2022年湖南省張家界市成考專升本醫學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

2.支配眼輪匝肌的神經是（）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經

3.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

4.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

5.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

6.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

7.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

8.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

9.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

10.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

二、A1/A2題型(20題)11.下列情況中，檢查氣管向左側移位的是

A.左側胸膜粘連肥厚B.左側氣胸C.左側胸水D.右側肺不張E.左縱隔腫瘤

12.補鉀速度一般不易超過

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.肺通氣是指

A.氣道與外界環境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

15.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運動

16.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

17.評價肺通氣功能，哪項指標較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時間肺活量

18.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

19.血管外破壞紅細胞的主要場所是

A.腎臟和肝臟B.脾臟和肝臟C.胸腺和骨髓D.肺臟E.淋巴結

20.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

21.不與延髓相連的腦神經有

A.副神經B.舌咽神經C.迷走神經D.三叉神經E.舌下神經

22.心肌處于最適初長度時，肌小節的長度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

23.患者不能自己調整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強迫體位C.被動體位D.仰臥位E.角弓反張位

24.尿濃縮的主要部位是

A.近球小管B.遠球小管輸尿管C.髓袢D.集合管和遠曲小管E.輸尿管

25.屬于感染性發熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統性紅斑狼瘡

26.下列哪種細胞為非自律細胞

A.竇房結P細胞B.房室結區細胞C.浦肯野細胞D.心房優勢傳導通路的細胞E.房室束細胞

27.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

28.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

29.肺通氣所遇到的彈性阻力來自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

30.構成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

三、內科護理學(10題)31.阿—斯綜合征

32.患者，女性，39歲?；贾夤軘U張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯誤的是()。

A.體位引流B.加強營養C.長期應用抗生素D.給祛痰劑

33.糖尿病飲食治療中主大營養素(糖—蛋白質—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應為()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

34.對腎盂腎炎病人進行健康教育的內容應包括()。

A.注意會陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營養、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養時收集清晨第一次尿

35.控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物是()。

A.糖皮質激素B.β2腎上腺素受體激動劑C.茶堿類D.色甘酸鈉E.抗膽堿藥

36.簡述垂體危象的誘因及臨床表現。

37.高血壓病人的合理飲食包括哪些內容?

38.腎病綜合癥的常見并發癥有_________、________、_________和蛋白質及脂質紊亂等。

39.急性左心衰竭的搶救配合及護理措施有哪些?

40.再生障礙性貧血的臨床特點是()。

A.進行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結多無腫大

B.主要表現為皮膚、豁膜、內臟出血

C.發熱、貧血、出血及各種器官浸潤所引起的癥狀和體征

D.發熱、消瘦、盜汗、脾大

四、外科護理學(5題)41.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術B.開胸縫合氣管裂傷C.用大號針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸

42.周先生，40歲，體重60kg，反復嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

43.燒傷休克補液治療，第一個8小時輸入24小時補液計劃總量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項最能明確診斷()。

A.白細胞計數增加B.血培養C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

五、護理學基礎(10題)46.下列那種情況使得所測血壓數值偏高()。

A.袖帶纏繞太緊B.袖帶太窄C.血壓計中水銀量不足D.袖帶過松

47.下列醫囑重屬于臨時醫囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導2片HsD.氧氣吸，Prn

48.行胸外心臟按壓時，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上1／3段B.中、下l／3段交界處C.下1／3段D.左側

49.病人發生壓瘡的常見原因?

