[單選題]1.以下藥物中，屬于眼科治療青光眼的碳（江南博哥）酸酐酶抑制劑的是A.布林佐胺B.毛果蕓香堿C.溴莫尼定D.安普樂定E.美替洛爾參考答案：A參考解析：本題考查青光眼用藥的分類。碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成，包括布林佐胺，醋甲唑胺。毛果蕓香堿屬于擬膽堿藥。溴莫尼定、安普樂定屬于α2受體激動劑；美替洛爾屬于β受體阻斷劑。故正確答案是A。[單選題]3.以下屬于選擇性的流感病毒神經氨酸酶抑制劑的是A.阿糖腺苷B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.膦甲酸鈉E.奧司他韋參考答案：E參考解析：本題考查抗流感病毒藥物的藥理作用與作用機制。奧司他韋是其活性代謝產物的藥物前體，其活性代謝產物（奧司他韋羧酸鹽）是選擇性的流感病毒神經氨酸酶抑制劑。故正確答案為E。[單選題]4.以下藥物腎結石患者禁用的是A.非布司他B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.別嘌醇E.碳酸氫鈉參考答案：B參考解析：本題考查抗痛風藥的禁忌證。抗痛風藥的禁忌證為：①妊娠期及哺乳期婦女、過敏者禁用；②骨髓增生低下及肝腎功能中重度不全者禁用秋水仙堿；③腎功能不全者，伴有腫瘤的高尿酸血癥者，使用細胞毒的抗腫瘤藥、放射治療患者及2歲以下兒童禁用丙磺舒；④痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期，有中、重度腎功能不全或腎結石者禁用苯溴馬隆。苯溴馬隆為促進尿酸排泄藥，此類藥可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，但升高尿尿酸水平而易導致腎結石。故正確答案為B。[單選題]5.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑中口服吸收較慢的是A.西酞普蘭B.帕羅西汀C.舍曲林D.氟西汀E.阿米替林參考答案：C參考解析：本題考查抗抑郁藥的作用特點。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀）中，除舍曲林口服吸收緩慢外，其他藥物口服吸收均較良好。阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥。故正確答案為C。[單選題]6.服用抗帕金森病藥恩他卡朋的患者，其尿液可變成A.淡綠色B.紅棕色C.藍綠色D.深藍色E.淡粉色參考答案：B參考解析：本題考查抗帕金森藥恩他卡朋的不良反應。恩他卡朋可使尿液變成紅棕色，但這種現象無害。故正確答案為B。[單選題]7.關于短效口服避孕藥的使用，錯誤的是A.用作探親避孕藥時每日同一時間口服B.用作探親避孕藥時漏服后無需補服C.緊急避孕藥不應與米非司酮混淆使用D.單用孕激素可用作探親避孕藥E.去氧孕烯和孕二烯酮優(yōu)于左炔諾孕酮參考答案：B參考解析：本題考查短效口服避孕藥的藥理作用與作用機制，以及臨床用藥評價。（1）大多數短效口服避孕藥系由孕激素和雌激素配伍組成，主要作用是抑制排卵。單用孕激素可用作探親避孕藥或事后避孕藥，主要作用是增加宮頸黏液稠度、抑制子宮內膜發(fā)育及影響孕卵運行速度等。（2）目前常用的短效口服避孕藥有炔諾酮、甲地孕酮、炔諾孕酮、左炔諾孕酮等孕激素，與炔雌醇組成各種復方制劑。去氧孕烯和孕二烯酮并無雄激素作用，不降低HDL，故優(yōu)于左炔諾孕酮，已被廣泛應用。為實現最大的避孕效果，須按說明書正確服藥。每日同一時間口服。如漏服或服用不正確，失敗率會升高。漏服后，應在想起時盡快補服一片。緊急避孕藥不應與米非司酮混淆使用。緊急避孕藥是不抗早孕或致畸的，而米非司酮有終止妊娠的作用。故正確答案為B。[單選題]8.僅用于室性心律失常的是A.胺碘酮B.奎尼丁C.利多卡因D.普羅帕酮E.維拉帕米參考答案：C參考解析：本題考查抗心律失常藥的臨床用藥評價。（1）胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，適用于室上性和室性心律失常的治療，可用于器質性心臟病、心功能不全者，促心律失常反應少。（2）奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，主要用于房顫與心房撲動（房撲）的復律、復律后竇性節(jié)律的維持和危及生命的室性心律失常。（3）利多卡因對短動作電位時程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常。（4）普羅帕酮適用于室上性和室性心律失常的治療。（5）維拉帕米用于控制房顫和房撲的心室率，減慢竇速。[單選題]9.α-葡萄糖苷酶抑制劑最常見的不良反應是A.腹脹B.腸鳴音亢進C.便秘D.肝酶升高E.腸梗阻參考答案：A參考解析：本題考查α-葡萄糖苷酶抑制劑的不良反應。α-葡萄糖苷酶抑制劑的常見不良反應為胃腸道反應.最常見胃脹、腹脹、排氣增加、腹痛、胃腸痙攣性疼痛、腸鳴響；少見肝酶升高；偶見腹瀉、便秘、腸梗阻、腸鳴音亢進；α-葡萄糖苷酶抑制劑服后使未消化的碳水化合物停滯于腸道，由于腸道細菌的酵解，使氣體產生增多，因此常致脹氣和引起腹瀉，其可通過緩慢增加劑量和控制飲食而減輕反應的程度，或多在繼續(xù)用藥中消失。[單選題]10.與雷尼替丁合用時，普萘洛爾的作用時間延長，是因為雷尼替丁A.減少腎血流量B.促進利多卡因吸收C.減少肝血流量D.有藥效上的協(xié)同作用E.抑制肝藥酶參考答案：C參考解析：本題考查雷尼替丁的臨床應用注意。雷尼替丁可減少肝臟血流，因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響較大的藥物合用時，可延長這些藥物的作用。[單選題]11.口服索他洛爾作為抗心律失常藥，其療效和不良反應發(fā)生率均呈劑量依賴性，具有最佳獲益風險比的用法是一天兩次，一次A.40mgB.80mgC.120mgD.160mgE.320mg參考答案：C參考解析：本題考查索他洛爾的用法用量。成人口服索他洛爾40～80mg，bid起始（根據體重和腎功能做調整），索他洛爾的療效和不良反應發(fā)生率均呈劑量依賴性，120mg，bid的劑量具有最佳獲益風險比。[單選題]12.使用環(huán)磷酰胺化療，以下檢查結果可能升高的是A.白細胞計數B.血小板計數C.血紅蛋白D.血尿酸E.血清膽堿酯酶參考答案：D參考解析：本題考查烷化劑的不良反應以及環(huán)磷酰胺的臨床應用注意。（1）骨髓功能抑制，表現在白細胞計數、血小板、紅細胞計數和血紅蛋白下降。（2）環(huán)磷酰胺可使血清膽堿酯酶減少，血尿酸及尿尿酸水平增加。[單選題]13.患者，男，8歲，該患者禁用的非甾體抗炎藥是A.尼美舒利B.對乙酰氨基酚C.雙氯芬酸D.塞來昔布E.布洛芬參考答案：A參考解析：本題考查NSAID的禁忌。12歲以下兒童禁用尼美舒利。[單選題]14.患者，女，48歲，診斷為高膽固醇血癥。使用阿托伐他汀治療，服用該藥的時間最好是A.早晨空腹服用B.早餐后服用C.午餐后服用D.下午四點服用E.晚餐后服用參考答案：E參考解析：本題考查阿托伐他汀的用法用量。阿托伐他汀可在1天內的任何時間服用，并不受進餐影響。但最好在晚餐后服用（人體內膽固醇的合成，取決于影響膽固醇合成的羥甲戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶的活性，這種酶的活性在一天之中的不同時間會呈現不同變化。在每天中午時分活性最低，而從午夜到凌晨的時間段中活性則變高；午夜12點此酶活性為最高峰，人體膽固醇的合成也就隨之在午夜時分達到全天的高峰。因此，夜間是全天膽固醇控制的關鍵窗口）。[單選題]15.伊曲康唑與肝藥酶的關系是A.CYP3A4酶的抑制劑B.CYP3A4酶的誘導劑C.伊曲康唑主要經CYP1A2酶代謝D.伊曲康唑主要經CYP2C9酶代謝E.伊曲康唑主要經CYP3A5酶代謝參考答案：A參考解析：本題考查伊曲康唑的藥物相互作用。伊曲康唑及其主要代謝產物羥基伊曲康唑為細胞色素P4503A4酶系統(tǒng)的抑制劑。伊曲康唑主要經CYP3A4酶代謝，所以該酶的抑制劑可使本品的藥物濃度增高。[單選題]16.屬于細胞周期特異性藥物的是A.柔紅霉素B.奧沙利鉑C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶E.長春堿參考答案：D[單選題]17.青霉素類用藥后發(fā)生過敏性休克，屬于A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅳ型變態(tài)反應E.V型變態(tài)反應參考答案：A參考解析：本題考查青霉素類抗菌藥物的不良反應。青霉素類用藥后可發(fā)生嚴重的過敏反應，如過敏性休克（Ⅰ型變態(tài)反應）。其他過敏反應尚有血清病型反應（Ⅲ型變態(tài)反應）、溶血性貧血（Ⅱ型變態(tài)反應）、白細胞計數減少、藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、哮喘發(fā)作等。故正確答案為A。[單選題]18.