供電系統的職業危害及預防(幻燈片)供電系統企業隨電網分布于全國城鄉，具有點多面廣，室外工作量大的特點。供電系統在生產及作業過程中存在的危害因素主要有：物理因素（工頻電磁場、微波、噪聲、高溫、低溫、紫外線和紅外線等）、化學物質（六氟化硫及分解產物、錳及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化碳、甲烷、硫化氫、鉛及無機化合物、汽油、多氯聯苯（PCBs）等）、粉塵（電焊煙塵、金屬粉塵）等三大類。2一、物理因素供電系統生產及作業過程中存在的物理因素主要有：工頻電磁場、微波、噪聲、高溫、低溫、紫外線及紅外線等。3（一）工頻電磁場工頻電磁場存在于我們生活的各個方面，如電熱毯、電吹風、電視機等家電設備以及電力機車、大型用電設備。供電系統：高壓、超高壓輸電線路，大型變、配電站等都可產生工頻電磁場。41.接觸機會輸電線路和電力設施的周圍環境中均存在著工頻電場和工頻磁場，變電站運行及維修人員、高壓及超高壓輸電線路的維護及帶電作業人員在工作時均可接觸到工頻電磁場。52.健康危害

原蘇聯的研究人員曾對在400-500kV變電站內工作的45名工作人員進行健康檢查，在平均電場強度在7.8-10kV/m、直接感應電流為120μA/m環境中，26名工作人員患有神經衰弱、中樞神經系統機能障礙，有12人患有心血管系統失調，14人心電圖異常，41人訴說有頭痛、疲勞、失眠、消化系統失調等癥狀。6瑞士為了驗證架空高壓線路對附近居民身體健康的影響，曾進行了一次大規模的流行病學調查，通過對調查資料所作的統計分析，發現腫瘤、特別是兒童白血病的發生與高壓電線磁場有直接關系。丹麥也曾對在高壓輸電線路附近的1707名分別患有腦瘤、惡性淋巴瘤和白血病的16歲以下兒童進行了調查和研究，發現電磁場強度的均值在0.3-0.4μT以上居所里居住的兒童易患癌癥。7據報道，瑞典的科研人員發現高壓輸電線路附近居民白血病與腦瘤的發病率較高。我國的科研人員曾對500kV超高壓輸電線路走廊進行過流行病學調查，發現線路附近居民有明顯的不愉快效應和頭暈、頭痛、失眠、疲倦、乏力等癥狀。一些調查研究發現，接觸工頻電磁場的作業人員的心電圖有P-R間期延長、Q-T間期縮短以及外周血微核率有所增高等改變。有文獻證明高壓實驗人員的染色體畸變率明顯高于對照組(P<0.05)。8國內有學者對500千伏超高壓工頻電場下的巡線工、檢修工和運行工的免疫指標進行檢測，發現IgG，IgA．IgM含量與對照組比較均有明顯下降(P<0．01)。由于機體的免疫水平降低，臨床上則表現為頭痛，乏力，胸悶，惡心，肌無力等疲勞綜合癥。國內也有學者對110kV、330kV的超高壓輸電線路產生的工頻電磁場對巡線工的健康影響進行調查，根據現場監測結果看，接觸組在日平均2～4h工頻電場作業時段內的大部分時間接觸劑量超過5kV／m，調查沒有發現外周血象(包括白細胞、血小板、血紅蛋白及外周血染色體畸變檢查）、生理及生化指標異常的變化。9國內外許多有關高壓、超高壓變電站和輸電線路及其他工頻電磁場工作環境的衛生學調查研究表明，長期接觸工頻電磁場，會出現神經衰弱和記憶力減退等癥狀。1996年美國國家研究委員會得出結論：現有的證據表明暴露于工頻電場或磁場，不會出現人體健康的危害。1999年美國國立衛生研究所得出結論：科學證據說明工頻電磁場的暴露造成健康危害的是微弱的。10根據統計，對于輸變電設施在運行時所產生的工頻電場和工頻磁場對人體健康是否有影響，國內外自1979年起就開始了大量的研究，發表的論文超過1000篇，所得的結果是：有些論文表示有少許關連性，有些論文則完全否定了會有關連性。從目前國內外的報道來看，對于高壓輸變電工程的電磁輻射會不會以及在多大強度下能損害人的健康這一問題上，各國的學者仍然存在較大的分歧，目前還不能做出長期受電磁場作用絕對沒有危險的結論，進一步的研究仍在進行之中。11工頻電磁場對人體健康的主要影響：神經衰弱綜合癥、心血管功能紊亂等。這是目前比較明確及公認的。盡管如此，工頻電磁場的污染問題也引起了越來越多人的關注和重視，很多國家都制訂了工頻磁場和工頻電場的限制標準。124.防護措施在變電站周圍劃定一定范圍的區域為防護區域，設置圍墻或欄柵，變電站內的超高壓輸電線進線及主變壓器周圍設置圍欄或安全警示線。辦公場所、控制室以及變電站值班人員的休息室應與高壓輸電線、高壓變配電設備保持一定的安全距離。13變電站內建筑物可結合防雷接地設計，適當增加建筑中連接入金屬網的鋼筋數量，輔以增加接地極的數量，減少站內的電磁輻射。變電站應盡可能配備有全封閉金屬外殼的超高壓輸電設備，在人通常不去的超高壓輸電設備處，也應當用屏蔽網、罩等遮擋起來，以有效屏蔽和隔絕電磁輻射。為從事高壓變配電設備帶電檢修或在較高電場強度環境中工作的作業工人配備屏蔽服等個體防護用品。145.國家職業衛生標準

我們國家只制訂了工頻電場的職業接觸限值，尚沒有制訂工頻磁場的職業接觸限值。工作場所工頻電場職業接觸限值頻率（Hz）電場強度（kV/m）50515國家環保總局1998年頒布實施的《500KV超高壓送變電工程電磁輻射環境影響評價技術規范》（HJ/T24-1998）推薦暫以4kV/m作為居民區工頻電場評價標準，推薦應用國際輻射保護協會關于對公眾全天輻射時的工頻限值0.1mT作為磁感應強度的評價標準（該規范也可參照應用于110KV、220KV、330KV送變電工程電磁輻射環境影響的評價）。16部分國家的工頻電磁場標準如下。

部分國家的工頻磁場標準國家磁場強度（mT）俄羅斯0.3美國0.2德國5(5min內允許50mT)17部分國家的工頻電場標準國家電場強度（kV/m）暴露時間區域俄羅斯＜5工作日運行區＜25短時維護區德國≤20長期——≤30短期維護工作區捷克≤15長期變電所18國際輻射防護協會所屬國際非電離輻射委員會于1990年向各國推薦頻率為50/60Hz電場和磁場限值臨時導則。見下表。50/60Hz電場和磁場限值表受照群體電場強度（kV/m）磁場強度（mT）職業群體整工作日100.5短時間內305局限于四肢—25公眾群體每天最多達24h內