50.護理的目標是通過哪些內容來實現()。

A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦E.整體的護理

51.下列哪項不符合無菌技術操作()。

A.打開無菌容器，蓋內面向上放置B.手持無菌碗應持邊緣部分C.倒無菌溶液應沖洗瓶口D.打開無菌巾手捏住上層外面雙下角

52.電動吸引器吸痰法利用的原理是()。A.正壓B.虹吸C.空吸D.負壓

53.間歇脈

54.屬于高效消毒劑的是()。

A.75％乙醇B.0．5％碘伏C.洗必泰D.戊二醛

55.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

參考答案

1.C

2.D

3.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

4.C

5.E此題暫無解析

6.B

7.C

8.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

9.E

10.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

11.A氣管向一側偏移，可因為同側胸腔壓力變小或對側胸腔壓力變大。

12.B補鉀的速度一般不宜超過20mmol/h，每日補鉀量則不宜超過100~200mmol。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C

15.C低血鈣時患者可出現手足搐搦，甲亢時可有手指震顫，小腦病變時可有舞蹈樣動作。

16.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環境中溶解而便于吸收，十二指腸內有少許胃液流入，故吸收鐵多。

17.E時間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分數。時間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能的較好指標。

18.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

19.B脾臟、肝臟的單核巨噬細胞系統可以在血管外破壞衰老的紅細胞。故脾功能亢進時，紅細胞數量減少。

20.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

21.D三叉神經與腦橋相連。

22.C

23.C

24.D

25.D血清病、系統性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發熱，均屬無菌性，即非感染性發熱。

26.D

27.D

28.A

29.D

30.D構成心左緣的大部分為左心室，小部分為左心耳。右緣由右心房構成。下緣接近水平位，由右心室和心尖構成。

31.阿—斯綜合征：指伴發房室傳導阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征：指伴發房室傳導阻滯的心源性暈厥。

32.C急性感染時應選用合適的抗生素，但不宜長期應用。

33.C糖尿病飲食治療中三大營養素(糖—蛋白質—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應為55％—60％、15％、<30％。

34.ABCD選項均為對腎盂腎炎病人進行健康教育的內容。

35.B考查哮喘的治療。哮喘急性發作時控制癥狀的首選藥物是p：受體激動劑，可擴張支氣管。

36.(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術、外傷、麻醉及使用鎮靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現為循環系統、消化系統和神經精神方面的癥狀如高熱、循環衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術、外傷、麻醉及使用鎮靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現為循環系統、消化系統和神經精神方面的癥狀,如高熱、循環衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

37.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。

38.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

39.(1)立即協助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導管吸入但吸氧時間不宜過長應間歇吸入必要時給予機械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫囑正確使用藥物觀察療效與不良反應。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎護理與日常生活護理。(1)立即協助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導管吸入,但吸氧時間不宜過長,應間歇吸入,必要時給予機械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎護理與日常生活護理。

40.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以臨床特點是進行性貧血、出血、感染，而肝、脾、淋巴結多無腫大。

41.D

42.D

43.D

44.C

45.C

46.D

47.C

48.B

49.①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環不良④機體營養狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護不當。①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環不良④機體營養狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護不當。

50.ABCD

51.B

52.D

53.間歇脈：在一系列規則的脈搏中出現一次提前而較弱的脈搏其后有一較正常延長的間歇。間歇脈：在一系列規則的脈搏中,出現一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇。

54.D

55.ACE2022年湖南省張家界市成考專升本醫學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

2.支配眼輪匝肌的神經是（）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經

3.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

4.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

5.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

6.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

7.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

8.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

9.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

10.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

二、A1/A2題型(20題)11.下列情況中，檢查氣管向左側移位的是

A.左側胸膜粘連肥厚B.左側氣胸C.左側胸水D.右側肺不張E.左縱隔腫瘤

12.補鉀速度一般不易超過

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.肺通氣是指

A.氣道與外界環境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

15.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運動

16.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

17.評價肺通氣功能，哪項指標較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時間肺活量

18.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

19.血管外破壞紅細胞的主要場所是

A.腎臟和肝臟B.脾臟和肝臟C.胸腺和骨髓D.肺臟E.淋巴結

20.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

21.不與延髓相連的腦神經有

A.副神經B.舌咽神經C.迷走神經D.三叉神經E.舌下神經

22.心肌處于最適初長度時，肌小節的長度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

23.患者不能自己調整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強迫體位C.被動體位D.仰臥位E.角弓反張位

