2021年山東省臨沂市全科醫學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.糖尿病患者睡前檢測血糖低于()時，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

2.男孩，診斷為左股骨急性骨髓炎，病史10天，應用抗生素治療周，癥狀未能控制，這時應采用的辦法是

A.加大抗生素用量B.應用局部骨鉆孔或開窗引流減壓及固定患肢C.加強支持療法D.局部理療，外敷中藥E.按摩、針灸

3.一側乳頭皸裂，喂奶時應

A.停止喂奶B.先喂健側C.先喂患側D.隨意選擇一側E.人工喂養

4.不屬于兒童心理疾病的是A.抑郁癥B.強迫癥C.注意障礙D.焦慮癥E.癲癎

5.居民姚某因腦血管意外而致偏癱，已接受家庭病床服務。社區護士對該病人的家訪屬于

A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續照顧性家訪E.以上均不是

6.雖然沒有明顯的疾病，但呈現體力降低、反應能力減退、適應能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點保健人群E.患者

7.Ⅱ型回歸中變量X和Y應滿足

A.X是固定變量，Y是隨機變量

B.X是隨機變量，Y是固定變量

C.X是隨機變量，Y是非隨機變量

D.X和Y都是固定變量

E.X和Y都是隨機變量

8.以下哪項不是社區衛生服務的特點

A.服務場所必須在社區、且目標必須以社區居民需求為導向

B.服務內容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務

C.服務必須是居民在經濟上能夠承擔且便易于接受

D.是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，以全科醫生為骨干，合理使用社區資源的基層衛生服務

E.服務對象是弱勢人群

9.下列哪項屬于家庭外資源

A.環境資源B.維護支持C.愛的支持D.信息和教育E.結構支持

10.健康教育要給人們提供

A.衛生知識、經驗與物質支持

B.信息、技術和經驗支持

C.衛生知識、技能與服務

D.衛生宣傳、經驗和反饋

E.技能、衛生知識和經驗

11.尤文肉瘤好發在

A.骨骺B.干骺端C.皮質骨D.骨干E.關節下

12.74歲婦女，被自行車撞倒后右髖痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查體：右足外旋50°。最大可能是：

A.軟組織挫傷B.髖關節扭傷C.股骨頸骨折D.大粗隆骨折E.髖關節脫位

13.全科醫學與社區衛生服務的關系可以體現為

A.發展全科醫學教育，培養全科醫生

B.全科醫療是社區衛生服務的最佳服務模式，全科醫生是社區衛生服務的主力軍

C.全科醫生在工作中應了解替代醫學的知識，也應看到替代醫學的局限性

D.發展社區護理

E.全科醫生在工作中應充分掌握替代醫學的方法，為患者提供及時的服務

14.關于家庭權力結構表達正確的是

A.家庭權力結構是家庭結構中最重要的

B.家庭權力結構可分為四種類型

C.家庭權力結構反映了家庭成員的位置

D.家庭權力結構一般是固定的

E.家庭權力結構不受情感因素影響

15.少女青春期性發育的主要特點之一是

A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細胞量迅速增多D.月經初潮來臨E.肺活量突增

16.對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是因為

A.臨床癥狀嚴重，有死亡危險B.能夠排出病原體C.傳染病管理辦法規定要隔離D.可以及時搶救治療E.要保護易感人群

17.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是

A.哌啶嗪B.諾氟沙星C.磺胺類D.甲氧芐啶E.甲硝唑

18.統計推斷的主要內容為

A.統計描述與統計圖表B.參數估計和假設檢驗C.區間估計和點估計D.統計預測與統計控制E.參數估計與統計預測

19.構成計算機物理實體的部件被稱為

A.計算機系統B.計算機硬件C.計算機軟件D.計算機程序E.計算機網絡

20.指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發性群體不良反應/事件

二、多選題(3題)21.促使全科醫學產生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經濟收入的提高

22.乳房常規檢查內容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結有無腫大

23.關于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫院搶救

D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復蘇后，立即送醫院進一步搶救和治療

三、基礎知識(10題)24.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發感染。醫生建議進行普通抗病毒及對癥治療?；純旱母改赣H不能接受醫生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態度主要是由于

