2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試上岸拔高歷年高頻考點真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.下列描述中正確的是：A、咽扁桃體肥大常有咽異物感B、腭扁桃體老年后萎縮C、咽扁桃體肥大可用觸診診斷D、舌扁桃體肥大可引起咽鼓管阻塞E、腭扁桃體肥大是生理性的2.兒童喉乳頭狀瘤的常見癥狀是：A、進行性聲音嘶B、喉鳴C、呼吸困難D、喉阻塞E、以上都是3.鼻周期4.簡述氣管切開術(shù)的適應(yīng)證。5.小兒急性喉炎好發(fā)于6個月至3歲兒童。6.1歲女孩，左耳垂下進行性增大腫塊3個月，觸之質(zhì)軟，下面是其頸部CT檢查結(jié)果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強掃描。請問，患者最可能的診斷是()[1TJ-00961.jpg][1TJ-00962.jpg]A、腮腺黏液表皮樣癌B、腮腺混合瘤C、腮腺血管瘤D、腮腺腺樣囊性癌E、腮腺淋巴結(jié)結(jié)核7.硬食管鏡檢查的適應(yīng)證包括：A、食管燙傷急性期B、食管瘢痕狹窄C、不明原因的聲帶麻痹D、食管異物E、不明原因的吞咽困難8.外耳道的主要神經(jīng)來源主要有2支，即______和______。9.常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有_____。10.引起兒童打鼾的最常見疾病是：A、扁桃體、腺樣體肥大B、鼻息肉C、鼻中隔偏曲D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性鼻炎11.甲狀舌管囊腫與皮樣囊腫一樣可隨吞咽上下運動。12.甲狀腺峽部通常越過的是：A、6～7氣管環(huán)B、1～2氣管環(huán)C、4～5氣管環(huán)D、5～6氣管環(huán)E、2～4氣管環(huán)13.關(guān)于咽痛的癥狀，不正確的為：A、是咽部疾患最常見的癥狀之一B、完全是全身疾病的伴隨癥狀C、可因咽部鄰近器官疾病引起D、咽痛可放射至耳部E、可分為自發(fā)性咽痛和激發(fā)性咽痛14.關(guān)于頸部貝佐爾德膿腫，正確的是：A、盡早切開引流并行乳突手術(shù)B、同側(cè)頸部疼痛，運動受限C、乳突膿液穿破乳突尖內(nèi)側(cè)骨壁流入胸鎖乳突肌深面，在頸側(cè)形成貝佐爾德膿腫D、頸部上方相當(dāng)于胸鎖乳突肌上1／3部位壓痛明顯E、局部穿刺可引起縱隔炎15.前上型扁桃體周膿腫切開排膿的位置在：A、懸雍垂底與最后磨牙連線的中點B、腭舌弓最隆起處C、穿刺獲膿處D、扁桃體與腭舌弓之間E、經(jīng)腭舌弓游離緣下端垂直線與經(jīng)懸雍垂根部水平線相交處16.喉阻塞吸氣性軟組織凹陷常發(fā)生的部位是：A、胸骨劍突下B、上腹部C、肋間隙D、鎖骨上、下窩E、胸骨上凹17.如何鑒別鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)及放射性壞死18.關(guān)于主觀性耳鳴的病因，錯誤的為：A、中耳的急、慢性炎癥B、咽鼓管異常開放C、內(nèi)耳及聽神經(jīng)損害D、貧血、變態(tài)反應(yīng)等全身性疾病E、耳硬化癥19.常用的咽鼓管吹張法有：A、瓦爾薩爾法B、波利策法C、導(dǎo)管吹張法D、吞咽試驗法E、以上都是20.吞咽困難多伴有吞咽疼痛。21.試闡述喉癌的手術(shù)術(shù)式及各術(shù)式的適應(yīng)癥22.面癱按發(fā)病部位分為二大類，即：_________和_________。23.試闡述喉癌的診斷要點。24.耳源性顳葉膿腫出現(xiàn)口語運用不能，稱_________，不能正確說出日常用品的名稱，叫_________。25.下列對喉的描述，不正確的為：A、會厭通常呈葉片狀，上寬下窄，稍卷曲；兒童會厭呈卷曲狀B、小兒頸前軟組織較少，行甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨觸診時，其感覺較成人明顯C、成年女性及兒童喉的平面位置較成年男性高D、成年男性甲狀軟骨前緣的角度較小，為直角或銳角，其上端向前突出，形成喉結(jié)；女性這一角度近似鈍角，故喉結(jié)不明顯E、會厭舌面、聲門下區(qū)、杓區(qū)及杓會厭襞處有疏松的黏膜下層，炎癥時容易發(fā)生腫脹，從而引起喉阻塞26.鼻咽癌轉(zhuǎn)移引起頸上深淋巴結(jié)群腫大，下列闡述哪組腦神經(jīng)易受壓迫()A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫB、Ⅴ、ⅥC、Ⅶ、ⅧD、Ⅲ、ⅣE、Ⅰ、Ⅱ27.喉結(jié)核通常分為3種病例類型，包括：A、結(jié)節(jié)型B、浸潤型C、潰瘍型D、菜花型E、增生型28.下列情況不會發(fā)生面神經(jīng)麻痹的是：A、耳硬化癥B、耳帶狀皰疹C、膽脂瘤型中耳炎D、顳骨縱形骨折E、顳骨橫形骨折29.下列神經(jīng)中，不參與咽叢的組成的是：A、迷走神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、副交感神經(jīng)30.對食管損傷的描述，錯誤的為A、腐蝕累及喉部，可出現(xiàn)喉阻塞B、病變累及肌層者，緩解期過后，會再度出現(xiàn)吞咽困難，并可能逐漸加重C、緩解期過后，吞咽困難逐漸減輕，直至痊愈D、吞咽腐蝕劑后，最早出現(xiàn)的癥狀是口咽、胸背疼痛E、進入狹窄期后，可逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)31.會厭和舌根之間為()A、會厭谷B、梨狀窩C、環(huán)后隙D、杓會厭壁E、會厭前間隙32.血管運動性鼻炎的鼻黏膜中，發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是：A、肥大細(xì)胞B、杯狀細(xì)胞C、嗜中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞D、纖毛柱狀上皮細(xì)胞E、嗜酸細(xì)胞33.貝佐爾德膿腫34.慢性喉炎治療首選超聲霧化吸入。35.腦膿腫病人腰穿放腦脊液后可引起顱內(nèi)壓驟降而導(dǎo)致_________，故應(yīng)慎重對待。36.下列關(guān)于喉灼傷的描述，不正確的為：A、重型喉燒傷患者可出現(xiàn)劇烈咳嗽、膿血痰、呼吸困難、昏迷B、中型喉燒傷患者可有刺激性咳嗽、氣促、呼吸困難C、輕型喉燒傷患者可有聲嘶、喉痛、咽痛、吞咽困難D、有下呼吸道黏膜損傷為重度喉燒傷E、僅有聲門區(qū)以上黏膜損傷為輕度喉燒傷37.蛙形鼻38.下列對咽部的描述，正確的是：A、后壁與椎前筋膜相鄰B、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道C、咽上起顱底，下至第7頸椎D、兩側(cè)與大血管及神經(jīng)毗鄰E、前面與鼻腔、口腔及喉腔相通39.對喉角化癥的描述中，錯誤的為：A、診斷需取病理確診B、是一種以喉黏膜上皮增生異常角化過度為特征的病變C、檢查見喉部呈白色點狀隆起，質(zhì)硬不易去除D、主要癥狀為聲嘶及咽部不適E、不易發(fā)生惡變40.使用1％丁卡因黏膜表面麻醉時，要加少許腎上腺素是為了：A、收縮血管，便于操作時止血B、黏膜收縮，便于檢查和手術(shù)操作C、收縮血管，減慢藥物吸收速度，減少中毒D、黏膜收縮，加強麻醉效果E、以上都不對41.耳源性顱外并發(fā)癥包括：A、乙狀竇血栓性靜脈炎B、頸部貝佐爾德膿腫C、化膿性耳廓軟骨膜炎D、迷路炎E、耳后骨膜下膿腫42.耳源性顱外并發(fā)癥主要有：_________、_________、_________、_________。43.急性會厭炎最常見的病因是：A、變態(tài)反應(yīng)B、病毒感染C、異物D、細(xì)菌感染E、真菌感染44.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以____為主，因部位隱蔽，____癥狀少，就診者多為____。45.