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文檔簡介
麻醉學中級考試之專業知識習題庫1、有關P50的描述,正確的是A、正常情況下為35mmHgB、庫血中的P50升高C、患者發熱可使P50升高D、頑固性嘔吐可使P50升高E、過度通氣可使P50升高答案:C2、哪項不是氣管拔管后負壓性肺水腫的臨床特征A、呼吸音粗B、皮膚出血點C、血壓升高D、咳粉紅色泡沫痰E、缺氧答案:B3、患者男性,20歲。患急性膽囊炎,選擇T8、T9行硬膜外隙阻滯,注入1.5%利多卡因15ml后3分鐘,病人血壓突然降為0,呼吸、心搏驟停,可能的原因是A、全脊麻B、局麻藥過敏C、局麻藥中毒D、感染性休克E、硬膜下隙阻滯答案:A4^甲亢危象,HR160bpm,選用A、胺碘酮B、毛花昔CC、艾司洛爾D、異丙腎上腺素E、安裝臨時起搏器答案:C5、有關緊閉式麻醉,不正確的是A、循環緊閉式麻醉可采用低流量麻醉B、緊閉式麻醉須使用鈉石灰吸收C02C、循環式裝置呼吸道無效腔較來回式大B、22千克每平方米C、25千克每平方米D、30千克每平方米E、40千克每平方米答案:D40、55歲男性,主訴面部和舌腫脹,并伴干咳,其最近的生活變化包括:改變所用紙和墨水的品牌,服用抗骨性關節炎和降血壓藥(對乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪項是最有可能的原因A、卡托普利過敏B、對紙和墨水的過敏C、甲狀腺功能低下D、對乙酰氨基酚過敏E、食物過敏答案:A41、女,45歲,因患腱鞘炎半年,近日來癥狀加重,此時不宜選擇哪種方法治療A、理療B、休息C、局部封閉D、消炎止痛E、加強功能活動答案:E42、脊麻后最常見的并發癥是A、腰背痛B、頭痛C、顱內感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征答案:B43、椎管內麻醉時,關于蛛網膜穿破后頭痛發病率的敘述,以下哪項是錯誤的 A、年輕人發病率高B、女性高于男性C、妊娠時發病率低D、粗針穿破后發病率高于細針E、穿刺次數多時發病率高答案:C44、肝移植血管開放后最易發生A、大量血液回心,心排血量上升B、冷血進入循環,心排血量上升C、血壓升高,心排血量升高D、冷血進入循環,心排出量下降E、大量血液涌入肝內,使心排血量下降答案:D45、能增強去極化肌松藥作用的是A、呼吸性酸中毒B、局麻藥C、吸入麻醉藥D、抗膽堿酯酶藥E、硝酸甘油答案:D46、結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時,椎管內麻醉到何平面能避免內臟牽拉反應A、T5至L3B、T5至L2C、T6至L2D、T6至L3E、T8至S4答案:E47、女性,30歲,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,頭向置管,置管時患者感劇烈腰痛并向下肢放射,回吸無腦脊液、無血,癥狀持續。可能的原因是A、損傷脊髓B、局麻反應C、損傷血管D、錯誤注藥E、損傷神經根答案:E48、患者男,39歲,55kg,全麻下行肝葉切除術,術中短時間內引流瓶血量達到1000ml,機體首先發生反應的是A、心腦血管收縮B、交感神經興奮C、抗利尿激素增多d、血管緊張素n增多E、組織間隙重吸收增多答案:B49、呼吸機相關肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸機多長時間后發生的肺實質感染A、24小時B、48小時C、72小時D、1周后E、2周后答案:B50、接受膽囊手術的病人硬膜外麻醉后,血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR從72次/分降至63次/分,Sp02從97%下降到91%,下述處理中哪項最不合適?A、加快輸液B、靜注麻黃堿20mgC、面罩吸氧D、靜注咪喋安定7.5mgE、靜注阿托品0.5MG答案:D51、胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