副高衛生職稱《呼吸內科學》（題庫）考前點題卷四[單選題]1.肺癌的發生過程中存在一系列分子生物學（江南博哥）的異常，關于分子生物學機制不正確的是A.原癌基因的活化B.抑癌基因的失活C.維生素E、B2的缺乏及不足D.DNA損傷E.DNA修復基因異常[單選題]2.患者，男性，27歲。夏季在空調房間著涼后發熱2周。T38℃，伴咽痛、干咳、頭痛、乏力。近2日食欲缺乏，肌肉酸痛，支原體抗體1：160。治療首選藥物A.紅霉素B.利巴韋林C.利福平D.青霉素E.頭孢拉定[單選題]3.關于手術治療支氣管擴張的指征，下列哪項不正確A.反復呼吸道感染和大咯血B.病變范圍局限C.經藥物治療不易控制D.病變較廣泛或伴嚴重呼吸功能損害E.手術前應進行肺功能檢查，以明確手術風險[單選題]4.肺膿腫切除肺葉的指征是A.血源性肺膿腫B.膿性痰伴有臭味者C.并發銅綠假單胞菌感染D.治療4~6周，病灶已局限化E.支氣管阻塞，引流不暢，抗菌治療無效者[單選題]5.痰液定量培養多少可判定為致病菌A.≥10cfu/mlB.≥10cfu/mlC.≥10cfu/mlD.≥10cfu/mlE.≥10cfu/ml[單選題]6.關于干性支氣管擴張，下列表述正確的是A.反復咯血為唯一癥狀B.有咳嗽，咳膿痰C.干咳為主D.病變多位于下葉支氣管E.病變多位于中葉支氣管[單選題]7.糖皮質激素在肺結核治療中的應用方法是A.甲潑尼龍，40mg，2周B.潑尼松，15~20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至3~4周停藥C.地塞米松，15~20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至6~8周停藥D.地塞米松，15~20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至4~6周停藥E.潑尼松，15~20mg，毒性癥狀減輕后逐漸減量，至4~8周停藥[單選題]8.對COPD的診斷最有價值的檢查是A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.肺功能檢查D.血氣分析E.纖支鏡[單選題]9.關于支氣管擴張患者的預防措施，下列不正確的是A.可使用肺炎球菌疫苗B.治療慢性鼻竇炎和扁桃體炎C.增強機體免疫力D.長期預防性應用抗生素E.避免感染[單選題]10.能確診特發性肺纖維化的依據是A.肺高分辨CTB.肺組織活檢C.支氣管肺泡灌洗D.肺功能檢查E.血清學檢查[單選題]11.結核球的直徑大小是A.直徑在2~4cm之間，多小于2cmB.直徑在4～5cm之間，多小于4cmC.直徑在3～5cm之間，多小于5cmD.直徑在1～2cm之間，多小于2cmE.直徑在2～4cm之間，多小于3cm[單選題]12.支氣管擴張患者施行體位引流排痰，下列哪項不正確A.病變肺應處于高處B.每日應引流2~4次，每次15~30分鐘C.可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰D.采取患者舒適的體位即可E.排痰時，同時配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果[單選題]13.成人社區獲得性肺炎常見的病原菌是A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.嗜肺軍團菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎支原體[單選題]14.支氣管擴張痰量與下列哪個因素有關A.年齡B.合并咯血C.季節D.體位E.飲水量[單選題]15.急性上呼吸道感染如合并細菌感染，以下哪種不常見A.肺炎克雷伯桿菌B.溶血性鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎鏈球菌E.葡萄球菌[單選題]16.下列關于支氣管擴張臨床表現的描述，不正確的是A.急性咳嗽B.大量膿痰C.反復咯血D.病情嚴重者，病變部位可有固定而持久的濕啰音E.慢性病例可有杵狀指（趾）[單選題]17.肺源性心臟病出現代謝性堿中毒的主要原因是A.液體入量不足B.代謝性酸中毒尿鉀排泄增多C.腎上腺皮質激素過量D.大量排鉀利尿劑的應用E.過度通氣[單選題]18.下列哪項對于肺炎球菌肺炎的治療不正確A.劇烈胸痛者，可酌情使用少量鎮痛藥B.