成人人體每天的水分生理需要量是A.1000～1500mlB.1500～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000mlE.3000～3500ml參考答案：C參考解析：本題考查水、電解質基本知識。根據人體每天的水消耗與內生水差值，可估算出成人人體水分生理需要量2000～2500ml。[單選題]19.以下患者使用鎮(zhèn)痛藥，正確的是A.患者，男，67歲，患有癌癥，使用哌替啶治療癌性疼痛B.患者，女，24歲，哺乳期，使用曲馬多止痛一次，未中斷哺乳C.患者，男，37歲，診斷為甲狀腺功能低下，使用常規(guī)劑量羥考酮D.患者，女，28歲，診斷為內臟絞痛，單獨使用嗎啡治療E.患者，男，30歲，曾有嗎氯貝胺用藥史，該藥停用7天后使用芬太尼鎮(zhèn)痛參考答案：B參考解析：本題考查鎮(zhèn)痛藥的作用特點、適應證和臨床應用注意。（1）哌替啶在體內可轉變?yōu)槎拘源x產物去甲哌替啶，產生神經系統(tǒng)毒性，表現為震顫、抽搐、癲癇大發(fā)作。因此，不適于用于癌性疼痛治療。（2）哺乳期婦女使用曲馬多時約有0.1％劑量可由乳汁分泌，故單次應用不必中斷哺乳。（3）甲狀腺功能低下者應適當減低羥考酮用藥劑量。（4）嗎啡不能單獨用于內臟絞痛，應與阿托品等有效解痙藥合用；（5）芬太尼務必在單胺氧化酶抑制劑（本題的嗎氯貝胺）停用14日以上方可給藥，而且應先試用小劑量（1/4常用量），否則會出現難以預測的、嚴重不良反應甚至死亡。[單選題]20.沙庫巴曲屬于A.血管緊張素受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑D.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑E.腦啡肽酶抑制劑參考答案：E參考解析：本題考查沙庫巴曲纈沙坦鈉的藥理作用與作用機制。沙庫巴曲纈沙坦鈉含有腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。[單選題]21.服用伊馬替尼的時間是A.進餐時B.睡前C.餐后2小時D.餐前1小時E.清晨參考答案：A參考解析：本題考查伊馬替尼的用法用量。伊馬替尼宜在進餐時服藥，并飲一大杯水。[單選題]22.缺鐵性貧血患者通常口服鐵劑治療，如有條件進行鐵蛋白測定，停藥應在血清鐵蛋白上升到A.3～5μg／LB.10～15μg／LC.20～30μg／LD.30～50μg／LE.80～100μg／L參考答案：D參考解析：本題考查鐵劑的作用特點。如有條件進行鐵蛋白測定，可在血清鐵蛋白上升到30～50μg/L后停藥。故正確答案為D。[單選題]23.口服后很少被吸收的口服降糖藥是A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.羅格列酮D.達格列凈E.卡格列凈參考答案：B參考解析：本題考查口服降糖藥的作用特點。（1）雙胍類：二甲雙胍口服后吸收率為50％。（2）α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖口服后很少被吸收。（3）噻唑烷二酮類胰島素增敏劑：羅格列酮的口服生物利用度為99％。（4）鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑：達格列凈口服后快速吸收；卡格列凈口服生物利用度約為65％。故正確答案為B。[單選題]24.使用呋塞米時，較少發(fā)生耳毒性的情況是A.頻繁靜脈輸注給藥B.快速靜脈輸注給藥C.口服方式給藥D.同時使用氨基糖苷類藥物E.患者腎功能不全參考答案：C參考解析：本題考查袢利尿藥的不良反應。袢利尿藥的耳毒性多發(fā)生于頻繁、快速靜脈輸注給藥；口服方式給藥較少發(fā)生。腎功能不全或同時使用其他耳毒性（如并用氨基糖苷類）藥物時較易發(fā)生耳毒性。故正確答案為C。[單選題]25.以下部位中，莫沙必利口服后藥物濃度最低的是A.胃腸B.腎臟C.肝臟D.血液E.腦參考答案：E參考解析：本題考查莫沙必利的臨床用藥評價。莫沙必利分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內幾乎沒有分布。[單選題]26.關于普通肝素與低分子肝素特點的描述，錯誤的是A.低分子肝素抑制因子Ⅱa的作用強于ⅩaB.普通肝素和低分子肝素的作用靶點均是凝血酶ⅢC.普通肝素的生物利用度低于低分子肝素D.普通肝素和低分子肝素的代謝途徑不一致E.普通肝素抗因子Ⅹa和因子Ⅱa的效價基本相同參考答案：A參考解析：本題考查肝素和低分子肝素的藥理作用與作用機制。（1）普通肝素和低分子肝素都不是單一成分，而是由不同長度多糖組成的混合物。（2）普通肝素和低分子肝素的作用靶點都是凝血酶Ⅲ（簡稱AT-Ⅲ）。（3）普通肝素的生物利用度是15％～30％；低分子肝素接近100％。（4）普通肝素在網狀內皮系統(tǒng)（和肝臟）代謝，腎臟排泄；低分子肝素大部分在肝臟代謝，以更短的無活性糖鏈從腎臟排泄，小部分原型從腎臟排泄；腎功能不全者，代謝消除速度減慢。（5）普通肝素抗因子Ⅹa和因子Ⅱa的效價基本相同；低分子肝素抑制因子Ⅱa、Ⅹa，且抑制Ⅹa＞Ⅱa。[單選題]27.關于慶大霉素使用的敘述，錯誤的是A.應定期檢查尿常規(guī)、血尿素氮、血肌酐，注意患者聽力變化或聽力損害先兆B.可靜脈快速推注或靜脈滴注給藥C.避免該藥耳部滴用D.與第一代注射用頭孢菌素類合用時可能加重腎毒性E.早產兒、新生兒、嬰幼兒應盡量避免用氨基糖苷類參考答案：B參考解析：本題考查慶大霉素的臨床應用注意。（1）在使用本品過程中應定期檢查尿常規(guī)、血尿素氮、血肌酐，注意患者聽力變化或聽力損害先兆（耳鳴、耳部脹滿感、高頻聽力損害）。有條件者應進行血藥濃度監(jiān)測，避免峰濃度超過10μg/ml或是谷濃度超過2μg/ml。（2）避免聯(lián)合應用腎、耳毒性藥物及強效利尿藥。如氨基糖苷類與第一代注射用頭孢菌素類合用時可能加重。腎毒性。（3）慶大霉素等氨基糖苷類不可靜脈快速推注給藥，以避免神經-肌肉接頭阻滯作用的發(fā)生，引起呼吸抑制。局部使用該類藥物較大劑量時亦可發(fā)生上述不良反應，需加以注意。避免與神經-肌肉阻滯藥合用。（4）慶大霉素滴耳液局部應用亦可致耳毒性的發(fā)生，避免該藥耳部滴用。（5）早產兒、新生兒、嬰幼兒應盡量避免用氨基糖苷類，臨床有明確指征需應用時，則應進行血藥濃度監(jiān)測，調整給藥方案，堅持個體化給藥。故正確答案為B。[單選題]28.關于阿糖腺苷使用的敘述，錯誤的是A.即配即用，配得的輸液不可冷藏以免析出結晶B.注射部位疼痛，必要時可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀C.不可與含鈣的輸液配伍D.可與蛋白質輸液劑配伍輸注E.不宜與別嘌醇合用參考答案：D參考解析：本題考查阿糖腺苷的臨床應用注意。（1）注意事項：①肝、腎功能不全者慎用；②即配即用，配得的輸液不可冷藏以免析出結晶；③本品不可靜脈推注或快速滴注；④如注射部位疼痛，必要時可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀。（2）相互作用：①不可與含鈣的輸液配伍；②不宜與血液、血漿及蛋白質輸液劑配伍；③別嘌醇可加重本品對神經系統(tǒng)的毒性，不宜與別嘌醇合用；④與干擾素同用，可加重不良反應。[單選題]29.患者，女，45歲，診斷為抑郁癥，既往使用西肽普蘭進行治療，現在擬更換為嗎氯貝胺。藥師囑咐應首先停用西肽普蘭，間隔一段時間再開始服用嗎氯貝胺。該間隔時間至少為A.3天B.1周C.2周D.4周E.5周參考答案：C參考解析：本題考查抗抑郁藥的作用特點。抗抑郁藥物起效需要一定的時間，換用抗抑郁藥時要謹慎。換用不同種類的抗抑郁藥時，應間隔一定的時間，以利于藥物的清除，防止藥物相互作用。以單胺氧化酶抑制劑（嗎氯貝胺）替換選擇性5-HT再攝取抑制劑時，氟西汀需停藥5周才能換用單胺氧化酶抑制劑，其他5-HT再攝取抑制劑帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭需停藥2周。[單選題]30.以下人群使用左甲狀腺素的方法錯誤的是A.心功能不全者及嚴重黏液性水腫患者不必要求達到完全替代劑量B.妊娠期、哺乳期婦女禁用C.超過60歲者甲狀腺激素替代需要量比年輕人約低25％D.伴有腎上腺皮質功能不全者應先用皮質類固醇E.起效較慢，幾周后才能達到最高療效；停藥后藥物作用仍能存在幾周參考答案：B參考解析：本題考查左甲狀腺素的用法用量及臨床應用注意。（1）高齡患者、心功能不全者及嚴重黏液性水腫患者開始劑量應減為每日12.5～25μg，以后每2～4周遞增25μg，不必要求達到完全替代劑量，一般每日75～100μg即可。（2）妊娠期需要監(jiān)測甲功評估使用；由乳汁分泌甚微，故哺乳期婦女服用適量甲狀腺素對嬰兒無不良影響。（3）老年患者對甲狀腺激素較敏感，超過60歲者甲狀腺激素替代需要量比年輕人約低25％。（4）伴有腺垂體功能減退或腎上腺皮質功能不全者應先用皮質類固醇等腎上腺皮質功能恢復正常后再用本類藥。（5）本品服用后起效較慢，幾周后才能達到最高療效。停藥后藥物作用仍能存在幾周。故正確答案為B。[單選題]31.采用偏離心臟給藥方法可減緩耐藥性發(fā)生的藥物是A.普羅布考B.辛伐他汀C.非諾貝特D.硝酸異山梨酯E.阿昔莫司參考答案：D參考解析：本題考查硝酸酯類藥的不良反應。