正高衛生職稱《心血管內科學》（題庫）預測試卷一[多選題]1.出現心電圖ST段抬高的疾病是A.急（江南博哥）性心肌梗死B.急性心包炎C.左室室壁瘤D.早期復極綜合征E.變異型心絞痛參考答案：ABCDE[多選題]2.下列哪些心臟病不宜使用血管擴張劑A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄并急性肺水腫C.高血壓性心臟病D.單純二尖瓣狹窄E.心包填塞參考答案：DE[多選題]3.亞急性感染性心內膜炎贅生物常位于A.二尖瓣關閉不全的瓣葉心室面B.主動脈瓣關閉不全的瓣葉心室面C.室間隔缺損的間隔右室面D.二尖瓣關閉不全的瓣葉心房面E.主動脈瓣關閉不全的瓣葉主動脈面參考答案：BCD[多選題]4.我國目前在特異性心肌病中有哪些心肌病的命名暫不予采用A.代謝性心肌病B.肌營養不良性心肌病C.高血壓性心肌病D.淀粉樣變性心肌病E.炎癥性心肌病參考答案：CE[多選題]5.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強與減弱取決于下述哪幾種因素A.主動脈壓力B.左室收縮力C.收縮期左室與主動脈壓力差D.左室舒張期容量E.心率參考答案：ABCD[多選題]6.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者，出現陣發性呼吸困難，不能平臥伴發紺、咳粉紅色泡沫痰。查體：BP150/88mmHg，聽診雙肺滿布干、濕啰音，心率140次/分，律絕對不齊，以下哪些治療是正確的A.美托洛爾B.硝酸酯類藥物靜滴C.呋塞米靜脈緩推D.洋地黃E.多巴酚丁胺參考答案：BCD[多選題]7.肥厚型心肌病常見的心電圖表現是A.左心室肥大B.胸前導聯出現巨大倒置T波C.Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V導聯上出現病理性Q波D.室內傳導阻滯E.心房撲動參考答案：ABCD[多選題]8.心包積液的心電圖表現有A.ST段抬高（aVR除外），弓背向下B.QRS低電壓C.電交替D.常有心動過速E.以上均不對參考答案：ABCD[多選題]9.下列哪些情況可出現奇脈A.心包積液B.縮窄性心包炎C.限制型心肌病D.急性心肌梗死E.以上均正確參考答案：ABC[多選題]10.以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區別A.體循環靜脈淤血B.第一心音亢進C.脈壓變大D.奇脈E.動脈收縮壓急劇下降參考答案：ABCD[多選題]11.肥厚型梗阻性心肌病的治療，可供選擇的藥物是A.異丙腎上腺素B.洋地黃C.普萘洛爾D.硝酸甘油E.維拉帕米參考答案：CE[多選題]12.下列哪幾項符合肥厚型梗阻性心肌病聽診特點A.亞硝酸異戊酯可使雜音減弱B.胸骨左下緣Ⅲ級粗糙收縮期雜音C.第二心音逆分裂D.主動脈瓣區第二心音減弱E.心尖區收縮期雜音參考答案：BCE[多選題]13.下列哪些先天性心臟病可以出現P亢進分裂A.單純肺動脈擴張B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.完全性肺靜脈畸形分流E.艾森門格綜合征參考答案：ABCDE[多選題]14.下列哪些先心病可引起發紺A.完全性大血管錯位B.法洛四聯癥C.艾森門格綜合征D.三尖瓣下移E.雙側上腔靜脈參考答案：ABCD[多選題]15.氯吡格雷的抗凝優勢有A.起效快B.極少引起粒細胞減少C.沒有胃腸道副作用D.還有溶栓作用E.以上均不對參考答案：ABC[多選題]16.靜脈溶栓治療的不足之處有A.梗死相關血管再通率偏低B.由于禁忌證，臨床相當一部分患者不能應用C.缺血事件復發率較高D.治療措施過于簡單E.