50.1每天數小時內10119根據國內的相關文獻資料以及我們對廣西區內變電站工頻電場的檢測，110kV以下變電站的工頻電場強度均比較低，符合國家職業衛生標準的要求；220kV變電站中的大部分工作地點的工頻電場強度也符合國家職業衛生標準，只有少數作業點(如線下場地等)的工頻電場強度超過5kV/m；而500kV變電站的工頻電場強度相對較高，如線下、主變壓器等地點的工頻電場強度都超過了國家職業衛生標準，但控制室、繼保室等處的工頻電場強度與220kV、110kV變電站一樣，強度都比較低，符合國家標準。20500kV變電站的磁場強度較220kV、110kV變電站的磁場強度高（約0.2-20μT），220kV變電站與110kV變電站相比基本無差別（約0.1-20μT），各變電站中，又以線下場地的磁場強度較大（約9-20μT），主變、主控室、繼保室均較低（約0.2-4μT）。對比國家環保局頒布的《500KV超高壓送變電工程電磁輻射環境影響評價技術規范》（HJ/T24-1998）推薦的暫以0.1mT作為居民區磁感應強度的評價標準，各類變電站的磁場強度均比較低。21(二)噪聲

■人能夠聽到的聲音頻率在20-20000Hz之間。

■從廣義上說，凡是人們不需要的、令人煩躁的聲音，都可以稱為噪聲。生產性噪聲就是生產過程中產生的一切聲音。221.接觸機會■變電站變壓器冷卻風扇運行時可產生空氣動力噪聲和機械噪聲。■變壓器、電抗器鐵芯可產生電磁噪聲。■電纜敷設以及維修車間的各種機械設備運轉時可產生不同程度的機械噪聲，風機運轉可產生空氣動力噪聲。變電站運行工及修理維護人員在對設備進行巡視檢查或維修工作時可接觸噪聲。23一般大型變壓器風扇側1米處的最大噪聲強度可達80dB(A)～90dB(A)，其它變壓器一般在60～70dB(A)左右。維修車間有些設備的噪聲強度可達到90dB（A）以上（如路面施工時用的空氣壓縮機、風動設備等）。242.職業危害噪聲對人體的多個系統都可造成危害，其主要的和特異性的損傷是在聽覺系統。長期在強噪聲環境下工作，作業工人的聽覺器官首先受害，可出現暫時性聽力下降（聽覺疲勞），脫離噪聲環境后，可緩慢恢復。在聽覺疲勞發生的基礎上，如果繼續接觸強噪聲，內耳感音器官可由功能性改變發展為器質性退行性病變，聽力不能完全恢復，可進展到噪聲性耳聾。25噪聲性耳聾的基本癥狀是耳鳴、聽力下降、頭痛、頭暈。早期表現為高頻聽力損傷，主觀上不容易感覺出來，說話不受影響，只是鈴聲或手機鈴聲聽不到，純音聽力檢查主要顯示在3000-6000Hz處呈“V”型凹陷，這是噪聲性耳聾的特征。26隨著接觸噪聲的時間延長，一般在數年后出現語言聽力的損傷，表現出對低聲談話的聽覺減弱，隨之對普通談話的聽覺也降低。純音聽力檢查，高頻聽閾進一步提高，語言聽閾（500Hz、1000Hz、2000Hz）也提高。除了對聽覺器官的損害外，噪聲還可對作業工人的神經系統、心血管系統、消化系統、生殖系統等造成不同程度的影響。27

神經系統的影響：①類神經癥---耳鳴、頭痛、頭暈、失眠、多夢、乏力、記憶力減退；②情緒狀態和行為功能---焦躁、激動、緊張、易怒等情緒化的心理狀態（焦躁型類神經癥），在行為功能方面表現出感知能力降低，注意力不集中，身體靈敏性和協調性下降，手部運動速度和動作精確性下降。28

心血管系統的影響：血壓升高，高血壓發生的危險性增大；竇性心動過緩。

生殖系統的影響：接觸噪聲的女工可出現月經周期紊亂，經期不準或痛經等。

消化系統的影響：胃功能紊亂、食欲不振、胃液分泌減少、蠕動減慢等。293.防護措施選用低噪聲的變壓器和風機。如選用強迫油循環水冷、自然循環自冷式變壓器，徹底消除變壓器冷卻風扇的空氣動力噪聲和機械噪聲。增加變壓器風扇臺數同時降低風扇轉速，或將冷卻風扇的進出風口轉向地面，均可降低變壓器冷卻風扇的氣動噪聲。在變電站總平面布置時，控制室或值班人員休息室應與變壓器保持適當的防護距離。30室內布置變壓器時，用于通風降溫的風機的進出口應采取消聲措施。室內墻面可考慮鋪設吸音材料，以降低工作環境的噪聲。工作場所噪聲強度超過85dB(A)的，工作人員應佩戴防護耳塞。314.國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第2部分:物理因素》（GBZ2.2-2007）明確規定了噪聲職業接觸限值。工作場所噪聲職業接觸限值接觸時間

接觸限值[dB(A)]

備注

5d/w，=8h/d85非穩態噪聲計算8h等效聲級5d/w，≠8h/d85計算8h等效聲級≠5d/w85計算40h等效聲級32工作場所脈沖噪聲職業接觸限值工作日接觸脈沖次數（n，次）聲壓級峰值[dB(A)]n≤100140100＜n≤10001301000＜n≤1000012033工作場所噪聲等效聲級接觸限值日接觸時間(h)接觸限值[dB(A)]8854882911940.597《工作場所物理因素測量第8部分：噪聲》（GBZT189.8-2007）“附錄B工作場所噪聲等效聲級參考接觸限值”規定：實際工作中，對于每天接觸噪聲不足8小時的工作場所，也可根據實際接觸噪聲的時間和測量（或計算）的等效聲級，按照接觸時間減半噪聲接觸限值增加3dB(A)的原則，根據下表確定噪聲接觸限值。34非噪聲工作地點噪聲聲級設計要求地點名稱噪聲聲級dB(A)工效限值dB(A)噪聲車間觀察(值班)室75≤55非噪聲車間辦公室、會議室60計算機室、精密加工室70注：引自《工業企業設計衛生標準》（GBZ1-2010）中的第。35(三)高溫近年來，我國一些地區夏季高溫天氣發生頻率較高，強度較大，中暑甚至死亡的事件頻頻發生，造成勞動者身體健康和生命安全的損害，成為了社會各界共同關注的重要問題。近幾年夏季來臨之前，衛生部都發出了關于做好防暑降溫工作及高溫中暑衛生應急工作的通知。2007年衛生部、中國氣象局于發布了《高溫中暑事件衛生應急預案》。361.接觸機會在夏季，由于受到太陽的輻射和地表被加熱后形成的二次熱輻射，使得室外環境的氣溫較高，熱輻射也比較大。供電系統的作業工人在夏天也常常需要在室外進行作業，如室外線路和設備的架設和安裝、檢修和搶修等，有時還需要連續進行工作，容易受到高溫和太陽輻射的影響。372.職業危害在高溫環境中從事作業時，人體由于熱平衡和（或）水鹽代謝紊亂可導致中暑的發生，即急性熱致疾病，包括熱射病、熱痙攣、熱衰竭。在南方地區，中午前后的氣溫可達到30℃以上，一般在下午1～2點鐘時最高。此時如果勞動時間過長或勞動強度過大，就容易發生中暑，甚至死亡。38中暑分為輕癥中暑和重癥中暑，在發生中暑前常會出現中暑先兆。中暑的診斷及分級標準見《職業性中暑診斷標準》（GBZ41-2002）。中暑先兆（觀察對象）在高溫作業場所工作一定時間后，出現頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協調，體溫正常或略有升高等癥狀與體征。----如果進一步加重，則可發生中暑。39輕癥中暑除中暑先兆的癥狀加重外，輕癥中暑會出現面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現，體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型，也可出現混合型。40