硝酸酯類藥不合理使用可致耐藥性的發(fā)生，任何劑型連續(xù)使用24小時都有可能。采用偏離心臟給藥方法，可以減緩耐藥性的發(fā)生。[單選題]32.以下哪種藥物對心臟影響最輕A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.茶堿D.沙丁胺醇E.氨茶堿參考答案：D參考解析：本題考查備選藥物的不良反應。沙丁胺醇為選擇性β?受體激動劑，主要作用于支氣管平滑肌。心肌細胞主要為β1受體，沙丁胺醇對其作用較弱，相對于其他藥物影響最輕。故正確答案為D。[單選題]33.與順鉑、卡鉑相比，奧沙利鉑的特點不包括A.作用位點一致B.有更強的細胞毒作用C.15分鐘內完成全部DNA的結合D.不引起貧血E.與順鉑、卡鉑具有交叉耐藥性參考答案：E參考解析：本題考查鉑類化合物的作用特點。（1）奧沙利鉑與順鉑、卡鉑的作用位點一致，但形成的復合體體積龐大，能更有效地抑制DNA的合成，有更強的細胞毒作用。（2）順鉑與DNA的結合呈雙相性，快相結合需15分鐘，慢相結合需4～8小時；而奧沙利鉑在15分鐘內完成全部DNA的結合。（3）奧沙利鉑可特異性的與紅細胞結合，產生蓄積性，但不引起貧血。（4）奧沙利鉑與順鉑、卡鉑無交叉耐藥性。故正確答案為E。[單選題]34.注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（2:1）的組成是A.頭孢哌酮1mg與舒巴坦0.5mgB.頭孢哌酮1mol與舒巴坦0.5molC.頭孢哌酮1g與舒巴坦0.5gD.頭孢哌酮1U與舒巴坦0.5UE.頭孢哌酮1ml與舒巴坦0.5ml參考答案：C參考解析：本題考查頭孢哌酮舒巴坦的規(guī)格。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（2:1）：1.5g（含頭孢哌酮1g與舒巴坦0.5g）。[單選題]35.以下患者可以使用戊酸雌二醇的是A.已知或懷疑患有乳腺癌者B.晚期前列腺癌者C.血栓栓塞者D.有膽汁淤積性黃疸史者E.未明確診斷的陰道不規(guī)則流血者參考答案：B參考解析：本題考查戊酸雌二醇的適應證及雌激素類藥的禁忌證。戊酸雌二醇的適應證如下。（1）補充雌激素不足，如萎縮性陰道炎、女性性腺功能減退癥、外陰陰道萎縮、絕經期血管舒縮癥狀、卵巢切除、原發(fā)性卵巢衰竭等。（2）晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）。（3）與孕激素類藥物合用，能抑制排卵，可作避孕藥。雌激素類藥的禁忌證如下。（1）已知或懷疑患有乳腺癌者禁用。（2）已知或懷疑患有雌激素依賴性腫瘤者禁用。（3）急性血栓性靜脈炎或血栓栓塞者禁用。（4）過去使用雌激素時，曾伴有血栓性靜脈炎或血栓栓塞史者禁用。（5）有膽汁淤積性黃疸史者禁用。（6）未明確診斷的陰道不規(guī)則流血者禁用。（7）妊娠早期不要使用己烯雌酚，全身用藥可能導致胎兒畸形，陰道用藥也應注意。用藥后所分娩女嬰可發(fā)生生殖道異常。罕見病例在育齡期發(fā)生陰道癌或宮頸癌。（8）雌激素可經乳腺進入乳汁而排出，并可抑制泌乳，哺乳期婦女禁用。故正確答案為B。[單選題]36.皮下注射給藥，藥動學上沒有峰值的長效胰島素類似物是A.門冬胰島素B.賴脯胰島素C.谷賴胰島素D.德谷胰島素E.地特胰島素參考答案：D參考解析：本題考查胰島素的作用特點。甘精胰島素和德谷胰島素兩個藥物皮下注射給藥，是藥動學上沒有峰值的長效胰島素類似物。[單選題]37.應用磺酰脲類降糖藥治療5年，患者發(fā)生繼發(fā)性失效的比例是A.1％～5％B.5％～15％C.30％～40％D.50％～60％E.75％～85％參考答案：C參考解析：本題考查磺酰脲類促胰島素分泌藥的作用特點。磺酰脲類促胰島素分泌藥存在“繼發(fā)失效”的問題，是指患者在使用磺酰脲類降糖藥之初的1個月或更長的時間，血糖控制滿意，但后來療效逐漸下降，不能有效控制血糖，以致出現顯著的高血糖癥，最后不得不換用或加用其他口服降糖藥及胰島素治療。繼發(fā)性失效的發(fā)生率每年為5％～15％，應用磺酰脲類降糖藥治療5年，30％～40％的患者發(fā)生繼發(fā)性失效。[單選題]38.與抗菌藥物、鉍劑聯(lián)合應用于幽門螺旋桿菌根除治療，首選的藥物是A.昂丹司瓊B.鋁碳酸鎂C.法莫替丁D.西咪替丁E.泮托拉唑參考答案：E參考解析：本題考查消化性潰瘍的藥物選擇。PPI抑酸作用強大，胃、十二指腸潰瘍短期用藥即可取得較好療效，因此是與抗菌藥物、鉍劑聯(lián)合用于幽門螺桿菌（Hp）感染的根除治療的首選。故正確答案為E。[單選題]39.連續(xù)應用白三烯受體拮抗劑治療哮喘，顯效的時間是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周參考答案：D參考解析：本題考查白三烯受體拮抗劑的作用特點。白三烯受體拮抗劑起效慢，一般連續(xù)應用4周顯效。[單選題]40.止吐藥昂丹司瓊屬于A.抗膽堿能藥B.多巴胺受體拮抗劑C.5-羥色胺受體3（5-HT3）阻斷劑D.神經激肽（NK-1）受體阻斷劑E.苯二氮?類參考答案：C參考解析：本題考查止吐藥的分類。止吐藥按作用位點分類，但需要強調，一些藥物可作用于多種受體。可包括：抗膽堿能藥物（東莨菪堿）；抗組胺藥（氯丙嗪、苯海拉明）；多巴胺受體拮抗劑（甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多）；5-羥色胺受體3（5-HT3）拮抗劑（昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊）；神經激肽（NK-1）受體拮抗劑（阿瑞匹坦）；糖皮質激素（地塞米松）；苯二氮?類（勞拉西泮、阿普唑侖）；精神疾病藥物（奧氮平）。[多選題]1.二甲雙胍的特點包括A.對體重無影響B(tài).單藥不顯著增加低血糖風險C.具有明確的心血管保護作用D.提高外周組織（肌肉、脂肪）胰島素的敏感性E.提高腸道胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平參考答案：BCDE參考解析：本題考查二甲雙胍的藥理作用與作用機制。（1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；（2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸水平，提高胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用；（3）作用于腸道，抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平。（4）二甲雙胍具有血糖改善明顯、有利于減輕體重、單藥不顯著增加低血糖風險、明確的心血管保護作用。[多選題]2.兒童長期使用腎上腺糖皮質激素類藥物，需注意監(jiān)測A.生長情況B.發(fā)育情況C.血糖D.尿糖E.電解質參考答案：ABCDE參考解析：本題考查腎上腺糖皮質激素的特殊人群用藥。（1）兒童長期使用可能導致兒童生長遲緩和腎上腺皮質功能受抑制。兒童應定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況。（2）長期使用須定期監(jiān)測血糖和尿糖；注意白內障、青光眼或眼部感染、血清電解質紊亂、大便隱血、血壓變化及骨質疏松等情況。故正確答案為ABCDE。[多選題]3.沒有注射劑型的利尿藥包括A.吲達帕胺B.布美他尼C.美托拉宗D.托拉塞米E.氫氯噻嗪參考答案：ACE參考解析：本題考查利尿藥的分類。（1）呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸（都屬于袢利尿藥）既可以口服也可以經腸道外給藥。（2）所有的噻嗪類（氫氯噻嗪）和類噻嗪類利尿藥（吲達帕胺、美托拉宗）沒有注射劑型，口服給藥吸收迅速而完全。[多選題]4.以下消化系統(tǒng)常用藥中，大部分以原型從腎臟排出的有A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.普蘆卡必利E.匹維溴銨參考答案：BCD參考解析：本題考查消化系統(tǒng)常用藥的作用特點。（1）西咪替丁首先經肝臟代謝，代謝物再經腎臟排泄，肝功能不全時易出現蓄積，雷尼替丁和法莫替丁均以原型從腎臟排泄，腎功能不全者更易蓄積。（2）瀉藥普蘆卡必利為選擇性、高親合力的5-HT4受體激動劑，可通過5-HT4受體激活作用來增強胃腸道中蠕動反射和推進運動模式，具有促腸動力活性。大部分藥物以原型從腎臟排泄。（3）匹維溴銨低于10％的口服劑量經胃腸道吸收，1小時內達血漿峰濃度，清除半衰期為1.5小時，該藥幾乎全部在肝臟代謝并清除。故正確答案為BCD。[多選題]5.異煙肼的作用特點包括A.對繁殖期和靜止期結核分枝桿菌均有強大殺滅作用B.活性不受環(huán)境pH的影響C.僅對細胞內結核菌有殺滅作用D.結核菌對異煙肼易產生耐藥性E.對結核分枝桿菌之外的細菌幾乎無作用參考答案：ABDE參考解析：本題考查異煙肼的藥理作用與作用機制。（1）異煙肼對結核分枝桿菌具有高度抗菌作用，對繁殖期和靜止期細菌均有強大殺滅作用，且不受環(huán)境pH的影響，對細胞內外結核菌都能殺滅。