24.尿濃縮的主要部位是

A.近球小管B.遠球小管輸尿管C.髓袢D.集合管和遠曲小管E.輸尿管

25.屬于感染性發熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統性紅斑狼瘡

26.下列哪種細胞為非自律細胞

A.竇房結P細胞B.房室結區細胞C.浦肯野細胞D.心房優勢傳導通路的細胞E.房室束細胞

27.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

28.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

29.肺通氣所遇到的彈性阻力來自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

30.構成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

三、內科護理學(10題)31.阿—斯綜合征

32.患者，女性，39歲。患支氣管擴張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯誤的是()。

A.體位引流B.加強營養C.長期應用抗生素D.給祛痰劑

33.糖尿病飲食治療中主大營養素(糖—蛋白質—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應為()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

34.對腎盂腎炎病人進行健康教育的內容應包括()。

A.注意會陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營養、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養時收集清晨第一次尿

35.控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物是()。

A.糖皮質激素B.β2腎上腺素受體激動劑C.茶堿類D.色甘酸鈉E.抗膽堿藥

36.簡述垂體危象的誘因及臨床表現。

37.高血壓病人的合理飲食包括哪些內容?

38.腎病綜合癥的常見并發癥有_________、________、_________和蛋白質及脂質紊亂等。

39.急性左心衰竭的搶救配合及護理措施有哪些?

40.再生障礙性貧血的臨床特點是()。

A.進行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結多無腫大

B.主要表現為皮膚、豁膜、內臟出血

C.發熱、貧血、出血及各種器官浸潤所引起的癥狀和體征

D.發熱、消瘦、盜汗、脾大

四、外科護理學(5題)41.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術B.開胸縫合氣管裂傷C.用大號針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸

42.周先生，40歲，體重60kg，反復嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

43.燒傷休克補液治療，第一個8小時輸入24小時補液計劃總量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項最能明確診斷()。

A.白細胞計數增加B.血培養C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

五、護理學基礎(10題)46.下列那種情況使得所測血壓數值偏高()。

A.袖帶纏繞太緊B.袖帶太窄C.血壓計中水銀量不足D.袖帶過松

47.下列醫囑重屬于臨時醫囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導2片HsD.氧氣吸，Prn

48.行胸外心臟按壓時，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上1／3段B.中、下l／3段交界處C.下1／3段D.左側

49.病人發生壓瘡的常見原因?

50.護理的目標是通過哪些內容來實現()。

A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦E.整體的護理

51.下列哪項不符合無菌技術操作()。

A.打開無菌容器，蓋內面向上放置B.手持無菌碗應持邊緣部分C.倒無菌溶液應沖洗瓶口D.打開無菌巾手捏住上層外面雙下角

52.電動吸引器吸痰法利用的原理是()。A.正壓B.虹吸C.空吸D.負壓

53.間歇脈

54.屬于高效消毒劑的是()。

A.75％乙醇B.0．5％碘伏C.洗必泰D.戊二醛

55.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

參考答案

1.C

2.D

3.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

4.C

5.E此題暫無解析

6.B

7.C

8.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

9.E

10.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

11.A氣管向一側偏移，可因為同側胸腔壓力變小或對側胸腔壓力變大。

12.B補鉀的速度一般不宜超過20mmol/h，每日補鉀量則不宜超過100~200mmol。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C

15.C低血鈣時患者可出現手足搐搦，甲亢時可有手指震顫，小腦病變時可有舞蹈樣動作。

16.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環境中溶解而便于吸收，十二指腸內有少許胃液流入，故吸收鐵多。

17.E時間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分數。時間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能的較好指標。