A.醫患問力量抗衡B.對病程進展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產生副作用E.經濟上不能承受

25.診斷地中海貧血可采用

A.磁共振檢查胎兒內臟B.絨毛細胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型

26.對生活在交通不便、經濟落后、廣播電視覆蓋率較低的山區農村居民通過廣播電視來宣傳“億萬農民健康促進行動”，這種傳播策略不符合選擇傳播媒介的

A.持續性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則

27.從使用方法的角度分類，錄像片、幻燈片、掛圖等健康教育材料屬于

A.供個人使用的材料B.供目標群體使用的材料C.向社會傳播的材料D.供健康教育人員學習的材料E.電化教育材料

28.下列關于健康咨詢技巧的敘述，不正確的是

A.咨詢者的接待語言應是輕松、友好的

B.咨詢者應適當地縮小與來訪者的距離

C.多提封閉型問題

D.鼓勵對方的思想暴露

E.在信息反饋階段要使用建議性語言

29.地方性砷巾毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經衰弱E.骨質硬化

30.為預防兒童佝僂病，孕婦可適當補充A.鈣B.鎂C.維生素DD.葉酸E.磷

31.上述哪個指標是過程評價指標A.社區每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C..高血壓發病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費用對人群進行健康教育計劃的評價

32.健康促進涉及的領域有

A.制定公共政策B.創造環境C.發展個人技能D.加強社區活動E.積極參與救治

33.影響該病人遵醫行為的因素是

A.用藥過于復雜B.經濟因素C.醫患關系不良D.家庭支持不力E.病人知識不足

四、共用題干單選題(5題)34.王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關節炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關節脫位

35.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規E.B超

36.導致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當E.視力差

37.醫生拒絕了這一要求，據實填報。醫生行為的倫理學根據是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀律

38.某社區開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區人群自我保健意識，鼓勵社區人群改變不良行為和生活方式;對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務;根據患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉診，確診伴有高血壓危象及并發癥的病人及時聯絡轉送上級醫院。在該社區高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防

五、單選題(綜合練習)(10題)39.醫德評價應堅持依據的辯證統一觀點是指

A.動機與目的、效果與手段的統一

B.動機與效果、目的與手段的統一

C.動機與手段、目的與效果的統一

D.目的與效果、目的與手段的統一

E.目的與動機、動機與效果的統一

40.老年入骨質疏松的處理措施下列哪項不正確

A.適量運動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

41.以是否暴露于某因素為分組的是

A.病例-對照砑究B.隊列研究C.流行病學實驗研究D.生態學研究E.現況調查

42.四環素對下列病原體無效的是

A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風桿菌D.炭疽桿菌E.銅綠假單胞菌

43.小兒添加淀粉類食物的年齡是

A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.8個月

44.下述哪種劑量下藥物可產生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

45.乳房的自我檢查，下列哪項方法是不正確的()

A.完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況

B.觀察乳頭是否對稱

C.觀察是否有腫塊及表皮是否有凹陷

D.用對側手指輕輕捏起乳腺，檢查整個乳房是否有腫塊

E.對側手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個乳房

46.梅尼埃病(Meniere)最有可能出現下列哪一種臨床表現()

A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷

47.膽堿能蕁麻疹典型皮損()