（2）結核菌對本品易產生耐藥性，與其他抗結核藥物合用后，可以明顯地延緩或防止耐藥性菌的出現。（3）異煙肼對各型結核分枝桿菌都有高度選擇性抗菌作用，對其他細菌幾乎無作用。[多選題]6.外用藥物時的注意事項有A.正確掌握用藥方法B.藥物濃度要適當C.用藥要考慮患者的年齡、性別、皮損部位D.注意用藥部位和個體差異E.用藥量要適當參考答案：ABCDE參考解析：本題考查皮膚外用藥物的注意事項。（1）正確掌握用藥方法。（2）藥物濃度要適當。（3）用藥要考慮患者的年齡、性別、皮損部位。（4）注意用藥部位和個體差異，皮膚吸收藥物的能力，因部位不同而有所差別。（5）應告知患者，用藥部位一旦出現刺激癥狀，或有紅腫、皮膚瘙癢等反應，應立即停藥，清洗患處后，到醫(yī)院就診。（6）用藥量要適當。故正確答案為ABCDE。[多選題]7.長期給予孕激素類藥物時，注意事項包括A.檢查腎功能B.乳房檢查C.應按28天周期計算孕激素的用藥日期D.不宜吸煙E.檢查肝功能參考答案：BCDE參考解析：本題考查孕激素類藥物的注意事項。（1）長期用藥需注意檢查肝功能，特別注意乳房檢查。（2）長期給予孕激素應按28天周期計算孕激素的用藥日期。（3）長期使用孕激素婦女不宜吸煙。[多選題]8.口服后不被吸收或吸收極少的瀉藥有A.乳果糖B.聚乙二醇4000C.聚卡波非鈣D.多庫酯鈉E.普蘆卡必利參考答案：ABCD參考解析：本題考查瀉藥和便秘治療藥代表藥品的藥理作用與機制。ABCD選項中的瀉藥口服后均不被吸收或吸收極少。普蘆卡必利口服吸收后大部分以原型從腎臟排泄。[多選題]9.生長抑素可用于A.嚴重急性食道靜脈曲張出血B.嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血C.胰腺外科術后并發(fā)癥的預防和治療D.胰、膽和腸瘺的輔助治療E.糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療參考答案：ABCDE參考解析：本題考查生長抑素的適應證。生長抑素主要用于：（1）嚴重急性食道靜脈曲張出血。（2）嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。（3）胰腺外科術后并發(fā)癥的預防和治療。（4）胰、膽和腸瘺的輔助治療。（5）糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。故正確答案為ABCDE。[多選題]10.醋酸去氨加壓素的給藥方式有A.經鼻給藥B.舌下給藥C.口服給藥D.皮下注射E.肌內注射參考答案：ABCDE參考解析：本題考查醋酸去氨加壓素的作用特點。醋酸去氨加壓素可以經鼻、舌下、口腔或口服給藥均能迅速吸收，皮下或肌內注射吸收迅速而完全。本藥經鼻給藥1小時、或口服給藥1～2小時產生抗利尿作用，口服4～7小時達最大效應。多次給藥，抗利尿作用的持續(xù)時間分別為：口服6～12小時、經鼻給藥5～24小時。經鼻給藥的生物利用度約為10％～20％。故正確答案為ABCDE。共享題干題患者。男，42歲，胃癌，病理為胃竇低分化腺癌，根治術后，肝腎功能正常，化療方案為紫杉醇，順鉑+氟尿嘧啶。[單選題]1.患者在化療用藥1小時導致急性嚴重惡心、嘔吐，此癥狀屬于A.急性惡心嘔吐B.延遲性惡心嘔吐C.預期性惡心嘔吐D.爆發(fā)性惡心嘔吐E.難治性惡心嘔吐參考答案：A參考解析：考查止吐藥的作用和特點。急性惡心、嘔吐一般發(fā)生在給藥數分鐘至數小時；延遲性惡心嘔吐多在化療24小時之后發(fā)生，常見于順鉑、卡鉑、環(huán)磷酰胺和阿霉素化療時，可持續(xù)數日。[單選題]2.一般可將抗腫瘤藥物分為高度、中度、低度和輕微4個催吐風險等級，高度致吐發(fā)生率為A.100％B.大于90％C.30％~90％D.10％~30％E.小于10％參考答案：B參考解析：考查止吐藥的作用和特點。一般可將抗腫瘤藥物分為高度、中度、低度和輕微4個催吐風險等級，4個級別對應的是：嘔吐發(fā)生率分別為＞90％、30％~90％、10％~30％和＜10％。[單選題]3.中至高度致吐性化療藥物引起的急性嘔吐，主要用于止吐基礎治療的藥物是A.多巴胺受體阻斷劑B.5-HT3受體阻斷劑C.神經激肽（NK-1）受體阻斷劑D.H2受體阻斷劑E.質子泵抑制劑參考答案：B參考解析：考查止吐藥的作用和特點。對于中至高度致吐性化療藥物引起的急性嘔吐，5-HT3受體阻斷劑是治療方案的基礎藥物。患兒，女，8歲。長期發(fā)熱，伴有精神不振、頭痛、胸悶氣短等癥狀，診斷為草綠色鏈球菌引起的心內膜炎。[單選題]4.青霉素和下列哪種藥物合用可治療草綠色鏈球菌心內膜炎A.四環(huán)素B.喹諾酮類C.氨基糖苷類D.頭孢菌素類E.大環(huán)內酯類參考答案：C參考解析：考查青霉素的相關內容。青霉素的適應證。青霉素與氨基糖苷類聯(lián)合應用于草綠色鏈球菌引起的心內膜炎。但不能在同一容器中混合。[單選題]5.青霉素的抗菌機制是A.干擾細菌細胞壁合成B.與細菌30S核糖體結合，抑制蛋白質合成C.與細菌50S核糖體結合，抑制蛋白質合成D.干擾DNA的合成E.抑制二氫葉酸合成酶參考答案：A參考解析：考查青霉素的相關內容。青霉素的作用機制。青霉素干擾細菌細胞壁合成，為繁殖期殺菌藥。[單選題]6.下列不屬于青霉素作用特點的是A.青霉素的血漿半衰期短暫，約30minB.全身大劑量使用可引起青霉素腦病C.大劑量用于螺旋體感染時可引起吉海反應D.大劑量可干擾凝血機制，導致出血傾向E.口服給藥不需做皮膚敏感試驗參考答案：E參考解析：考查青霉素的相關內容。青霉素的典型不良反應。①過敏反應：嚴重的過敏性休克（Ι型），血清病反應（Ⅲ型），溶血性貧血（型Ⅱ型）。應對措施：用藥前要詢問過敏史；靜脈和口服給藥，給藥前均應做青霉素類皮膚敏感試驗，皮試陽性者禁用。②大劑量用青霉素鈉鹽易致高血鈉，大劑量用青霉素鉀鹽易致高血鉀。③大劑量可致青霉素腦病，多見于嬰兒、老年人。④大劑量可干擾凝血機制，導致出血傾向。⑤長期、大劑量可引起二重感染。⑥大劑量用于螺旋體感染可致吉海反應（赫氏反應）。[單選題]7.青霉素在使用時，溶劑應選擇A.0.5％氯化鈉注射液B.0.7％氯化鈉注射液C.0.9％氯化鈉注射液D.1.5％氯化鈉注射液E.2.0％氯化鈉注射液參考答案：C參考解析：考查青霉素的相關內容。青霉素的用藥注意事項。青霉素靜滴應用溶劑應選擇0.9％氯化鈉注射液，單劑量容積為50~200ml，靜滴時間不宜超過1h。患者，男，50歲。旅游登山時突發(fā)頭暈，癥狀持續(xù)不緩解。查體：148/90mmHg，心率80次/分，醫(yī)囑卡托普利、氫氯噻嗪治療。[單選題]8.卡托普利的降壓特點為A.抑制循環(huán)系統(tǒng)的轉化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成B.促進緩激肽水解C.阻斷AT3受體D.作用于RAAS初始環(huán)節(jié)，從源頭減少血管緊張素Ⅰ和Ⅱ的生成E.唯一能降低心臟猝死及總死亡率的抗高血壓藥參考答案：A參考解析：本題考查ACEI類的相關內容。ACEI類的降壓機制。卡托普利可抑制循環(huán)系統(tǒng)轉化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，同時抑制緩激肽的水解。導致血管舒張，使醛固酮分泌減少，達到降壓的目的。C選項為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的降壓機制，D選項為腎素抑制劑的降壓機制。[單選題]9.下列哪項不屬于卡托普利的用藥注意事項A.每月查一次尿蛋白B.出現神經性水腫時停藥C.降壓作用較敏感D.禁用骨髓抑制患者E.應定期監(jiān)測血鉀和血肌酐水平參考答案：D參考解析：本題考查ACEI類的相關內容。慎用于自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓功能抑制、腦動脈或冠狀動脈供血不足、血鉀過高、腎功能不全、主動脈瓣狹窄、嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者。[單選題]10.與氫氯噻嗪合用的特點是A.卡托普利可減輕氫氯噻嗪的低血糖反應B.卡托普利可提高氫氯噻嗪的血尿酸水平C.氫氯噻嗪可增加卡托普利的腎血流量D.氫氯噻嗪可拮抗卡托普利的高血鉀傾向E.氫氯噻嗪可減輕卡托普利的水腫現象參考答案：D參考解析：本題考查ACEI類的相關內容。卡托普利與氫氯噻嗪合用的特點。卡托普利常與其他抗高血壓藥聯(lián)合治療高血壓，尤其是與噻嗪類聯(lián)用，而排鉀利尿藥則可拮抗卡托普利的高鉀傾向。共享答案題A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆[單選題]1.對入睡困難者首選的非苯二氮?類藥物是A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆參考答案：E參考解析：本題考查鎮(zhèn)靜催眠藥的臨床用藥評價。對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用氟西泮。地西泮目前臨床不常用于治療失眠。原發(fā)性失眠首選非苯二氮?類藥物，為改善起始睡眠（難以入睡）和維持睡眠質量（夜間覺醒或早間覺醒過早），可選服唑吡坦、佐匹克隆。