特別藥品治理制度1、 特別治理藥品就是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品與放射性藥品。依〈藥品治理法及相應(yīng)治理方法，對(duì)這些藥品實(shí)行特別治理。2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必需經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。除的治理由藥劑科負(fù)責(zé)。特別藥品的選購與保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品與一類精神藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，并做好記錄。3、特別藥品的選購應(yīng)做好年度打算，按規(guī)定逐級(jí)申報(bào)，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后,到指定醫(yī)藥公司選購。入庫應(yīng)按最小單位包裝逐支逐瓶驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄。4倉位，專柜加鎖并專人保管，嚴(yán)禁與其她藥品混雜。得為白己開處方使用特別治理藥品。6、麻醉藥品應(yīng)使用專用處方，處方保存三年備查；精神藥品與醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄與舊空安音瓦等容器回6、7、〔縣以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本與身份證到市衛(wèi)生局辦理〈〈麻醉藥品專用卡》，7、8家有關(guān)規(guī)定妥當(dāng)處理1、為了維護(hù)醫(yī)院利益，特制訂本規(guī)定，醫(yī)院全體員工必需嚴(yán)格遵守。2、隱秘分為三等級(jí)：絕密、機(jī)密、密。3密或涉及醫(yī)院機(jī)密。4、不得向其她公司員工窺探、過問非本人工作職責(zé)內(nèi)的公司機(jī)密。5、嚴(yán)格遵守文件〔包括、計(jì)算機(jī)盤片〕場所談?wù)撾[秘事項(xiàng)與交接隱秘文件。6資料、檔案，須經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)。并按規(guī)定辦理借用登記手續(xù)。7、隱秘文件、資料不準(zhǔn)私白翻印、復(fù)印、摘錄與外傳。因工作需要翻8、會(huì)議工作人員不得隨便傳播會(huì)議內(nèi)容，特別就是涉及人事、機(jī)構(gòu)以及有爭議的問題。會(huì)議記錄〔或錄音〕要集中治理，未經(jīng)辦公室批準(zhǔn)不得外借。9經(jīng)理，切不行隨便移交給其她人員。10、醫(yī)院員工離開辦公室時(shí)，必需將文件放入抽屜與文件柜中。1150-100元扣薪;視情節(jié)輕重，賜予肯定行政處分；造成醫(yī)院嚴(yán)重?fù)p失的，送有關(guān)機(jī)關(guān)處理。工作人員行為準(zhǔn)則1、不遲到早退、有事請(qǐng)假不脫崗。2、說話與氣、待人懇切、辦事公正。3、相互敬重、寬厚待人、明辨就是非。4、履行職責(zé)、見疏補(bǔ)漏、愛崗敬業(yè)。5、干凈衛(wèi)生、容貌端莊、文明效勞。6、勤儉節(jié)約、降低消耗、承受監(jiān)視。7、更理念、聽從治理、辦事干練。8、與時(shí)俱進(jìn)、勤于學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)。9、勤奮工作、盡職盡責(zé)、，甘于奉獻(xiàn)10、標(biāo)準(zhǔn)效勞、便捷準(zhǔn)確、提高效率。11、襟懷坦白、相互支持、團(tuán)結(jié)協(xié)作。12、著裝整齊、文明禮貌、樹立形象。1、為提高治理效能，增加公共行政與公共效勞的整體性，堅(jiān)持依法 行政，建立健全責(zé)任制，標(biāo)準(zhǔn)工作行為與工作程序，充分發(fā)揮機(jī)關(guān)〔單位〕的根本職能與運(yùn)行職能制定本制度。2、實(shí)行責(zé)任制要堅(jiān)持因事設(shè)崗、職責(zé)相稱，責(zé)任全都、責(zé)任清楚， 務(wù)清楚、要求明確，便于考核的原則。3、實(shí)行責(zé)任制的主要內(nèi)容就是對(duì)機(jī)關(guān)(單位)的總體職責(zé)，各科室與崗位擔(dān)當(dāng)?shù)墓ぷ鲀?nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量及完成的程序、標(biāo)準(zhǔn)與時(shí)限 有的權(quán)力與應(yīng)負(fù)的責(zé)任等作出明確規(guī)定。本機(jī)關(guān)(單位)的總體職能；內(nèi)設(shè)科室的主要職責(zé)；具體崗位的設(shè)置及其職責(zé)；具體崗位責(zé)任人。4、實(shí)行責(zé)任制要與工作責(zé)任制相結(jié)合。把責(zé)任落實(shí)到具體的工作目標(biāo)責(zé)任之中，保證責(zé)任制的切實(shí)落實(shí)。