熱射病（包括日射病）亦稱中暑性高熱，其特點是在高溫環境中突然發病，體溫高達40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。

熱痙攣熱痙攣主要表現為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發作，時而緩解。患者意識清，體溫一般正常。41

熱衰竭起病迅速，主要臨床表現為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。此外，長時間在太陽下工作，如果不注意皮膚防護，也容易被太陽光中的紅外線和紫外線所傷害，發生皮膚灼傷。423.中暑的發病因素中暑與工作環境氣溫過高有密切的關系。氣溫超過34℃，就容易發生中暑。在相同的高氣溫條件下，如果同時存在著高氣濕或強熱輻射，特別是風速又小的時候，更容易發生中暑。勞動強度過大、持續勞動時間過長、缺乏工間休息或休息條件不良、過度疲勞、睡眠不足等，都可能成為促進中暑發生的因素。434.中暑的誘發因素出汗功能障礙---如先天性汗腺缺乏、汗腺損傷、皮膚廣泛損傷以及使用鎮靜藥（如利尿劑、阿托品類藥物）。熱適應障礙---患有各種慢性疾病、產婦、營養不良、年老體弱、過度疲勞、睡眠不足、大量飲酒等。445.中暑的現場急救處理對于觀察對象（中暑先兆），使患者迅速脫離高溫環境,移到通風良好的陰涼處休息，給予含鹽清涼飲料，并予以密切觀察。如果是輕癥中暑，應迅速脫離高溫現場，到通風良好、蔭涼的地點靜臥休息，服用含鹽清涼飲料或人丹、十滴水、霍香正氣水等，必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,糾正水、電解質平衡紊亂。如果發生重癥中暑，應盡快將中暑者抬離高溫現場，并抬到陰涼通風處，解開皮帶衣扣。迅速予以物理降溫，同時或采用藥物降溫，然后迅速送醫院搶救及治療。456.預防措施夏季高溫期間，對在野外露天作業的工人，應根據實際情況合理調整或縮短工作時間，在極端高溫條件下，還可視實際情況采取暫停工作進行休息等措施，嚴格控制加班加點，避免高溫時段的現場作業，特別是中午前后氣溫較高時段的現場作業。46夏季室外高溫作業時，應盡量采取相應的防護措施，如設置遮陽傘、安裝通風降溫設備等。采取輪班作業，增加工間休息，減少持續作業的時間，避免勞動強度過大和過度疲勞。保證工人的良好的休息條件和休息時間。在高溫季節，應為高溫作業的工人供應含鹽清涼飲料，包括鹽汽水、涼茶和綠豆湯等（含鹽量為0.1%～0.2%，飲料水溫不宜高于15℃)。47高溫天氣來臨前，應對高溫作業的工人進行健康體檢。對患有心、肺、腦血管性疾病、肺結核、中樞神經系統疾病及其他身體狀況不適合高溫、高濕作業的員工，應調離高溫、高濕作業崗位。避免安排懷孕的女職工在35℃以上的高溫天氣進行露天作業。為從事高溫作業的工人提供必要的勞動防護用品。48接觸時間率體力勞動強度ⅠⅡⅢⅣ100%3028262575%3129282650%3230292825%333231307.國家職業衛生標準工作場所不同體力勞動強度WBGT限值（℃）

本地區室外通風設計溫度≥30℃的地區，表中規定的WBGT指數相應增加1℃。49標準沒有對在什么樣的高溫情況下，工人就要停止作業作出具體的規定。但衛生部及部分地區已經對高溫天氣下的室外作業作出了一些相應的規定。50衛生部在《關于進一步加強工作場所夏季防暑降溫工作的通知》中規定：用人單位應當在高溫天氣期間，根據生產特點和具體條件，在保證工作質量的同時，適當調整夏季高溫作業勞動和休息制度，增加休息和減輕勞動強度，減少高溫時段作業。不得安排懷孕的女職工在35℃以上的高溫天氣露天作業及溫度在33℃以上的工作場所作業。不得安排未成年工在35℃以上的高溫天氣露天作業及《高溫作業分級》國家標準中第三級以上的高溫工作場所作業。51上海市規定：事業單位，特別是從事高溫作業和戶外作業的行業，要制定合理的作息制度，當氣溫達到35℃及以上高溫天氣時，可根據實際情況調整、縮短工作時間。當氣溫達到38℃及以上的極端高溫天氣時，除涉及國計民生、城市運行安全和人民基本生活等重要行業外，工作環境不能滿足極端高溫作業條件的企事業單位可視實際情況采取暫停工作和休息等措施。52廣州市在《關于采取措施做好建筑工地防暑工作的通知》中規定：日最高氣溫在39℃以上時，當日應停止作業；日最高氣溫在37℃以上時，當日工作時間不得超過４小時；日最高氣溫達到35℃時，應采取換班輪休等方法，縮短工人連續作業時間，并不得安排加班；12時至15時應停止露天作業（在沒有降溫設施的塔吊、挖掘機等的駕駛室內作業視同露天作業）；因特殊情況不能停止作業的，12時至15時露天連續作業時間不得超過２小時。53深圳市規定：日最高氣溫在３５攝氏度以上的天氣為高溫天氣。日最高氣溫達到４０攝氏度時，當日應停止工作；日最高氣溫達到３８攝氏度時，當日工作時間不得超過４小時；日最高氣溫達到３５攝氏度時，應根據生產工作情況，采取換班輪休等方法，縮短員工連續作業時間，不得安排加班加點，１２時至１５時應停止露天作業。54長沙市規定：高溫期間，凡室外、高空作業的要避開高溫時段，中午１２時至下午３時之間不準作業。江蘇省規定：最高氣溫在38℃以上時，無有效保護措施的工地，應停止施工。最高氣溫超過３５℃，11時至16時期間不得安排工人在陽光直射的環境下從事施工。還有濟南、寧波、太原等地也作出了相關的規定。55（四）紫外線和紅外線手工電弧焊的電弧溫度高達3000℃，可產生強烈的電弧光，主要是強烈的可見光以及紫外線和紅外線。工人在進行電焊作業或在電焊作業現場旁工作的工人均可受到紫外線和紅外線的輻射。太陽是自然界最強的紅外輻射源，供電工人夏季在室外進行工作時，也容易受到太陽發出的紅外線的輻射。561.危害眼睛受到電焊產生的紫外線的大劑量照射后，可引起急性角膜結膜炎，也就是電光性眼炎。輕癥僅有雙眼異物感和輕度不適，重者出現眼部燒灼感或劇痛，并伴有畏光、流淚等。檢查可見眼球充血、球結膜水腫，瞳孔痙攣性縮小，眼瞼及皮膚潮紅等。長期重復的紫外線照射，可引起慢性瞼緣炎和結膜炎。57皮膚受到過強的紫外線照射，可引起急性皮炎，即電光性皮炎。輕者表現為界限清楚的水腫性紅斑，有灼熱及刺痛感；常常還伴有頭痛、疲勞、周身不適等，一般在幾天內消退，留有色素沉著。重者除上述癥狀外，可發生水皰或大皰，甚至表皮壞死，疼痛劇烈。電光性皮炎通常是在無適當的防護措施或防護不嚴的情況下，于照射后數小時內發病。皮損常發生在面部、手背和前臂等暴露部位。58還有報道表明長期接觸紫外線可引起皮膚癌，并由動物實驗證明。長時間在太陽下工作，身體的暴露部位受紅外線照射，可以發生曬斑或急性皮炎，光照部位可出現紅斑、灼痛，嚴重者可出現水皰。眼睛受到電焊或氧乙炔焊光的短波紅外線照射和強烈的電弧光照射，可造成視網膜灼傷。輕者數周后視力即可恢復，重者視力不能恢復。592.電光性眼炎的處理