以上均不對參考答案：ABC[多選題]17.下列非瓣膜病性房顫應用華法林抗凝的有A.有腦卒中史B.左室功能低下者C.TIA史D.年齡大于75歲E.以上均不對參考答案：ABCD[多選題]18.下列有關梅毒性主動脈瓣關閉不全心臟雜音聽診正確的是A.胸骨右緣第2肋間聽診最清楚B.胸骨左緣第3肋間聽診最清楚C.雜音可響亮，伴舒張期震顫D.常有Austin-Flint雜音E.以上均正確參考答案：ACD[多選題]19.原發性高血壓高度危險組標準包括A.高血壓3級不伴危險因素B.高血壓2級伴糖尿病C.高血壓1級伴3個危險因素D.高血壓1級伴靶器官損害E.高血壓2級伴心臟病參考答案：ABCD[多選題]20.病竇綜合征包括下列哪些疾病A.竇性停搏B.竇性心動過緩C.左束支與右束支傳導阻滯交替出現D.陣發性房性快速心律失常E.竇房阻滯參考答案：ADE共享題干題病歷摘要:男性，25歲，勞累性氣促2年，伴眩暈入院。查體：胸骨左緣3、4肋間可聞及3/6級噴射性收縮期雜音，未及震顫，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，雙下肢無浮腫。[不定項選擇題]1.此患者的診斷可能是A.擴張型心肌病B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈瓣狹窄E.肥厚梗阻型心肌病F.風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄G冠心病H肺心病參考答案：E[不定項選擇題]2.患者應做哪些檢查A.超聲心動圖B.心功能檢查C.心音圖D.心電圖E.胸片F.心臟CT檢查G運動平板試驗H冠脈造影參考答案：ABDE[不定項選擇題]3.此時患者可確診為提示：超聲心動圖檢查結果顯示：室間隔20mm，左室后壁13mm，可見SAM征，CDFI可見左室流出道收縮期五彩血流束，二尖瓣口可見收縮期五彩血流束反流至左房。A.擴張型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.室間隔缺損D.動脈導管未閉E.肺動脈瓣狹窄F.風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄G風濕性心臟病，二尖瓣瓣關閉不全H冠心病參考答案：B[不定項選擇題]4.此患者如何處理A.β阻滯劑B.異搏定C.洋地黃D.利尿劑E.硝酸甘油F.室間隔消融術G心臟起搏器H外科手術行室間隔部分切除術參考答案：ABFGH[不定項選擇題]5.下列哪些不符合肥厚梗阻型心肌病的特征A.室間隔增厚B.多源性室性早搏C.升主動脈窄后擴張D.心室肥厚E.舒張期奔馬律F.主動脈瓣區可聞及粗糙收縮期雜音，向頸部傳導G心尖部隆隆樣舒張期雜音H胸骨左緣3、4肋間噴射性收縮期雜音參考答案：CFG[不定項選擇題]6.關于肥厚梗阻型心肌病，下列哪些是錯誤的A.左室明顯增大B.左室明顯肥厚C.胸骨右緣可聞及收縮期雜音D.超聲心動圖可見SAM征E.β阻滯劑可作為首選藥F.?？砂l生猝死G可用硝酸甘油H可用異搏定參考答案：ACG[不定項選擇題]7.肥厚梗阻型心肌病可聽到S逆分裂的原因為A.左室射血受阻B.左室收縮功能亢進C.左室充盈受阻D.流出道有壓力階差E.收縮末期容量過小F.左室擴大G左室射血時間延長H右室射血時間縮短參考答案：AG[不定項選擇題]8.可增強肥厚梗阻型心肌病雜音的因素有A.Valsalva動作B.心動過緩C.硝酸甘油D.洋地黃E.β阻滯劑F.利尿劑G異丙腎上腺素H心動過速參考答案：ACDFGH病歷摘要:患者男性，36歲，咳嗽咯痰、氣促、盜汗乏力2周入院。查體：頸靜脈怒張，肝腫大，腹部移動性濁音陽性。胸片示心界稍擴大，心影不規則，正?；《认?。PPD試驗強陽性。