術,術前有較重氣管受壓和呼吸困難,麻醉中以下哪項操作不妥A、改變頭頸位置,觀察呼吸情況B、術前行X線檢查,確定受壓部位C、行CT檢查,確定氣管內徑大小D、插管失敗改行氣管切開E、插管深度應超過氣管狹窄部位答案:D52、有關心律失常的處理,正確的是A、出現R-on-T現象時不需緊急處理B、心律失常伴血流動力學劇烈波動時應仔細分析病因和誘因并努力消除誘發因素C、多源性室性期前收縮而血流動力學尚能維持相對穩定者應先分析并努力消除誘發因素D、預激綜合征伴快速性心律失常者常必須盡快地控制心室率E、長期房顫應盡快電復律答案:D53、可引起肺動脈壓力增高A、高碳酸血癥B、低碳酸血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低鈉血癥答案:A54、顱內高壓入手術室首選處理:A、速尿B、腎上腺皮質激素C、細胞活化劑ATPD、血漿和白蛋白E、甘露醇降顱內壓答案:E55、心跳驟停的類型中不包括下列哪種A、心室纖維顫動B、心搏完全停C、心電機械分離D、無脈搏室性心動過速E、室撲答案:E56、在慢性縮窄性心包炎病人手術的麻醉處理中,提高病人的心排血量(CO)最有效的辦法是A、提高左心室舒張末壓LVEDPB、增快心率C、使用升壓藥D、大量輸液以提高心臟前負荷E、采用呼氣末正壓通氣PEEP以提高回心血量答案:B57、預計失血多的手術患者,根據患者術前Het水平(>0.30),麻醉后可以采集患者的一定量血液室溫下保存,同時補充A、大容量的膠體液B、等容量的膠體液C、等容量的晶體液D、等容量的液體晶膠各一半E、等容量的醋酸林格液答案:B58、男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治療,當輸入200nli鮮血時,患者出現尊麻疹,全身瘙癢,該患者可能出現了A、排異反應B、心力衰竭C、溶血反應D、非溶血性發熱反應E、過敏反應答案:E59、妊娠高血壓綜合癥可導致A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、心肌梗死E、肝衰竭答案:A60、鼻導管吸氧,最高可提供的Fi02濃度是A、20%B、60%C、45%D、30%E、50%答案:C61、在麻醉前給藥中,口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是A、格隆澳鏤B、苯巴比妥鈉片C、西米替丁片D、地西泮E、哌替咤答案:D62、判定機體缺氧最敏感的指標為PA-aD02SP02PaC02Sa02PaO2答案:E63、左室收縮期負荷加重見于 A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全答案:C64、以下有關清醒插管的描述錯誤的是—A、患者不配合是清醒插管的禁忌證B、插管時導管和纖支鏡都應該充分潤滑C、一般情況下為了保證安全,不應給患者使用鎮靜藥物D、氣道局部麻醉可以用表面麻醉或者神經阻滯來實施E、操作前給予止誕藥物可以使表面麻醉效果更好,操作視野更清晰答案:C65、局部麻醉時,最后消失的是A、痛覺B、溫覺C、觸覺D、深度感覺E、運動功能答案:E66、喉罩應避免使用于A、氣管插管困難B、中段食管癌切除術C、飽胃D、鼻部手術E、甲狀腺瘤切除答案:C67、在壓力支持模式下,患者不能控制 A、呼吸頻率B、潮氣量C、吸氣時間D、呼吸方式E、吸氣壓力答案:E68、下列哪項監測對于發現術中心肌缺血意義不大A、胸前V5導聯B、II導聯C、動脈血壓D、經食管超聲E、肺毛細血管楔壓答案:C69、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術。1.對于肝病終末期患者,下列說法錯誤的是A、70%的終末期肝病患者心排血量增加,微動脈收縮B、高齡患者缺血性心臟病發病率較高C、血流動力學亢奮狀態肝移植后可消退D、肝移植術后心血管危險性明顯增加E、無腹水或肺內疾病時也會出現低氧血癥答案:A70、54歲患者基礎疾病為肺炎,左下肢確診為深靜脈血栓形成。