地質(zhì)災(zāi)害防治工程常用表

1、施工組織設(shè)計(jì)審批表

2、工程測(cè)量成果報(bào)審單

3、工程測(cè)量記錄

4、進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)審表

5、進(jìn)場(chǎng)材料檢驗(yàn)報(bào)審單

6、工程主材報(bào)審匯總表

7、單位工程開(kāi)工申請(qǐng)書(shū)

8分部（分項(xiàng)）工程開(kāi)工申請(qǐng)書(shū)

9、工程復(fù)工申請(qǐng)書(shū)

10、工程事故報(bào)告單

11、工程變更申請(qǐng)報(bào)告

12、合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表

13、工程索賠申報(bào)表

14、施工現(xiàn)場(chǎng)會(huì)簽單

15、施工影響簽證表

16、工程測(cè)量交樁簽證單

17、監(jiān)理通知書(shū)回復(fù)單

施工組織設(shè)計(jì)審批表

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：________________________________________________________

現(xiàn)報(bào)上___________________________________工程的施工組織設(shè)計(jì)（見(jiàn)附件），請(qǐng)

予以審查和批準(zhǔn)。

承包單位：（公章）

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

單位負(fù)責(zé)人：：

日期：________年_____月一日

□同意口修改后再報(bào)口不同意（以下寫(xiě)出具體意見(jiàn)）

監(jiān)

理

單

位

審

批監(jiān)理單位：（公章）

意項(xiàng)目監(jiān)理負(fù)責(zé)人：

見(jiàn)

總監(jiān)理工程師（或總監(jiān)代表）：

日期：________年_____月_____日

業(yè)

主

單

位

審

核

意

見(jiàn)

業(yè)主單位：（公章）

核準(zhǔn)人：

日期：________年_____月一日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審批后，送業(yè)主單位審定。審定后由監(jiān)理單位退承包單位一份。

工程測(cè)量成果報(bào)審單

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

承

包根據(jù)合同要求，我單位已完成的測(cè)量工作，

單施測(cè)成果經(jīng)驗(yàn)收合格，特報(bào)審批.

位

報(bào)

送承包單位：（公章）

記

錄技術(shù)負(fù)責(zé)人：

單位負(fù)責(zé)人：：

日期：________年—月—日

測(cè)

量

工程部位

單

位

和編號(hào)

□地形測(cè)量□控制測(cè)量□施工測(cè)量□變形測(cè)量

施測(cè)項(xiàng)目

□剖面測(cè)量口收方測(cè)量口

施測(cè)

測(cè)量

內(nèi)說(shuō)

容明

承

包

報(bào)1.

單

送

2.

位

附

3.

件

復(fù)

4.

記

檢

復(fù)檢人：5.

錄

記

6.

錄

復(fù)檢日期：年月日

監(jiān)

合格

：口

理結(jié)論

合格

差錯(cuò)后

單口糾正

再報(bào)

差錯(cuò)后

位□糾正

審□

）

公章

：（

單位

簽監(jiān)理

意

：

見(jiàn)審簽人

日

月

年

：

日期

。

一份

單位

業(yè)主

，送

一份

單位

申報(bào)

返回

后，

審簽

單位

監(jiān)理

份，

式三

：一

說(shuō)明

量記錄

工程測(cè)

施

NO:

號(hào)

同

合

位

單

包

承

名稱(chēng)

工程

編號(hào)

圖紙

項(xiàng)目

測(cè)量

位

工程部

器

使用儀

位

測(cè)量單

依據(jù)

坐標(biāo)

施測(cè)人

日期

施測(cè)

人

復(fù)測(cè)

日期

復(fù)測(cè)

依據(jù)

高程

檢測(cè)人

復(fù)測(cè)及

件

氣象條

負(fù)責(zé)人

測(cè)量

差

中誤

測(cè)

量

示

意

圖

高程

標(biāo)

坐

點(diǎn)號(hào)

測(cè)量

備注

Z

Y

X

測(cè)

量

成

果

說(shuō)明：一式二份，一份作為工程測(cè)量報(bào)審附件.

進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)審表

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

承致監(jiān)理單位：

包下列設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，并計(jì)劃投入工

單程運(yùn)用，請(qǐng)你查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予使用。

位

報(bào)

送承包單位：（公章）

記

錄單位負(fù)責(zé)人：

日期：________年一月一日

序數(shù)進(jìn)場(chǎng)技術(shù)

設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)擬用工程項(xiàng)目備注

號(hào)量日期狀況

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備；

2.更換后再報(bào)的設(shè)備；

:3.還需補(bǔ)充的設(shè)備；

單4.