[不定項選擇題]9.可能的診斷為A.縮窄性心包炎B.肝硬化腹水C.右心衰竭D.結核性腹膜炎E.消化道腫瘤F.肺結核G限制型心肌病H腫瘤性心包炎I布-加氏綜合征參考答案：AC[不定項選擇題]10.證實心包積液最敏感的診斷方法為A.右心導管B.血管造影C.心尖搏動圖D.心電圖E.超聲心動圖F.胸片G放射性核素參考答案：E[不定項選擇題]11.心包積液的可靠體征有哪些A.叩診心界擴大，坐位和臥位有變化B.心包摩擦音C.第二心音逆分裂D.奇脈E.心尖搏動摸不到F.脈壓減小G心音低鈍H叩診心界擴大與體位無關參考答案：ABD[不定項選擇題]12.解除心臟壓塞的首選方法是A.氫化可的松靜脈點滴B.抗抗結核藥物C.抗化膿菌藥物D.心包穿刺抽液E.心包切除術F.吸氧G呼吸機輔助呼吸參考答案：D[不定項選擇題]13.下列哪些不是縮窄性心包炎的臨床表現A.胸悶、氣促B.動脈壓升高C.心前區疼痛、干咳D.頸靜脈怒張E.心濁音界明顯擴大F.心尖搏動明顯G肝腫大H腹水IKussmaul征J心包叩擊音參考答案：BEF[不定項選擇題]14.此患者應進行哪些檢查以明確診斷A.右心導管檢查B.超聲心動圖C.心電圖D.胸部CT檢查E.心內膜活檢F.心包穿刺G靜脈壓測定參考答案：ABCDEG[不定項選擇題]15.為鑒別肝硬化和縮窄性心包炎，有決定意義的體征是A.肝臟縮小B.肝臟增大C.腹水D.下肢水腫E.頸靜脈怒張F.脾腫大GKussmaul征HEwart征I奇脈參考答案：EGHI<br/>[不定項選擇題]16.此患者的處理措施有A.術前抗結核治療B.心包切除術C.術后抗結核治療1年D.心包穿刺抽液E.抽腹水F.二磷酸果糖G極化液Hβ阻滯劑參考答案：ABCEH病歷摘要:患者女性，25歲，原有風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全。因發熱，胸悶氣促2周入院，伴左上腹痛。查體：T38℃，眼結膜有出血點，心率100次/分，心尖部可聞及3/6級隆隆樣舒張期雜音，3/6級收縮期吹風樣雜音，呈樂性。[不定項選擇題]17.最應做下列哪些檢查，對明確診斷有幫助A.血沉B.抗"O"C.CRPD.血常規E.血培養F.超聲心動圖G心電圖H胸片I冠脈造影J胸部CT檢查參考答案：ABCDEFGH[不定項選擇題]18.抽血培養，以下哪些是正確的A.在用抗生素之前采血B.在用抗生素之后采血C.采血1次即可D.入院第1天每間隔1小時采血1次，共3次E.如次日未見細菌生長，可重復采血3次后用抗生素F.需要在體溫升高時采血G任何時間采血都可H每次采血2mlI每次采血10～20mlJ用過抗生素者，需停藥2～7天后采血參考答案：ADEGIJ<br/>[不定項選擇題]19.此時應首先采用哪些治療A.大劑量抗生素B.利尿劑C.洋地黃D.ACEIE.ARBF.溶栓治療G二磷酸果糖H血管擴張劑參考答案：ABC[不定項選擇題]20.被高度懷疑為感染性心內膜炎的患者，以下哪些體征最有特異性A.進行性貧血B.脾腫大C.杵狀指D.皮膚粘膜出現點E.心臟出現新的雜音及雜音的易變性F.腎叩擊痛G脾區聞及摩擦音HOsler結節IRoth斑JJaneway損害參考答案：EHIJ<br/>[不定項選擇題]21.患者長程、大劑量抗生素治療的理由是A.保持較高和穩定的血藥濃度B.消滅隱藏在脾臟內的致病菌C.減少栓塞D.消滅血中流動致病菌E.消滅深藏于贅生物內的致病菌F.減少耐藥性參考答案：E[不定項選擇題]22.感染性心內膜炎，行人工心臟瓣膜置換術的指征為A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B.皮下出血點增多C.出現主動脈瓣穿孔D.瓣周膿腫E.中度貧血，有杵狀指F.