應采取以下哪種治療A、普通肝素每天5000U,皮下注射B、低分子肝素每天4000?6000AxaU相當于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射C、低分子肝素足量抗凝如依諾肝素1mg/kgql2hD、左下肢使用加壓彈力襪E、雙下肢使用間斷氣動加壓泵答案:C71、小兒麻醉呼吸系統的并發癥中,最常見的是A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、肺氣腫E、呼吸道梗阻答案:E72、關于術后寒戰的敘述,錯誤的是?A、可以增加二氧化碳生成B、靜脈注射杜冷丁可以抑制寒戰C、全麻術后寒戰很常見D、增加熱量散失答案:D73、患者59歲,因患急性膽囊炎,在全麻下行膽囊除術,結束后入麻醉恢復室,1小時后拔管,之后出現呼吸急促,顏面潮紅,神志逐漸淡漠。2.如何處理 A、鼻飼供氧B、面罩供氧C、手控過度通氣D、強心利尿E、升血壓答案:C74、為完全防止顱內深部手術中的體動和嗆咳,強直后計數(PTC)應為A、0B、1?2C、3?4D、4?5E、5?6答案:A75、一名45歲男性患者,慢性腎功能衰竭于全身麻醉下行異體腎移植術,入手術室BP170/100mmHg,麻醉誘導后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴容,術中維持血壓于150/80mmHg左右,移植腎血管吻合開放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補液處理,CVP16cmH20,但血壓仍無明顯上升。2.若經過上述處理后,患者的血壓上升,說明低血壓的原因是A、血容量不足B、Aramine、Dopamine劑量不夠C、心功能較差D、酸中毒致心肌抑制且心肌對兒茶酚胺類藥物敏感性下降E、去甲腎上腺素升壓效果更好答案:D76、穿刺點在恥骨結節下方1.5cm,外側1.5cm處,最靠近的神經是A、股外側皮神經B、股內側皮神經C、股神經D、閉孔神經答案:D77、患者男性,21歲。鋼鐵工人,工作時鐵屑濺入左眼,急診行左眼異物取出術。術中突然出現交界性心律和房室傳導阻滯。3.下列處理眼心反射的措施哪項是錯誤的A、暫停手術操作B、保證足夠通氣C、靜注阿托品D、加深麻醉E、靜注新斯的明答案:E78、女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經初步抗休克處理后,循環已經穩定,但病人出現吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發綃,肺部無啰音,胸透無異常發現。首先應考慮A、輸液過量B、心功能不全C、吸入性肺炎D、下呼吸道梗阻E、急性呼吸窘迫綜合征答案:E79、患者女性,65歲,高血壓、糖尿病、冠心病史,心電圖提示ST段改變,絕經期后陰道流血,擬在靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查,選擇的藥物包括:A、右美托咪定十芬太尼B、咪達哩侖+芬太尼C、丙泊酚十芬太尼D、依托咪酯+瑞芬太尼E、丙泊酚+瑞芬太尼答案:D80、全身麻醉患者最常見的外周神經損傷是A、尺神經B、正中神經C、梯神經D、腓總神經E、坐骨神經答案:A81、有關控制性降壓原則錯誤的是A、收縮壓低于80mmHg,可能導致腎功能損害B、平均動脈壓低于60mmHg,可致腦供血不足C、應保證組織器官的血流灌注D、降壓界限為平均動脈壓不低于60?70mmHg,或降低基礎收縮血壓的30%E、降壓幅度和時間以滿足手術需求為準答案:E82、行腹腔鏡膽囊切除術時,麻醉方法宜選擇哪項A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊聯合麻醉答案:A83、青光眼病人手術麻醉時應A、避免使用維庫漠鏤B、注意體溫變化C、使用琥珀膽堿D、避免使用阿托品E、監測心率變化答案:D84、最有效的預防硬膜外全脊髓麻的措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無血液C、注藥前回抽無腦脊液D、緊閉式麻醉裝置可分為來回式和循環式E、緊閉式麻醉時,隨時間延長,單位時間麻醉藥需求量減少答案:C6、開胸手術時若患者仍保留自主呼吸,不會發生下列哪項病理生理改變A、反常呼吸B、縱隔移位C、縱隔擺動D、通氣/血流比值增加,致肺內分流E、心排血量降低答案:D7、經尿道前列腺切除術(TUR-P)術中病人主訴肩痛、惡心,應該警惕 