關(guān)于鼻竇的正確說法是()A、引流主要靠重力作用B、出生時未發(fā)育C、可從鼻腔受到感染D、開口于中和下鼻道E、出生時全部發(fā)育46.鼻癤腫引起的最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥是：A、海綿竇血栓性靜脈炎B、化膿性腦膜炎C、頰蜂窩織炎D、腦膿腫E、硬腦膜下膿腫47.關(guān)于先天性耳前瘺管描述，正確的是：A、無感染者一般不需治療B、為第一鰓溝的遺跡C、手術(shù)治療不必徹底切除瘺管D、來源于胚胎外胚層E、以上都正確48.關(guān)于頸部腫塊的病程，Skandalakis總結(jié)出3個“7“的規(guī)律，即7天者多為______，7個月者多為______，7年者多為______。49.上頜竇牙源性囊腫50.患者男性，62歲，有高血壓和糖尿病病史。因左鼻反復(fù)出血一周，再發(fā)2h就診。體檢：左鼻腔大量鮮血，出血點無法窺見。急予凡士林紗條前鼻孔填塞后出血緩解，但鼻咽部仍有少量新鮮血跡流下。試問：(1)患者最可能的出血部位在哪里?(2)接診當(dāng)時還應(yīng)行哪些常規(guī)檢查?(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鮮出血，可采取哪些進一步止血措施?51.關(guān)于喉痙攣描述，下列說法中不正確的為()A、常在白天期間突然出現(xiàn)吸氣性呼吸困難B、發(fā)作時間短暫C、入睡后癥狀消失D、喉鏡檢查一般無異常E、多見于嬰幼兒52.前庭反應(yīng)分離53.鼻源性頭痛的特點是：A、多伴有鼻腔、鼻竇病變B、鼻腔收縮后疼痛可減輕C、多為鈍痛、隱痛D、疼痛的部位常和受累的鼻竇有關(guān)E、有時間和部位規(guī)律54.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治手術(shù)的目的，以下哪項是最重要的()A、防止發(fā)生眩暈癥B、清除病灶，預(yù)防顱內(nèi)、外并發(fā)癥C、保存聽力D、改善中耳腔內(nèi)壓力E、修補鼓膜55.后上型扁桃體周膿腫切開排膿的位置應(yīng)于()A、軟腭處B、扁桃體與腭舌弓之間C、扁桃體上極處D、扁桃體與腭咽弓之間E、腭舌弓垂直線與軟腭水平線相交56.鼻癤如處理不恰當(dāng)，可引起海綿竇血栓性靜脈炎，請簡要回答后者的臨床表現(xiàn)。57.患者于氣管切開后逐漸出現(xiàn)呼吸短促、聽診心音低而遠(yuǎn)時，應(yīng)首先懷疑的并發(fā)癥為()A、繼發(fā)性出血B、縱隔氣腫C、肺氣腫D、皮下氣腫E、氣胸58.小兒扁桃體過度肥大可引起：A、睡眠打鼾B、吞咽阻擋感C、刺激性咳嗽D、言語缺乏共鳴E、呼吸不暢59.喉腔最狹窄的部位是喉入口。60.0hngren界限是指()A、以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面B、通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面C、通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面D、通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面E、通過同側(cè)外眥和下頜角的平面61.關(guān)于乙狀竇血栓性靜脈炎的診斷，錯誤的為：A、腦脊液檢查多正常B、膿毒血癥為本病主要表現(xiàn)C、Tobey－Ayer試驗有助于診斷D、顳骨CT有較高的診斷和定位意義E、應(yīng)與瘧疾、傷寒鑒別62.鼻腔鼻竇惡性腫瘤的常見癥狀為：A、頭痛、頭脹和嗅覺減退或喪失B、單側(cè)突眼、眼球移位C、面頰部麻木、疼痛、隆起D、單側(cè)持續(xù)性鼻塞、流膿涕或臭涕E、單側(cè)鼻出血或涕中帶血63.異物進入氣管、支氣管后，所引起的病理反應(yīng)與異物的________、________、________、________和________等關(guān)于。64.無惡臭氣味存在時，卻能聞到惡臭，可能是：A、嗅覺減退B、嗅覺過敏C、嗅覺喪失D、幻嗅E、嗅覺倒錯65.根據(jù)解剖特點，人類最大的一組鼻竇是：A、鼻腔和眼眶B、上頜竇C、蝶竇D、所有鼻竇E、額竇和篩竇66.成人咽后結(jié)核性膿瘍，病變位于咽后間隙。67.喉腔分為______、______和______三個區(qū)。68.鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發(fā)于：A、急性額竇炎B、急性篩竇炎C、急性蝶竇炎D、急性上頜竇炎E、以上都不是69.環(huán)后隙70.簡述鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的常見并發(fā)癥。71.試闡述耳源性腦膿腫的臨床特點及處理原則。72.頸部良性腫瘤不包括：A、纖維瘤B、脂肪瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、血管瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤73.關(guān)于耳源性腦膿腫正確的是：A、化膿性中耳炎病人突然高熱、頭痛或精神萎靡，應(yīng)考慮本病B、是化膿性中耳乳突炎并發(fā)腦組織白質(zhì)內(nèi)局限性積膿C、致病菌以厭氧菌為主D、經(jīng)抗感染、降顱壓及支持療法多可痊愈E、細(xì)菌可通過破壞的鼓室蓋、乳突蓋導(dǎo)致大腦顳葉膿腫74.試闡述梅尼埃病的治療原則。75.喉的最大軟骨是：A、會厭軟骨B、舌骨C、甲狀軟骨D、環(huán)狀軟骨E、杓狀軟骨76.以下8種較常見的有眩暈癥狀的疾病需要與梅尼埃病相鑒別：_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________和_________。77.鼻咽癌的發(fā)病特點為()A、黃種人鼻咽癌發(fā)病率高B、無地域分布及種族分布特點C、鼻咽癌高發(fā)于少年D、鼻咽癌與飲酒有密切關(guān)系E、鼻咽癌與EB病毒感染有密切關(guān)系78.以下哪些屬于腺樣體的說法()A、6～7歲時發(fā)育至最大B、位于鼻咽頂后壁中線C、青春期后逐漸萎縮D、屬咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成部分E、6～7歲后逐漸萎縮79.鼻腔后部及鼻咽部出血()A、前后鼻孔填塞B、后鼻孔填塞C、切開引流，行鼻腔填塞D、切開引流，不行鼻腔填塞E、前鼻孔填塞80.程度較輕的耳聾也可稱作_________。81.下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是：A、慢性鼻前庭炎B、慢性單純性鼻炎C、慢性肥厚性鼻炎D、萎縮性鼻炎E、過敏性鼻炎82.將患者外耳道內(nèi)真菌病痂皮或菌苔取出，經(jīng)_________處理后，可于顯微鏡下查見菌絲和孢子。83.何為“腺樣體面容“?84.構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)有：A、懸雍垂B、腭舌弓C、軟腭游離緣D、舌背E、腭咽弓85.根據(jù)耳源性腦膿腫的臨床表現(xiàn)，可將其分為四期，即臨床分期：_________、_________、_________和_________。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:鼻周期：正常人體鼻阻力呈現(xiàn)晝夜及左右規(guī)律性和交替性變化，這種變化主要受雙側(cè)下鼻甲充血狀態(tài)的影響，約間隔2～7h出現(xiàn)一個周期，稱為生理性鼻甲周期或鼻周期。4.正確答案:氣管切開術(shù)的適應(yīng)證有：①喉阻塞；②下呼吸道分泌物阻塞；③某些手術(shù)的前置手術(shù)。5.正確答案:正確6.正確答案:C7.正確答案:B,C,D,E8.正確答案: "下頜神經(jīng)的耳顳支","迷走神經(jīng)耳支"9.正確答案:腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎(或硬腦膜外膿腫)10.