嚴重反流至反復心力衰竭GⅢ度房室傳導阻滯H真菌性心內膜炎I高熱持續不退，白細胞持續升高參考答案：CDFGH[不定項選擇題]23.此時最可能的原因為提示：患者治療過程中，突然出現劇烈腰痛，肉眼血尿A.抗生素治療失敗B.并發急性腎炎C.急性腎功能不全D.腎盂腎炎E.腎梗塞F.泌尿系結石G腎腫瘤H泌尿系感染參考答案：EF[不定項選擇題]24.此時應采取何種治療提示：患者經治療后體溫恢復正常，但心衰難以控制A.IABPB.安裝心臟起搏器C.二尖瓣分離術D.人工瓣膜置換術E.激素治療F.經皮二尖瓣球囊擴張術G心臟再同步治療參考答案：D病歷摘要:患者男性，36歲，勞累后心悸、氣促2年，常伴有胸悶痛，出現過暈厥。體查：血壓140/60mmHg，心界向左下擴大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫，聞及3/6級噴射性收縮期雜音，主動脈瓣第二聽診區可聞及3/6級舒張期哈氣樣雜音，心尖部可聞及3/6級隆隆樣舒張期雜音。[不定項選擇題]25.該患者應考慮的診斷為A.先天性心臟病，主動脈狹窄并相對性肺動脈瓣關閉不全B.冠心病合并乳頭肌功能不全C.風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關閉不全，二尖瓣狹窄D.特發性主動脈瓣下狹窄E.梅毒性心臟病，主動脈關閉不全F.肥厚梗阻型心臟病G高血壓心臟病H冠心病心絞痛參考答案：C[不定項選擇題]26.患者出現暈厥，提示A.左室已經明顯增大B.近期將發生心功能不全C.將要發生急性心肌梗死D.預期平均壽命3～4年E.已經出現了最嚴重的癥狀F.為外科手術的指征G腦缺血發生H經皮主動脈瓣成形術的適應證參考答案：DEFG[不定項選擇題]27.如欲明確心臟病的診斷，下列哪些病史最重要A.高血壓病史B.癲癇發作史C.外傷史D.家族史E.風濕活動史F.冶游史G先心病史參考答案：E[不定項選擇題]28.患者應進行哪些檢查明確診斷A.心電圖B.超聲心動圖C.右心導管D.同位素掃描E.胸片F.運動平板試驗G心音圖H心尖搏動圖參考答案：ABE[不定項選擇題]29.主動脈瓣關閉不全的周圍血管征，包括以下哪些A.頸動脈搏動明顯B.Durozhiez征C.奇脈D.毛細血管搏動E.Ewart征F.Kussmaul征G槍擊音HAustin-Flint雜音I水沖脈JGrahamSteell雜音參考答案：ABDGI<br/>[不定項選擇題]30.患者的處理為A.洋地黃B.利尿劑C.人工瓣膜置換術D.補充鉀鹽和鎂鹽E.β阻滯劑F.心律平G經皮主動脈瓣球囊擴張術參考答案：BCD[不定項選擇題]31.此心電圖應診斷為提示：患者住院期間，出現陣發性心悸，心電圖顯示如圖：A.陣發性室上性心動過速B.快速性心房顫動C.心房撲動D.心室顫動E.心室撲動F.竇性心動過速G房性心動過速H房室折返性心動過速參考答案：C[不定項選擇題]32.對此心律失常的處理可采用A.電復律B.食道心房調搏C.維拉帕米D.利多卡因E.洋地黃F.胺碘酮G心律平Hβ阻滯劑參考答案：ABCEFH病歷摘要:男性，29歲，勞累后心悸、氣促10年。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，S1亢進，可聞及開瓣音，P2亢進。近日來出現陣發性心悸，心電圖顯示快速房顫。[不定項選擇題]33.下列哪些心臟病不能觸及震顫A.二尖瓣狹窄B.肥厚性梗阻型心肌病C.主動脈瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄E.急性心肌梗死室間隔穿孔F.房間隔缺損G動脈導管未閉HEbstein畸形參考答案：BFH[不定項選擇題]34.下列哪些心臟病心尖部會出現舒張期雜音A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣脫垂D.