2021-2022年山東省濰坊市中級主管護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.外科感染的局部治療錯誤的是

A.散淤消腫B.適當活動，促進循環C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發炎臟器E.物理療法（濕熱敷）

12.男，35歲。發熱10天，心悸2天。心電圖示：室性心動過速，心室率170次/分。靜脈推注利多卡因無效，測血壓70/42mmHg，應準備立即給予A.非同步電復律B.同步電復律C.繼續靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮E.靜脈注射普魯卡因胺

13.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結核E.心律失常

14.肝硬化腹水患者，采用自發性利尿的方法是指

A.限制水、鈉攝入B.進水量限制在1500ml/天左右C.口服利尿藥D.輸注白蛋白E.鈉鹽限制在2～3g/天

15.不屬于急性化膿性腹膜炎手術指征的是

A.經非手術治療12小時，癥狀、體征加重者

B.確診原發性腹膜炎者

C.中毒癥狀明顯，伴有休克表現者

D.腹腔內原發病嚴重者

E.彌漫性腹膜炎無局限趨勢者

16.風濕熱患兒的熱型一般為

A.弛張熱B.稽留熱C.不規則熱D.間歇熱E.波狀熱

17.符合腸結核患者腹痛特點的是

A.刀割樣疼痛B.痙攣性陣痛C.燒灼痛D.進食后可緩解E.排便后可緩解

18.預防氣性壞疽的關鍵是

A.盡快徹底清創B.注射多價氣性壞疽抗毒素C.使用大劑量青霉素D.全身支持療法E.高壓氧治療

19.男性，40歲，因創傷致心跳呼吸停止，經復蘇后恢復，繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥，病人可能并發

A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡

20.兒童結核性腦膜炎早期的臨床特點是

A.嗜睡B.性情改變C.頭痛、嘔吐D.感覺過敏E.結核中毒癥狀

三、1.A1型題(10題)21.肝硬化患者出現全血細胞減少，最主要的原因是

A.功能性腎衰竭B.營養吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進E.凝血因子合成減少

22.腎結核病人術前抗結核治療時間不宜少于（）

A.3天B.1天C.2周D.1個月E.6個月

23.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發酵性宿食。最可能的并發癥是（）A.幽門梗阻B.急性胰腺炎C.胃穿孔D.胃癌E.胃出血

24.急性胰腺炎患者應禁用的藥物是（）

A.西咪替丁B.嗎啡C.生長抑素D.阿托品E.哌替啶

25.可明確病人存在肋骨骨折的表現是（）。A.局部疼痛B.呼吸困難C.局部壓痛D.局部腫脹E.觸及骨折斷端

26.患者，女性，41歲，患高血壓20余年，今日突發頭痛、視物模糊、失語，測血壓210／130mmHg。急診入院，對該患者應首選的降壓藥物是

A.硝普鈉B.呋塞米C.硝酸甘油D.維拉帕米E.卡托普利

27.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現神志不清、發紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaO252mmHg,PaCO261mmHg，該病人目前出現了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

28.原發性醛固酮增多癥的臨床特點是（）

A.高血鉀B.尿鉀排出增加C.低血鈉D.低血壓E.血醛固酮水平降低

29.患者，女性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢水腫。血常規示WBC12×109／L，中性粒細胞80％。對該患者最重要的治療措施是（）

A.給利尿劑，消除水腫B.予呼吸興奮劑，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.積極抗感染E.予支氣管擴張劑

30.下列不屬于正式溝通的優點的是

A.效果較好B.比較靈活C.有較強的約束性D.易于保密E.可以使信息溝通保持權威性

四、3.B1型題(5題)31.毒性可用亞葉酸鈣解救的化療藥物是（）

A.環磷酰胺B.柔紅霉素C.甲氨蝶呤D.長春新堿E.地塞米松

32.結腸充氣試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D.證實急性闌尾炎的存在

E.證實慢性闌尾炎的存在

33.腰大肌試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重

D.證實急性闌尾炎的存在

E.證實慢性闌尾炎的存在

34.常用的抗甲狀腺藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復方碘溶液E.131I治療

35.兩側坐骨結節間的距離為（）

A.真結合徑B.對角徑C.中骨盆橫徑D.出口后矢狀徑E.骨盆出口橫徑

五、2.A3/A4型題(2題)36.男性，25歲，因腰部被刺后傷口持續溢出淡紅色液體，血壓100／70mmHg，脈搏100次／分，出現休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。

該患者最可能的損傷部位是

A.左下肺B.脾C.降結腸D.左輸尿管E.左腎

37.孫女士，36歲，已婚，與丈夫、7歲兒子及公婆在一起生活。

孫女士所在的家庭類型屬于

A.核心家庭B.主干家庭C.聯合家庭D.重組家庭E.丁克家庭

六、7.X型題(1題)38.以下有關腎結核病人的治療和護理的敘述正確的是（）。A.A.注意休息，加強營養

B.可采用手術方式清除病灶

C.全腎切除術前至少應用抗結核藥物2周以上

D.腎切除術后可較早下床活動

E.術后可不必繼續抗結核治療

參考答案

1.C

2.E

3.C

4.B

5.A

6.B

7.E

8.D

9.D

10.C

11.B

12.B

13.B知識點：心臟和血管檢查

14.A

15.B

16.C

17.E

18.A氣性壞疽是由產氣莢膜梭菌等所引起的肌壞死，是一種發展迅速，預后差的厭氧菌感染。本病的防治包括早期徹底清創，敞開傷口，預防其發生。一旦發生，應早期診斷，及時治療

19.D體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征，此時腦血管自動調節功能喪失，循環恢復后，腦血管被動擴張，微循環淤血，微血管壁通透性增高，水滲出致腦間質水腫。

20.B

21.D肝硬化失代償期會出現門靜脈高壓癥的表現。其中脾因門靜脈壓力增高而增大，常伴有脾功能亢進，從而加速血細胞破壞，并抑制血細胞的成熟，表現為白細胞、血小板和紅細胞計數減少。

22.C腎結核病人術前服用抗結核藥不少于2周，術后繼續服藥。

23.A幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發癥之一，約見于2％～4％的病例，主要由DU或幽門管潰瘍引起。特征性表現為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。

24.B西咪替丁為H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌，從而減少胰液分泌、生長抑素可抑制胰腺胰液的分泌、阿托品可用于急性胰腺炎患者解痙及止痛、哌替啶可用于急性胰腺炎患者的止痛治療。急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛治療，因嗎啡可引起十二指腸乳頭水腫，加重病情。

25.E題中的前四個選項在一般軟組織損傷病人中也有表現，但局部觸及骨折斷端是骨折的特有的表現。

26.A此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210／130mmHg，突發頭痛、視物模糊、失語，可能發生了高血壓腦病，降壓藥物應首選具有動靜脈擴張作用的藥物硝普鈉。

27.D

28.B原發性醛固酮增多癥病人由醛固酮增多導致輕度血鈉升高和血容量增加、低血鉀和輕度堿中毒。血壓增高，尿中鉀丟失增加。

29.D根據題干所提供的病史、體征及輔助檢查考慮該患者為慢性肺源性心臟病急性加重期，誘因為急性呼吸道感染，其治療的重點應積極控制感染。

30.B正式溝通的缺點是速度較慢，比較刻板，不夠靈活。非正式溝通的優點是溝通方