臨床實習自我鑒定(共3篇)_第1頁
臨床實習自我鑒定(共3篇)_第2頁
臨床實習自我鑒定(共3篇)_第3頁
臨床實習自我鑒定(共3篇)_第4頁
臨床實習自我鑒定(共3篇)_第5頁
已閱讀5頁,還剩15頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

臨床實習自我鑒定(共3篇)"醫者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人"我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優質服務,樹立良好的醫德醫風。在帶教老師的指導下,學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰,創造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業,我相信自己的未來不是夢!臨床實習自我鑒定二本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫學事業。在"厚德博學,精益求精"八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫師學習醫學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業基礎知識,系統地掌握了臨床醫學專業課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結合的重要;廣西醫科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫學事業,在兩年時間里豐富了我的醫學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻,為人類的醫學事業做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫生!第2篇:臨床檢驗實習自我鑒定

臨床檢驗實習自我鑒定【篇1:醫學檢驗實習小結】

醫學檢驗實習小結

xx年暑假,本小組(第二批生化科實踐小組)于xx醫院檢驗科實踐,為期兩周的實踐雖然很短暫,但學到的東西卻很多。記得去實踐的第一天,懵懵懂懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。我們在免疫ⅰ、免疫ⅱ、臨床生化、臨床檢驗(血常規、尿常規)、脫落細胞各科室輪轉實習的過程中,遇到了很多和藹和嚴厲的老師,他們的諄諄教導使我們不斷進步,可以說這次實踐把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中,但也學到了很多書本上學不到的知識,比如說很多操作需要注意細節:24h尿的取樣、elisa加樣、操作血細胞分析儀……在幫助老師做實驗的同時,有些老師經常會給我們提出一些問題(雖然有時候回答不上來),然后老師會給我們講解知識點,在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內容,還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。本次實踐能夠成功落下帷幕,首先要感謝系領導和輔導員陳瑞明老師、應雅韻老師,是他們努力為我們爭取到了這次難得的機會,然后要感謝檢驗科彭奕冰老師的熱情接待,最后要感謝在外面實踐過程中熱情教導的老師,他們有毛客自老師、支立明老師、陸秋涯老師、陸怡德老師、孟俊老師、石厚榮老師、王劍彪老師、金葉老師、溫麗蓉老師、袁勤老師,葉挺軍老師、皎皎老師。總之,這次實踐受益匪淺,在充實了暑假生活的同時學到了很多知識。【篇2:醫學檢驗技術實習自我鑒定】

實習報告

自2013年5月參加實習以來,一轉眼,我在四川大學華西第四醫院檢驗科十個月的實習生活即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之

感動。現在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是

為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記

一生。在實習期間,我拓寬了視野,增長了見識,而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗,為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業證,而是為了

獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保

證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很

大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與實踐的差距實在是太大。因此,能

夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。記得剛剛去實習的時候,只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上,不

過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程,后來就基本上就自己開

始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個科室的輪轉實習過程中,遇到了很多和藹和嚴厲的老師,在他們的諄諄教導下我不斷進步,可以說這次實習把

原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中,但也學到了很多書本上學不到的知識,同時

也加深了在在實際工作中需要注意的細節:質控管理、sop文件制作、抽血質量、血涂片制備及染色、微生物培養及鑒定、elisa加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實驗的同時,老師也會給我們講解知識點,在學習到新知識的同時也鞏固了原來學過的內容,還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學習的技能,在實習過程中遇到不懂的東西,在通過自己查資料和咨詢老師

都迎刃而解。檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業,盡管在未進入醫院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有

著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一

個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著認真、仔細四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是

為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經

驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下

良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝四川大學華西第四醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!實習生簽字:

年月日篇2:醫學檢驗專業實習總結,詳細版畢業實習總結報告姓名班級

時間飛逝,三年的在校生活結束了,20。年。月,我來到。。醫院實習,在檢驗科主任和各科室老師的帶領下,將4年來所學的理論與實踐相結合。實習環境。。醫院是。市最大的集醫療、、科研、預防保健和院內,外急救為一體的國家