A、心肌梗死B、局麻藥中毒C、膀胱破裂D、水中毒E、麻醉平面過高答案:C8、男,40歲,因左股骨骨折行股骨內固定術,選擇硬膜外阻滯。術中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏136次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續下降,脈搏增快至160次/分。頸面部出現大片潮紅。1.首先考慮的原因是A、輸血發熱反應B、變態反應C、溶血反應D、污染血反應E、輸血不夠答案:B9、患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約20cm,位于右側4?5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SP0298%。到達急診時傷口已經用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續下降至50/OmmHg。6.接下來最適當的處理是A、胸部增強CT掃描B、開胸手術修補心臟D、預防性用阿托品、麻黃素E、正確使用試驗劑量答案:E85、男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術。病人術中突然出現面色蒼白,煩躁不安,訴心前區不適,心率45/min。此時首先應采取的措施是A、靜脈注射阿托品B、立即停止手術刺激C、心外按壓D、靜脈注射異丙腎上腺素E、靜脈注射麻黃堿答案:B86、女性,26歲,孕39周,GIP0,合并有心肌炎,于硬膜外麻醉下行剖宮產手術,下列處理中錯誤的是A、胎兒娩出后腹部加壓B、頭低足高位防止腦缺血C、胎兒娩出后降低下肢的高度D、術前、術中適當控制液體人量E、控制麻醉平面,防止廣平面阻滯答案:B87、腹部手術縫皮之前應停吸七氟謎的時間是—A、腹部手術不能用七氟謎B、縫皮結束時停吸即可C、至少60分鐘D、15分鐘以上,并用空氣沖洗E、5分鐘即可答案:D88、男性,65歲,硬膜外阻滯下經尿道前列腺切除術。手術開始80分鐘,患者出現不安,輕度呼吸困難,血壓升高,心率減慢。最可能是由于A、心肌梗死B、手術部位出血C、血容量過多D、硬膜外阻滯不全E、高鈉血癥答案:C89、有關腎移植病人的術前準備,哪一項是錯誤的A、應于術前24h透析1次B、須用術前藥C、BUN降至7mmol/L>肌酎降至133umol/L以下D、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h進行E、評估心功能答案:B90、女,65歲,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速輸血1000ml后,出現胸悶、憋氣、咯血性泡沫痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺濕啰音,應考慮患者已發生了A、排異反應B、心力衰竭C、溶血反應D、非溶血性發熱反應E、過敏反應答案:B91、男性,5歲。氣管內麻醉下頸部腫塊切除術。氣管插管時聲門暴露良好,唯導管尖端進入聲門后受阻,轉動導管并用力將其插入氣管內。手術歷時2h30mino術畢患兒清醒,生命體征平穩,吸痰后拔管。