對入睡困難者首選扎來普隆，該藥起效快，保持近似生理睡眠，醒后無不適感，但扎來普隆不適合長期使用。故正確答案為E。共享答案題A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆[單選題]2.對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥是A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆參考答案：D參考解析：本題考查鎮(zhèn)靜催眠藥的臨床用藥評價。對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用氟西泮。地西泮目前臨床不常用于治療失眠。原發(fā)性失眠首選非苯二氮?類藥物，為改善起始睡眠（難以入睡）和維持睡眠質量（夜間覺醒或早間覺醒過早），可選服唑吡坦、佐匹克隆。對入睡困難者首選扎來普隆，該藥起效快，保持近似生理睡眠，醒后無不適感，但扎來普隆不適合長期使用。故正確答案為D。共享答案題A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆[單選題]3.原發(fā)性失眠首選的鎮(zhèn)靜催眠藥種類為A.地西泮B.非苯二氮?類藥物C.苯二氮?類藥物D.氟西泮E.扎來普隆參考答案：B參考解析：本題考查鎮(zhèn)靜催眠藥的臨床用藥評價。對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用氟西泮。地西泮目前臨床不常用于治療失眠。原發(fā)性失眠首選非苯二氮?類藥物，為改善起始睡眠（難以入睡）和維持睡眠質量（夜間覺醒或早間覺醒過早），可選服唑吡坦、佐匹克隆。對入睡困難者首選扎來普隆，該藥起效快，保持近似生理睡眠，醒后無不適感，但扎來普隆不適合長期使用。故正確答案為B。共享答案題A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日[單選題]4.氯吡格雷75mg，一日1次重復給藥，抑制作用逐步增強達到穩(wěn)態(tài)的時間是A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日參考答案：B參考解析：本題考查抗血小板藥的臨床用藥評價。（1）血小板壽命約7～14日，每日約更新總量的1／10。（2）氯吡格雷75mg，每日1次重復給藥，從第1日開始明顯抑制ADP誘導的血小板聚集，抑制作用逐步增強并在3～7日達到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時，每日服用氯吡格雷75mg，對ADP誘導的血小板聚集平均抑制水平為40％～60％，一般在中止治療后5日內血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。故正確答案為B。共享答案題A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日[單選題]5.氯吡格雷中止治療后血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平的時間是A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日參考答案：C參考解析：本題考查抗血小板藥的臨床用藥評價。（1）血小板壽命約7～14日，每日約更新總量的1／10。（2）氯吡格雷75mg，每日1次重復給藥，從第1日開始明顯抑制ADP誘導的血小板聚集，抑制作用逐步增強并在3～7日達到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時，每日服用氯吡格雷75mg，對ADP誘導的血小板聚集平均抑制水平為40％～60％，一般在中止治療后5日內血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。故正確答案為C。共享答案題A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日[單選題]6.血小板的壽命是A.7～14日B.3～7日C.5日內D.1～2日E.28～30日參考答案：A參考解析：本題考查抗血小板藥的臨床用藥評價。（1）血小板壽命約7～14日，每日約更新總量的1／10。（2）氯吡格雷75mg，每日1次重復給藥，從第1日開始明顯抑制ADP誘導的血小板聚集，抑制作用逐步增強并在3～7日達到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時，每日服用氯吡格雷75mg，對ADP誘導的血小板聚集平均抑制水平為40％～60％，一般在中止治療后5日內血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。故正確答案為A。共享答案題A.雌二醇B.炔雌醇C.維生素B6D.去氧孕烯E.維生素B12[單選題]7.復方左炔諾孕酮片、復方孕二烯酮片均含有的成份是A.雌二醇B.炔雌醇C.維生素B6D.去氧孕烯E.維生素B12參考答案：B參考解析：本題考查避孕藥的成份及臨床應用注意。復方左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、復方孕二烯酮片均是孕激素類藥物與炔雌醇的復方制劑。共享答案題A.雌二醇B.炔雌醇C.維生素B6D.去氧孕烯E.維生素B12[單選題]8.為克服服藥初期的類早孕反應，雙炔失碳酯腸溶片中含有A.雌二醇B.炔雌醇C.維生素B6D.去氧孕烯E.維生素B12參考答案：C參考解析：本題考查避孕藥的成份及臨床應用注意。服用雙炔失碳酯初期常見惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等類早孕反應，必要時可對癥處理，每天服用維生素B620mg或維生素C100mg，而其腸溶片每片含雙炔失碳酯7.5mg、咖啡因20mg及維生素B630mg。共享答案題A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病[單選題]9.煙酸缺乏時發(fā)生A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病參考答案：D參考解析：考查維生素的適應證。煙酸缺乏-糙皮病；維生素A缺乏-夜盲癥；維生素B1缺乏-腳氣病；維生素C缺乏-壞血病。共享答案題A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病[單選題]10.維生素A缺乏時可患A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病參考答案：A參考解析：考查維生素的適應證。煙酸缺乏-糙皮病；維生素A缺乏-夜盲癥；維生素B1缺乏-腳氣病；維生素C缺乏-壞血病。共享答案題A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病[單選題]11.維生素B1缺乏時出現A.夜盲癥B.成人佝僂病C.腳氣病D.糙皮病E.壞血病參考答案：C參考解析：考查維生素的適應證。煙酸缺乏-糙皮病；維生素A缺乏-夜盲癥；維生素B1缺乏-腳氣病；維生素C缺乏-壞血病。共享答案題A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道[單選題]12.沃諾拉贊的作用特點是A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道參考答案：B參考解析：考查消化系統(tǒng)藥物的作用機制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競爭性酸抑制劑。對質子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護藥，能夠保護胃黏膜，促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質子泵抑制劑（PPI）對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。共享答案題A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道[單選題]13.吉法酯的作用特點是A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道參考答案：A參考解析：考查消化系統(tǒng)藥物的作用機制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競爭性酸抑制劑。對質子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護藥，能夠保護胃黏膜，促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質子泵抑制劑（PPI）對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。