正確答案:A11.正確答案:錯誤12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:鼻咽部檢查；血清學(xué)檢查；影像學(xué)檢查。18.正確答案:B19.正確答案:A,B,C20.正確答案:錯誤21.正確答案:垂直部分喉切除；水平部分喉切除；前垂直部分喉切除；全喉切除。22.正確答案:周圍性面癱、中樞性面癱23.正確答案:喉癌的診斷要點是：(1)臨床表現(xiàn)：根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位，分為聲門上型、聲門型和聲門下型。因腫瘤生長部位及侵犯的范圍不同，癥狀表現(xiàn)不一。①聲嘶：是聲門型喉癌的早期表現(xiàn)，其他型腫瘤侵及聲帶時發(fā)生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中帶血、咳嗽。④呼吸困難。⑤頸前軟組織腫塊。聲門下癌多見。⑥頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聲門上、聲門下癌多見。(2)相關(guān)檢查：①喉鏡檢查：間接喉鏡、纖維喉鏡和動態(tài)喉鏡觀察腫瘤形狀、范圍及聲帶活動度。②頸部捫診：重點注意有無腫大淋巴結(jié)及喉體變化情況。③影像學(xué)檢查：喉CT及MRI檢查，了解癌腫的浸潤范圍及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況；下咽及食管造影，了解下咽及食管入口有否腫瘤侵犯。④病理檢查：根據(jù)情況可在各類喉鏡下取活檢，以明確腫瘤性質(zhì)。24.正確答案:運動性失語癥、命名性失語癥25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:B,C,E28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:貝佐爾德膿腫：中耳炎時，乳突的積膿穿破乳突尖部流入胸鎖乳突肌深面，在頸側(cè)形成膿腫，稱為貝佐爾德膿腫。是化膿性中耳炎顱外并發(fā)癥之一。34.正確答案:錯誤35.正確答案:腦疝36.正確答案:D37.正確答案:蛙形鼻：當(dāng)雙側(cè)鼻腔內(nèi)充滿息肉時，迫使鼻骨向兩側(cè)分開和鼻梁外膨，致使外鼻呈蛙形改變。38.正確答案:A,B,D,E39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:B,D,E42.正確答案:耳后骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、迷路炎、周圍性面癱43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:原發(fā)、早期、晚期45.正確答案:C46.正確答案:A47.正確答案:A,B,D48.正確答案: "炎癥","腫瘤","先天性腫塊"49.正確答案:上頜竇牙源性囊腫：上列牙發(fā)育障礙或病變形成并突入到上頜竇內(nèi)的囊腫，包括含牙囊腫和牙根囊腫兩種。50.正確答案:(1)出血部位：鼻腔后段鼻一鼻咽靜脈叢。(2)還應(yīng)檢查：測血壓、血常規(guī)、凝血功能。(3)進一步止血措施：前后鼻孔填塞、血管結(jié)扎法、血管栓塞法、鼻內(nèi)窺鏡下尋找出血點凝固法．51.正確答案:A52.正確答案:前庭反應(yīng)分離：各種自發(fā)性或誘發(fā)性癥狀強度不一，部分結(jié)果正常，部分異常，彼此矛盾，病變位于前庭核以上。53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:鼻癤并發(fā)癥：海綿竇血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)有：(1)膿毒血癥癥狀：寒戰(zhàn)、高熱及脾腫大等。(2)劇烈頭痛、嘔吐及昏迷。(3)患側(cè)眼瞼及結(jié)膜水腫、眼球突出、固定甚或失明，以及眼底靜脈擴張和視乳頭水腫等。(4)第Ⅱ～Ⅵ腦神經(jīng)麻痹癥狀。如未能及時治療，1～2天后可累及對側(cè)，嚴(yán)重者危及生命或遺留腦和眼的后遺癥。57.正確答案:B58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:錯誤60.正確答案:C61.正確答案:D62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案: "性質(zhì)","大小","形狀","停留時間","有無感染"64.正確答案:D65.正確答案:B66.正確答案:錯誤67.正確答案: "聲門上區(qū)","聲門區(qū)","聲門下區(qū)"68.正確答案:A69.正確答案:環(huán)后隙：位于兩側(cè)梨狀窩之間與環(huán)狀軟骨板后方的間隙，其下方為食管入口。70.正確答案:鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的并發(fā)癥：(1)眶并發(fā)癥：如視神經(jīng)損傷、眶內(nèi)血腫、內(nèi)直肌損傷、淚道損傷等，導(dǎo)致失明、復(fù)視和淚溢等。(2)顱內(nèi)并發(fā)癥：如損傷顱底可導(dǎo)致腦脊液鼻漏、腦膜炎、腦膿腫、顱內(nèi)血腫等。(3)大出血：損傷頸內(nèi)動脈、篩前動脈、蝶腭動脈或海綿竇等可引起大出血。(4)其他并發(fā)癥：如鼻腔粘連、眶周淤斑和氣腫等則是相對較常見的輕微并發(fā)癥。71.正確答案:耳源性腦膿腫是指中耳乳突感染侵入顱內(nèi)引起的腦膿腫，膿腫多位于顳葉，小腦次之。其臨床特點如下。(1)初期(起病期)：常有畏寒發(fā)熱、頭痛(偏患耳側(cè))、惡心嘔吐、精神萎靡、嗜睡、頸部輕度強直等癥狀。周圍血象示中性粒細(xì)胞增多，左移。腦脊液中細(xì)胞數(shù)及蛋白含量輕度或中度增高。(2)潛伏期(隱匿期)：一般歷時數(shù)周，癥狀常不明顯，可有間歇性頭痛、低熱、食欲減退、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀。(3)顯癥期：膿腫逐漸增大，即可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、緩脈、視盤水腫等。顳葉膿腫時可出現(xiàn)運動性、命名性或感覺性失語，同側(cè)偏肓。對側(cè)面部或上下肢偏癱。小腦膿腫則出現(xiàn)同側(cè)肌張力減低，行走不穩(wěn)，共濟失調(diào)、輪替運動障礙，中樞性眼震等癥狀。(4)終末期：膿腫破裂或形成腦疝，顳葉膿腫可引起小腦幕切跡疝，小腦膿腫可引起枕骨大孔疝，病人大多死亡。72.正確答案:C73.正確答案:A,B,E74.正確答案:梅尼埃病的治療原則是：(1)間歇期預(yù)防發(fā)作：低鹽飲食，保證良好睡眠，避免情緒波動和過度勞累，以及必要的藥物治療。(2)發(fā)作期對癥處理：注意休息，選用脫水劑、抗組胺藥及鎮(zhèn)靜劑等以緩解眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，必要時進行支持治療。(3)頻繁發(fā)作者，可考慮氨基糖苷類抗生素鼓室內(nèi)注射或手術(shù)治療，以消除外周前庭信息的傳入。手術(shù)方式的選擇應(yīng)充分考慮患者的聽力狀況。75.正確答案:C76.正確答案:突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、耳帶狀皰疹、迷路瘺管、迷路炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、藥物導(dǎo)致的前庭損害、聽神經(jīng)瘤耳硬化77.正確答案:A,E78.正確答案:A,B,C,D79.正確答案:B80.正確答案:重聽81.正確答案:D82.正確答案:10％氫氧化鈉(鉀)83.正確答案:腺樣體肥大的患兒長期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，稱腺樣體面容。