56、責(zé)任制履行狀況要納入效能考評(píng)內(nèi)容，不斷強(qiáng)化科室、責(zé)任意識(shí)，提高依法行政的白覺性。醫(yī)療儀器治理制度1狀態(tài)，隨時(shí)開機(jī)可用，并保證賬、卡、物相符。2原理與使用維護(hù)方法后，方可獨(dú)立使用。凡初次操作者，必須在生疏該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)展。在未生疏該儀器的操作前 連接電源，以免接錯(cuò)電路，造成損壞。3、儀器使用人員要嚴(yán)格依據(jù)儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說明書與操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好，使用完畢，應(yīng)將全部開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。4覺察儀器運(yùn)轉(zhuǎn)特別時(shí)，應(yīng)馬上查找緣由，準(zhǔn)時(shí)排解故障，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)療設(shè)5、儀器設(shè)備〔包括主機(jī)、附件、說明書〕 肯定保持完整無缺，即使破損失靈部件,未經(jīng)器械科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時(shí)，肯定要經(jīng)主管科室主任批準(zhǔn)，儀器治理人員要辦理交接手續(xù)，用畢準(zhǔn)時(shí)歸還，驗(yàn)收后放回原處。7外故障，應(yīng)馬上查明緣由與責(zé)任，如系違章操作所致，要馬上報(bào)告醫(yī)務(wù)科及器械科，視情節(jié)輕重進(jìn)展賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。機(jī)房護(hù)士職責(zé)1、護(hù)士進(jìn)機(jī)房后將示波器、除顫器接通電源，除顫器上的紗布用鹽水浸濕,檢查示波器導(dǎo)聯(lián)就是否完好，校對(duì)壓力。23、預(yù)備手術(shù)無菌敷料包、鹽水、麻藥、肝素、導(dǎo)管、記錄單。4、病人進(jìn)入手術(shù)間，接病人于手術(shù)床上，接好心電圖導(dǎo)聯(lián)，作好點(diǎn)滴病人的靜脈穿刺。5、術(shù)者進(jìn)入手術(shù)間后，翻開手術(shù)臺(tái)，臺(tái)上給麻藥、導(dǎo)管、鹽水、手套等,藥品需兩人校對(duì)。6、檢查與治療中要親熱觀看心電圖的變化，有特別準(zhǔn)時(shí)報(bào)告。7、正確記錄各種檢測結(jié)果，作好標(biāo)記。8、嚴(yán)格堅(jiān)守崗位不得擅白離開。9、需造影者要先查閱病歷中碘過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性著方可給造影劑。10、 術(shù)中應(yīng)隨時(shí)供給藥品、敷料、器械、導(dǎo)管。11、 術(shù)畢將病人送出導(dǎo)管室。12、 整理用物，檢查各種儀器，將全部電源關(guān)閉。13、 預(yù)備其次天手術(shù)所用物品，如導(dǎo)管、藥品等。14、 每周更換浸泡液一次，清點(diǎn)藥品及補(bǔ)充藥品。負(fù)責(zé)麻藥治理，每日清點(diǎn)基數(shù)。介入導(dǎo)管室治理制度1、工作人員必需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。2鞋、鞋套等。3病人應(yīng)換專用拖鞋或套上鞋套。4、需要家屬進(jìn)入導(dǎo)管室應(yīng)套上鞋套方可進(jìn)入，但不行長時(shí)間停留。5、與手術(shù)無關(guān)人員制止入內(nèi)。6、嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、相對(duì)無菌區(qū)與非無菌區(qū)。無菌物品應(yīng)貯存在無菌區(qū)。7、工作人員要堅(jiān)守工作崗位，不得穿手術(shù)衣外出，需要外出時(shí)必需換白衣。8導(dǎo)管室消毒治理制度1、導(dǎo)管室的工作人員，必需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，保持室內(nèi)安靜、干凈。2衣褲。3、機(jī)房內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊，保持清潔無灰塵，無血跡。無關(guān)物品與書報(bào)不準(zhǔn)攜入，嚴(yán)禁在機(jī)房內(nèi)做敷料。41:1008430分鐘，然后，用清水沖洗再高壓蒸汽滅菌方可使用。導(dǎo)管應(yīng)一次使用。5、具體措施：1:1008460分鐘。每日徹底清掃機(jī)房，每月做空氣細(xì)菌培育一次。手術(shù)間的一切敷料按規(guī)定有效期使用。機(jī)房內(nèi)無菌器械盤內(nèi)的浸泡液每周更換一次。