共享答案題A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道[單選題]14.奧美拉唑的作用特點是A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道參考答案：D參考解析：考查消化系統(tǒng)藥物的作用機制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競爭性酸抑制劑。對質子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護藥，能夠保護胃黏膜，促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質子泵抑制劑（PPI）對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。共享答案題A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道[單選題]15.魯比前列酮的作用特點是A.促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增強胃黏膜屏障B.為鉀離子競爭性酸抑制劑，作用無需酸的激活C.是前列腺素的類似物，還具有終止早孕作用D.對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用E.可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道參考答案：E參考解析：考查消化系統(tǒng)藥物的作用機制和藥理作用。①沃諾拉贊是鉀離子競爭性酸抑制劑。對質子泵抑制作用無需酸的激活；②吉法酯是胃黏膜保護藥，能夠保護胃黏膜，促進潰瘍修復愈合，增加胃黏膜前列腺素的分泌，增加可視黏液層厚度，增強胃黏膜屏障；③奧美拉唑是質子泵抑制劑（PPI）對幽門螺桿菌有直接或間接的抑制作用；④魯比前列酮是前列腺素E1衍生物，可選擇性激活位于腸上皮細胞頂膜的2型氯離子通道。使腸液分泌增加，疏松糞便。共享答案題A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹[單選題]16.主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播的藥物是A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹參考答案：E參考解析：本題考查抗瘧藥的適應證。A選項，蒿甲醚為青蒿素的衍生物，適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。B選項，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。C選項，雙氫青蒿素為青蒿素的衍生物，適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。D選項，奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧。也可用于治療間日瘧。E選項，伯氨喹主要用于根治間曰瘧和控制瘧疾傳播。共享答案題A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹[單選題]17.主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病的藥物是A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹參考答案：B參考解析：本題考查抗瘧藥的適應證。A選項，蒿甲醚為青蒿素的衍生物，適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。B選項，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。C選項，雙氫青蒿素為青蒿素的衍生物，適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。D選項，奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧。也可用于治療間日瘧。E選項，伯氨喹主要用于根治間曰瘧和控制瘧疾傳播。共享答案題A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹[單選題]18.用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧，也可用于治療間日瘧的藥物是A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹參考答案：D參考解析：本題考查抗瘧藥的適應證。A選項，蒿甲醚為青蒿素的衍生物，適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。B選項，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。C選項，雙氫青蒿素為青蒿素的衍生物，適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。D選項，奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧。也可用于治療間日瘧。E選項，伯氨喹主要用于根治間曰瘧和控制瘧疾傳播。共享答案題A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹[單選題]19.適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效的藥物是A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹參考答案：C參考解析：本題考查抗瘧藥的適應證。A選項，蒿甲醚為青蒿素的衍生物，適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。B選項，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。C選項，雙氫青蒿素為青蒿素的衍生物，適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。D選項，奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧。也可用于治療間日瘧。E選項，伯氨喹主要用于根治間曰瘧和控制瘧疾傳播。共享答案題A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹[單選題]20.適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救的藥物是A.蒿甲醚B.乙胺嘧啶C.雙氫青蒿素D.奎寧E.伯氨喹參考答案：A參考解析：本題考查抗瘧藥的適應證。A選項，蒿甲醚為青蒿素的衍生物，適用于各型瘧疾，但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險型惡性瘧的急救。B選項，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預防，也可用于治療弓形蟲病。C選項，雙氫青蒿素為青蒿素的衍生物，適用于各種類型瘧疾的癥狀控制，尤其是對抗氯喹惡性及兇險型瘧疾有較好療效。D選項，奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧。也可用于治療間日瘧。E選項，伯氨喹主要用于根治間曰瘧和控制瘧疾傳播。共享答案題A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶[單選題]21.順鉑所致的腎損害會延緩藥物的排泄而導致腎毒性增加，該藥物是A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶參考答案：D參考解析：本題考查鉑類化合物的藥物相互作用。（1）順鉑與氨基糖苷類抗菌藥物、兩性霉素B或頭孢噻吩等合用，有腎毒性疊加作用。盡量避免卡鉑與可能損害腎功能的藥物如氨基糖苷類抗菌藥物同時使用。甲氨蝶呤及博來霉素主要由腎臟排泄，順鉑所致的腎損害會延緩上述兩種藥物的排泄，導致腎毒性增加。（2）順鉑與丙磺舒合用，致高尿酸血癥。（3）抗組胺藥（苯海拉明）可掩蓋順鉑所致的耳鳴、眩暈等癥狀。（4）順鉑與氯霉素、呋塞米或依他尼酸合用，可增加本品的耳毒性。（5）在動物和人體內研究中顯示，奧沙利鉑與氟尿嘧啶聯(lián)合應用具有協(xié)同抗腫瘤作用。共享答案題A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶[單選題]22.與順鉑合用，致高尿酸血癥的藥物是A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶參考答案：A參考解析：本題考查鉑類化合物的藥物相互作用。