鼓勵飲水每日1~2L，輕癥者不需靜脈輸液C.用阿司匹林或其他解熱藥幫助患者退熱D.中等或重癥患者（PaO＜60mmHg或有發紺）給氧E.有麻痹性腸梗阻或胃擴張者暫禁食水，胃腸減壓[單選題]19.關于耐多藥性肺結核，下列說法正確的是A.對至少3種以上的抗結核藥物耐藥B.對至少2種以上的抗結核藥物耐藥C.對至少包括異煙肼和利福平兩種或兩種以上的抗結核藥物耐藥D.對至少4種以上的抗結核藥物耐藥E.對至少5種以上的抗結核藥物耐藥[單選題]20.女性，57歲。近5年來反復痰中帶血或大咯血。輕咳，有少量黏液痰，無低熱。胸片示"左下肺紋理粗亂，有多個不規則的環狀透亮陰影；余肺清晰"。首先考慮可能是A.慢性支氣管炎B.肺膿腫C.支氣管擴張D.支氣管內膜結核E.肺癌早期[單選題]21.X線胸片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據，下列哪項不符合A.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象B.右心室增大C.肺動脈段突出，其高度≥5mmD.右下肺動脈干橫徑≥15mmE.右下肺動脈段橫徑與氣管橫徑之比≥1.07[單選題]22.下列哪項不是肺栓塞繼發性危險因素A.長期臥床B.惡性腫瘤C.腎病綜合征D.蛋白C缺乏E.口服避孕藥物[單選題]23.引起庫欣綜合征的最常見肺癌是A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.腺鱗癌[單選題]24.支氣管擴張常見的病原體為A.呼吸道合胞病毒，腺病毒B.銅綠假單胞菌，金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體，肺炎衣原體D.厭氧菌E.真菌[單選題]25.肺結核咯血的最常見病變為A.病灶鈣化B.病灶形成纖維化C.滲出和空洞病變D.病灶出現硬結E.血小板減少[單選題]26.下列關于肺源性心臟病的心電圖診斷標準中，哪一項是錯誤的A.額面平均電軸≥90°B.竇性心動過速C.肺型P波D.電壓Rv+SV≥1.05mVE.重度順鐘向轉位[單選題]27.由于結核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，因此抽胸水的原則是A.患者沒有呼吸困難就不必抽胸水B.不管有多少胸水都必須抽出C.每周抽3次D.每周抽1次E.原則上應盡早盡快抽盡胸腔內積液[單選題]28.在肺癌的各型中，侵襲力強、遠處轉移早的是A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.類癌[單選題]29.支氣管擴張主要的原因是A.肺結核B.腫瘤壓迫C.肺囊性纖維化D.嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E.支氣管內結石[單選題]30.引起大葉性肺炎最常見的病原菌為A.溶血性鏈球菌B.結核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷伯桿菌[單選題]31.可引起呼吸性堿中毒的是A.機械通氣過度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿劑D.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸道感染E.應用強心劑[單選題]32.下列對于肺炎支原體肺炎的描述，錯誤的是A.肺炎支原體是介于細菌與病毒之間，能獨立生活的最小微生物B.肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病C.青霉素或頭孢菌素往往有效D.有自限性，多數不經治療可自愈E.X線胸片肺可有多形態的浸潤型，以下野多見[單選題]33.患支氣管哮喘應禁用A.沙丁胺醇B.麻黃堿C.氨茶堿D.異丙腎上腺素E.普萘洛爾[單選題]34.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是A.肺泡結構的破壞B.支氣管被痰阻塞C.胸痛引起呼吸運動受限D.通氣/血流比值失調E.支氣管痙攣[單選題]35.關于肺間質疾病，以下敘述不正確的是A.主要累及肺實質內終末氣道以下的組織、毛細血管及淋巴管組織B.主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調的濕啰音D.