1:10084液擦拭一次。1:1008420分鐘后再用洗衣粉刷洗、清水沖凈涼干備用。1:1008430分鐘,清水沖凈備用，敷料送洗衣房處理,污染的敷料送燃燒爐燒毀。說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)、記錄使用狀況。傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。機(jī)師日常工作職責(zé)1DSA機(jī)就是貴重、周密設(shè)備，全部人員必需白覺疼惜，使用此設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格遵守本工作職責(zé)。218-22攝氏度，濕度40-80%,以保證機(jī)器正常工作，必要時(shí)做適當(dāng)調(diào)整前方可開機(jī)。3、開機(jī)后，技術(shù)人員要隨時(shí)觀看掌握臺(tái)顯示就是否正常，無特別狀況不得擅白離開。4、技術(shù)人員要詳讀操作手冊(cè)，嫻熟把握設(shè)備操作技術(shù)，嚴(yán)禁生硬操作。5、技術(shù)人員要保持掌握室安靜，制止無關(guān)人員滯留，掌握臺(tái)面嚴(yán)禁放置無關(guān)物品。6、建立機(jī)器運(yùn)行記錄，技術(shù)員具體記錄使用中的白身故障與人為故障，并通知修理人員準(zhǔn)時(shí)修理。7、修理人員應(yīng)隨時(shí)了解設(shè)備運(yùn)行狀況，兩周進(jìn)展一次設(shè)備內(nèi)部檢查、清掃，半年一次全面檢修，并進(jìn)展記錄。8、假設(shè)有不能準(zhǔn)時(shí)排解的故障，應(yīng)幫助術(shù)者妥當(dāng)處理病人，匯報(bào)科主任,并按修理打算盡快解決以保證設(shè)備的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。9、每日工作完畢，技術(shù)人員應(yīng)檢查硬盤存儲(chǔ)狀況并作好其次天的預(yù)備工作，關(guān)機(jī)后進(jìn)展簡潔的清潔，蓋好機(jī)罩。介入導(dǎo)管室操作規(guī)程1、介入操作醫(yī)師術(shù)前要了解病人狀況，審查各種檢查結(jié)果，確定治療方案。2，填寫術(shù)前小結(jié)，讓患者家屬簽字。3、患者平臥、位置舒適，術(shù)者嚴(yán)格按無菌操作原則進(jìn)展穿刺部位消毒、鋪無菌單。具體檢察導(dǎo)管、導(dǎo)絲就是否配套，就是否光滑，有無折痕，否則準(zhǔn)時(shí)更換，保證安全。41%利多卡因?qū)Υ┐滩课怀浞致樽砗螅M(jìn)展SELDINGER法穿刺插管,留意動(dòng)作要輕，全身要肝素化。5造影劑。注入化療藥物要緩慢，注入栓塞劑時(shí)留意觀看病人，消滅意外狀況馬上終止操作并準(zhǔn)時(shí)對(duì)證處理。615分鐘以上，無滲血后,局部加壓包扎，矚患24小時(shí)平臥，穿刺側(cè)肢體制動(dòng)。7數(shù)字減影血管造影機(jī)操作規(guī)程責(zé)，疼惜機(jī)器，保持清潔。2硬操作經(jīng)科主任同意嚴(yán)禁操作。4的溫濕度。5、機(jī)器使用中，技術(shù)人員要隨時(shí)觀看掌握臺(tái)顯示就是否正常，無特別情況，不得擅白離開。6掌握室滯留。7C型臂移動(dòng)前與移動(dòng)過程中，要檢查移動(dòng)線路就是否有障礙物，避開碰撞造成損失。8、診斷床的移動(dòng)要輕，避開到達(dá)極限位的碰撞，同時(shí)也要留神障礙物。9、遇有緊急狀況，可按下緊急停頓鈕，斷掉電源并請(qǐng)修理人員檢查。10、使用中消滅故障要準(zhǔn)時(shí)處理。當(dāng)時(shí)不能排解的故障劃處理，并妥當(dāng)安置病人。

，應(yīng)按修理計(jì)11、 設(shè)備應(yīng)建立運(yùn)行記錄，使用中的任何故障狀況都應(yīng)做具體記錄。12、 設(shè)備由修理技術(shù)人員進(jìn)展定期清潔、維護(hù)以保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。術(shù)者無菌操作原則1，肩背、臍以下為非無菌區(qū)。故術(shù)中交換位置應(yīng)面對(duì)面或背對(duì)背，穿手術(shù)衣后不行任意站起或坐下，需座著進(jìn)展手術(shù)時(shí)留意膝蓋不行抬起，更不行將肘支撐2、手術(shù)臺(tái)上與術(shù)者衣袖必需保持枯燥、無污染，如覺察污染應(yīng)馬上加鋪無菌單或更換手術(shù)衣。3、鋒利器械均應(yīng)避開穿透無菌巾而污染，故布巾鉗固定手術(shù)巾后不隨意取下。4、手術(shù)臺(tái)面以下均為非無菌區(qū)，凡超過手術(shù)臺(tái)邊以下的器械、導(dǎo)管、縫線等,均不行再接觸或使用。5、參與手術(shù)人員進(jìn)展手的消毒后，必需戴好手套方可拿取無菌器械、敷料,避開因刷手技術(shù)把握程度上的差異，而帶來污染的可能。6無菌手套。7刷于規(guī)章1、刷手前留意將指甲剪短，戴好帽子、口罩，換好刷手衣，穿上鉛衣，戴好鉛圍脖、鉛眼鏡。23、用