但不到lmin患兒出現以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發癥為A、喉水腫B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管軟化答案:A92、老年病人脊麻的特點是A、起效慢、擴散廣B、起效快、擴散廣、作用維持短C、起效快、擴散廣、作用時間長D、起效快、擴散范圍小E、起效慢、擴散范圍狹小答案:C93、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術。4.關于肝移植患者的新肝期,下列說法錯誤的是A、從移植肝再灌注開始就是新肝期B、移植肝功能的觀察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加C、再灌注時伴有突然的血鉀和氫離子濃度升高D、體循環血管阻力和血壓下降E、體溫降低是血液經移植肝進入中心循環的標志,可不予處理答案:E94、9%氯化鈉(NaCl)和復方氯化鈉在細胞外液的區別在于,前者A、高鉀B、高鈣C、iWj氯D、高鈉E、成分一樣答案:C95、凝血時間延長,血漿凝血酶原時間正常,部分凝血活酶時間延長見于:A、凝血活酶形成障礙B、凝血酶形成障礙C、纖維蛋白形成障礙D、血小板質、量異常E、血管壁異常答案:A96、有關支氣管哮喘的概念,下列哪項是錯誤的A、反復發作的帶有哮鳴音的呼氣性,呼吸困難B、哮喘發作時常有低氧血癥,但一般無高碳酸血癥C、發病與過敏、自主神經功能紊亂及B腎上腺素能受體功能低下等因素有關D、哮喘發作時有可逆性的功能殘氣量增加,肺活量、時間肺活量降低等功能的改變E、迷走神經興奮使肥大細胞內的環磷酸腺甘cAMP含量增多,抑制生物活性物質釋放,緩解哮喘發作答案:E97、有關二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是A、心率宜慢,以延長舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風濕性炎癥多侵犯瓣環,常合并I度房室傳導阻滯,P-R間期延長D、肺動脈壓升高,麻醉中不宜C02蓄積E、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化答案:C98、為防止反流誤吸,對于36個月以上的行擇期手術的患兒,禁食時間為A、術前2h禁奶,術前lh禁清亮液體B、術前4h禁奶及固體食物,術前2h禁清亮液體C、術前6h禁奶及固體食物,術前3h禁清亮液體D、術前8h禁奶及固體食物,術前3h禁清亮液體E、術前8h禁奶及固體食物,術前2h禁清亮液體答案:D99、男性,56歲,行硬膜外阻滯麻醉后出現雙下肢遲緩性運動障礙,脊髓反射消失,無發熱、頭痛、頸項強直,無感覺異常或消失,MRI顯示椎管正常,腦脊液檢查正常,首先考慮的診斷為A、硬膜外血腫B、脊髓損傷C、蛛網膜下腔炎D、脊髓前動脈綜合征E、?癥答案:D100、骨科手術最常見的栓塞是A、血栓栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、癌栓栓塞答案:A101、一飽胃腦外傷病人急診手術,術后拔管時因嘔吐發生誤吸,處理措施錯誤的是A、立即將病人置于頭低位,并將頭轉向一側B、若該患者癥狀持續加重可在氣管插管后用0.9%生理鹽水進行氣管灌洗C、給予一定量支氣管解痙藥D、避免吸純氧,以防氧中毒E、將口咽腔及氣管的嘔吐物和反流物吸出答案:D102、下列哪項敘述不正確A、冠心病病人實行非心血管手術的死亡率約為一般病人的2?3倍B、心絞痛發作頻繁,輕微活動甚或靜息時也可發作者,麻醉和手術危險性大C、有心肌梗塞史,特別是廣泛的心肌梗塞或多次心肌梗塞者,麻醉和手術危險性大D、手術后心肌再梗塞發生率與手術距心肌梗塞的時間無關E、心肌梗塞后6個月內不宜施行擇期手術答案:D103、患者自控皮下鎮痛A、PCAPCIAPCEAPCSAMEAC答案:D104、患者男性,68歲,因主動脈瓣狹窄行主動脈瓣置換術,麻醉管理中正確的是A、將血壓維持在較低水平B、將心率維持在較快水平C、維持較低的CVP水平D、避免心動過速E、常規應用起搏器答案:D105、麻醉期間喉痙攣最容易發生于A、全麻誘導后暴露聲門B、于淺麻醉下給慢