18.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

19.B脾臟、肝臟的單核巨噬細胞系統可以在血管外破壞衰老的紅細胞。故脾功能亢進時，紅細胞數量減少。

20.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

21.D三叉神經與腦橋相連。

22.C

23.C

24.D

25.D血清病、系統性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發熱，均屬無菌性，即非感染性發熱。

26.D

27.D

28.A

29.D

30.D構成心左緣的大部分為左心室，小部分為左心耳。右緣由右心房構成。下緣接近水平位，由右心室和心尖構成。

31.阿—斯綜合征：指伴發房室傳導阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征：指伴發房室傳導阻滯的心源性暈厥。

32.C急性感染時應選用合適的抗生素，但不宜長期應用。

33.C糖尿病飲食治療中三大營養素(糖—蛋白質—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應為55％—60％、15％、<30％。

34.ABCD選項均為對腎盂腎炎病人進行健康教育的內容。

35.B考查哮喘的治療。哮喘急性發作時控制癥狀的首選藥物是p：受體激動劑，可擴張支氣管。

36.(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術、外傷、麻醉及使用鎮靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現為循環系統、消化系統和神經精神方面的癥狀如高熱、循環衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術、外傷、麻醉及使用鎮靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現為循環系統、消化系統和神經精神方面的癥狀,如高熱、循環衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

37.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。

38.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

39.(1)立即協助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導管吸入但吸氧時間不宜過長應間歇吸入必要時給予機械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫囑正確使用藥物觀察療效與不良反應。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎護理與日常生活護理。(1)立即協助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導管吸入,但吸氧時間不宜過長,應間歇吸入,必要時給予機械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎護理與日常生活護理。

40.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細胞不同程度的減少，所以臨床特點是進行性貧血、出血、感染，而肝、脾、淋巴結多無腫大。

41.D

42.D

43.D

44.C

45.C

46.D

47.C

48.B

49.①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環不良④機體營養狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護不當。①局部長期受壓②局部理化因素刺激③局部血液循環不良④機體營養狀況不良⑤使用石膏、夾板固定保護不當。

50.ABCD

51.B

52.D

53.間歇脈：在一系列規則的脈搏中出現一次提前而較弱的脈搏其后有一較正常延長的間歇。間歇脈：在一系列規則的脈搏中,出現一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇。

54.D

55.ACE2022年湖南省張家界市成考專升本醫學綜合學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.安靜時，在下列哪種溫度中能量代謝最穩定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

2.支配眼輪匝肌的神經是（）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經

3.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

4.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

5.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

6.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

7.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

8.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

9.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

10.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

二、A1/A2題型(20題)11.下列情況中，檢查氣管向左側移位的是

A.左側胸膜粘連肥厚B.左側氣胸C.左側胸水D.右側肺不張E.左縱隔腫瘤

12.補鉀速度一般不易超過

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.肺通氣是指

A.氣道與外界環境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

15.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發生手足肌肉緊張性痙攣，稱為

A.摹空癥B.手足徐動癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運動

16.鐵吸收最快的部位是

A.胃B.回腸C.十二指腸D.大腸E.食管

17.評價肺通氣功能，哪項指標較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時間肺活量

18.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

19.血管外破壞紅細胞的主要場所是

A.腎臟和肝臟B.脾臟和肝臟C.胸腺和骨髓D.肺臟E.淋巴結

20.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

21.不與延髓相連的腦神經有

A.副神經B.舌咽神經C.迷走神經D.三叉神經E.舌下神經

22.心肌處于最適初長度時，肌小節的長度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

23.患者不能自己調整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強迫體位C.被動體位D.仰臥位E.角弓反張位