局部使用麻醉劑如0.5～1%的丁卡因溶液及抗生素眼藥水，有鎮靜和止痛作用。癥狀較重，疼痛較劇烈者，用丁卡因軟膏涂于結膜囊內。如眼痛可以忍受，少用或甚至不用丁卡因，以利于角膜上皮細胞修復。603.防護措施嚴禁裸眼進行焊接作業和觀看電焊，電焊工人應使用能同時防護紫外線、紅外線和可見光的防護面罩，應穿好工作服，戴好手套,避免皮膚暴露。電焊輔助工也應佩帶能防護紫外線的防護眼鏡。使用防護擋板，以防止周圍其他工人受到紫外線照射。長時間在室外日光下工作或進行電焊作業時，應穿好工作服，避免皮膚暴露。61(五)低溫職業性接觸低于0℃的環境或介質（制冷劑、液態氣體等）時，均有發生凍傷的可能。凍傷就是在寒冷的作用下，局部組織的凍結、融化后引起的損傷。62⑴接觸機會供電系統的工人常在室外從事如線路巡視、架設、維修、搶修等作業，如果工作是在寒冷季節進行，特別是在野外和高寒山區開展工作時，由于環境溫度有可能低于0℃,工人可接觸低溫。632.職業危害如果長時間在寒冷的室外工作，而且防護不當，就容易發生凍傷。包括全身性冷損傷和局部性冷損傷。在南方地區，主要以凍瘡和局部性凍傷多見。凍瘡一般多發生在足部和耳部。凍傷（凍結性冷損傷）主要發生在足部，其次是手部，其他還有面部、耳部。嚴重的凍傷可導致截肢，后果比較嚴重（在南方地區，這種情況很少見）。64⑶凍傷的現場急救處理

立即將凍傷者轉移到防風保暖處所，以防止進一步受凍。

將緊裹傷部的鞋襪、手套脫掉，用毛毯或其他保暖衣物包裹保溫。如果足部與鞋襪凍結在一起，不要強行脫下，必要時可小心剪開。

如果病人清醒，應給予熱飲熱食，嚴重者盡快送醫院治療。654.預防

■在寒冷季節，應根據天氣情況合理安排室外工作，特別是野外作業；

■按照相應的標準和規范設置必要的防寒、采暖設備，配備防寒服裝、鞋帽、手套等個人防護用品；■充分保證熱飲熱食提高御寒力；

■合理安排作息制度；定時進行輪換作業。66(六)微波

微波是頻率在300MHz～300GHz的電磁輻射，廣泛應用在導航、測距、通訊、電視信號傳播、微波加熱（如家用微波爐）等方面。67⑴接觸機會■一些供電部門采用微波系統與下轄的縣局和變電站進行通信與數據傳輸，微波設備在運行時可產生微波輻射，工人在相關作業地點也可接觸到微波。■目前，電網光纖網絡已經逐漸取代微波線路網架。682.職業危害微波對人體健康的影響，主要表現為類神經癥等功能性改變，如全身無力、頭昏、頭痛、胸悶、睡眠不好、多夢、記憶力減退、多汗、心悸、肢體酸痛等。脫離接觸后，一般可慢慢恢復。長期接觸大強度的微波，可引起接觸者眼晶狀體渾濁，甚至導致白內障。69微波對生殖內分泌系統也有一定的影響，女工可有月經異常表現，部分男工睪丸受微波照射后，可出現精子數量減少，表現為暫時性不育，一般在脫離照射幾個月以后，多數人都可恢復。703.預防措施屏蔽輻射源。對機殼縫隙、傳輸接頭等容易發生波能泄漏的地方，要調整加固，及時密封泄漏。調試微波機時，可安裝仿真天線（假天線），室外調試時，可采用活動式屏蔽小室或環形擋板進行防護。合理配置工作位。控制室、室外工作地點應根據微波發射的方向性特點，置于輻射強度最小的部位，盡量避免在輻射區內進行操作。加強個人防護。對有可能進入輻射區作業的工人，應配備防護效果合格的防護服、防護帽和防護眼鏡。714.國家職業衛生標準

工作場所微波職業接觸限值類型日劑量(μW．h/cm2)8h平均功率密度(μW/cm2)非8h平均功率密度(μW/cm2)短時間接觸功率密度(mW/cm2)全身輻射連續微波40050400/t5脈沖微波20025200/t5肢體局部輻射連續微波或脈沖微波40005004000/t5注：t為受輻射時間，單位為小時。72二、化學有毒物質供電系統生產及作業過程中可能存在的化學有毒物質主要有：六氟化硫及分解產物、錳及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化碳、甲烷、硫化氫、鉛及無機化合物、汽油、多氯聯苯（PCBs）等。73(一)六氟化硫（SF6）■六氟化硫（SF6）為無色無味氣體，物理學上被認為是惰性氣體。因具有耐熱性、不燃性、非腐蝕性等特點，常用作氣體絕緣器材、制冷劑、示蹤裝置以及醫療方面等。

■在電力系統，六氟化硫被廣泛地應用在高壓斷路器、變壓器、互感器、電容器、熔斷器等電力設備中。在供電系統，六氟化硫主要是變壓器開關絕緣用氣體，已經普遍使用在3.5萬伏及以上的變壓器。741.接觸機會正常運行時，工人一般不會接觸到六氟化硫，只有在泄漏或對變壓器等設備進行檢修時才有可能接觸到六氟化硫氣體。75