84.正確答案:A,B,C,D,E85.正確答案:初期、潛伏期、顯癥期、終末期卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.關(guān)于鼻咽纖維血管瘤的闡述中，錯誤的為：A、與咽扁桃體肥大鑒別有困難B、好發(fā)于男性青春期C、以單側(cè)鼻塞、鼻出血為特征D、取活檢觀察有無惡性變E、可出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹癥狀2.纖維食管鏡檢查的適應(yīng)證包括：A、原因不明的吞咽困難B、食管癌術(shù)后復(fù)查C、反復(fù)少量的上消化道出血D、食道鋇餐懷疑占位性病變者E、硬管食管鏡檢查困難者3.聽神經(jīng)瘤最常發(fā)生部位是在內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細(xì)胞。4.鼓膜外傷性穿孔多呈不規(guī)則形或裂隙狀，應(yīng)使用抗生素滴耳液滴耳以預(yù)防感染。5.艾滋病的診斷根據(jù)是：A、同性戀史或性亂史B、HIV抗體確證試驗陽性C、輸血或接受血制品D、CD4+淋巴細(xì)胞少于200／mm[~3.gif]E、吸食毒品史6.冷熱水試驗過程中，注入外耳道冷、溫水的溫度分別為________℃和_______℃，每次注入持續(xù)_______。7.人的Corti器上有______排內(nèi)毛細(xì)胞和______排及以上外毛細(xì)胞。8.喉阻塞9.尿毒癥引起的鼻出血的癥狀()A、非噴射性，色暗紅，多不能自愈B、噴射性，色暗紅，多不能自愈C、噴射性，色鮮紅，多經(jīng)急救才能止血D、鼻涕帶血E、點狀或片狀滲血，色鮮紅，可自愈10.喉不具有的生理功能是：A、屏氣功能B、發(fā)聲功能C、保護下呼吸道功能D、呼吸功能E、聲音共鳴功能11.下列處理鼻出血的方法中，正確的有：A、找不到出血點時可先用鼻孔填塞B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、輕微出血可采用局部止血法D、有明確出血點時可用燒灼法E、局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥12.A.面動脈B.眼動脈C.眶下動脈D.上頜動脈E.眶上動脈篩前動脈屬哪一動脈的分支()13.下鼻甲后端距離咽鼓管口距離僅為：A、1．0～1．5cmB、3．0～3．5cmC、2．5～3．0cmD、1．5～2．0cmE、2．0～2．5cm14.鼻出血止血的方法有：A、血管栓塞法B、填塞法C、燒灼法D、血管結(jié)扎法E、輸血15.壞死性外耳道炎16.鼻骨骨折復(fù)位術(shù)的常見并發(fā)癥為_______和_______。17.診斷梅尼埃病的甘油試驗所用甘油的濃度為_________。18.利特爾區(qū)19.咽旁隙前隙內(nèi)通過的重要結(jié)構(gòu)有：A、頸內(nèi)動脈B、頸外動脈C、舌下神經(jīng)D、頸內(nèi)靜脈E、舌咽神經(jīng)20.試闡述感音神經(jīng)性聽力損失的防治。21.頸部良性腫瘤不包括A、非霍奇金淋巴瘤B、脂肪瘤C、纖維瘤D、血管瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤22.關(guān)于鼻咽癌，哪種說法不正確：A、鼻咽癌發(fā)病有種族與家族聚集現(xiàn)象B、EB病毒在其發(fā)病中有重要作用C、男性發(fā)病率比女性高D、多見于30～40歲E、是我國的高發(fā)腫瘤之一23.下列哪項疾病屬非真性喉腫瘤()A、喉淀粉樣瘤B、喉癌C、喉神經(jīng)纖維瘤D、喉乳頭狀瘤E、喉類癌24.漿液囊腫25.關(guān)于急性乳突炎的病因，錯誤的說法是：A、小兒乳突發(fā)育不成熟B、機體抵抗力弱C、急性化膿性中耳炎引流不暢D、急性化膿性中耳炎致病菌毒力強E、急性化膿性中耳炎治療不當(dāng)26.兩側(cè)聲帶外展時聲門裂為：A、梭形B、等腰三角形C、橢圓形D、平行四邊形E、菱形27.急性化膿性中耳炎需要與以下疾病鑒別：_________、_________、_________。28.梅尼埃病時，擠壓耳屏使其封閉外耳道口，并借此改變外耳道內(nèi)氣壓，如果能誘發(fā)眩暈與眼震，則稱作_________征陽性，提示：__________________。29.常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有____、____、____、____。30.鼓膜穿刺最常采用的進針位置是：A、鼓膜前上方B、鼓膜后上方C、鼓膜任何部位D、鼓膜前下方E、鼓膜后下方31.急性化膿性中耳炎病人，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因為酚甘油：A、上述都不是B、僅有止痛作用C、沒有抗生素水溶液效果佳D、油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳E、對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用32.咽鼓管咽口位于()A、下鼻道B、中耳鼓室內(nèi)C、下鼻甲后端后方D、咽隱窩后方E、中鼻甲后端后方33.瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射消失所需純音聽閾為：A、10dBHLB、30dBHLC、40dBHLD、20dBHLE、50dBHL34.頸部以______為界分為頸前外側(cè)部和頸后部。35.喉狹窄患者氣道阻塞腔徑達(dá)70％～90％，按Cotton分類法應(yīng)診斷為：A、Ⅰ度喉狹窄B、Ⅲ度喉狹窄C、Ⅱ度喉狹窄D、Ⅳ度喉狹窄E、以上都不對36.鏡下，急性會厭炎的典型表現(xiàn)為()A、會厭腫脹如球形B、會厭表面大片漬瘍形成C、會厭表面可見大量膿點D、會厭明顯充血、腫大E、會厭可無明顯異常37.聲波從空氣到達(dá)內(nèi)耳淋巴時所衰減的能量為()A、40dBB、17dBC、35dBD、22dBE、30dB38.鼻骨骨折復(fù)位時間最遲不宜超過：A、24hB、3天C、14天D、1個月E、7天39.鼻咽癌檢查最有價值的是：A、食管鏡B、肺部X線片C、氣管鏡D、鼻咽鏡E、頭顱X線片40.引起食管腐蝕傷的物質(zhì)不包括A、硫酸B、碳酸氫鈉C、2％醋酸D、硝酸E、燒堿41.鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤大多為________側(cè)發(fā)病。42.擊出性骨折眶內(nèi)組織“疝“入：A、上頜竇B、額竇C、海綿竇D、篩竇E、蝶竇43.男性，56歲，鼻咽癌放療后復(fù)查，CT掃描如圖所示，請選擇正確的答案()[EBH-00891.jpg][EBH-00892.jpg][EBH-00893.jpg]A、骨結(jié)核B、致密性骨炎C、化膿性骨髓炎D、放療后骨炎E、骨瘤44.鼓室的血液供應(yīng)不包括在內(nèi)的動脈有()A、咽升動脈B、上頜動脈C、腦膜中動脈的分支D、迷路動脈E、耳后動脈莖乳動脈45.咽的生理功能主要有______、______、______、______、______及______。46.下列關(guān)于喉癌的選項中，錯誤的為：A、喉癌的病理學(xué)類型以鱗狀細(xì)胞癌為主B、喉癌與喉肉瘤的發(fā)病率相比，前者占壓倒性多數(shù)C、喉癌的確診依靠活檢D、喉癌的發(fā)病率男女無差別E、各部喉癌的發(fā)生率從高到低的順序是：聲門上型癌、聲門型癌、聲門下型癌47.篩后動脈供應(yīng)()A、鼻中隔的后下部B、鼻中隔的后上部C、鼻腔外側(cè)壁前段D、鼻中隔的前下部E、鼻中隔的后部48.大前庭導(dǎo)水管綜合征主要表現(xiàn)為聽力波動性下降，診斷主要根據(jù)高分辨CT。49.面神經(jīng)從腦橋發(fā)出后，可分為如下6段：_________、_________、_________、_________、_________、_________。50.簡述氣管、支氣管異物的處理原則。