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文檔簡介
磁共振的臨床應用磁共振的特點無輻射有噪音多參數、多方位陪護人員安全RFTransceiverpersoninmagneticfieldmagnetbeforetransmittingRF人體磁化personinmagneticfieldRFTransceiverRFPulsetransmittingRF核磁共振personinmagneticfieldRFTransceiverMRSignalaftertransmittingRF核磁弛豫判斷T1WI及T2WI及FLAIR(黑水)及DWI(彌散)T1WI-脂肪高信號,腦脊液(水)低信號(脂肪抑制后脂肪為低信號),病變低信號T2WI-腦脊液高信號(水),病變高信號FLAIR(黑水)-腦脊液低信號(水),病變高信號DWI-脂肪低信號,急性期病變高信號T2WI-腦脊液高信號(水),病變高信號T1WI-脂肪高信號,腦脊液(水)低信號(脂肪抑制后脂肪為低信號),病變低信號
FLAIR(黑水)-腦脊液低信號(水),病變高信號DWI-脂肪低信號,急性期病變高信號
應用范圍神經系統脊柱四肢骨關節系統腹盆部實質臟器兒科其他神經系統腦梗死首選MRI腦血管畸形:首選MRI腦出血首選CT癲癇首選MRI腦外傷首選CT,部分病例需做MRI三叉神經痛、面肌痙攣首選磁共振腦瘤CT及MRI互相補充,但早期腫瘤性病變首選MRI脊髓內炎癥、腫瘤、出血、發育畸形等病例1患者,女,73歲,發作性意識不清,口唇青紫入院病例2患者,男,56歲,活動后憋喘10年余,加重6天入院病例3:患者,男,55歲,頭暈伴喝水嗆咳發病后即可掃描,CT陰性2天后復查結論:對懷疑腦血管病的患者要注意彌散的觀察病例4患者,女,18歲,頭痛3天,發熱2天入院病例5患者男,37歲,外傷后昏迷意識不清3天MR原始圖象觀查面神經或三叉神經周圍血管三叉神經病例7,女,17歲,抽搐并癲癇發作多發次,多發海馬硬化病例8:成人型髓母細胞瘤脊柱椎間盤突出(建議頸、胸椎首選MRI)脊柱外傷(判斷陳舊性或新鮮壓縮骨折)早期轉移瘤骨質疏松導致壓縮性骨折椎管內病變(理想方案,CT+MR)病例9患者,男,68歲,腰部及右下肢疼痛入院查體椎管內腫瘤另一例:部分可能漏診的腫瘤,上肢麻木不適待查病例10頸椎外傷CT可能發現不了病例11患者,男,78歲,腰腿痛半月,臨床懷疑椎間盤突出早期骨轉移瘤四肢骨關節膝關節韌帶、半月板損傷肩關節腱袖損傷髖關節股骨頭壞死腫瘤范圍的評估肌肉軟組織病變左肱骨頭大結節水腫,岡上肌肌腱部分損傷右跟腱損傷髖關節MR圖像再生障礙性貧血、股骨頭壞死骨肉瘤X平片T1WC病例P00281687患者,男,59歲,左髖部疼痛待查急性淋巴細胞性白血病腹盆部實質臟器肝臟、胰腺、膽囊、腎臟疾病前列腺卵巢、子宮及宮頸癌的分期病例12患者張某,男,73,323642,間歇性無痛性肉眼血尿一年病例13患者,女,24歲,下腹部不適、疼痛待查P00093224病例14,女,25歲,合并子宮肌瘤另1例子宮腺肌癥合并宮頸癌病例15患者,女,16歲,發現腹盆部膨隆2-3月,超聲檢查提示腹盆部囊性巨大占位P00205224病例16患者,女,22歲,下腹部膨隆待查卵巢囊腺癌并巧克力囊腫兒童疾病中樞神經系統疾病(缺血缺氧性腦病、腦癱后遺癥、發育畸形、腫瘤、感染等)兒童癲癇兒童發育障礙(垂體)兒童遺尿部分不典型病例CT可漏診病例17,2歲患兒,腦癱后遺病例18胼胝體發育不全,男,4月腦裂畸形病例19男,2歲,皮質腺瘤、癲癇、智力低下病例19背部皮毛竇,兒童,男,2歲,遺尿(22394)病例20楊某,女,18歲,28316,腰骶部多毛18年,并合并皮膚小凹病例21患兒,女,11月,發熱并抽搐入院腎發育不良及腎臟積水及腎盂輸
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