“三級甲等”現代化綜合醫院。醫院擁有先進的儀器設備,各方面的條件都很好,為病人提

供了良好的就醫環境。檢驗科的老師們有較強的專業技能,分工明確,工作認真、負責,為

學生樹立了很好的榜樣。老師們嚴格要求學生,認真耐心的指導學生,使我們受益匪淺。。。醫院檢驗科共分為九個科室,血液化驗室屬于血液科。從。年月。日至。。年。日,我依次到體液化驗室,采血室,發光免疫室,免疫室,細胞室,微生物,生化,血常規,病區化驗室,血液化驗室進行學習。1.生化臨床生物化學檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質、血脂、腫瘤標志物等常規

檢測項目。在生化室,我了解了美國貝克曼cx9al全自動生化分析系統和羅氏p800的使用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。由于生化是標本量較大,所以在做每一項工作時一定要認真仔細。2.血液化驗室在血液化驗室,我學會了使用凝血四項分析儀,了解了凝血四項中各項的正常參考值及

臨床意義,d-二聚體的檢測方法。血片和骨髓片都是由醫生自己采集、自己染色、自己分類,因此看的機會不多,但基本上可以認識粒系、紅系各階段細胞、淋巴細胞、漿細胞、巨核細

胞。3.病區化驗室病區化驗室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規和血常規中的一樣,除此之外還學會了腦

脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉

4.采血室在采血室,我掌握了靜脈采血的方法,各檢測項目應該用哪種真空采血管,各個真空采血管所含的抗凝劑不同。紅色采血管不含抗凝劑,一般用于生化項目和免疫血液學試驗;綠

色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用于生化項目的檢測;紫色采血管含有edta-k,用

于血液學和免疫血液學試驗;淺藍色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用于凝血試驗;

黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用于紅細胞沉降率試驗。5.血常規在血常規,我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,學會了使用xs-800i血液分析儀和全自動血沉分析儀,了解了各項目的臨床意義。6.體液化驗室在短短的一個月里,我學會了如何使用優利特urit系列全自動尿液分析儀及其檢測原理,尿液的鏡檢,尿液標本的采集、保存、及注意事項,糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗。(一)尿液干化學分析儀的檢測原理:

(1)組成:通常由機械系統、光學系統、電路系統3部分組成(2)尿干化學試帶:測試的項目為維生素c(vc)、白細胞(wbc)、酮體(ket)、亞硝酸

鹽(nit)、尿膽原(uro)、膽紅素(bil)、蛋白質(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隱血(bld)、酸堿度(ph)。(3)檢測原理:尿液中相應的化學成分使尿多聯試帶上各種含特殊試劑的膜塊發生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應物質的濃度成正比,將多聯試帶置于尿液分析儀比色進樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產生不同的反色光,儀器接受不同強度的光信號后將其轉換為相應的電訊號,再經微處理器由公式計算出各測試項目的反射率,然后與標準曲線比較后

較正為測定值,最后以定性或半定量的方式自動打印出結果。(二)尿有形成分分析儀的檢測原理:應用流式細胞術和電阻抗分析的原理

7.微生物在這一個月的時間里,我學會了各種標本的接種方法及各種標本中常出現的細菌,基本

上可以認清常見的幾種細菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學會了氧化酶試驗和觸酶試驗的操作。革蘭染色的操作步驟,dl-96細菌測定系統隨機體外診斷試劑板的使用及如何用dl-96細菌8.發光免疫在發光免疫室,我學會了如何使用貝克曼儀器,了解了各個項目及其臨床意義。(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素b12

(3)激素七項:促黃體生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮

(prog),秘乳素(prl),睪酮(testo),雌三醇(e3)

(4)垂體功能檢測:生長激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黃體生成素(lh),泌乳素(prl),促甲狀腺激素(tsh)(5)甲狀腺功能檢測:甲狀腺球蛋白(tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(tg-ab)、甲狀腺過

氧化物酶抗體(tpo-ab)、游離t3(ft3)、游離t4(ft4)、促甲狀腺激素(tsh)