51.鼻癤嚴(yán)禁擠壓的主要原因是：A、面部靜脈無瓣膜，回流至海綿竇B、細(xì)菌毒力強C、鼻部淋巴豐富D、感染易擴散E、鼻部血管豐富52.鼓膜外傷后正確的處置是：A、不予理睬B、清潔外耳道內(nèi)血痂，無菌生理鹽水沖洗C、泰利必妥滴耳劑，3次／日滴耳D、用力擤出鼻腔內(nèi)的分泌物E、保持外耳道清潔和干燥到穿孔愈合53.治療鼻咽纖維血管瘤的主要方法是：A、血管栓塞治療B、后鼻孔填塞C、放射治療D、手術(shù)治療E、化學(xué)治療54.某病人，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動脈三角區(qū)腫塊3年，漸大，觸診質(zhì)地軟，有彈性及搏動。聽診有血管雜音，壓迫頸動脈近端腫塊明顯縮小，搏動減弱。其最有可能的診斷是：A、頸動脈體瘤B、頸淋巴結(jié)核C、鰓裂囊腫D、頸淋巴結(jié)炎E、頸動脈瘤55.能迅速緩解鼻癢、噴嚏和鼻分泌物亢進的藥物為抗膽堿藥。()56.植物性支氣管炎57.鼻腔性乳頭狀瘤三大危害即______、______及______。58.食管的淋巴回流主要引流到：A、氣管旁淋巴結(jié)B、頸深下淋巴結(jié)群C、鎖骨上淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、氣管支氣管淋巴結(jié)59.眩暈60.對頸動脈體瘤的描述，正確的是：A、本病晚期可發(fā)生頸動脈破裂B、多發(fā)生于頸內(nèi)動脈C、腫塊較大者可壓迫鄰近器官和神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難，Horner綜合征D、本病多表現(xiàn)為頸部包塊，常伴疼痛，生長迅速E、DSA顯示頸動脈分叉處變窄，腫瘤富有血管61.咽反射是一種：A、吞咽功能B、防御保護功能C、呼吸功能D、免疫功能E、以上都不是62.氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()A、聲門下拍擊聲B、咳嗽、憋氣、窒息C、雙肺呼吸音不一致D、哮喘音E、癥狀暫時緩解63.關(guān)于硬支氣管鏡檢查，正確的說法是：A、術(shù)前診斷為右支氣管異物，術(shù)中于右側(cè)取出異物后即可結(jié)束手術(shù)B、檢查右支氣管時適當(dāng)將受檢者頭略右偏C、直接插入法適用于兒童D、成人如用7mm細(xì)長支氣管鏡可進入雙肺下葉支氣管，見其各肺段支氣管開口E、距離隆嵴1cm處均可看到兩肺葉支氣管的開口64.致瘤性病毒按其所含核酸種類不同分為______、______病毒兩大類，與鼻咽癌有關(guān)的EB病毒屬______病毒。65.頸動脈瘤診斷后，須盡早手術(shù)治療的主要原因是A、可惡變B、頸部包塊，影響正常活動及工作C、可發(fā)生血管壁破裂這一并發(fā)癥D、可壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生相應(yīng)癥狀E、可引起腦供血不足66.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征常見的狹窄和阻塞的部位是：A、舌根部B、喉咽部C、氣管和支氣管D、口咽和軟腭E、鼻和鼻咽67.變應(yīng)性鼻炎發(fā)病的三個必要條件是________、________和________。68.突發(fā)性耳聾患者有部分自愈傾向，所以不必積極治療。69.如在輸注青霉素過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮的為()A、肺栓塞B、心肌梗死C、氣管異物D、喉異物E、喉水腫70.試闡述變應(yīng)性鼻炎的臨床特點及處理原則。71.四凹征72.急性化膿性中耳炎病人，起病前多數(shù)有_________病史。73.關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征常見的狹窄和阻塞部位不包括()A、喉咽部B、舌根部C、支氣管D、口咽和軟腭E、鼻和鼻咽74.腺樣體因鼻咽及鄰近部位或自身炎癥的反復(fù)刺激，發(fā)生_________，稱腺樣體肥大。75.Tobey－Ayer氏試驗(+)提示疾病是_________；瘺管試驗(+)提示病理變化為_________；甘油試驗(+)提示疾病是_________。76.以下哪些腦神經(jīng)經(jīng)眶上裂走行()A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥB、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅲ、Ⅳ、ⅤD、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、ⅥE、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ77.有關(guān)平衡功能檢查的論述中，正確的是：A、分為靜平衡和動平衡檢查B、閉目直立試驗是靜平衡功能檢查法C、小腦病變時可出現(xiàn)過指現(xiàn)象D、行走試驗是一種動平衡檢查法E、以上都不對78.以下疾病中，不包括喉癌前病變的是：A、聲帶息肉B、聲帶不典型增生C、成人型喉乳頭狀瘤D、聲帶白斑E、肥厚性喉炎79.關(guān)于鼻咽癌的說法，錯誤的為：A、首選放療B、我國高發(fā)C、很少有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、病理組織學(xué)以惡性淋巴瘤占大部分E、早期即出現(xiàn)失明80.頸前三角區(qū)分為______、______、______、______。81.關(guān)于鼻咽癌的治療，正確的做法是：A、放射治療為首選B、放療后5年生存率為45％C、放療后3個月，鼻咽部仍有殘灶或局部復(fù)發(fā)，可采用光輻射治療或手術(shù)D、放療后有頸部殘存轉(zhuǎn)移灶，可手術(shù)切除E、在放療期間，可配合中醫(yī)中藥治療及免疫治療，可提高放療敏感性，減輕放療并發(fā)癥82.鼻部腦膨出按膨出的內(nèi)容物不同可分為________、________和________。83.包繞頸闊肌的頸部筋膜為()A、頸深筋膜深層B、頸淺筋膜C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜全層E、頸深筋膜淺層84.聲門上型喉癌如果腫瘤局限于喉內(nèi)，但侵及了會厭前間隙，其T分級應(yīng)為________。85.急性咽炎的治療不合理的是：A、全身癥狀較重者予以支持療法B、首選廣譜抗生素治療C、應(yīng)用抗病毒藥物D、復(fù)方硼砂溶液含漱E、適當(dāng)休息，多飲水卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:正確4.正確答案:錯誤5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案: "30","44","40s"7.正確答案: "1","3"8.正確答案:喉阻塞：又稱喉梗阻，系因喉部或鄰近組織的病變，使喉部通道發(fā)生阻塞而引起的呼吸困難，是耳鼻咽喉科常見的急癥之一，若不及時救治可引起窒息死亡。9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:A,C,D,E12.正確答案:B蝶腭動脈屬哪一動脈的分支()正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:壞死性外耳道炎：是一種特殊的彌漫性外耳道炎，常引起外耳道骨髓炎和廣泛的進行性壞死，可導(dǎo)致顳骨和顱骨骨髓炎，以及多發(fā)性神經(jīng)麻痹。又稱惡性外耳道炎，多見于老年人和糖尿病患者。16.正確答案: "嗅覺減退","腦脊液鼻漏"17.正確答案:50％18.正確答案:利特爾區(qū)：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集，分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚成血管叢，包括鼻腭動脈、腭大動脈、上唇動脈、篩前動脈和篩后動脈的鼻中隔支，是鼻出血的好發(fā)部位。