性支氣管炎的病人放置口咽通氣道C、硬膜外麻醉下腹部手術胃腸牽拉反射D、用七氟烷進行吸入麻醉誘導E、淺昏迷病人咳痰反射答案:B106、臨床上營養不良或禁食病人常見的酸堿失衡是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案:B107、臨床上禁忌應用血小板制品的疾病是A、突發性血小板減少性栓塞性紫瘢B、肝硬化脾亢C、重癥肝病D、腹型紫瘢E、急性單核細胞白血病答案:A108、鈣離子拮抗劑對去極化和非去極化肌松藥的作用正確的是A、兩者都增強B、兩者都減弱C、前者增強,后者減弱D、前者減弱,后者增強E、均無影響答案:A109、男性,60歲,因咳嗽,咯血,診斷為右上肺癌,擬行右上肺葉切除術,氣管插管選用Carlen導管,進胸后,阻斷右側肺通氣,擬行左側單肺通氣,即時發現氣道阻力高,口唇、指甲發絹。首先應判斷為A、雙腔管內徑太細B、下呼吸道分泌物C、下呼吸道出血D、導管移位進入右主支氣管E、麻醉過淺答案:D110、患者,女80歲,結腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向舐端置導管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7-11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8m1,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細弱,呼吸困難。1.該患血壓下降、呼吸困難的原因A、急性肺水腫B、缺氧C、局麻藥過敏D、藥液偏多、麻醉平面過寬E、貧血答案:DC、介入科行帶膜支架植入術D、局麻下心包穿刺E、給予多巴酚丁胺強心治療答案:D10、危重病人腸外營養要求每日蛋白質供給量為 0.5—lg/kg1?2g/kg2?3g/kg3?4g/kg4—5g/kg答案:B11、女,65歲。4天前受涼后出現右頸肩疼痛并有僵硬感,肘關節以上放散痛,逐漸加重,不能梳頭,常于夜間痛醒,活動后疼痛加重。查體:T37℃,患肩外展40°,外旋不能。肩峰下、三角肌止點均可觸及明顯壓痛點。為除外肱骨上端惡性腫瘤,最簡便確切的檢查方法是A、肩關節腔穿刺抽液作細胞學檢查B、CEA定量檢查C、肌肉抗阻力試驗D、肩臂部X線片檢查E、全身骨骼核素檢查答案:D12、男,55歲,頰癌原發灶切除術半年,擬在神經阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術。3.神經阻滯后麻醉的區域是A、半側頸部的皮膚肌組織B、頸中部甲狀腺區C、全頸區域的皮膚肌群D、頸部胸鎖乳突肌區E、耳下及頜下區答案:A13、MRI麻醉處理的特殊問題是A、禁忌金屬、磁性物品進入檢查室B、監護儀和MRI儀器的相互干擾C、病人自我感覺的壓抑感D、麻醉醫師難以靠近病人E、以上都是答案:E14、一位間質性肺水腫病人經鼻導管吸氧,SP02為91%,下述哪項對提高SP02最有效A、CPAPB、提高FiO2C、靜注吠塞米20mgD、靜脈輸注多巴胺5ug?kg-1-min-1E、靜脈輸注硝酸甘油2ug-kg-1?min-1答案:A15、經鼻盲探氣管內插管時,如出現導管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,此時可的情況是A、導管打折B、導管進入氣管C、導管誤入食管D、導管誤入咽后間隙E、導管滑入一側梨狀窩答案:C16、顱腦外傷患者的麻醉處理,下列哪項不正確A、術前應對患者進行詳細檢查,以及時發現多發損傷B、患者多伴有低血壓,應積極予輸液輸血處理C、廣泛顱腦損傷者宜用全麻,Glasgow評分7分以下者可直接或借助肌松藥進行氣管內插管D、麻醉誘導、維持平穩,避免嗆咳E、可能為飽胃患者,應注意反流、誤吸答案:B17、關于食管癌手術患者,下列哪項敘述不正確A、為手術操作方便,可插入雙腔氣管插管B、以插入左側雙腔管為首選C、術中可能壓迫胸主動脈,引起循環變化D、游離食管時,對側胸膜可能被撕破E、與肺葉切除相比,發生術中低氧血癥的風險較小答案:E18、男,73歲,4個月前下壁心肌梗死,現病情穩定。