(6)心肌損傷標記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白

9.免疫室甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測

都是酶聯免疫試驗,按照試劑盒中的說明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環節,否則會出現假陽性。乙肝五項定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自動酶免疫檢測系統進行檢測的,乙肝表面抗原和hbeag均采用雙抗體夾心法,抗-hbs采用雙抗原夾心法,抗-hbe和抗hbc均采用競爭抑制法。抗核抗體(ana)的檢測采用的是間接免疫熒光法,總的ana檢測在臨床診斷和鑒別診斷中是一個極為重要的篩選試驗,ana陽性者進一步檢測各亞類ana抗體對明確診斷、臨床分型、病情觀察、預后及治療評價都有重要意義。抗ena抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術,不同特性的抗ena抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異,在協助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關的自身

抗體(anca)檢測最常用elisa法。抗角蛋白抗體(aka)的檢測常采用間接免疫熒光分析法,對于早期診斷類風濕關節炎具有重要的臨床意義。抗環瓜氨酸肽抗體(ccp)的檢測最常用elisa,是診斷類風濕關節炎的一個高度特異性的新指標。此外,我還學會了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測。10.細胞室北京同方神火報告系統與高倍顯微鏡聯合應用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測,學會了用精子質量分析儀檢測精子,學會了使用血流變分析儀及檢測時的注意

事項。實習收獲短短的十個月的實習結束了,也意味著四年的大學生活即將結束。在這短短的十個月里,我深刻體會到醫學檢驗工作者的重要性,檢驗結果的重要性。病人手中一張張的報告單看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、檢查、復核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗人員不僅要對專業學問牢記在心,也要有大量的操作實踐經歷。作為一位檢驗人員,一定要認真、仔細、負責的對待每一項工

作。在生活上,我學會了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學

校的實習生之間的關系。畢業實習是完成醫學檢驗專業全部教學計劃的最后階段,是實現培

養目標的一個重要環節,學生通過畢業實習,將所學的理論知識融入臨床實踐,以鞏固專業

知識和專業技能,進一步達到培養和提高學生分析能力,解決問題和獨立工作能力,并增強

學生對社會的適應能力。在實習過程中,我們不僅要學會理論聯系實踐,還要學會如何與病

人溝通及培養自己良好的人際交往能力,為畢業后獨立工作打下堅實的基礎。總之,這次實

習我學到了很多,一定會對我今后的工作和生活起很大的幫助。謝辭感謝。。學校給我提供了一個良好的學習環境,感謝老師們4年來對我的諄諄教導,感

謝。。醫院檢驗科的老師們對我的耐心指導,感謝一路陪我走過來的朋友們,在以后的道路

上,我會更加努力!一起加油!篇3:醫學檢驗專業實習總結-不知不覺在152中心醫院的實習生活已經結束了,在醫院實習期間我學到了許多課本上

不知道的事情。剛到血庫實習,剛到的時候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。其實不然剛開始我學會了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹慎,如果判定為rh陰性血型要進行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診,每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接

就上臨床給病人輸血了。剛開始的時候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主

地進行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗試劑的添加,每一步都是很關鍵,最后的最重要的就是現象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37度中,使紅細胞出來了緡錢狀的假凝集,常見于巨球蛋白血癥、mm、霍奇病等免疫系統紊亂病。鏡下可以看到細胞的聚集和真正的凝集相去甚遠。如果交叉配血真的出現陽性,應該分析出現的原因如受血者血清中可能存在未

檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師

徒三人硬是忙了一個上午,因為比較少見。還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯試管的編號。畢竟是十來個試管就為了一個血清的稀釋。最后的結果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個

倍數孔。這個才是要報告的結果。還有就是產后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會。在實際的檢驗工作中,老師更是教會我了許

多檢驗上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。然后就去了門診的臨檢,說實話我一直不想去門診的臨檢實習,最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因為醫院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現在的小孩都挺金貴的,你一個弄不好

就惹來家長的一陣責罵。但是該面對還是得面對。同時我也覺得在門診臨檢采血就是對我最

大的挑戰。剛開始的兩天老師讓我上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手,實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因,因為采血的都是幾歲的小孩子他們不會很好配合你。宋老師告