可由藥物或自身免疫疾病引起E.表現為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響[單選題]36.肺炎球菌肺炎自然病程一般為A.3日B.5日C.8周D.4周E.1～2周[單選題]37.關于吸入性肺膿腫，下列哪項不正確A.多屬厭氧菌為主的感染，一般細菌培養不易生長B.好發于右上葉后段和左或右下葉的背段C.X線胸片上可見空洞，其內壁凹凸不平，為偏心空洞D.病后10日左右，可咳出大量惡臭膿痰E.有效抗生素治療不應少于8周[單選題]38.支氣管哮喘的本質是A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應性C.可逆性氣流受限D.不完全可逆的氣流受限E.對外界物質過敏性疾病[單選題]39.容易看到口角單純性皰疹的病是A.肺放線菌病B.肺炎鏈球菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎克雷伯桿菌肺炎E.肺曲菌病[單選題]40.內分泌紊亂綜合征多見于A.肺泡細胞癌B.鱗狀上皮細胞癌C.小細胞未分化癌D.腺癌E.大細胞未分化癌[單選題]41.下列哪項不符合特發性肺間質纖維化的表現A.進行性呼吸困難B.肺順應性降低C.高碳酸血癥D.低氧血癥E.低碳酸血癥[單選題]42.下列哪項不是肺膿腫常見的病原體是A.厭氧菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.抗酸桿菌E.金黃色葡萄球菌[單選題]43.支氣管擴張常見痰液性狀為A.白色泡沫痰B.黃色膿痰，久置分層C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰E.磚紅色膠胨狀痰[單選題]44.金黃色葡萄球菌肺炎最具特征的X線表現是A.肺段實變伴膿腫形成B.肺實變伴多發性蜂窩樣改變C.肺浸潤陰影易變，伴氣囊腔形成D.多發性肺浸潤E.肺段實變伴液氣胸[單選題]45.對于肺結核的診斷意義較大的體征有A.聽診呼吸音減弱或濕啰音B.鎖骨上下、肩胛間區咳嗽后聞及濕啰音C.縱隔氣管向一側移位D.局部叩診呈濁音E.出現代償性肺氣腫[多選題]1.肺性腦病的治療應采用A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑提交答案[多選題]2.下列哪些符合我國制定的重癥肺炎的標準A.PaO/FiO＜400B.BP＜90/60mmHgC.X線胸片顯示雙側或多肺葉受累，或48小時內病變擴大＞50%D.少尿E.意識障礙提交答案[多選題]3.吸入性金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點是A.與一般細菌性肺炎病變相似B.炎癥發展迅速，呈大片分布的、廣泛融合性支氣管肺炎C.炎癥消散較慢，常引起胸膜炎D.細支氣管炎癥阻塞可引起氣囊腫E.可引起多發性肺膿腫提交答案[多選題]4.對有發熱、胸痛、咳嗽的患者，下列哪項檢查有助于肺炎與胸膜炎的鑒別A.語顫增加B.呼吸急促C.濕性啰音D.呼吸音減低E.病變處叩診呈濁音提交答案[多選題]5.肺炎球菌肺炎時應用腎上腺皮質激素的適應證是A.常規使用B.預防中毒性休克C.病情嚴重、毒血癥明顯D.休克狀態經常規治療無效E.未使用抗生素時使用提交答案[多選題]6.肺炎球菌肺炎可出現的并發癥有A.末梢循環衰竭B.肺結核C.胸膜炎D.肺氣腫E.肺膿腫提交答案[多選題]7.肺結核化學治療的原則是A.早期、規律B.足量、早期C.全程、適量D.殺菌E.聯合提交答案[多選題]8.下列肺結核患者具有手術指征的是A.內科抗結核治療無效B.大塊干酪病灶C.結核性膿胸D.支氣管胸膜瘺E.大咯血無效者提交答案[多選題]9.肺結核的輔助檢查包括A.血ADAB.抗結核抗體C.CEAD.PPDE.痰結核菌檢查提交答案[多選題]10.胸腔積液造成的呼吸困難與哪項有關A.患側膈肌受壓B.運動C.胸廓順應性下降D.咳嗽E.縱隔移位提交答案[多選題]11.以下哪種患者不宜采用溶栓治療A.動脈血壓和右心室運動功能正常B.1個月前有缺血性腦卒中C.有高血壓病史，但能被抗高血壓藥控制D.發病時間已有1個月E.從未接受過溶栓治療提交答案[多選題]12.周圍型肺癌的特點是A.多見于女性B.與吸煙關系不明C.以腺癌最常見D.易轉移至肝、腦、胸膜E.化療效果最好提交答案[多選題]13.肺癌的早期癥狀有A.聲嘶B.刺激性咳嗽C.咽下困難D.