見(jiàn)監(jiān)理單位：

審簽人：

日期：年一月一日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審簽后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

表1-7

進(jìn)場(chǎng)材料檢驗(yàn)報(bào)審單

承包單位—合同號(hào)N0:施

工程

工程名稱(chēng)

施工時(shí)段

材料名稱(chēng)

規(guī)格

數(shù)量

產(chǎn)地或廠家

材

合格證編號(hào)

料

出廠編號(hào)

記

材料外觀

錄

進(jìn)場(chǎng)日期

檢查日期

使用部位

歸檔編號(hào)

儲(chǔ)存儲(chǔ)存地點(diǎn)或庫(kù)號(hào)

情況

抽檢方式抽樣數(shù)量

主要試驗(yàn)項(xiàng)目編碼

質(zhì)量試驗(yàn)項(xiàng)目

檢測(cè)規(guī)定值

指標(biāo)試驗(yàn)值

試驗(yàn)

結(jié)論

經(jīng)自檢合格并審核無(wú)誤，申報(bào)進(jìn)場(chǎng)使

承包

用。監(jiān)理

單位審簽人：

填報(bào)人：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人：?jiǎn)挝?/p>

填報(bào)日期：_______年_____月_____

日期：__________年______月______0意見(jiàn)

記錄B

附件1，準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備；3,

2,更換后再報(bào)的設(shè)備；4,

目錄

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位簽證后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

工程主材報(bào)審匯總表

工程名稱(chēng)：承包單位：合同號(hào)：NO:施.

設(shè)計(jì)工程量消耗定額

序號(hào)材料名稱(chēng)規(guī)格單位申報(bào)數(shù)量使用工程部位或單元工程名稱(chēng)監(jiān)理確認(rèn)量說(shuō)明

或材料用量或損耗率

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

承包單位填報(bào)人：承包單位負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位審核人:

填報(bào)日期：年月日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審核后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

項(xiàng)目工程開(kāi)工申請(qǐng)書(shū)

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

鑒于申報(bào)工程的施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)完成，施工設(shè)備已經(jīng)

基本調(diào)集進(jìn)場(chǎng)，人員以及施工組織已經(jīng)到位，開(kāi)工條件已具備。申請(qǐng)本工程開(kāi)工，計(jì)劃開(kāi)工

日期為年月日，請(qǐng)審批.

承包單位：（公章）

單位負(fù)責(zé)人：

日期：________年_____月_____日

申請(qǐng)開(kāi)工單位名稱(chēng)及編

承碼

包

單

位

申計(jì)劃工程

報(bào)

記

錄

計(jì)劃首批開(kāi)工部分工程

項(xiàng)目名稱(chēng)及編碼

□施工組織設(shè)計(jì)開(kāi)工指令于申報(bào)文件通過(guò)審議后轉(zhuǎn)文發(fā)送。

監(jiān)

□控制性施工進(jìn)度計(jì)劃理

附

單

□施工設(shè)備表

件位

□施工組織及人員計(jì)劃簽

目

批

□監(jiān)理單位：（公章）

錄記

□錄簽批人：

日期：_______年一月一日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審批后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

分部（分項(xiàng)）工程開(kāi)工申請(qǐng)書(shū)

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

單位工程名稱(chēng)單位工程批文編號(hào)

申請(qǐng)開(kāi)工分部（分工程

項(xiàng)）工程及編碼部位

申請(qǐng)開(kāi)工日期年月日計(jì)劃工期年月日至年月日

序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果

1設(shè)計(jì)文件、施工技術(shù)及措施、施工交底記錄

施2施工安全、工程管理和質(zhì)量保證措施

工3主要設(shè)備機(jī)具的到位情況

準(zhǔn)

備4勞動(dòng)組織及人員組合安排完成情況

工5建筑材料、成品或半成品報(bào)檢合格情況

作

檢6水、電、風(fēng)等必要的輔助生產(chǎn)設(shè)施就緒情況

查7場(chǎng)地平整、交通、通訊、臨時(shí)設(shè)施和準(zhǔn)備工程就緒情況

記

錄8測(cè)量復(fù)核記錄

9

10

11

附□分部（分項(xiàng)）工程施工措施計(jì)劃

件

□分部（分項(xiàng)）工程施工措施計(jì)劃

目

□

錄

□

監(jiān)

承

理

包本工程開(kāi)工條件已經(jīng)具備，施工準(zhǔn)備已

單

經(jīng)就緒，報(bào)請(qǐng)檢查并批準(zhǔn)按申請(qǐng)日期開(kāi)工。單

位

位

申

審

報(bào)

簽

記

意

承包單位：（公章）監(jiān)理單位：（公章）

見(jiàn)

錄

單位負(fù)責(zé)人：審簽人

日期：________年一月一日日期：______年一月一日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審批后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

工程復(fù)工申請(qǐng)書(shū)

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

承

包工程項(xiàng)目，接到監(jiān)理［20］停號(hào)工程

單暫停指令后，已于20年月日時(shí)暫停施工。鑒于本工程的停工因素已經(jīng)

位

申消除，特報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)于20年月日時(shí)復(fù)工.