訴我,在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢

慢的就學會了固定小孩子的手,但是有時候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強

擠出點血,做出來的結果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對病人的仁慈恰恰是不負責啊,因為你下不去手孩子還要在受罪。的確老師說的真是金玉良言,一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發現了有時候你扎過后小孩子的手會流很多血。都

流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發現下針一定要快準狠,才能采到理想的標本。就是這樣在不斷的實踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規的檢查我遇到了很多白細胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也

讓我對生命的脆弱有了很深的感觸。有一次一個家屬就在門口守著,她的家人剛做過治療希

望結果能好點,但是還是令人失望,最后我給她化驗單的時候她兩眼泛淚光,說了句謝謝就

走了。真是讓我的好心酸啊。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細胞低色素貧血,mcv80fl,mch27pg,mchc30g/l。還有就是血象為大細胞正色素性貧血(mcv100fl)血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經典的貧血的血象。尿液常規和沉渣的檢驗學習中,最難忘的就是鏡

下的觀察,這是對紅白細胞的基本形態的識別,和檢驗結果的報告的依據。還有一些比較特

殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對于腎病和泌尿系統疾病的患者以及蛋白質、白細胞、紅細胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規的檢查,由于大便中的雜質較多,如未消化的食物殘渣以及細菌等因此在鏡檢的中一定要準確區分。對于大便中的輪狀病毒的檢驗要注意在季節交替的時候注意病毒檢驗陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗,在實習過程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見,我們科室的老師都進行了學習。接著就去了血凝室,在該科室我先是學會了血凝檢驗的基本操作,然后系統地學習了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是d-二聚體的檢驗當儀器的結果大于3000時,一定要根據反映的曲線就行相應倍數的稀釋,從而更)試驗敏感度高,特異性強,并且d-二聚體測定操作更簡單、方便,且不受溶血、脂血、黃疸等標本因素的影響,因此臨床實用價值更高。d-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能,增

高和陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,只要機體血管內有活化的血栓級纖維溶解的活

動,d-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統疾病(如dic,各種血栓)及與纖溶系統有關疾病(如腫瘤,妊娠綜合癥),以及溶栓治療監測,有著重要的意義。對于治療栓塞的藥

物比較常見的就是華法林,在報告結果時一定要結合病人的病例,了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結果的準確性。血栓的檢驗在手術中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。在該科室我還學習了快速三項(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗,看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時會出現弱假陽性的結果。對于反應板的結果有時候陽性反應線不是很明顯一定要自己觀察,做到對病人負責。對于疑似hiv陽性的患者要將標本送到免疫室進行確診試驗。即使免疫室結果為陽性但是一定要上報當地的疾控中心進行最后的確診試驗。然后我輪轉了生化室,剛到的時候學習標本的接受和處理,包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標本的離心。在對標本處理過程中一定要注意標本中一些凝塊當發現凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離