19.正確答案:B20.正確答案:感音神經(jīng)位性聽力損失的防治：(1)預(yù)防要點①加強孕、產(chǎn)期婦幼保健，廣泛開展胎兒、嬰幼兒測聽篩選。②加強老齡人口聽力保健研究，探求預(yù)防老年聾發(fā)生或延緩其發(fā)生發(fā)展的新途徑。③積極防治營養(yǎng)缺乏疾病，增加機體對致聾因素的抵抗能力。④加強與聽力保健相關(guān)的職業(yè)病與勞動衛(wèi)生學(xué)研究，降低環(huán)境噪聲，規(guī)范防護措施。⑤盡量避免使用可能損害聽力的藥物。(2)處理原則：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。①藥物治療：無特效藥物。發(fā)病初期及時正確用藥是治療成功的關(guān)鍵，盡量根據(jù)病因選擇治療藥物。②高壓氧治療：無肯定療效。③聽覺言語康復(fù)：根據(jù)聽力損失程度，合理選配助聽器或進行人工耳蝸植入，配合聽覺言語訓(xùn)練，是目前針對感音神經(jīng)性聽力損失的主要處理策略。21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:漿液囊腫：由于黏膜炎癥或變態(tài)反應(yīng)，毛細(xì)血管滲出的漿液潴留于黏膜下層結(jié)締組織內(nèi)，逐漸膨大形成囊腫。25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:急性外耳道炎、外耳道癤、急性鼓膜炎28.正確答案:安納貝爾、膨脹的球囊已達(dá)鐙骨足板下或與足板粘連29.正確答案:耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、硬腦膜外膿腫30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案: 斜方肌35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案: 單42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案: "呼吸功能","言語功能","吞咽功能","防御保護功能","調(diào)節(jié)中耳氣壓功能","扁桃體的免疫功能"46.正確答案:D,E47.正確答案:B48.正確答案:正確49.正確答案:小腦腦橋角段、內(nèi)耳道段、迷路段、鼓室段、乳突段、顳骨外段50.正確答案:(1)不同性質(zhì)異物引起的反應(yīng)不同。對植物性異物病兒，應(yīng)注意全身支持療法及抗感染處理，注意監(jiān)測心、肺功能，及時糾正失水、酸中毒。(2)處理原則：都應(yīng)經(jīng)口取出，可采用直接喉鏡下取出法和支氣管鏡內(nèi)取出法。若異物過大或形狀不規(guī)則而不易通過聲門區(qū)時，可考慮行氣管切開取出異物。(3)異物取出后，應(yīng)密切觀察病兒。有肺不張者，應(yīng)了解肺不張改善情況，并應(yīng)注意病兒呼吸情況。若術(shù)后呼吸困難改善不明顯，應(yīng)確定有否氣胸或異物殘留。51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:錯誤56.正確答案:植物性支氣管炎：某些植物類異物，如花生、豆類等因含游離脂肪酸，可刺激呼吸道黏膜引起急性彌漫性炎癥反應(yīng)，如黏膜充血、腫脹，分泌物增多，甚至發(fā)生支氣管阻塞，可伴發(fā)熱、咳嗽、痰多等癥狀。57.正確答案:侵犯性、復(fù)發(fā)性、癌變性58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:眩暈：運動性或位置性幻覺，多表現(xiàn)為自體或周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn)，或為搖晃浮沉感，是一種人體空間定位平衡障礙。60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:DNA、RNA、DNA65.正確答案:C66.正確答案:A,D,E67.正確答案: "特應(yīng)性抗原","特應(yīng)性個體","特應(yīng)性抗原和特應(yīng)性個體相遇"68.正確答案:錯誤69.正確答案:E70.正確答案:(1)變應(yīng)性鼻炎是機體對某些過敏原敏感性增高而出現(xiàn)的以鼻腔粘膜病變?yōu)橹鞯蘑裥妥儜B(tài)反應(yīng)，并常伴有變應(yīng)性鼻竇炎，可分為常年性及季節(jié)性兩型。常年性變應(yīng)性鼻炎較常見，季節(jié)性又稱花粉性鼻炎，常與某一季節(jié)的花粉致敏有關(guān)，我國以前者居多。本病可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見。(2)常年變應(yīng)性鼻炎的致敏原可以是室內(nèi)粉塵、真菌、羽毛、皮毛、塵螨、工業(yè)粉塵、魚蝦、海產(chǎn)品、牛奶、磺胺藥、抗生素、水楊酸類藥物以及肥皂、化妝品、油漆、膠水、消毒劑，如苯扎溴銨、乙醇、碘酊等。(3)臨床典型癥狀常為陣發(fā)性鼻癢，連續(xù)噴嚏，流大量清水樣涕，且有鼻塞、嗅覺減退、頭痛、頭昏、頭脹、耳鳴等，常在與致敏原接觸后突然發(fā)作，發(fā)作時間持續(xù)長短與致敏原密切有關(guān)。(4)處理原則：避免接觸變應(yīng)原，局部應(yīng)用減充血劑及糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥物及免疫療法。71.正確答案:四凹征：是指嚴(yán)重吸氣性呼吸困難時，胸骨上窩、鎖骨上、下窩、胸骨劍突下、肋間隙于吸氣時向內(nèi)凹陷。72.正確答案:急性上呼吸道感染73.正確答案:C74.正確答案: 病理性增生75.正確答案:乙狀竇血栓性靜脈炎、局限性迷路炎、梅尼埃病76.正確答案:A77.正確答案:A,B,C,D78.正確答案:A79.正確答案:C,D,E80.正確答案: "頜下三角","頦下三角","頸動脈三角","肌三角"81.正確答案:A,B,C,D,E82.正確答案: "腦膜膨出","腦膜腦膨出","腦室腦膨出"83.正確答案:B84.正確答案: T385.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.試闡述鼻咽癌的臨床特點。2.音調(diào)反常3.咽旁膿腫為_________的化膿性炎癥，早期為蜂窩織炎，繼而形成膿腫。4.女性，4歲，右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個月，無熱無痛，CT如圖所示，最可能的診斷為()[EBH-00981.jpg][EBH-00982.jpg][EBH-00983.jpg][EBH-00984.jpg]A、咽旁神經(jīng)纖維瘤B、咽旁血管外皮瘤C、咽旁膿腫D、咽旁小唾液腺混合瘤E、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤5.鼻真菌病按臨床特征可分為4種類型：________、________、________和________，其中以________病情兇險，病死率最高。6.成人氣管的左右徑較前后徑大。7.外耳道異物分三大類，即：_________、_________和_________。8.鼻腔外側(cè)壁從上向下有三個階梯狀長條骨片，分別稱作______、______和______；每一鼻甲的下方與鼻腔外側(cè)壁均形成一潛在腔隙，分別稱作______、______和______。9.典型的聲帶小結(jié)為________。10.為了解甲狀腺癌侵及氣管及食管的情況，應(yīng)做的檢查有：A、頸部B超B、喉氣管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、喉鏡檢查包括纖維喉鏡E、食管鏡檢查11.