（1）順鉑與氨基糖苷類抗菌藥物、兩性霉素B或頭孢噻吩等合用，有腎毒性疊加作用。盡量避免卡鉑與可能損害腎功能的藥物如氨基糖苷類抗菌藥物同時使用。甲氨蝶呤及博來霉素主要由腎臟排泄，順鉑所致的腎損害會延緩上述兩種藥物的排泄，導致腎毒性增加。（2）順鉑與丙磺舒合用，致高尿酸血癥。（3）抗組胺藥（苯海拉明）可掩蓋順鉑所致的耳鳴、眩暈等癥狀。（4）順鉑與氯霉素、呋塞米或依他尼酸合用，可增加本品的耳毒性。（5）在動物和人體內研究中顯示，奧沙利鉑與氟尿嘧啶聯(lián)合應用具有協(xié)同抗腫瘤作用。共享答案題A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶[單選題]23.可掩蓋順鉑所致的耳鳴、眩暈等癥狀的藥物是A.丙磺舒B.呋塞米C.苯海拉明D.甲氨蝶呤E.氟尿嘧啶參考答案：C參考解析：本題考查鉑類化合物的藥物相互作用。（1）順鉑與氨基糖苷類抗菌藥物、兩性霉素B或頭孢噻吩等合用，有腎毒性疊加作用。盡量避免卡鉑與可能損害腎功能的藥物如氨基糖苷類抗菌藥物同時使用。甲氨蝶呤及博來霉素主要由腎臟排泄，順鉑所致的腎損害會延緩上述兩種藥物的排泄，導致腎毒性增加。（2）順鉑與丙磺舒合用，致高尿酸血癥。（3）抗組胺藥（苯海拉明）可掩蓋順鉑所致的耳鳴、眩暈等癥狀。（4）順鉑與氯霉素、呋塞米或依他尼酸合用，可增加本品的耳毒性。（5）在動物和人體內研究中顯示，奧沙利鉑與氟尿嘧啶聯(lián)合應用具有協(xié)同抗腫瘤作用。共享答案題A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮[單選題]24.延長動作電位時程，兼有Ⅱ類的抗心律失常藥的β受體阻斷作用的藥物是A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮參考答案：B參考解析：考查抗心律失常藥的作用特點。①索他洛爾延長動作電位時程，兼有Ⅱ類抗心律失常藥的β受體阻斷作用；②鉀通道開放藥如尼可地爾；③利多卡因僅用于室性心律失常；④胺碘酮含碘量高，長期應用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應定期檢查甲狀腺功能；⑤非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（地爾硫?）選擇性的作用于L-型鈣通道，通過減慢房室結傳導速度，減低竇房結自律性，從而減慢心率。此作用是鈣通道阻滯劑治療室上性心動過速的理論基礎。共享答案題A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮[單選題]25.屬于鉀通道開放的抗心律失常藥物是A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮參考答案：D參考解析：考查抗心律失常藥的作用特點。①索他洛爾延長動作電位時程，兼有Ⅱ類抗心律失常藥的β受體阻斷作用；②鉀通道開放藥如尼可地爾；③利多卡因僅用于室性心律失常；④胺碘酮含碘量高，長期應用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應定期檢查甲狀腺功能；⑤非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（地爾硫?）選擇性的作用于L-型鈣通道，通過減慢房室結傳導速度，減低竇房結自律性，從而減慢心率。此作用是鈣通道阻滯劑治療室上性心動過速的理論基礎。共享答案題A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮[單選題]26.僅用于室性心律失常的藥物是A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮參考答案：C參考解析：考查抗心律失常藥的作用特點。①索他洛爾延長動作電位時程，兼有Ⅱ類抗心律失常藥的β受體阻斷作用；②鉀通道開放藥如尼可地爾；③利多卡因僅用于室性心律失常；④胺碘酮含碘量高，長期應用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應定期檢查甲狀腺功能；⑤非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（地爾硫?）選擇性的作用于L-型鈣通道，通過減慢房室結傳導速度，減低竇房結自律性，從而減慢心率。此作用是鈣通道阻滯劑治療室上性心動過速的理論基礎。共享答案題A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮[單選題]27.主要副作用為甲狀腺改變的抗心律失常藥物是A.地爾硫?B.索他洛爾C.利多卡因D.尼可地爾E.胺碘酮參考答案：E參考解析：考查抗心律失常藥的作用特點。①索他洛爾延長動作電位時程，兼有Ⅱ類抗心律失常藥的β受體阻斷作用；②鉀通道開放藥如尼可地爾；③利多卡因僅用于室性心律失常；④胺碘酮含碘量高，長期應用的主要副作用為甲狀腺功能改變，應定期檢查甲狀腺功能；⑤非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（地爾硫?）選擇性的作用于L-型鈣通道，通過減慢房室結傳導速度，減低竇房結自律性，從而減慢心率。此作用是鈣通道阻滯劑治療室上性心動過速的理論基礎。共享答案題A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑[單選題]28.膽紅素超過正常值上限1.5倍者禁用的藥物是A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑參考答案：B參考解析：考查抗腫瘤藥的作用特點。①伊立替康的禁忌證：對本品過敏者、慢性腸炎或腸梗阻者、膽紅素超過正常值上限1.5倍者，嚴重骨髓功能衰竭者，妊娠期及哺乳期婦女。②長春堿類：包括長春新堿、長春堿、長春地辛、長春瑞濱，本類藥靜脈注射后濃集于神經細胞較血細胞多。故外周神經毒性重；③糖皮質激素可升高甲氨蝶呤血漿濃度而加重毒性反應，與糖皮質激素長期大量合用，可引起膀胱移行細胞癌；④西妥昔單抗治療者約有80％以上可引起皮膚反應，主要癥狀為痤瘡樣皮疹，其次為指甲病。共享答案題A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑[單選題]29.靜注后對外周神經系統(tǒng)毒性較大的藥物是A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑參考答案：A參考解析：考查抗腫瘤藥的作用特點。①伊立替康的禁忌證：對本品過敏者、慢性腸炎或腸梗阻者、膽紅素超過正常值上限1.5倍者，嚴重骨髓功能衰竭者，妊娠期及哺乳期婦女。②長春堿類：包括長春新堿、長春堿、長春地辛、長春瑞濱，本類藥靜脈注射后濃集于神經細胞較血細胞多。故外周神經毒性重；③糖皮質激素可升高甲氨蝶呤血漿濃度而加重毒性反應，與糖皮質激素長期大量合用，可引起膀胱移行細胞癌；④西妥昔單抗治療者約有80％以上可引起皮膚反應，主要癥狀為痤瘡樣皮疹，其次為指甲病。共享答案題A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑[單選題]30.與糖皮質激素合用可引起膀胱移行細胞癌的藥物是A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑參考答案：D參考解析：考查抗腫瘤藥的作用特點。①伊立替康的禁忌證：對本品過敏者、慢性腸炎或腸梗阻者、膽紅素超過正常值上限1.5倍者，嚴重骨髓功能衰竭者，妊娠期及哺乳期婦女。②長春堿類：包括長春新堿、長春堿、長春地辛、長春瑞濱，本類藥靜脈注射后濃集于神經細胞較血細胞多。故外周神經毒性重；③糖皮質激素可升高甲氨蝶呤血漿濃度而加重毒性反應，與糖皮質激素長期大量合用，可引起膀胱移行細胞癌；④西妥昔單抗治療者約有80％以上可引起皮膚反應，主要癥狀為痤瘡樣皮疹，其次為指甲病。共享答案題A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑[單選題]31.80％可引起皮膚反應，15％癥狀嚴重，主要表現為痤瘡樣皮疹，其次為指甲病的藥物是A.長春新堿B.伊立替康C.西妥昔單抗D.甲氨蝶呤E.來曲唑參考答案：C參考解析：考查抗腫瘤藥的作用特點。①伊立替康的禁忌證：對本品過敏者、慢性腸炎或腸梗阻者、膽紅素超過正常值上限1.5倍者，嚴重骨髓功能衰竭者，妊娠期及哺乳期婦女。②長春堿類：包括長春新堿、長春堿、長春地辛、長春瑞濱，本類藥靜脈注射后濃集于神經細胞較血細胞多。故外周神經毒性重；③糖皮質激素可升高甲氨蝶呤血漿濃度而加重毒性反應，與糖皮質激素長期大量合用，可引起膀胱移行細胞癌；④西妥昔單抗治療者約有80％以上可引起皮膚反應，主要癥狀為痤瘡樣皮疹，其次為指甲病。共享答案題A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法[單選題]32.糖皮質激素用于結締組織病、腎病綜合征、頑固性支氣管哮喘宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法參考答案：C參考解析：考查糖皮質激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。