心。由于生化室是標本量最多的一個科室,因此對標本的編號以及信息的輸入就顯得格外重

要。因為標本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒

自己要小心謹慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅氏p800的試用及原理:光電比色原

理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生

【篇3:醫學檢驗專業實習總結-】

不知不覺在152中心醫院的實習生活已經結束了,在醫院實習期間我學到了許多課本上不知道的事情。剛到血庫實習,剛到的時候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。其實不然剛開始我學會了血型的正反定鑒定,能夠自主地鑒定血型,并且能自主進行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹慎,如果判定為rh陰性血型要進行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診,每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細胞的的交叉配血的操作,這是很重要的一步,要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。剛開始的時候老師還是比較不放心的,看著我做。慢慢地我能自主地進行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗試劑的添加,每一步都是很關鍵,最后的最重要的就是現象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的,但是我也遇到了一些特殊的情況,像緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37度中,使紅細胞出來了緡錢狀的假凝集,常見于巨球蛋白血癥、mm、霍奇病等免疫系統紊亂病。鏡下可以看到細胞的聚集和真正的凝集相去甚遠。如果交叉配血真的出現陽性,應該分析出現的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾,讓我們師徒三人硬是忙了一個上午,因為比較少見。還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別,即新生兒溶血病抗體的檢,產前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯試管的編號。畢竟是十來個試管就為了一個血清的稀釋。最后的結果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個倍數孔。這個才是要報告的結果。還有就是產后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會。在實際的檢驗工作中,老師更是教會我了許多檢驗上的基本原則和道理,真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。然后就去了門診的臨檢,說實話我一直不想去門診的臨檢實習,最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因為醫院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是現在的小孩都挺金貴的,你一個弄不好就惹來家長的一陣責罵。但是該面對還是得面對。同時我也覺得在門診臨檢采血就是對我最大的挑戰。剛開始的兩天老師讓我上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手,實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因,因為采血的都是幾歲的小孩子他們不會很好配合你。宋老師告訴我,在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學會了固定小孩子的手,但是有時候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強擠出點血,做出來的結果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手,不是對病人的仁慈恰恰是不負責啊,因為你下不去手孩子還要在受罪。的確老師說的真是金玉良言,一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我發現了有時候你扎過后小孩子的手會流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法,我發現下針一定要快準狠,才能采到理想的標本。就是這樣在不斷的實踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規的檢查我遇到了很多白細胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他們一定是得了血液病,也讓我對生命的脆弱有了很深的感觸。有一次一個家屬就在門口守著,她的家人剛做過治療希望結果能好點,但是還是令人失望,最后我給她化驗單的時候她兩眼泛淚光,說了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細胞低色素貧血,mcv80fl,mch27pg,mchc30g/l。還有就是血象為大細胞正色素性貧血(mcv100fl)血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板均可減少,但比貧血的程度為輕。都是比較經典的貧血的血象。尿液常規和沉渣的檢驗學習中,最難忘的就是鏡下的觀察,這是對紅白細胞的基本形態的識別,和檢驗結果的報告的依據。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對于腎病和泌尿系統疾病的患者以及蛋白質、白細胞、紅細胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規的檢查,由于大便中的雜質較多,如未消化的食物殘渣以及細菌等因此在鏡檢的中一定要準確區分。對于大便中的輪狀病毒的檢驗要注意在季節交替的時候注意病毒檢驗陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗,在實習過程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見,我們科室的老師都進行了學習。接著就去了血凝室,在該科室我先是學會了血凝檢驗的基本操作,然后系統地學習了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是d-二聚體的檢驗當儀器的結果大于3000時,一定要根據反映的曲線就行相應倍數的稀釋,從而更)試驗敏感度高,特異性強,并且d-二聚體測定操作更簡單、方便,且不受溶血、脂血、黃疸等標本因素的影響,因此臨床實用價值更高。d-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能,增高和陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進,只要機體血管內有活化的血栓級纖維溶解的活動,d-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統疾病(如dic,各種血栓)及與纖溶系統有關疾病(如腫瘤,妊娠綜合癥),以及溶栓治療監測,有著重要的意義。對于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林,在報告結果時一定要結合病人的病例,了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結果的準確性。血栓的檢驗在手術中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。在該科室我還學習了快速三項(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗,看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時會出現弱假陽性的結果。對于反應板的結果有時候陽性反應線不是很明顯一定要自己觀察,做到對病人負責。對于疑似hiv陽性的患者要將標本送到免疫室進行確診試驗。即使免疫室結果為陽性但是一定要上報當地的疾控中心進行最后的確診試驗。然后我輪轉了生化室,剛到的時候學習標本的接受和處理,包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標本的離心。在對標本處理過程中一定要注意標本中一些凝塊當發現凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標本量最多的一個科室,因此對標本的編號以及信息的輸入就顯得格外重要。因為標本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅氏p800的試用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進行質控、定標、維護等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗標本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結果的影響。在對結果的報告時一定要結合改病人的以往結果以及該病人的病例進行綜合判斷。接著我又輪轉了微生物室,這個科室我學了很多東西,科室的主管是副主任繆老師。老師很平易近人,總是耐心的教我學習了很多東西。由于長時間沒有接觸微生物的知識,他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識,然后在入手檢