2.侵入途徑六氟化硫及分解產物主要經呼吸道吸收。氫氟酸酸霧除可經呼吸道吸收外，還可經皮膚吸收。在大功率電弧、火花放電和電暈放電作用下，六氟化硫氣體能產生四氟化硫、一氟化硫、十氟化二硫、氟化氫等多種分解產物，分解物與電器設備內的水分發生化學反應可生成氫氟酸、二氧化硫等有毒物質，與某些絕緣材料反應可生成四氟化硅（SiF4）等有毒物質。這些分解產物大多為高毒的氟化物，如果工人在現場操作或進行檢修工作，就有可能接觸到這些高毒的氟化物。763.毒性及危害六氟化硫純品基本無毒，但六氟化硫的分解產物大多為高毒的氟化物。在接觸六氟化硫工作中發生的中毒,主要是SF6產品不純，污染了十氟化硫、氟化氫等有毒氣體所導致的。六氟化硫及分解產物的毒性序號毒物名稱毒性及對人體的危害1六氟化硫六氟化硫純品基本無毒，大鼠在80%的六氟化硫及20%氧氣中吸入染毒16～24小時,未出現任何中毒表現。工人在平均濃度80～3456mg/m3或每天短時間在2680～9000mg/m3的濃度下吸入三年，沒有不良影響。還有的資料報道，人吸入80%六氟化硫和20%氧的混合氣體5分鐘,可出現四肢麻木感、輕度興奮等癥狀。在密閉空間，濃度增高時可取代空氣而引起窒息。77續上表：序號毒物名稱毒性及對人體的危害2一氟化硫一氟化硫為無色無臭氣體，有強烈刺激性，可引起類似光氣的呼吸道損傷。3四氟化硫四氟化硫為無色氣體，加熱或遇水或蒸汽可生成硫的氧化物和氟化物。有強烈的刺激性和腐蝕性，對眼和呼吸道有強烈刺激，可引起肺水腫、皮膚灼傷。4十氟化二硫十氟化二硫為無色、化學性不穩定液體，屬高毒類，對呼吸道有明顯刺激作用。十氟化硫被吸入人體后,可在肺組織中水解生成氫氟酸或二氧化硫,對肺組織產生明顯的刺激作用，吸入高濃度時,引起肺水腫、肺出血。785氫氟酸（氟化氫）高毒類，對皮膚黏膜和呼吸道有強烈的腐蝕性，高濃度吸入氟化氫氣體可引起眼、上呼吸道黏膜的刺激癥狀、急性支氣管炎、化學性肺炎、甚至肺水腫。在25mg/m3濃度吸入即有刺激表現，400～430mg/m3可引起急性中毒致死。長期低濃度接觸可引起牙齒酸蝕癥，嗅覺減退，上呼吸道慢性炎癥。皮膚、眼接觸可引起灼傷。高濃度灼傷常呈進行性壞死,潰瘍愈合緩慢。嚴重者累及骨骼,尤以指骨為多見，表現為無菌性骨髓炎的征象。6四氟化硅中等毒類，為無色刺激性氣體,對眼、呼吸道黏膜有刺激作用。續上表：794.急性中毒的現場急救處理立即讓中毒者脫離事故現場至空氣新鮮處，對呼吸或心跳停止者立即施行人工呼吸或胸外心臟按壓等復蘇術，并及時將中毒者送醫院搶救治療。805.預防措施

使用密封良好的電器設備，減少SF6氣體的泄漏。

如果采用六氟化硫氣體的電器設備布置在室內，則室內應設置局部排風設施，以保持良好的通風。

以SF6氣體作為絕緣和滅弧的電器設備如果發生故障需要處理時，應按要求和程序對SF6氣體及分解物進行回收和處理，工作人員在進行操作時應佩戴使用防毒面具、橡膠手套、防護眼鏡等個人防護用品。816.國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分：化學有害因素》（GBZ2.1-2007）對工作場所空氣中的六氟化硫和氟化氫的濃度進行明確的規定，但一氟化硫、四氟化硫、十氟化二硫和四氟化硅等沒有相應的國家標準。

82六氟化硫及氟化氫的容許濃度毒物名稱國家標準PC-TWA（mg/m3）超限倍數MAC（mg/m3）六氟化硫60001.5---氟化氫------283(二)錳及其化合物1.接觸機會在供電系統，常常需要對一些設備、輸電線支架等進行維修，有時還需要生產制作一些小型的鋼結構設備，這些作業通常需要進行電焊。而電焊條的藥皮中含有錳成分，含量在2～40%不等（酸性焊條的含錳量高于堿性焊條），一些支架鋼材的錳含量也較高,在焊接電弧的高溫作用下可產生大量的煙氣，煙氣的主要有害成分為以二氧化錳為主的錳煙塵，還有部分氮氧化物、臭氧及少量的一氧化碳等有毒氣體。由于電焊工人電焊時距離焊接點比較近，容易吸入錳煙塵，特別是在通風不良的工作場所。842.侵入途徑職業接觸者主要以呼吸道為錳煙的主要吸收途徑。錳在胃液中的溶解度很低，因此由消化道吸收緩慢且很不完全；經皮膚的吸收量甚少，在工業生產中沒有重要意義。853.毒性及危害錳是人體必需的微量元素之一，人每日需錳量估計為3～9mg。但攝入量如果超過人體的需要，就會對人體造成危害。大鼠的二氧化錳經口致死量大于4000mg/kg。大鼠的氯化錳經口致死量是500mg/kg，LD50為170mg/kg。兔靜脈注射氯化錳的致死量是18mg/kg，狗的致死量是56mg/kg。高錳酸鉀的腐蝕性致死量約5～19g。86

急性毒效應在通風不良的作業場所從事焊接作業，容易吸入大量的錳煙塵，少數人可發生“金屬煙熱”。

金屬煙熱常在接觸金屬氧化物煙后數小時內驟起發病。首先是頭暈、疲倦、乏力、胸悶、氣急、肌肉痛、關節痛、以后發熱、血白細胞數增多，較重者伴有畏寒、寒顫。87

慢性錳中毒長期吸入錳的煙塵可導致慢性錳中毒，這也是錳的主要職業危害。職業性慢性錳中毒是長期接觸錳的煙塵所引起的以神經系統改變為主的疾病。早期表現為神經衰弱綜合征和植物神經功能紊亂。中毒較明顯時，出現錐體外系損害，并可伴有精神癥狀。嚴重時可表現為帕金森氏綜合征和中毒性精神病。884.防護措施在室內進行手弧焊作業時，應設置局部機械抽風除塵裝置，排除電焊煙氣。在密閉狹小的空間進行電焊作業時，要加強通風，操作工人最好能佩戴送風式頭盔進行作業。流動電焊作業時，應在通風良好的場所，并選擇上風向進行操作。工人在進行電焊作業時，應加強個人防護，佩戴防護口罩。89⑸國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分:化學有害因素》（GBZ2.1-2007）對工作場所空氣中錳及無機化合物(按MnO2計)的容許濃度規定如下。表3錳及無機化合物容許濃度毒物名稱國家標準PC-TWA（mg/m3）超限倍數錳及無機化合物0.15390（三）苯、甲苯、二甲苯⑴接觸機會噴漆時常用甲苯或二甲苯作稀釋劑，如果甲苯或二甲苯純度不是很高，則溶液中常含有一定量的苯，有些企業還有可能直接用苯溶液作稀釋劑。因此，維修工人在進行噴漆作業時有可能會可接觸到苯、甲苯、二甲苯。變壓器和充油電纜檢修時可接觸二甲苯.912.侵入途徑苯、甲苯可經呼吸道、消化道和皮膚吸收，二甲苯主要由呼吸道和消化道吸收。職業接觸主要還是呼吸道吸收，其次是皮膚吸收。923.毒性及危害長期接觸或短時間大量吸入苯或甲苯、二甲苯的蒸氣，可發生苯中毒或甲苯、二甲苯中毒。皮膚接觸可引起不同程度的皮膚粘膜損害(皮膚紅斑、干燥、脫脂、皸裂)及眼灼傷（結膜炎、角膜炎等）。

93苯、甲苯、二甲苯的毒性及危害序號毒物名稱毒性及危害1苯

大鼠經口LD50:930mg/kg；吸入LC50:10000ppm/7h；小鼠經口LD50:4700mg/kg；吸入LC50:9980ppm。兔經皮LD50:>9400uL/kg。

急性中毒:短時間內吸入大量苯蒸氣，可出現頭暈、頭痛、酩酊感、神志恍惚、步態不穩、惡心、嘔吐，可伴有粘膜刺激癥狀。嚴重者還可出現煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐等癥狀，極嚴重者可因呼吸中樞麻痹而死亡。直接大量吸入液體苯，可引起肺水腫和出血。

長期慢性接觸苯，可引起慢性苯中毒，輕者可有白細胞減少，并出現頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀。嚴重者可出現全血細胞減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或白血病。

