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文檔簡介

排尿異常的觀察與護(hù)理

排尿護(hù)理泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)排尿的評估排尿異常的護(hù)理導(dǎo)尿術(shù)一泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能腎臟輸尿管膀胱尿道正常的排尿呈淡黃色（深淺不等）、澄清、透明成人24小時尿量約1000-2000ml。日間排尿3-5次，夜間0-1次，每次約200-400ml。比重為1.015-1.025

ph值為4.5-7.5，呈弱酸性有特殊氣味。（一）尿液性質(zhì)的異常顏色透明度酸堿度氣味比重

尿液的鑒別正常尿（淡黃色或深黃色）血尿（洗肉水色）乳糜尿（乳白色）膽紅素尿（深黃色或黃褐色）血紅蛋白尿（濃紅茶色或醬油色）3、透明度異常正常新鮮尿液清澈透明，放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物（因尿中有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、細(xì)菌、炎性滲出物等，可致新鮮尿液呈白色絮狀混濁)3.酸堿度異常強酸性尿：酸中毒堿性尿：堿中毒、尿路感染、膀胱炎等4．氣味異常

新鮮尿有氨臭味：提示疑有泌尿道感染。呈爛蘋果味：提示糖尿病伴酸中毒。呈大蒜臭味：提示有機磷農(nóng)藥中毒。排尿形式的異常多尿少尿無尿24h尿量>2500ml原因：正常情況：大量液體、妊娠等異常情況：糖尿病、尿崩癥、腎衰竭等24h尿量<400ml，1h<17ml原因：發(fā)熱、液體攝入過少、休克等體內(nèi)循環(huán)不足常見:心臟、腎臟、肝臟功能衰竭等病人24h尿量<100ml，12h無尿者原因：嚴(yán)重血液循環(huán)不足、腎小球濾過率明顯降低所致常見:嚴(yán)重休克、急性腎臟功能衰竭、藥物中毒等病人排尿活動異常尿失禁尿潴留尿路刺激癥排尿失去意識控制或不受意識控制,尿液不自主地流出分類：真性尿失禁:膀胱處于空虛狀態(tài)假性尿失禁:充溢性尿失禁壓力性尿失禁:多見于中老年婦女尿液大量存留于膀胱內(nèi)不能自主的排出分類：機械性梗阻:泌尿系統(tǒng)梗阻性病變動力性梗阻:中樞神經(jīng)性病變其他原因:多見于不適應(yīng)環(huán)境的改變主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，多伴有血尿分類：尿頻尿急:

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