最后我輪轉了免疫室,在岳老師的講解下,我了解到免疫室分為elisa、hiv篩選實驗室、免疫熒光實驗室、特定蛋白實驗室和其他一些雜項檢驗等5大部分。到現在為止,我熟悉了科室的工作流程,在標本送到科室之后,我們首先簽收,然后將其分類編號錄入、離心,再送去相應的實驗室檢測,在檢測結果出來后,要將結果輸入電腦,最后經過復查和審核,才能發出報告。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老師和喻老師的教導帶領下,我逐漸學會了免疫常規和特定蛋白的檢測。免疫常規主要是采用elisa的方法,由于每天的標本量很大,所以科室采用儀器自動加樣,自動洗板等程序,在酶標板做到結果之后,還要拿去分光光度計測其波長。特定蛋白的檢測主要是采用bn-2這臺儀器,只要我們在電腦上輸入標本編號和相應的項目,在把標本裝架放入儀器,它就會自動檢測。科室的每一個老師都非常耐心的教導我,讓我更快的熟悉科室的工作,受益匪淺。并且,在免疫室學會了基本功洗板的基本藥理,并且知道了在操作過程中嚴格遵守操作步驟和操作要求,如:溫育時間和加樣順序,只有嚴格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準確而合理的實驗結果。在免疫室里我學到了與我們專業有關的專業知識,在實踐中尋找知識更為重要,學到了與自己相關的更加的踏實。通過各種病例的實驗結果再結合書本知識,讓我學的更踏實,掌握的更徹底,才能真正的體會到只是對我的重要性,才能理解到知識與實踐的結合。就這樣我的實習生活結束了,首先我要感謝檢驗科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導,是他們讓我更加了解到檢驗工作的重要并且認識到和理論和實際的差異。其次我更加認識到不斷的學習和不斷的充實自己的檢驗知識,才能做一位優秀的檢驗工作者。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。internshipzhaochinapeople’sliberationarmy152hospital

第3篇:臨床檢驗實習自我鑒定臨床檢驗實習自我鑒定

臨床檢驗實習自我鑒定是對自己實習的一次全面檢驗,下面為各位搜集了臨床檢驗實習自我鑒定,歡迎閱覽!臨床檢驗實習自我鑒定一

自20xx年5月參加實習以來,一轉眼,我在四川大學華西第四醫院檢驗科十個月的實習生活即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。在實習期間,我拓寬了視野,增長了見識,而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗,為將來自己獨立中作做準備。在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--

使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。記得剛剛去實習的時候,只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上,不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程,后來就基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個科室的輪轉實習過程中,遇到了很多和藹和嚴厲的老師,在他們的諄諄教導下我不斷進步,可以說這次實習把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中,但也學到了很多書本上學不到的知識,同時也加深了在在實際工作中需要注意的細節:質控管理、SoP文件制作、抽血質量、血涂片制備及染色、微生物培養及鑒定、ELISA加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實驗的同時,老師也會給我們講解知識點,在學習到-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--新知識的同時也鞏固了原來學過的內容,還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學習的技能,在實習過程中遇到不懂的東西,在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業,盡管在未進入醫院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著認真、仔細四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--

實習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝四川大學華西第四醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!臨床檢驗實習自我鑒定二

光陰似箭,日月如梭。一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中,自己不斷加強學習,提高政治素質和業務素質,準確自我定位,努力做好本職工作,現將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫院黨政領導的正確-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--領導下,在檢驗科主任的帶領下,我認真學習各專業知識,銳意進取,求真務實,發揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。鑒定主要有以下幾項:

作為檢驗科的一員,既是醫生的眼睛,也是醫生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經驗,提出意見和建議,給醫生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫院各類病人檢測參數要求;為保證各類病人檢測數據的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業務上能堅決貫徹醫療安全第一的理念,杜絕了醫療事故的發生。更進一步提高醫療服務質量、改善服務態度來爭取病人的信任。日常的臨床檢驗工作,雖然工作比-,管理類,工作總結類,工作總結計劃類文檔,下載--較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論