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文檔簡介
成人推拿基本手法頸椎病推拿診療一、頸椎病頸椎病是一種常見的中、老年疾病。隨著年齡的增長,頸椎間盤發生退行性變,影響頸椎的穩定性,產生一系列病理性改變。這些變化直接刺激、壓迫或通過影響血運使頸部脊神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害,引起相應的臨床癥狀。
7個頸椎6個椎間盤第2-6頸椎橫突有橫突孔
活動范圍大(脊柱中)二、頸椎結構三、病理變化四、體格檢查局部壓痛生理曲度變化椎間孔擠壓試驗叩頂實驗臂叢牽拉試驗霍夫曼征五、頸椎病常見分型
1、頸型2、神經根型3、椎動脈型4、交感神經型5、脊髓型6、混合型1、頸型(1)頸項部和肩胛骨間區肌肉處于持續緊張的狀態,出現該區域的肌緊張性疼痛。椎旁軟組織損傷、頸椎活動節段錯位。(3)肩胛骨內緣肌肉附著處酸痛的感覺,頸部易于疲勞;(4)出現“落枕”的頻繁發作2、神經根型(1)向上肢傳導的放射痛(2)痛覺過敏,后期則表現為感覺的減退;所支配的肌肉則往往出現肌力的減弱,但明顯肌肉萎縮者罕見。(3)頸部活動范圍減小,尤以向患側旋轉和側屈的運動范圍3、椎動脈型(1)眩暈是主要癥狀。(2)精神萎靡,乏力嗜睡;(3)耳鳴、耳聾;視力降低。六、用物準備治療巾七、操作方法1.治則:松解黏連,調整關節2.部位及取穴:頸項部、枕后部、肩胛部、橫突后結節和胸椎夾脊等處;取穴以風池、頸夾脊、肩井、天宗、阿是穴等為主。3.手法:1、準備手法:通過揉法、推法、擦法,緩解頸、肩、背部肌肉緊張狀態;2、治療性手法:采取牽法、點法、抖法,適用于頸椎病伴有肩周炎病人;3、整理手法:采取揉法、拿捏法、拍法,再次放松局部治療部位肌肉。4.預后(1)“仰頭抬臂、協調平衡”鍛煉頸部后伸肌群(2)糾正不良習慣姿勢
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