高濃度苯蒸氣對眼、呼吸道粘膜和皮膚有刺激作用，可引起化學性眼部灼傷、接觸性皮炎。94續表4序號毒物名稱毒性及危害2甲苯大鼠經口LD50:636mg/kg；吸入LC50:49gm/m3/4H。小鼠吸入LC50:400ppm/24H。兔經皮LD50:14100uL/kg。甲苯對皮膚粘膜有刺激作用,高濃度時對中樞神經系統有麻醉作用。急性中毒:吸入較高濃度的甲苯蒸氣后出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊、步態蹣跚,重癥者有躁動、抽搐或昏迷;并伴有眼和上呼吸道刺激癥狀,可出現眼結膜和咽部充血。直接吸入液體后可出現肺炎、肺水腫、肺出血及麻醉癥狀。3二甲苯人經口LDLo:50mg/kg；吸入LCLo:10000ppm/6H。大鼠經口LD50:4300mg/kg；吸入LC50:5000ppm/4H。小鼠經口LDLo:6gm/kg。兔經皮LD50:>1700mg/kg。二甲苯對皮膚粘膜的刺激作用較甲苯為強,高濃度時對中樞神經系統有麻醉作用。急性中毒:吸入較高濃度的二甲苯蒸氣后，可出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊、步態蹣跚,重癥者有躁動、抽搐或昏迷;并伴有眼及上呼吸道刺激癥狀,可出現結膜及咽炎。液體污染眼,可引起結膜炎及角膜損害。---化學性眼部灼傷。954.急性中毒的現場急救處理無論是發生苯還是甲苯、二甲苯的急性中毒，都應立即讓中毒者脫離現場，移至空氣新鮮處，脫去污染的衣物，用肥皂水或清水沖洗污染的皮膚，眼睛受到污染時也立即用清水進行沖洗，然后送醫院進行搶救或治療。965.預防措施不使用含苯油漆或使用苯溶液作稀釋劑，最好采用無苯稀釋劑，如醇類、酯類等代替甲苯、二甲苯。加強通風排毒，設置噴漆抽風排毒柜，同時對排除的有害氣體進行凈化處理。加強個人防護，作業時應佩戴活性炭防毒口罩，如果在密閉空間進行噴漆作業，最好佩戴送風式頭盔進行工作。不要用苯、甲苯、二甲苯溶液洗手；皮膚有可能接觸時，應佩戴防護手套或使用聚乙烯醇防護膜。976.國家職業衛生標準在《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分:化學有害因素》（GBZ2.1-2007）中，對工作場所空氣中的苯、甲苯、二甲苯的容許濃度均有明確的規定。苯、甲苯、二甲苯的容許濃度毒物名稱國家標準PC-TWA（mg/m3）PC-STEL（mg/m3）苯610甲苯50100二甲苯5010098（四）一氧化碳、二氧化碳、甲烷、硫化氫1.接觸機會■地下電纜溝、隧道或電纜井等處容易沉積有機物，在一定的條件下，在某些微生物的作用下可生成二氧化碳、甲烷、硫化氫等氣體。■一些地下電纜管道施工場所需要發電機提供動力或照明，發電機排出的廢氣含有一氧化碳和二氧化碳等氣體，如果發電機設置在地下施工場所，而地下施工場所又通風不良，則排出的廢氣容易積聚在地下施工場所。99工作人員在上述作業場所進行地下電纜敷設或檢修、搶修的工作時，如果不注意通風和防護，容易吸入二氧化碳、甲烷、一氧化碳、硫化氫這些氣體而引起意外中毒事故。100事例1：2007年2月，北京東四西大街一個電纜安裝井下作業場所發生一起一氧化碳中毒事故，有10人發生中毒。中毒原因：工人在進行井下電纜安裝作業時，為了照明，在井下裝了一臺發電機發電，發電機排出的尾氣含有一氧化碳，由于井下排風不暢，一氧化碳聚集后濃度增高，導致了一氧化碳中毒的發生。1012.侵入途徑一氧化碳、二氧化碳、甲烷、硫化氫均可經呼吸道吸收，硫化氫也可經皮膚少量吸收。3.毒性及危害①二氧化碳和甲烷二氧化碳和甲烷均為單純性窒息性氣體，對人體基本無毒，但由于它們對氧的排斥，可以使人體肺內的氧分壓降低，從而造成人體的缺氧，甚至導致死亡。102根據相關資料，80%的甲烷和20%的氧的混合氣體可引起人頭痛，當空氣中甲烷濃度達到25-30%時，人出現窒息前癥狀，頭暈、呼吸增快、乏力、注意力不集中、精細動作障礙，高濃度時可導致窒息死亡。吸入空氣中的CO2占3%時，可出現血壓升高、脈搏加快、聽力減退等，CO2為5%，吸入30分鐘時，呼吸中樞受刺激，輕微用力后感到頭痛和呼吸困難，CO2濃度達7-10%時，數分鐘即可使人意識喪失，更高濃度時則可導致窒息死亡。103

②一氧化碳一氧化碳屬于化學性窒息性氣體，吸入高濃度的一氧化碳可引起急性中毒，但長期接觸低濃度的一氧化碳能否造成“慢性一氧化碳中毒”則至今尚有爭論。有資料表明，吸入空氣中CO濃度為240mg/m33小時，Hb-CO可超過10%；CO濃度為292mg/m3時，可使人產生嚴重的頭痛、眩暈等癥狀，Hb-CO可增高到25%；CO濃度為1170mg/m3時，吸入時間超過一個小時，可使人發生昏迷，Hb-CO約增高到60%；CO濃度達到11700mg/m3時，數分鐘可致人死亡，此時Hb-CO可增高到90%。104在《職業性急性一氧化碳中毒診斷標準》中，急性一氧化碳中毒分為輕度中毒、中度中毒和重度中毒三級。接觸一氧化碳后如果出現頭痛、頭暈、心悸、惡心等癥狀，但吸入新鮮空氣后癥狀即可迅速消失者，屬于接觸反應。輕度中毒：可出現劇烈的頭痛、頭暈、心跳、眼花、四肢無力、惡心、嘔吐、煩躁、步態不穩、意識模糊等，但沒有昏迷。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10％。脫離中毒場所吸入新鮮空氣或氧氣數小時后，癥狀逐漸消失，恢復正常。105中度中毒：除了上述癥狀外，還可出現面色潮紅、多汗、脈搏加快，皮膚黏膜蒼白，并隨著中毒加重而出現櫻桃紅色，以面頰、前胸、大腿內側為明顯，意識障礙表現為淺至中度昏迷。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30％。及時脫離中毒場所進行搶救，可很快蘇醒，并逐漸恢復，一般無明顯的并發癥或后遺癥。106重度中毒：除具有中度中毒的一些或全部癥狀外，可迅速進入不同程度的昏迷狀態，時間可持續數小時至幾晝夜，往往出現牙關緊閉、強直性全身痙攣、大小便失禁等，常伴發腦水腫、休克或嚴重的心肌損害、上消化道出血、肺水腫、呼吸衰竭等，甚至導致死亡。107