24.尿濃縮的主要部位是

A.近球小管B.遠球小管輸尿管C.髓袢D.集合管和遠曲小管E.輸尿管

25.屬于感染性發熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統性紅斑狼瘡

26.下列哪種細胞為非自律細胞

A.竇房結P細胞B.房室結區細胞C.浦肯野細胞D.心房優勢傳導通路的細胞E.房室束細胞

27.女性，45歲，訴腹部逐漸膨大。查體:腹部膨隆，呈球形，臍區叩診濁音，兩側鼓音，改變體位叩診結果無改變，首先考慮為

A.肥胖癥B.肝臟疾病C.心臟疾病不D.婦科疾病E.腎臟疾病

28.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

29.肺通氣所遇到的彈性阻力來自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

30.構成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

三、內科護理學(10題)31.阿—斯綜合征

32.患者，女性，39歲?；贾夤軘U張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯誤的是()。

A.體位引流B.加強營養C.長期應用抗生素D.給祛痰劑

33.糖尿病飲食治療中主大營養素(糖—蛋白質—脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別應為()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

34.對腎盂腎炎病人進行健康教育的內容應包括()。

A.注意會陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營養、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養時收集清晨第一次尿

35.控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物是()。

A.糖皮質激素B.β2腎上腺素受體激動劑C.茶堿類D.色甘酸鈉E.抗膽堿藥

36.簡述垂體危象的誘因及臨床表現。

37.高血壓病人的合理飲食包括哪些內容?

38.腎病綜合癥的常見并發癥有_________、________、_________和蛋白質及脂質紊亂等。

39.急性左心衰竭的搶救配合及護理措施有哪些?

40.再生障礙性貧血的臨床特點是()。

A.進行性貧血、出血、感染而肝、脾、淋巴結多無腫大

B.主要表現為皮膚、豁膜、內臟出血

C.發熱、貧血、出血及各種器官浸潤所引起的癥狀和體征

D.發熱、消瘦、盜汗、脾大

四、外科護理學(5題)41.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術B.開胸縫合氣管裂傷C.用大號針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸

42.周先生，40歲，體重60kg，反復嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

43.燒傷休克補液治療，第一個8小時輸入24小時補液計劃總量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

44.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項最能明確診斷()。

A.白細胞計數增加B.血培養C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

五、護理學基礎(10題)46.下列那種情況使得所測血壓數值偏高()。

A.袖帶纏繞太緊B.袖帶太窄C.血壓計中水銀量不足D.袖帶過松

47.下列醫囑重屬于臨時醫囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導2片HsD.氧氣吸，Prn

48.行胸外心臟按壓時，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上1／3段B.中、下l／3段交界處C.下1／3段D.左側

49.病人發生壓瘡的常見原因?

50.護理的目標是通過哪些內容來實現()。

A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦E.整體的護理

51.下列哪項不符合無菌技術操作()。

A.打開無菌容器，蓋內面向上放置B.手持無菌碗應持邊緣部分C.倒無菌溶液應沖洗瓶口D.打開無菌巾手捏住上層外面雙下角

52.電動吸引器吸痰法利用的原理是()。A.正壓B.虹吸C.空吸D.負壓

53.間歇脈

54.屬于高效消毒劑的是()。

A.75％乙醇B.0．5％碘伏C.洗必泰D.戊二醛

55.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

參考答案

1.C

2.D

3.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

4.C

5.E此題暫無解析

6.B

7.C

8.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

9.E

10.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。

11.A氣管向一側偏移，可因為同側胸腔壓力變小或對側胸腔壓力變大。

12.B補鉀的速度一般不宜超過20mmol/h，每日補鉀量則不宜超過100~200mmol。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C

15.C低血鈣時患者可出現手足搐搦，甲亢時可有手指震顫，小腦病變時可有舞蹈樣動作。

16.C鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收。鐵易在酸性環境中溶解而便于吸收，十二指腸內有少許胃液流入，故吸收鐵多。

17.E時間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分數。時間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能的較好指標。

18.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

19.B脾臟、肝臟的單核巨噬細胞系統可以在血管外破壞衰老的紅細胞。故脾功能亢進時，紅細胞數量減少。

20.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

21.D三叉神經與腦橋相連