A.風團直徑2～3mm，周圍無紅暈

B.風團直徑8～10mm，周圍無紅暈

C.風團直徑8～10mm，周圍有一較小紅暈

D.風團直徑大小不等

E.風團直徑2～3mm，周圍有一較大紅暈

48.下列哪種疾病不是婚前醫學檢查的疾病

A.嚴重的遺傳性疾病B.艾滋病C.精神分裂癥D.先天性心臟病E.胃炎

六、單選題(3題)49.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

50.家庭功能不包括A.滿足家庭成員基本生理需要

B.滿足人們愛和被愛的情感需要

C.傳授社會技巧和知識

D.經濟收入公開，共同享用

E.發展建立人際關系能力

51.確定正常人的某項指標的正常范圍時，調查對象是

A.從未患過病的人

B.排除影響研究指標的疾病和因素的人

C.只患過輕微疾病，但不影響被研究指標的入

D.排除了患過某病或接觸過某因素的人

E.過去曾患病現在已經康復的人

參考答案

1.D

2.B

3.B哺乳時應先在疼痛較輕的一側乳房開始，以減輕對另一側乳房的吸吮力。

4.E神經癥：是公認的心理因素引起的疾病，是心理治療的主要對象。根據ICD9中規定，分為十類：①焦慮神經癥;②歇斯底里(我國譯為癔癥);③恐怖癥;④強迫癥;⑤抑郁癥;⑥神經衰弱;⑦人格解體綜合征;⑧疑病癥;⑨其他神經癥性障礙;⑩未定型。

5.D

6.C亞健康是“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態”。一般來說，如果你沒有什么明顯的病癥，但又長時間處于以下的一種或幾種狀態中，注意亞健康已向你發出警報了：失眠、乏力、無食欲、易疲勞、心悸，抵抗力差、易激怒、經常性感冒或口腔潰瘍、便秘等。

7.EⅡ型回歸要求變量x、Y均服從正態分布，因此X和Y都應該是隨機變量。

8.A

9.A

10.C

11.D

12.C

13.B全科醫學作為為基層醫療保健體系培養專門新型醫生的臨床醫學學科，在重新塑造醫生形象、發展照顧醫學、承擔個體和群體的三級預防、推進衛生改革等方面發揮重要作用。

14.B

15.D除了D，其他均不是性發育特點。

16.E對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是要保護易感人群。

17.C

18.B統計推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數估計和假設檢驗兩個部分。選項C是參數估計的兩種方式，其他選項也均不符合，故選擇B。

19.B構成計算機的物理裝置稱為計算機的硬件系統，它是實現計算機功能的實體部分，包括運算器和控制器、存儲器、輸入設備、輸出設備等。

20.A

21.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

22.ACDE乳房常規檢查內容包括：①乳房形態；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區域淋巴結情況及全身情況。

23.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內積水，促其呼吸，恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫療單位搶救?；純航浺陨咸幚?，呼吸心跳恢復后，不要以為萬事大吉，因為還會出現肺部、心臟及腦的并發癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫院繼續進行搶救治療。

24.B擔心患兒病情加重，不了解抗生素的應用原則。

25.C地中海貧血的診斷主要依據臨床表現、血液學改變、遺傳學檢查和分子生物學分析四個方面來確定，遺傳學檢查可確定為純合子、雜合子以及雙重雜合子等，相同基因型患者父母基因型組合不盡相同；分子生物學分析可采用聚合酶鏈式反應(PCR)技術、等位基因特異的寡核苷酸探針斑點雜交(ASO)和近年來日趨成熟的有重大影響的基因芯片技術等方法進行基因突變類型的分析。

26.D可及性原則指的是根據媒介在當地的覆蓋情況、受眾對媒介的擁有情況和使用習慣來選擇媒介。

27.E視聽教育，又稱電化教育，是指運用作用于目標人群視覺、聽覺的傳播材料，向受教育者傳播健康信息的教育方式。視聽手段作用于更有限的人群——教室里的學生、門診病人或工作場所的工作人員。它旨在補充和加強其他教育方法如講座、小組討論、行為糾正等。如盒式錄音帶、唱片、掛圖、黑板報、投影、幻燈片、電影、錄像等。

28.C封閉型問題是把應答的問題限制在有限的答案中，要求對方做簡短而準確的答復，獲得的信息有限。故健康咨詢中不應多提封閉型問題。

29.B地方性砷中毒(EndemicArse—nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變為主要特征的全身性慢性中毒。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角模擬試卷二答案與解析化的“三聯癥”改變為主，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經系統、周圍神經、消化系統、心血管系統等多方面的癥狀和體征。

30.C維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內維生素D不足，致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病，以正在生長的骨骺端