診斷花粉癥和常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的特異性致敏物，查鼻分泌物中特異性IgE較查血清特異性IgE更可取的原因是：A、上述全都是B、取鼻分泌物較靜脈血簡單，患者無痛苦，有利于隨診觀察C、血清IgE水平受多種因素的影響，如腸寄生蟲等D、此兩種病主要屬局部致敏，測鼻分泌物中的特異性IgE其升高率明顯高于測血清IgE的升高率E、上述都不是12.試闡述耳鼻咽喉惡性腫瘤TNM分期。13.對鼻咽癌的描述，正確的是：A、鼻咽癌與EB病毒有密切關(guān)系B、鼻咽癌高發(fā)于青少年C、無地理分布及種族分布特點D、黃種人鼻咽癌發(fā)病率高E、以上都對14.頸部5群淋巴結(jié)中，不包括A、頸動脈淋巴結(jié)B、頸深淋巴結(jié)C、頜下淋巴結(jié)D、頸前淋巴結(jié)E、頦下淋巴結(jié)15.關(guān)于急性腺樣體炎不正確的為()A、嚴(yán)重者手術(shù)治療B、多因細(xì)菌或病毒感染所致C、可引起中耳炎D、可見腺樣體充血腫大，表面有滲出物E、為兒童常見疾病，以3～10歲為多見16.診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是A、發(fā)熱并一側(cè)肺不張B、異物吸入史C、突然發(fā)生、久治不愈的咳嗽D、聽診一側(cè)呼吸音減弱并有哮鳴音E、咳嗽伴喘憋17.對鐙骨肌聲反射用途的描述，正確的是：A、對周圍性面癱做定位診斷和預(yù)后估計B、用于傳導(dǎo)性聽力損失的定位診斷C、估計聽敏度D、聲反射閾的響度重振用于鑒別感音性聾與神經(jīng)性聾E、鑒別偽聾18.扁桃體隱窩19.慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鑒別要點。20.舌骨上、下肌群由哪些肌肉組成?21.簡述慢性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)。22.CT掃描有助于腺樣體肥大的診斷。23.一成年男性，因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診，急診作食管吞鋇攝片，發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，并有鋇劑滯留，請問異物位于第幾狹窄：A、食管入口B、膈肌裂孔處C、左支氣管壓跡D、主動脈弓壓跡E、賁門24.食管腐蝕傷25.后天性頸部腫塊可分為新生物性和炎性腫塊。26.海綿竇血栓性靜脈炎可引起哪些腦神經(jīng)癥狀：A、ⅥB、ⅣC、ⅢD、ⅡE、Ⅴ27.鼻腔鼻竇惡性腫瘤較為有效的治療措施是手術(shù)治療。()28.頸部血管瘤的治療不包括A、放射治療B、手術(shù)切除C、彌漫性生長者可口服生長抑素D、糖皮質(zhì)激素治療E、激光照射治療29.甲狀舌管囊腫及瘺手術(shù)的治療原則是：A、切除囊腫及瘺，留置引流，促進愈合B、清除囊壁和瘺管，縫合切口C、上述都不是D、切除囊腫、瘺管近舌根部處，結(jié)扎閉合舌盲孔E、切除囊腫、瘺及相關(guān)的舌骨和舌根組織30.以下哪項是治療急性扁桃體炎的首選藥物()A、先鋒霉素類抗生素B、青霉素C、慶大霉素D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、喹諾酮類抗生素31.關(guān)于鼻腔酸堿度的變化，正確的是()A、熱敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏酸B、冷敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏堿C、睡眠充足鼻內(nèi)酸堿度無變化D、睡眠充足鼻內(nèi)酸堿度偏堿E、以上都不對32.可作為鼓膜修補材料的是：A、耳屏軟骨膜B、耳屏軟骨C、顳肌筋膜D、乳突骨膜E、皮膚33.腦膜瘤發(fā)生于()A、腦組織細(xì)胞B、軟腦膜細(xì)胞C、神經(jīng)纖維細(xì)胞D、蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E、硬腦膜細(xì)胞34.鼻咽頂部黏膜下有豐富的淋巴組織集聚，呈橘瓣狀，稱咽扁桃體。35.阻塞性呼吸困難36.關(guān)于膽脂瘤型中耳炎的治療，錯誤的為：A、手術(shù)目的是徹底清除病變組織，重建聽力，力求干耳B、及早施行乳突手術(shù)，清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥C、經(jīng)典的乳突根治術(shù)目前僅用于破壞范圍極為廣泛并合并神經(jīng)聾的膽脂瘤型中耳炎D、術(shù)中應(yīng)盡可能保留與傳音功能有密切關(guān)系的中耳結(jié)構(gòu)E、徹底清除病變組織是指清除膽脂瘤、肉芽、殘余鼓膜、聽小骨及鼓室黏膜37.突發(fā)性耳聾38.咽后膿腫為_________的化膿性炎癥，急性型常見于3歲以下嬰幼兒。39.長期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，稱作_________。40.鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移常最先轉(zhuǎn)移至()A、鎖骨上淋巴結(jié)B、頸上深淋巴結(jié)群C、氣管前淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、頦下淋巴結(jié)41.聲帶的旁正中位是指：A、正中位與中間位之間B、正中位與完全外展位之間C、中間位與輕外展位之間D、中間位與完全外展位之間E、正中位與輕外展位之間42.試闡述頸段食管癌的臨床表現(xiàn)。43.Ⅳ度喉阻塞的治療原則是：A、大劑量抗生素B、明確病因，積極進行病因治療C、大劑量皮質(zhì)類固醇激素D、吸氧E、立即行氣管切開術(shù)44.鼻腔最狹窄處為后鼻孔。45.腭垂腭咽成形術(shù)(UPPP)46.變位性眼震47.診斷喉異物最有價值的是A、X線喉側(cè)位片B、劇烈咳嗽及呼吸困難C、聲嘶及喉喘鳴D、異物嗆入史E、喉鏡檢查48.男童，3歲，半夜12點突發(fā)呼吸困難，劇烈咳嗽，無聲嘶，不發(fā)燒，既往無類似病史，由家屬抱送來急診，最可能的診斷是()A、喉蹼B、急性喉氣管炎C、喉哮喘D、呼吸道異物E、喉痙攣49.喉癌的主要病理表現(xiàn)是：A、淋巴瘤B、腺癌C、肉瘤D、鱗狀細(xì)胞癌E、未分化癌50.上頜竇癌患者出現(xiàn)張口困難，提示腫瘤侵及()A、翼腭窩B、面部皮下C、眶內(nèi)D、鼻腔E、口腔51.收縮時使聲帶緊張度增加的是：A、環(huán)杓側(cè)肌和杓肌B、環(huán)杓后肌C、甲杓肌D、杓會厭肌E、環(huán)甲肌52.喉垂直部分切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證是：A、聲門下型喉癌TB、聲門上型喉癌T，室?guī)гl(fā)，向下侵犯聲門，會厭及聲帶突無腫瘤C、聲門型喉癌T，聲帶原發(fā)，侵及喉腔或室?guī)、聲門上型癌T，會厭原發(fā)E、聲門型喉癌T53.鼻涕帶血時要高度警惕：A、血液病B、鼻黏膜萎縮C、異物D、腫瘤E、炎癥54.骨氣導(dǎo)對比試驗中，震動的音叉臂距外耳道的距離是：A、15mmB、10mmC、25mmD、5mmE、35mm55.先天性耳前漏管的瘺口多位于_________。56.Russel小體見于哪種疾病()A、鼻硬結(jié)病B、鼻疽C、鼻部麻風(fēng)D、鼻部白喉E、鼻梅毒57.對原發(fā)灶不明、難以確定的頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，正確的治療方法是：A、找出原發(fā)灶后先治療原發(fā)灶B、手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶后，密切觀察病情變化情況C、不找原發(fā)灶，直接治療轉(zhuǎn)移灶D、全身應(yīng)用化療藥物，同時治療原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶E、先治療轉(zhuǎn)移灶，同時繼續(xù)尋找原發(fā)灶58.