共享答案題A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法[單選題]33.糖皮質激素用于中毒性感染及各種休克宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法參考答案：B參考解析：考查糖皮質激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。共享答案題A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法[單選題]34.糖皮質激素用于原發(fā)性腎上腺皮質功能不全宜選擇的給藥方法是A.小劑量替代療法B.大劑量沖擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日一次給藥法E.中劑量維持療法參考答案：A參考解析：考查糖皮質激素的使用方法。（1）大劑量沖擊療法：用于嚴重中毒性感染及各種休克，宜短期使用大劑量，如氫化可的松靜脈滴注200～300mg，用藥時間一般不超過3天。（2）一般劑量長期療法：用于結締組織病、腎病綜合征、頑固性哮喘、中心性視網膜炎、各種惡性淋巴瘤等，一般開始使用潑尼松10~20mg，一日3次。（3）小劑量替代療法：用于原發(fā)性腎上腺皮質功能不全者：每日給生理需要量，一般上午8時給藥；或早晨給藥2/3，夜間給藥1/3。共享答案題A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯[單選題]35.屬于降酶類保肝藥的是A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯參考答案：E參考解析：考查保肝藥分類。（1）促進代謝類藥物及維生素：代表藥物有門冬氨酸鉀鎂、各種氨基酸制劑、水溶性維生素。（2）必需磷脂類：代表藥物多烯磷脂酰膽堿。（3）解毒類藥：代表藥物有還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內酯。（4）抗炎類藥：代表藥有甘草甜素制劑。（5）降酶藥：代表藥有聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇片。（6）利膽藥：代表藥有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。共享答案題A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯[單選題]36.屬于利膽類保肝藥的是A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯參考答案：C參考解析：考查保肝藥分類。（1）促進代謝類藥物及維生素：代表藥物有門冬氨酸鉀鎂、各種氨基酸制劑、水溶性維生素。（2）必需磷脂類：代表藥物多烯磷脂酰膽堿。（3）解毒類藥：代表藥物有還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內酯。（4）抗炎類藥：代表藥有甘草甜素制劑。（5）降酶藥：代表藥有聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇片。（6）利膽藥：代表藥有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。共享答案題A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯[單選題]37.屬于抗炎類保肝藥的是A.多烯磷脂酰膽堿B.甘草酸二銨C.熊去氧膽酸D.還原型谷胱甘肽E.聯(lián)苯雙酯參考答案：B參考解析：考查保肝藥分類。（1）促進代謝類藥物及維生素：代表藥物有門冬氨酸鉀鎂、各種氨基酸制劑、水溶性維生素。（2）必需磷脂類：代表藥物多烯磷脂酰膽堿。（3）解毒類藥：代表藥物有還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內酯。（4）抗炎類藥：代表藥有甘草甜素制劑。（5）降酶藥：代表藥有聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇片。（6）利膽藥：代表藥有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。共享答案題A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應[單選題]38.應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應參考答案：C參考解析：本題考查青霉素類抗菌藥物的不良反應。（1）大量應用青霉素類鈉鹽可造成高鈉血癥，并致心力衰竭。少數患者還可出現低血鉀、代謝性堿中毒等，在腎功能或心功能不全者中尤易發(fā)生，大量應用青霉素類鉀鹽時，可發(fā)生高鉀血癥或鉀中毒反應。（2）肌內注射可發(fā)生周圍神經炎。（3）大劑量應用時可因腦脊液藥物濃度過高而引起青霉素腦病（表現為肌肉陣攣、抽搐、昏迷等），此反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。（4）少數有凝血功能缺陷的患者，大劑量用藥可干擾凝血機制，導致出血傾向。（5）長期、大劑量用藥可致菌群失調，出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。（6）應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應（亦稱赫氏反應）。故正確答案為C。共享答案題A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應[單選題]39.大量應用青霉素類鈉鹽可造成A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應參考答案：A參考解析：本題考查青霉素類抗菌藥物的不良反應。（1）大量應用青霉素類鈉鹽可造成高鈉血癥，并致心力衰竭。少數患者還可出現低血鉀、代謝性堿中毒等，在腎功能或心功能不全者中尤易發(fā)生，大量應用青霉素類鉀鹽時，可發(fā)生高鉀血癥或鉀中毒反應。（2）肌內注射可發(fā)生周圍神經炎。（3）大劑量應用時可因腦脊液藥物濃度過高而引起青霉素腦病（表現為肌肉陣攣、抽搐、昏迷等），此反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。（4）少數有凝血功能缺陷的患者，大劑量用藥可干擾凝血機制，導致出血傾向。（5）長期、大劑量用藥可致菌群失調，出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。（6）應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應（亦稱赫氏反應）。故正確答案為A。共享答案題A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應[單選題]40.大劑量青霉素類藥應用于嬰兒、老年人和腎功能不全者時，患者出現肌肉陣攣、抽搐、昏迷等，此時是由于青霉素類藥引起了A.高鈉血癥，并致心力衰竭B.青霉素腦病C.吉海反應（亦稱赫氏反應）D.周圍神經炎E.高鉀血癥或鉀中毒反應參考答案：B參考解析：本題考查青霉素類抗菌藥物的不良反應。（1）大量應用青霉素類鈉鹽可造成高鈉血癥，并致心力衰竭。少數患者還可出現低血鉀、代謝性堿中毒等，在腎功能或心功能不全者中尤易發(fā)生，大量應用青霉素類鉀鹽時，可發(fā)生高鉀血癥或鉀中毒反應。（2）肌內注射可發(fā)生周圍神經炎。（3）大劑量應用時可因腦脊液藥物濃度過高而引起青霉素腦病（表現為肌肉陣攣、抽搐、昏迷等），此反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。（4）少數有凝血功能缺陷的患者，大劑量用藥可干擾凝血機制，導致出血傾向。（5）長期、大劑量用藥可致菌群失調，出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。（6）應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應（亦稱赫氏反應）。故正確答案為B。共享答案題A.全血細胞計數和肝功能B.全血細胞計數和尿常規(guī)C.全血細胞計數和肺功能D.血脂水平和血糖水平E.全血細胞計數和心臟功能[單選題]41.使用柳氮磺吡啶需要監(jiān)測的是A.全血細胞計數和肝功能B.全血細胞計數和尿常規(guī)C.全血細胞計數和肺功能D.血脂水平和血糖水平E.全血細胞計數和心臟功能參考答案：A參考解析：本題考查消化系統(tǒng)常用藥的注意事項。（1）嚴重的粒細胞缺乏是柳氮磺吡啶罕見但后果嚴重的不良反應。治療初始，應進行全血細胞計數和肝功能檢查，隨后在頭3個月內應每2周監(jiān)測1次，之后的3個月每