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文檔簡介

《殘疾兒童常用護理技術》微課

—特殊口腔護理

這些患兒能自己刷牙嗎？特殊口腔護理適用于

危重、昏迷、禁食、危重、口腔疾患、胃插管、大手術后、血液病等口腔清潔自理能力存在缺陷的病人。特殊口腔護理目的保持口腔清潔，使病人舒適，預防并發癥防止口臭、口垢，保持口腔生理功能觀察口腔變化，提供病情動態信息了解情況患兒病情及生活自理能力患兒心理反應及合作程度患兒口腔狀況患兒口腔衛生習慣口腔狀況評估表部位/分值123唇粘膜牙齦牙/義齒牙垢/牙石舌腭唾液氣味損傷滑潤，質軟，無裂口濕潤，完整無出血及萎縮無齲齒，義齒合適無牙垢或有少許牙石濕潤，少量舌苔濕潤，無或有少量碎屑中量，透明無味或有味無干燥，有少量痂皮，有裂口，有出血傾向干燥，完整輕微萎縮，出血無齲齒，義齒不合適有少量至中量牙垢或中量牙石干燥，有中量舌苔干燥，有少量或中量碎屑少量或過多量有難聞氣味唇有損傷干燥，有大量痂皮，有裂口，有分泌物，易出血干燥，粘膜擦破或有潰瘍面有萎縮，容易出血、腫脹有許多空洞，有裂縫，義齒不合適，齒間流膿液大量牙垢或牙石干燥，有大量舌苔或覆蓋黃色舌苔干燥，有大量碎屑半透明或粘稠有刺鼻氣味口腔內有損傷特殊口腔護理準備工作照護者準備患兒準備用物準備環境準備口腔pH值與漱口溶液的選擇口腔pH值選用漱口溶液作用中性0.9%氯化鈉溶液清潔口腔，預防感染。中性朵貝爾溶液（復方硼砂溶液）輕度抑菌，消除口臭。中性0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌偏酸性1%～3%過氧化氫溶液抗菌防臭，用于口腔有潰爛壞死組織者偏酸性1%～4%碳酸氫鈉溶液堿性溶液，用于真菌感染偏堿性2%～3%硼酸溶液酸性防腐劑，抑菌、清潔口腔偏堿性0.1%乙酸溶液用于銅綠假單胞菌感染1.備齊用物至床旁，向患兒解釋。2.取側臥或平臥頭偏向一側，面向照護者。治療巾圍于頸下及枕上，彎盤放于口角邊。特殊口腔護理3.口唇干裂時用濕棉簽先濕潤口唇，檢查患兒口腔黏膜及齒，取出義齒。4.協助患兒漱口5.擦洗口腔特殊口腔護理擦洗順序左外側面右外側面左上內側面左上咬合面左下內側面左下咬合面左頰部右上內側面右上咬合面右下內側面右下咬合面右頰部硬腭舌面舌下6.再次漱口檢查口腔，根據不同情況進行處理7.整理記錄特殊口腔護理注意事項昏迷患兒不可漱口，以免引起誤吸。昏迷患兒用開口器時，應從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力。擦洗過程中，動作應輕柔。擦洗時，一次

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