③硫化氫硫化氫是具有刺激性和窒息性的無色氣體，具有“臭蛋樣”氣味，但高濃度時可很快引起嗅覺疲勞而不覺其味。接觸高濃度的硫化氫可導致急性硫化氫中毒，接觸極高濃度硫化氫可發生電擊樣死亡。急性硫化氫中毒一般發病迅速，臨床表現可因接觸硫化氫的濃度、時間等因素的不同而有明顯差異。108有資料顯示，人吸入濃度為70～150mg/m3的硫化氫1～2h，可出現呼吸道及眼刺激癥狀，吸2～5分鐘后嗅覺疲勞，不再聞到臭氣。吸入300mg/m31h，6～8分鐘出現眼急性刺激癥狀，稍長時間接觸引起肺水腫。吸入760mg/m315～60min，可發生肺水腫、支氣管炎及肺炎，頭痛、頭昏、步態不穩、惡心、嘔吐。吸入1000mg/m3數秒鐘，很快出現急性中毒,呼吸加快后呼吸麻痹而死亡（電擊樣死亡）。死亡可在毫無警覺的情況下發生。109在《職業性急性硫化氫中毒診斷標準》中，將急性硫化氫中毒劃分為輕度中毒、中度中毒和重度中毒三級。在接觸硫化氫后出現眼刺痛、流淚、結膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等表現，或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經系統癥狀，脫離接觸后在短時間內消失者，為接觸反應。110輕度中毒：出現明顯的頭痛、頭暈、乏力等癥狀及眼和上呼吸道刺激癥狀，并出現輕度至中度意識障礙；或發生急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍炎。中度中毒：粘膜刺激癥狀加重，出現咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結膜水腫及角膜潰瘍；或出現明顯頭痛、頭暈、乏力等癥狀，并出現輕度意識障礙。111重度中毒：出現昏迷、肺水腫、多臟器衰竭，如果吸入極高濃度的硫化氫（1000mg／m3以上）時，可出現“閃電型死亡”。嚴重中毒可留有神經、精神后遺癥。

接觸硫化氫還可導致急性眼結膜炎、角膜炎。1124.急性中毒的現場急救處理進入高危環境進行搶救前，搶救人員要做好自身防護，應佩戴好正壓式空氣呼吸器，系好安全帶，并在專人監護下進入現場進行救援，以避免搶救者進入現場后自身中毒。如突發事故，現場缺乏合適自身防護設備時，應利用當時當地的一切條件，向密閉現場送入新鮮空氣等，以保證搶救者安全的情況下將中毒者救出。迅速讓中毒者脫離現場，移至空氣新鮮處，松開衣領，注意保暖。如果是硫化氫中毒而且衣物受到污染，還應脫去污染衣物。113有條件時立即給予吸氧，然后及時送醫院進行急救與治療（對一氧化碳和硫化氫的中、重度中毒者，有條件的應盡快進行高壓氧治療）。硫化氫中毒者如果呼吸心跳停止，應立即進行胸外心臟按壓及人工呼吸，救助者在進行人工呼吸時，應盡量采用人工呼吸器，避免采用口對口人工呼吸，萬不得已時與病人間隔以數層水濕的紗布，以防止吸入中毒者的呼出氣或衣服內逸出的硫化氫發生二次中毒。接觸硫化氫后如果發生眼灼傷，應立即、就近以生理鹽水或清潔水徹底沖洗眼睛，其用量為每只眼至少500mL，沖洗時間一般為5～10min。1145.預防措施凡需要進入地下電纜溝、隧道、電纜井等密閉或相對密閉的作業環境工作的，應制定相應的施工方案、進入許可程序、作業規程和相應的安全措施。在進入有可能存在二氧化碳、甲烷或硫化氫氣體的可疑作業場所前，應用氣體檢測儀進行檢測，確認安全后方可進入開展工作（如果沒有氣體檢測儀，至少也要拿鳥或雞、鴨、兔、狗等動物進行試驗）。否則，必須采取強制通風，直至檢測合格后才能進行工作。在隧道鋪設地下電纜作業時，如果需要在隧道發電提供動力和照明，必須在整個作業過程中進行有效的通風，排除廢氣。115在高危環境作業過程中，必須有專人全程監護，一旦發現作業者有異常情況應立即進行緊急處理。發現有人暈倒在現場，切忌沒有防護直接進入中毒現場進行搶救，進入高危環境搶救中毒者，必須做好自身防護才能進入現場進行搶救。如突發事故，現場缺乏合適自身防護設備時，要利用當時當地的一切條件，如向密閉現場送入新鮮空氣等，以保證搶救者的安全。正壓式空氣呼吸器要定期檢查維護，確保整潔完好，氣體檢測儀要定期進行檢定校準。平時做好工人自救互救知識、心肺復蘇知識和防護設備使用的培訓。1166.國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分:化學有害因素》（GBZ2.1-2007）對工作場所空氣中一氧化碳、二氧化碳和硫化氫的容許濃度進行明確的規定。表5一氧化碳、二氧化碳和硫化氫容許濃度毒物名稱國家標準（mg/m3）PC-TWAPC-STELMAC一氧化碳2030—二氧化碳900018000—硫化氫——10117(五)鉛及無機化合物1.接觸機會在鉛包電纜頭修理或電纜連接時可接觸到鉛，由于鉛加熱至400～500℃時即有大量的鉛蒸汽逸出，在空氣中迅速氧化亞鉛，凝集為煙塵，隨著溫度的升高可進一步氧化為氧化鉛，溫度升高到接近450℃時進一步氧化為三氧化二鉛，至450℃以上時形成四氧化三鉛。因此，在工作如果需要熔化鉛材料的話，則容易吸入鉛的氧化物煙。對鉛材料進行機械切割或打磨時，則容易吸入鉛塵。1182.侵入途徑鉛及無機化合物可通過呼吸道和消化道吸收，一般不經皮膚吸收。急性中毒常以消化道為主要侵入途徑。職業接觸主要是通過呼吸道吸收。1193.毒性及危害鉛及化合物對人引起急性中毒的量，因鉛化合物不同而有差別。一般口服中毒量為2～3克，致死量為50克。但口服鉻酸鉛1克可致死亡。鉛對全身各系統和器官均有毒性作用，主要累及神經、造血、消化、腎臟及心血管系統。120

急性中毒工業生產中發生急性鉛中毒的機會很少，多為誤服了大量的鉛及化合物引起。中毒后，口有金屬味，惡心、嘔吐、腹漲,陣發性劇烈腹部絞痛(鉛絞痛),常有便秘或腹瀉、頭痛、血壓升高、多汗、尿少。嚴重者發生中毒性腦病（多見于兒童），出現痙攣、抽搐，甚至譫妄、高熱、昏迷和循環衰竭。此外，可有中毒性肝病、中毒性腎病及貧血等。121