大量左向右分流的先天性心臟病E.左房粘液瘤F.甲狀腺功能亢進G縮窄性心包炎H主動脈瓣狹窄參考答案：ABDEFG[不定項選擇題]35.此患者的快速房顫應如何處理A.口服異搏定B.普萘洛爾C.地高辛D.美西律E.雙氫克尿噻F.呋噻米G地爾硫靜脈注射H電復律參考答案：ABCG[不定項選擇題]36.此患者應考慮哪些診斷A.左房粘液瘤B.主動脈瓣關閉不全C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄E.縮窄性心包炎F.甲亢性心臟病G肥厚梗阻型心肌病參考答案：C[不定項選擇題]37.用什么方法來檢測此患者的心臟瓣膜病變A.心電圖B.右心導管C.超聲心動圖D.胸片E.核素F.運動平板試驗G動態心電圖H心臟CT檢查參考答案：ACDG[不定項選擇題]38.下列哪些不適宜做經皮二尖瓣球囊成形術A.隔膜型B.反復出現肺水腫及大咯血C.心功能Ⅱ～Ⅲ級D.合并明顯的主動脈瓣病變E.風濕活動已控制半年F.左心耳內有附壁血栓G合并中度二尖瓣關閉不全H合并中度三尖瓣關閉不全參考答案：DFG[不定項選擇題]39.其原因為患者住院期間，出現噴射性大咯血，約100ml。A.支氣管粘膜微血管破裂B.合并肺部感染C.急性肺水腫D.肺梗死E.側支循環支氣管靜脈曲張破裂F.肺靜脈高壓G肺動脈高壓H支氣管擴張咯血參考答案：EF[不定項選擇題]40.下列哪些治療最適宜提示：患者超聲心動圖檢查結果示：二尖瓣呈城墻樣活動，二尖瓣口面積0.7cm，CDFI見二尖瓣反流，反流面積為1.8cm，二尖瓣評分8分，左房內未見異?；芈?。A.洋地黃B.利尿劑C.二尖瓣人工瓣置換術D.經皮二尖瓣球囊成形術E.抗心律失常藥F.補充鉀鹽G補充鎂鹽H二尖瓣交界分離術參考答案：ADFG病歷摘要:男性，55歲。胸痛3小時，伴出冷汗入院。既往有高血壓病史，吸煙史。體檢：BP150/70mmHg，心率80次/分，律齊，心音減弱，未聞及病理性雜音，兩肺底可聞及細濕啰音。心電圖顯示如圖1：[不定項選擇題]41.患者應考慮什么診斷A.冠心病變異型心絞痛B.腦卒中C.高血壓病D.冠心病急性心肌梗死E.急性心包炎F.風濕性心臟病G早期復極綜合征H急性膽囊炎I急性胰腺炎參考答案：CD[不定項選擇題]42.患者急診還應做哪些檢查？A.超聲心動圖B.頭顱CTC.心肌酶譜D.肌鈣蛋白E.冠脈造影F.胸片G凝血常規檢查H血常規參考答案：ACDEGH[不定項選擇題]43.此時的診斷為提示：患者檢查結果顯示：肌鈣蛋白陽性，復查心電圖又顯示為見圖2：A.急性心包炎B.冠心病C.急性前間壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.肺栓塞F.Ⅲ度房室傳導阻滯G室性逸搏心律H交界性逸搏心律I心功能KillipⅠ級J心功能KillipⅡ級參考答案：BDFHJ<br/>[不定項選擇題]44.此時的急診處理為A.心寶丸B.阿托品C.人工心臟起搏器D.異丙腎上腺素E.急診冠脈造影和PCIF.麻黃素G阿司匹林H氯吡格雷I低分子肝素J利多卡因預防室性期前收縮參考答案：BCDEGHI<br/>[不定項選擇題]45.此時的診斷為提示：患者在造影過程中，突發氣促，體查：心率150次/分，心電圖顯示如圖3：A.Ⅲ度房室傳導阻滯B.室性心動過速C.左束支傳導阻滯D.陣發性室上性心動過速E.右束支傳導阻滯F.房室分離GⅡ度Ⅱ型房室傳導阻滯H竇性心動過速參考答案：BF[不定項選擇題]46.室上性心動過速伴差異性傳導與室性心動過速在心電圖上常難以區別，如發現以下哪些項目，則可確定為室性心動過速A.心室率180次/分B.V1呈rsRC.QRS寬大畸形，時限>120msD.房室分離E.室性融合波F.