顯著消瘦E.持續性痰中帶血提交答案[多選題]14.Horner綜合征具有下列哪幾項表現A.病側瞳孔縮小B.頭面部水腫C.病側眼球內陷D.病側額部汗少E.病側上眼瞼下垂提交答案[多選題]15.小細胞未分化肺癌的特點是A.發病年齡較輕B.與吸煙關系密切C.預后與治療無關D.對放療和化療較敏感E.手術效果差提交答案[多選題]16.支氣管鱗狀上皮細胞癌的特點是A.生長較快轉移較早B.與吸煙關系密切C.大多數發生在葉段支氣管D.多見于老年男性E.早期首選手術切除提交答案[多選題]17.支氣管腺癌的特點是A.多見于女性B.與吸煙關系不明顯C.多為周圍型肺癌D.易發生轉移E.首選手術治療提交答案[多選題]18.原發性支氣管肺癌的致病因素有A.吸煙B.大氣污染C.結核瘢痕D.物理化學因素刺激E.飲酒提交答案[多選題]19.下列哪些是睡眠呼吸暫停綜合征患者的癥狀A.打鼾B.白天嗜睡C.性功能減退D.頭暈乏力E.晨起頭痛提交答案[多選題]20.結核性滲出胸膜炎的發病原理主要是A.結核性腦膜炎B.肺外結核C.肺結核D.胸膜有結核菌感染E.人體處于高敏狀態提交答案[多選題]21.符合結核性胸膜炎胸穿抽液原則的是A.抽液后需胸腔內注入抗結核藥物B.每次抽液應盡量多抽C.抽液速度不宜過快D.每周抽液2~3次，直至胸液消失E.注意防止復張性肺水腫的發生提交答案[多選題]22.關于自發性氣胸的治療，下列哪項是正確的A.各型氣胸均需閉式引流排氣B.對肺大皰多次反復發生氣胸，應外科手術處理C.張力性氣胸缺氧嚴重時，立即予呼吸機行持續性正壓通氣D.張力性氣胸需要進行閉式引流排氣E.以上都是正確的提交答案[多選題]23.下列哪項有助于診斷結核性干性胸膜炎A.胸痛隨呼吸、咳嗽時加劇B.可伴低熱、乏力和呼吸短促C.可聞及胸膜摩擦音D.胸部肌肉有壓痛E.患側呼吸音增強提交答案[多選題]24.結核性胸膜炎時，糖皮質激素的應用原則是A.療程為6~9個月B.適用于大量胸腔積液者C.并用充分抗結核化療D.療程為3~4周E.適用于全身中毒癥狀嚴重者提交答案[多選題]25.結核性胸膜炎伴大量胸腔積液的治療應包括A.胸腔內注入抗結核藥物B.胸腔穿刺抽液C.糖皮質激素D.抗結核化療E.手術治療提交答案[多選題]26.下列哪些病理情況可使胸腔積液增加A.胸膜毛細血管通透性增高B.并發心包積液C.水鈉潴留和低蛋白血癥D.胸膜腔淋巴引流障礙E.肺毛細血管壓增高提交答案[多選題]27.下列哪些因素能影響氣管、支氣管和黏膜的纖毛活動A.吸入有害氣體B.病毒、細菌感染C.黏液分泌物干燥、變稠D.吸入空氣的相對濕度小于50%（氣管切開后）E.咳嗽提交答案[多選題]28.對肺的毗鄰的描述，正確的是A.肺門的后下方有心壓跡B.右肺門后方有食管壓跡C.右肺門上方是奇靜脈溝D.左肺門上方有主動脈弓E.左肺門后方有胸主動脈提交答案[多選題]29.以下屬于呼吸系統的物理防御功能的有A.鼻部加溫過濾B.噴嚏C.咳嗽D.黏液-纖毛運輸系統E.肺泡巨噬細胞吞噬功能提交答案[多選題]30.下列哪項可誘發哮喘發作A.阿司匹林、普萘洛爾（心得安）B.理化刺激、精神緊張C.接觸過敏原D.運動E.病毒感染提交答案共享題干題男性，28歲。咳嗽，咳黃色膿痰2日。查體：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理增強，診斷為急性氣管-支氣管炎。[單選題]1.與流行性感冒相鑒別，最主要在于A.起病急B.全身癥狀輕C.白細胞增高D.肺部啰音E.胸片[單選題]2.常見的致病菌不包括A.腺病毒B.肺炎球菌C.支原體D.銅綠假單胞菌E.流感嗜血桿菌[單選題]3.以下不常選用的抗生素是A.青霉素B.阿奇霉素C.頭孢呋辛D.左氧氟沙星E.米諾環素患者女性，48歲。突然出現胸痛.BP70/40mmHg，伴呼吸困難，痰中帶血，雙側不對稱性下肢腫脹。[單選題]4.該患者最可能的診斷是A.肺血栓栓塞癥B.冠狀動脈硬化性心臟病C.原發性肺動脈高壓D.肺炎E.主動脈夾層[單選題]5.行哪種輔助檢查可作為篩查A.ESRB.X線胸片C.D-D二聚體D.心電圖E.動脈血氣分析[單選題]6.如果要明確診斷，哪種檢查最可靠A.肺動脈造影B.D-D二聚體C.肺通氣灌注顯像D.心電圖E.動脈血氣分析男性患者，22歲。接觸油漆后發生喘息1日，伴輕咳少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。[單選題]7.最可能出現的體征是A.肺呼吸音增強B.雙下肺叩濁音C.左肺散在