慢性中毒職業性鉛中毒以慢性者居多，是由于接觸鉛煙或鉛塵所導致的以神經、消化、造血系統阻礙為主的全身性疾病。對神經系統的影響：中樞神經系統方面，可有頭暈、頭痛、乏力、失眠、健忘等表現，但沒有特異性。嚴重者可發生中毒性腦病。在周圍神經系統方面，可發生中毒性周圍神經病。122對消化系統的影響：可引起消化不良（食欲不振、口有金屬味，惡心、腹漲、便秘、腹痛）、腹絞痛。對造血系統的影響：貧血，多為輕度。對腎臟的影響：慢性鉛中毒主要損傷腎小管，早期腎臟傷害經驅鉛治療后有可能恢復，但后期可發生腎小管萎縮，間質纖維化，甚至腎小球硬化，可能導致腎功能不全。其他影響:鉛可影響女性的生殖能力，女工接觸大量鉛，可引起不孕、流產及畸胎等。鉛也可引起男性精子活動度減低及畸形精子增多。1234.防護措施加強局部通風。在車間內散發鉛煙的作業現場，最好能設置相應的抽風排毒設施；如在野外施工，應盡可能在上風向進行操作。加強個人防護。在鉛煙濃度高的作業場所進行作業時，應佩戴防護口罩。（注意：不能使用紗布口罩和一次性醫用口罩進行防護）1245.國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分:化學有害因素》（GBZ2.1-2007）對工作場所空氣中鉛及無機化合物(按Pb計)的容許濃度作出了明確的規定。鉛及無機化合物的容許濃度毒物名稱國家標準PC-TWA（mg/m3）超限倍數鉛煙0.033鉛塵0.053125(六)汽油1.接觸機會工人在對硅膠電纜頭高溫封固時可吸入汽油霧。使用汽油清洗零部件時也可接觸汽油。2.侵入途徑汽油主要以蒸氣形態經呼吸道吸收,也可經皮膚少量吸收。汽油液體誤服時可經消化道吸收，也可誤吸到肺內。1263.毒性及危害短時間吸入高濃度汽油蒸氣可引起急性中毒，長期吸入汽油蒸氣或皮膚接觸汽油，可導致慢性中毒和皮膚損害。127

急性中毒急性輕度中毒，可出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、步態不穩、視力模糊、煩躁；或出現情緒反應，哭笑無常及興奮不安等表現，或出現輕度意識障礙。急性重度中毒者除上述癥狀外，還可出現中度或重度意識障礙，化學性肺炎或反射性呼吸停止。汽油吸入到肺部可引起吸入性肺炎。128

慢性中毒慢性輕度中毒可出現四肢遠端麻木，出現手套、襪套樣分布的痛、觸覺減退，伴有跟腱反射減弱；或神經-肌電圖顯示有神經源性損害。慢性中度中毒者除上述表現外，其四肢肌力減弱至3度或以下，常有跟腱反射消失；或四肢遠端肌肉（大、小魚際肌，骨間肌）萎縮。慢性重度中毒，則出現中毒性腦病，常見表現為表情淡漠、反應遲鈍、記憶力、計算力喪失等；或中毒性精神病，和中毒性周圍神經病所致肢體癱瘓。129

皮膚損害皮膚浸泡在汽油中的時間較長后，受浸皮膚可出現水皰，個別敏感者可發生急性皮炎，出現紅斑、水皰及瘙癢。慢性接觸可見皮膚干燥、皸裂，角化、毛囊炎、慢性濕疹，嚴重者可引起剝脫性皮炎。1304.急性中毒的現場急救處理迅速將中毒工人移離中毒環境，脫去被污染的衣物，用肥皂水清洗被污染的皮膚。誤服汽油者應立即飲用牛奶。對呼吸停止者應進行人工呼吸。及時送醫院搶救或治療。1315.預防措施加強工作場所的通風，特別是在密閉場所工作時，應設置機械通風排毒設施。在汽油濃度高的作業場所進行作業時，應佩戴防毒口罩。敏感者用汽油清洗零部件時應佩戴相應的防護手套。1326.國家職業衛生標準《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分:化學有害因素》（GBZ2.1-2007）只規定了工作場所空氣中溶劑汽油的容許濃度。溶劑汽油的容許濃度毒物名稱國家標準PC-TWA（mg/m3）超限倍數溶劑汽油3001.5133(七)多氯聯苯（PCBs）

多氯聯苯又稱為氯化聯苯，為聯苯氯化所得的聯苯氯代物，常用的是三氯聯苯和五氯聯苯。為無色或淡黃色的透明粘稠液體，在100℃時，6小時揮發不超過于0.2%。

多氯聯苯主要用于潤滑材料、電解質、增塑劑、保護木材、建筑結構用地殺菌劑、熱載體、電容器和變壓器的絕緣等。由于其對自然生態具有嚴重的危害性，現已全面禁止生產及使用。1341.接觸機會在供電系統，多氯聯苯主要是應用于電力電容器和變壓器，為封閉式使用，只有在泄漏或檢修時，作業工人才有可能接觸多氯聯苯。藏匿在變壓器中的多氯聯苯135根據查閱到的資料，我國多氯聯苯的生產年限是在1965～1974年，總產量約為10,000噸，其中三氯聯苯9000噸，五氯聯苯1000噸。三氯聯苯主要用于電力電容器的浸漬劑，五氯聯苯主要用于油漆的添加劑。用于變壓器的多氯聯苯（含多氯聯苯設備）基本是來自進口，主要集中在七、八十年代，當時進口的多氯聯苯主要集中在與大型進口設備配套的專用變壓器和電力電容器上，還有少量多氯聯苯以液壓油或導熱油的形式進口的。136八十年代至九十年代初，我國對下線廢棄的多氯聯苯電容器、多氯聯苯變壓器及多氯聯苯油進行了封存，但根據國家電網公司職業病防治院的專家2004年對我國東部三省一市五個供電公司、三個變電站以及一個電纜輸變電公司進行的調查，少數市縣地區還用于電容器絕緣。137退役的含多氯聯苯變壓器（庫存）1382.侵入途徑多氯聯苯可經呼吸道、胃腸道和皮膚吸收。由于多氯聯苯的蒸汽壓低，吸入中毒的可能性不大，工業生產中吸入中毒很少見,多為食用了受到多氯聯苯污染的食品造成中毒，即經口中毒。1393.職業危害多氯聯苯為高毒性化合物，工作中長期接觸能引起肝臟損害和痤瘡。多氯聯苯中毒癥狀表現為酒醉感、食欲減退、惡心、嘔吐、視力減退。主要體征為皮膚、指甲、眼結膜和口腔等部位的色素沉著和痤瘡，并伴有肝臟損害。國際腫瘤研究機構已經將多氯聯苯列為人類可能致癌物。140

在歷史上，多氯聯苯曾經引起了三次重大的環境事件：事例1：1967年的日本米糠油事件。生產米糠油用多氯聯苯作脫臭工藝中的熱載體，由于在生產過程中管理不善，多氯聯苯混入了米糠油，居民在食用后發生中毒，其中16人死亡，實際受害者約13000人。141事例2：1978-1979年間，在為期6個月的時間里，臺灣地區約2000人食用了受多氯聯苯和多氯聯二苯并呋喃污染的食用油。造成了高達數萬人的患者，病癥有眼皮腫、手腳指甲發黑、身上有黑色皮疹。多氯聯苯（PCBs）被孕婦吸收后可透過胎盤，導致早期流產、畸胎、嬰兒中毒。一些受到影響的胎兒出生時，皮膚深棕色素沉著，全身黏膜黑色素沉著，發育較慢，很像一瓶可口可樂，被民間俗稱為“可樂兒”。142事例3：1986年，加拿大一輛卡車載著一臺有高濃度多氯聯苯液體的變壓器去廢物儲存場的途中，有400多升多氯聯苯（PCBs）從變壓器中泄漏，污染了100公里的高速公路和其它車輛，對當地的居民身體健康造成極大傷害。1434.現場急救處理眼睛受污染后立即用水沖洗，皮膚接觸用大量水沖洗，并用肥皂徹底洗滌。誤服立即漱口,然后送醫院救治。1445.預防措施在高溫環境下操作時，要加強通