完全性喉返神經(jīng)麻痹病人，其聲帶固定于：A、外展位B、中間位C、輕外展位D、正中位E、旁正中位59.通過聽骨鏈的杠桿作用，可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗增加的倍數(shù)為：A、17倍B、13倍C、22．1倍D、51倍E、1．3倍60.鼻咽癌的顱內(nèi)侵犯常通過()A、破裂孔B、圓孔C、棘孔D、頸靜脈孔E、頸內(nèi)動脈管61.鼻真菌病按其臨床特征可分為()A、變態(tài)反應(yīng)型B、侵襲型C、非侵襲型D、真菌型E、腫瘤型62.臨床上喉外傷可分為兩大類，正確的分類是：A、喉創(chuàng)傷和喉燒灼傷B、喉挫傷和喉切割傷C、喉意外創(chuàng)傷和喉醫(yī)源性創(chuàng)傷D、閉合性喉外傷和開放性喉外傷E、喉外部傷和喉內(nèi)部傷63.扁桃體術(shù)后48h內(nèi)，如病人有低熱，應(yīng)視為正常反應(yīng)。64.聽小骨中最小的一塊是：A、鐙骨B、巖骨C、砧骨D、錘骨E、以上都不是65.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)口白膜形成的時間是：A、術(shù)后6h內(nèi)B、術(shù)后6～12h內(nèi)C、術(shù)后24h以后D、術(shù)后5～6日內(nèi)E、以上均不是66.骨導(dǎo)即大氣中的聲波直接經(jīng)顱骨振蕩傳入內(nèi)耳的途徑。67.簡述慢性化膿性中耳炎的分型。68.關(guān)于眶底爆折正確的是：A、可產(chǎn)生復(fù)視和眼球固定B、眶上神經(jīng)分布區(qū)麻木C、眼部受鈍器傷，眼內(nèi)壓驟增，使眶底骨折，眼內(nèi)軟組織疝入上頜竇內(nèi)D、X線拍片可見眶底下移、骨折處呈“天窗“影E、骨折多發(fā)生于眶下溝后部內(nèi)側(cè)69.睡眠呼吸暫停是指：A、睡眠過程中口鼻氣流停止10s以上B、睡眠過程中口鼻氣流停止20s以上C、睡眠過程中口鼻氣流停止5s以上D、睡眠過程中口鼻氣流停止30s以上E、睡眠過程中口鼻氣流停止1min以上70.如果聲帶取旁正中位，麻痹肌為______、______，作用肌為______。71.鼻硬結(jié)病的病理特征包括()A、漿細(xì)胞B、Russel小體C、淋巴樣細(xì)胞D、Mikulicz細(xì)胞E、鼻硬結(jié)桿菌72.以呼吸困難為主要癥狀的喉返神經(jīng)麻痹是：A、與喉上神經(jīng)的混合性麻痹B、單側(cè)不完全性麻痹C、單側(cè)完全性麻痹D、雙側(cè)不完全性麻痹E、雙側(cè)完全性麻痹73.引起樊尚氏咽峽炎的致病菌是()A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、白喉桿菌D、梭形桿菌E、變形桿菌74.1歲小孩行硬管支氣管鏡檢查時，最為合適的支氣管鏡內(nèi)徑為多大()A、4.0mmB、4.5mmC、5.0mmD、3.0mmE、3.5mm75.試闡述近20年來耳鼻咽喉科學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)學(xué)方面的重大進展。76.下列哪項病灶性扁桃體炎不可以手術(shù)的是：A、扁桃體炎引起的敗血癥在抗生素控制下即可手術(shù)B、風(fēng)濕病在初次發(fā)病后盡早手術(shù)C、慢性腎炎腎功能不良者應(yīng)立即手術(shù)D、銀屑病應(yīng)在病情穩(wěn)定期手術(shù)E、急性腎炎應(yīng)在病情穩(wěn)定1個月后手術(shù)77.急性咽炎以細(xì)菌感染最常見。78.下咽癌的治療，下列各項中錯誤的為：A、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)B、根據(jù)術(shù)后創(chuàng)面的大小，采用帶蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修復(fù)C、采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療D、腫瘤累及喉部需同時行喉的切除E、采用上述治療后預(yù)后良好79.氣管內(nèi)插管引起的損傷性喉肉芽腫好發(fā)于：A、前聯(lián)合B、聲門下C、聲帶前中1／3交界處D、聲帶中后1／3交界處E、后聯(lián)合80.對于原因不明的肺不張、肺氣腫的病人應(yīng)考慮行支氣管鏡檢查。81.關(guān)于鼻的胚胎發(fā)育，以下哪項是對的()A、第3周：嗅基板開始出現(xiàn)B、鼻是逐步發(fā)育成形的C、第6周：初鼻腔通到口腔成為口鼻腔D、第5周：初鼻腔開始建立E、以上都對82.耳廓假性囊腫處理不合理的是：A、理療B、紫外線照射C、抽液后加壓包扎D、切開引流，刮除壞死軟骨E、全程切開囊壁、開窗83.診斷喉阻塞的主要依據(jù)為：A、病史B、直接喉鏡檢查C、喉部攝片D、癥狀和體征E、喉部CT檢查84.下列對腭扁桃體的描述，正確的是：A、扁桃體表面有深淺不一的扁桃體窩B、扁桃體上端有三角襞，下端有半月襞C、扁桃體外側(cè)與咽腱膜和咽上縮肌相鄰D、外側(cè)面由結(jié)締組織形成的被膜包裹E、扁桃體由淋巴組織構(gòu)成85.哪種肌肉麻痹使發(fā)聲時聲門后聯(lián)合關(guān)閉不全：A、環(huán)杓側(cè)肌B、甲杓肌C、環(huán)杓后肌D、環(huán)甲肌E、杓肌卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:(1)鼻咽癌有明顯的地域分布及種族分布特點，我國南方廣東、廣西、湖南、福建、江西和臺灣是世界鼻咽癌高發(fā)區(qū)，歐洲、美洲、大洋洲等國家少見。(2)鼻咽癌高發(fā)年齡組為40～50歲，男性發(fā)病率為女性的2～3倍。(3)鼻咽癌的發(fā)生與遺傳、病毒及環(huán)境因素等有關(guān)，特別是鼻咽癌與Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染有密切關(guān)系，表現(xiàn)在鼻咽癌病人血清對EB病毒各種特異性抗原(殼抗原VCA，早期抗原EA，膜抗原MA，核抗原EBNA等)有抗體反應(yīng)，其幾何平均滴度隨病情的變化而波動大，因此臨床應(yīng)用VCA-IgA及EA-IgA作為鼻咽癌診斷及預(yù)后觀測指標(biāo)之一。(4)98%的鼻咽癌屬低分化鱗癌，惡性程度高，發(fā)展快，短期內(nèi)即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和顱神經(jīng)侵犯，且常為病人首次就診的癥狀。(5)鼻咽癌發(fā)病部位隱蔽，早期病變常不易被發(fā)現(xiàn)。對痰中帶血或涕血，一側(cè)耳閉，聽力下降，或頸深上段淋巴結(jié)腫大，或出現(xiàn)復(fù)視、三叉神經(jīng)痛等病人，一定要詳細(xì)做鼻咽部檢查。2.正確答案:音調(diào)反常：指男性或女性的一種不正常的發(fā)音語調(diào)。正常的語調(diào)，女性為256Hz，男性為128Hz，如語調(diào)超過或低于正常人一個音階以上稱為音調(diào)反常。表現(xiàn)為男聲女調(diào)或女聲男調(diào)。3.正確答案: 咽旁隙4.正確答案:A5.正確答案: "非侵襲型","侵襲型或暴發(fā)型","真菌球型","變態(tài)反應(yīng)型","侵襲型或暴發(fā)型"6.正確答案:正確7.正確答案:動物性、植物性、非生物性8.正確答案: "上鼻甲","中鼻甲","下鼻甲","上鼻道","中鼻道","下鼻道"9.正確答案: "雙側(cè)聲帶前中1／3交界處的對稱性結(jié)節(jié)狀隆起"10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:D12.正確答案:腫瘤TNM分期是用來比較和分析各種惡性腫瘤患者腫瘤侵及范圍。可用于：①協(xié)助臨床醫(yī)師制訂治療計劃；②表達(dá)預(yù)后跡象；③評估