心室率絕對不規則G心室率絕對規則H心室奪獲I胸導聯QRS波呈同向性參考答案：DEHI<br/>[不定項選擇題]47.此時的處理可選用A.西地蘭B.利多卡因C.乙胺碘呋酮D.電復律E.人工心臟起搏器F.普羅帕酮G補鉀H奎尼丁參考答案：BCD[不定項選擇題]48.電復律時，以下哪些是正確的？A.用交流電復律B.電擊前無需停用地高辛C.電擊能量用50～100焦耳D.電擊能量用200～300焦耳E.用同步電復律F.用非同步電復律G用安定靜脈注射，病人鎮靜后電復律H病人在清醒狀態下電復律參考答案：DEG[不定項選擇題]49.心電圖診斷是什么？提示：入院第五天，患者出現心率增快，心律不齊，并出現心悸胸悶，呼吸困難，心電圖顯示如圖4：A.交界性逸搏B.竇性心動過速C.房性早搏D.室性早搏E.心房顫動F.心室顫動G心房撲動H竇性心律不齊參考答案：AE病歷摘要:患者男性，50歲，吸煙20余年。身高165cm，體重80kg，血壓160/95mmHg。總膽固醇6.5mmol/L，LDL-C4.2mmol/L，HDL-C35mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心電圖示：左室肥厚并勞損[不定項選擇題]50.高血壓的定義是未服抗高血壓藥的情況下，下列哪些是正確的A.收縮壓<120和舒張壓<80mmHgB.收縮壓≥120和舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥160和舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥130和舒張壓≥85mmHgE.收縮壓≥180和舒張壓≥110mmHgF.收縮壓≥140和舒張壓≥90mmHgG收縮壓≥160和舒張壓≤90mmHgH收縮壓≥140和舒張壓<90mmHg參考答案：FH[不定項選擇題]51.在高血壓的并發癥中，首先出現的是A.心律失常B.心絞痛C.左心室肥厚D.室間隔肥厚E.左心房擴大F.心力衰竭G右心室肥厚H肺動脈高壓參考答案：CDE[不定項選擇題]52.下列哪些項目不是用于高血壓分層的危險因素A.吸煙B.糖尿病C.男性>55歲D.飲酒E.蛋白尿>300mg／24hF.冠狀動脈血運重建G頸動脈超聲IMT≥0.9mmH身高I收縮壓和舒張壓的水平JC反應蛋白≥lmg／dl參考答案：DFGH[不定項選擇題]53.此患者應定義為高血壓的哪一項A.高血壓Ⅰ級B.高血壓Ⅱ級C.高血壓Ⅲ級D.高血壓Ⅳ級E.臨界性高血壓F.單純收縮期高血壓G單純舒張期高血壓H原發性高血壓病參考答案：B[不定項選擇題]54.危險分層屬于哪項A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是F.高血壓病參考答案：C[不定項選擇題]55.患者此時的診斷為A.高血壓?。?級，高危）B.繼發性高血壓C.高血壓病（3級，極高危）D.2型糖尿病E.高脂血癥F.高血壓心臟病G代謝綜合征H冠心病參考答案：ADEFG[不定項選擇題]56.此時需要哪些檢查提示：患者近2天來述頭暈，頭痛，右側肢體活動障礙A.腦電圖B.心電圖C.運動平板試驗D.頭顱CTE.頭顱MRIF.超聲心動圖G腦血管造影H下肢血管造影參考答案：DE[不定項選擇題]57.此時危險分層屬于哪一層A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是F.腦血管意外參考答案：D病歷摘要:患者女性，30歲，頭痛、頭暈、乏力，伴血壓高2年。體查：BP183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率70次/分，各瓣膜區未聞及雜音。