請(qǐng)

意

見(jiàn)承包單位：（公章）

單位負(fù)責(zé)人：

日期：________年一月—日

簡(jiǎn)

要

說(shuō)

明

口具備復(fù)工條件，按復(fù)工指令（監(jiān)理［20］復(fù)號(hào)）執(zhí)行

監(jiān)

理□不具備復(fù)工條件，仍執(zhí)行監(jiān)理［20］停號(hào)工程暫停指令

單

□

位

審

簽

意監(jiān)理單位：（公章）

見(jiàn)簽署人：

日期：________年—月—日

附

件

目

錄

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審簽后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

工程事故報(bào)告單

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

年月日時(shí)，在發(fā)生

事故，就現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生情況結(jié)果報(bào)告如下，待調(diào)查成果出來(lái)后，再另作詳情報(bào)告。

承包單位：（公章）

單位負(fù)責(zé)人：

日期：________年—月—日—時(shí)

事故簡(jiǎn)要

經(jīng)過(guò)

注：（工程項(xiàng)目部位：）

事故類(lèi)型□交通事故口人身傷害事故□工程質(zhì)量事故口設(shè)備事故

事故等級(jí)□一般事故□較大事故□重大事故口特別重大事故

損失情況□重傷人，死亡人。□直接經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)元。

應(yīng)急措施

初步處理

意見(jiàn)

監(jiān)理單位監(jiān)理單位：（公章）

簽署記錄簽署人：

日期：________年_____月_____日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位審簽后，返回承包單位一份，送業(yè)主單位一份。

工程變更申請(qǐng)報(bào)告

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

單位工程名稱(chēng)分部工程名稱(chēng)

分項(xiàng)工程名稱(chēng)單元工程名稱(chēng)

變

更

理

由

本變更申報(bào)經(jīng)審核無(wú)誤（附件附后），報(bào)送審批。

施工承包

單位報(bào)送（公章）

記錄

單位負(fù)責(zé)人：日期：________年—月—日

設(shè)計(jì)（設(shè)代）

單位意見(jiàn)（公章）

簽署人：日期：________年—月—日

監(jiān)理單位

意見(jiàn)（公章）

簽署人：日期：—_____年—月__日

業(yè)主單位

意見(jiàn)（公章）

簽署人：日期：—_____年—月__日

說(shuō)明：一式四份，監(jiān)理單位審簽后，返回承包單位一份。

合同工程項(xiàng)目延長(zhǎng)工期申報(bào)表

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

由于本申報(bào)表所列舉的原因，我單位要求對(duì)所申報(bào)的合同工程項(xiàng)目予以工期順延，請(qǐng)

審查核準(zhǔn)。

承包單位：（公章）

單位負(fù)責(zé)人：

日期：________年—月—日

引

用

數(shù)

據(jù)

申報(bào)順

工程項(xiàng)目和編碼合同完成工期變更后的完成工期

工程項(xiàng)延天數(shù)

目與申

報(bào)延期年月日天年月日

天數(shù)

支

持□當(dāng)日記錄與簽證文件口

文

件□延長(zhǎng)工期計(jì)算書(shū)口

目□

錄

□不予同意工期順延

業(yè)

監(jiān)□同意申報(bào)單位工程項(xiàng)目工期順延天

主

理

□繼續(xù)補(bǔ)充報(bào)送支持記錄和報(bào)告

單

單

位

位□

審

簽

核

證

意

意監(jiān)理單位：（公章）

見(jiàn)

見(jiàn)業(yè)主單位：（公章）

簽證人：

核準(zhǔn)人：

日期：________年一月一日

日期：________年_____月_____日

說(shuō)明：一式三份，監(jiān)理單位、業(yè)主單位核準(zhǔn)后，返回承包單位一份。

工程索賠申報(bào)表

工程名稱(chēng)合同號(hào)NO:施

致監(jiān)理單位：

由于本申報(bào)所列舉的原因，根據(jù)工程承包合同文件條款規(guī)

定，我單位要求索賠金額（人民幣）元（￥元），特此

通知，并請(qǐng)予以審核。

承包單位：（公章）

單位負(fù)責(zé)人：