1個月前胸部X線片發現左下肺腫塊。心電圖示H、III、aVF病理性Q波,4.如果選用全身麻醉,麻醉誘導藥物最好選用A、芬太尼、琥珀膽堿B、嗎啡、琥珀膽堿C、芬太尼、箭毒堿D、芬太尼、維庫澳鏤E、嗎啡、箭毒堿答案:D19、對于可能發生大出血的復雜手術或緊急大出血的病例,應建立快速輸液系統(RIS),下面敘述正確的是A、快速輸注的液體不強調加溫B、快速輸注的液體須加溫C、其輸液速度可達10?15ml/minD、不必過度擔心空氣栓塞E、快速輸液不可經過中心靜脈答案:B20、患者女性,26歲,60kg,于全麻下行右側腦膜瘤切除術。手術切除骨瓣時,患者血壓突然降低。-2、如果監護儀出現一過性二氧化碳分壓降低,懷疑空氣栓塞,不正確的處理是A、頭低位B、左側臥位C、生理鹽水封閉切口D、TEE檢查E、右側臥位答案:E21、在第2舐后孔阻滯舐神經最常見的并發癥是A、損傷脊髓B、硬膜外阻滯C、穿刺針刺入盆腔D、注藥入血管E、脊麻答案:E22、前室間支又稱前降支,是下列哪條血管的分支A、腹主動脈B、右冠狀動脈C、胸主勸脈D、左冠狀動脈E、鎖骨下動脈答案:D23、顱腦外科手術時,為短時期降低顱內壓,可采取A、增加動脈氧分壓B、降低動脈動氧分壓C、降低動脈二氧化碳分壓D、增加動脈二氧化碳分壓E、同時提高動脈氧分壓和二氧化碳分壓答案:C24、〃患者,男,56歲,〃冠心病〃,在全麻和體外循環下行〃冠脈搭橋術〃,術畢入ICUo術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排,在ICU監護治療5天,撓動脈、頸內靜脈穿刺置管測壓,保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時伴有幻覺(被迫害)。-1、哪些處理不利于這些癥狀的緩解和消除〃A、播放輕松安詳的背景音樂B、將患者移至朝南窗戶下的床位C、夜間應適當應用藥物鎮靜催眠,保證睡眠D、安排一定時間的家屬陪伴E、待調整心功能藥物能夠完全停掉后再轉入普通病房答案:E25、患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內全麻下行矯正術,氟烷吸入誘導入睡后給予琥珀膽l.Omg/kg,患兒咬肌肌強直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20?30分鐘后,患兒出現心動過速,體溫急劇上升達43℃,肌肉強直。2.下列治療措施錯誤的是A、立即停止手術和麻醉,以純氧行過度通氣B、迅速用物理降溫法降溫C、維庫溟錢0.05mg/kg,5?10分鐘重復一次,總量可達0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/kg?hE、靜注藥理劑量的皮質激素答案:C26、顱內壓監測的常用部位為A、顱內任何部位B、第四腦室或硬膜下C、第三腦室或室間孔D、側腦室E、硬膜外腔或蛛網膜下腔答案:D27、全麻期間發生支氣管痙攣時,以下處理錯誤的是A、增加異氟烷的吸入濃度或靜脈注入氯.胺.酮lmg/kgB、暫停手術,迅速加深麻醉C、腹腔鏡C02人工氣腹時立即放氣D、吸入沙美特羅E、純氧吸入,并吸入沙丁胺醇答案:D28、男性,38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢,已行4次整形手術。體檢口周瘢痕、張口僅一橫指,須頸胸部瘢痕粘連,頭后仰45°,余無異常。擬在全麻下行口周瘢痕松解+植皮術、須頸粘連松解+皮瓣轉移術。最佳氣管插管方式是A、經口明視插管B、經口盲探插管C、經鼻盲探插管D、纖維光導鏡引導插管E、光索引導插管lightwant答案:D29、患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分
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