輔助檢查，血生化：K3.1mmol/L，Na150mmol/L，Cl96mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L。[不定項選擇題]58.患者應考慮哪些診斷？A.糖尿病B.繼發性高血壓C.高血壓病D.腎動脈狹窄E.冠心病F.嗜鉻細胞瘤G多發性大動脈炎H主動脈縮窄I原發性醛固酮增多癥參考答案：BDFI<br/>[不定項選擇題]59.患者應進一步進行哪些檢查？A.測上下肢血壓B.雙側腎上腺CT檢查C.OGTT試驗D.心電圖E.冠脈造影F.運動平板G立臥位血腎素、血管緊張素、醛固酮測定H腎動脈造影參考答案：ABCDGH[不定項選擇題]60.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負荷的藥物是A.硝普鈉B.多巴胺C.哌唑嗪D.巰甲丙脯氨酸E.硝苯地平F.安體舒通G酚妥拉明H氯沙坦參考答案：A[不定項選擇題]61.下列哪些藥物可引起反射性心動過速A.維拉帕米B.倍他樂克C.硝苯地平D.卡托普利E.尼群地平F.硫氮酮G替米沙坦H硝酸甘油參考答案：CEH[不定項選擇題]62.此時應診斷什么疾病提示：此患者進一步檢查結果顯示，腎上腺CT可見髓髓質1cm×2cm大小的腫物，血漿醛固酮/腎素活性比值增高。OGTT試驗示2小時血糖11.1mmol/L。A.高血壓病B.繼發性高血壓C.嗜鉻細胞瘤D.腎動脈狹窄E.原發性醛固酮增多癥F.糖尿病G皮質醇增多癥H腎上腺性變態綜合征參考答案：BEF[不定項選擇題]63.患者應如何治療A.外科手術治療B.安體舒通C.氨氯地平D.HCTE.速尿F.拜唐平G低鹽飲食H控制飲食參考答案：ABCFGH[不定項選擇題]64.雙側腎動脈狹窄禁忌使用下列哪些藥物A.安體舒通B.氨氯地平C.替米沙坦D.洛丁新E.蒙諾F.速尿G維拉帕米H哌唑嗪參考答案：CDE病歷摘要：患者男性，65歲，突發胸痛伴出冷汗3小時入院。既往有高血壓、糖尿病病史。查體：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齊，無雜音。兩肺未聞及干濕性啰音。[不定項選擇題]65.此患者的急診診斷是A.急性心包炎B.急性肺栓塞C.變異性心絞痛D.急性心肌梗死E.左心室肥大F.張力性氣胸G不穩定型心絞痛H急性心包炎參考答案：D[不定項選擇題]66.應進一步做哪些檢查A.血常規B.胸片C.血清淀粉酶測定D.尿常規E.凝血4項檢查F.心肌酶學測定G肌紅蛋白測定H肌鈣蛋白測定參考答案：AEFGH[不定項選擇題]67.為解除患者的胸痛，采用的常用藥物是A.硝酸甘油靜脈滴注B.二硝酸異山梨醇C.罌粟堿D.嗎啡E.可待因F.哌替啶G倍他樂克H雙氯酚酸參考答案：ADFG[不定項選擇題]68.此時的診斷是（提示：入院24小時，患者突然意識喪失、抽搐）A.心房顫動B.心室顫動C.心室撲動D.心房撲動E.尖端扭轉性室性心動過速F.預激綜合征伴房顫G竇性心動過速H室上性心動過速參考答案：E[不定項選擇題]69.此時的處理是A.擴血管藥B.異丙腎上腺素C.安裝臨時起搏器D.抗凝治療E.電復律F.補充鉀鹽和鎂鹽G利多卡因H胺碘酮參考答案：BCF[不定項選擇題]70.此時最可能的診斷是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、氣促，血壓110/60mmHg，兩肺滿布濕性啰音，心率110次/分，心尖部出現響亮收縮期雜音，無震顫。超聲心動圖見二尖瓣連枷樣改變）A.室間隔穿孔B.乳頭肌斷裂C.心力衰竭D.乳頭肌功能不全E.二尖瓣脫垂F.心包壓塞G右室梗死H二尖瓣關閉不全參考答案：BH[不定項選擇題]71.此時的緊急處理措施是A.主動脈內球囊反搏B.急診冠狀動脈造影C.急性PCI術